Нефроз почек — серьезное заболевание, связанное с повреждением почечных клубочков и нарушением их функции, что может вызвать осложнения и ухудшение здоровья. В статье рассмотрим основные виды нефроза, причины его возникновения и симптомы, указывающие на это заболевание. Знание этих аспектов поможет читателям распознать проблему и обратиться за медицинской помощью, что важно для успешного лечения и предотвращения серьезных последствий.
Основная информация
Нефроз почек представляет собой заболевание, при котором развивается дистрофический процесс, приводящий к нефротическому синдрому, олигурии и нарушению функции фильтрации канальцев. В медицинской практике это состояние также известно как токсико-инфекционная почка. Заболевание может проявляться как в острой, так и в хронической форме.
Дистрофические изменения, возникающие в почках, приводят к истончению тканей канальцев, что, в свою очередь, вызывает выделение белковых соединений из крови в мочу. При уменьшении объема почек могут наблюдаться различные симптомы. Нефроз почек чаще всего диагностируется у детей и подростков.
Нефроз почек представляет собой заболевание, характеризующееся повреждением почечных клубочков, что приводит к нарушению их функции. Эксперты отмечают, что существует несколько видов нефроза, включая минимальные изменения, фокальную сегментарную гломерулосклероз и мембранозный нефрит. Причины возникновения заболевания могут быть разнообразными: от инфекций и аутоиммунных процессов до воздействия токсических веществ. Симптомы нефроза часто включают отеки, повышенное содержание белка в моче и снижение уровня белка в крови. Важно, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз для пациентов, поэтому специалисты рекомендуют регулярные медицинские осмотры и внимание к изменениям в состоянии здоровья.
Другое название болезни
Поражение почек, при котором они дистофически изменяются, иногда называют токсико-инфекционной почкой. Этот термин более полно отражает причинную суть болезни. Она формируется на фоне интоксикаций и разного рода отравлений. У большинства пациентов такая патология развивается после отравления этиленгликолем.
Также следует отметить, что 15-25 лет назад была распространена интоксикация сульфаниламидными препаратами, когда они активно применялись для лечения венерических инфекций, в том числе сифилиса и гонореи. Однако некоторые микроорганизмы способны и самостоятельно вызывать такое поражение. К ним относят холеру, чуму, малярию, дифтерию.
У некоторых представительниц слабого пола причиной этого заболевания становится асептический некроз, который возникает после родов.
Нельзя не сказать и о генетической предрасположенности человека. Если у обоих родителей наблюдался первичный нефротический синдром, то высока вероятность, что эта болезнь появится и у их детей.
| Аспект | Описание | Виды/Примеры |
|---|---|---|
| Что такое нефроз почек? | Синдром, характеризующийся массивной потерей белка с мочой (протеинурией), низким уровнем белка в крови (гипоальбуминемией), отеками и высоким уровнем холестерина в крови (гиперлипидемией). | Не является самостоятельным заболеванием, а комплексом симптомов, развивающимся на фоне различных почечных или системных заболеваний. |
| Причины возникновения | Разнообразны и могут быть первичными (связанными непосредственно с почками) или вторичными (вызванными другими заболеваниями). | Первичные: – Болезнь минимальных изменений (БМИН) – Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС) – Мембранозная нефропатия – Мембранопролиферативный гломерулонефрит Вторичные: – Сахарный диабет (диабетическая нефропатия) – Системная красная волчанка (волчаночный нефрит) – Амилоидоз – Некоторые инфекции (ВИЧ, гепатит В и С) – Прием некоторых лекарственных препаратов (НПВС, препараты золота) – Злокачественные новообразования |
| Симптомы | Проявляются в результате потери белка и нарушения водно-солевого обмена. | Основные: – Отеки: наиболее характерный симптом, начинаются с лица (особенно вокруг глаз), затем распространяются на ноги, живот (асцит), половые органы. Могут быть массивными. – Протеинурия: большое количество белка в моче, что делает мочу пенистой. – Гипоальбуминемия: низкий уровень альбумина в крови, что приводит к снижению онкотического давления и усилению отеков. – Гиперлипидемия: повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови. Дополнительные: – Утомляемость, слабость – Снижение аппетита – Боли в животе (из-за отека кишечника) – Одышка (при отеке легких или плевральном выпоте) – Повышенная склонность к инфекциям – Тромбозы (из-за потери антикоагулянтных белков) |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о нефрозе почек:
-
Разнообразие видов нефроза: Нефроз почек может быть вызван различными факторами и проявляться в нескольких формах, включая минимальные изменения, фокально-сегментарный гломерулонефрит и мембранозный нефропатий. Каждый из этих видов имеет свои особенности и требует индивидуального подхода к лечению.
-
Иммунный ответ: В некоторых случаях нефроз может быть связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка или диабет. Это подчеркивает важность иммунной системы в развитии заболеваний почек, так как она может атаковать собственные ткани организма, включая почечные клубочки.
-
Симптомы и диагностика: Основные симптомы нефроза включают отеки, особенно на лице и ногах, а также наличие белка в моче (протеинурия). Однако, несмотря на выраженные симптомы, некоторые формы нефроза могут развиваться бессимптомно, что делает регулярные медицинские обследования особенно важными для раннего выявления заболевания.
Причины возникновения
Существует множество факторов, способствующих возникновению данного типа заболеваний, однако основные причины, по мнению специалистов, следующие:
- Генетические нарушения в процессе переработки альбуминов;
- Закупорка кишечника;
- Тяжелые формы инфекционных заболеваний, приводящие к повреждению органов;
- Последствия ожогов и травм;
- Наличие системных заболеваний, таких как амилоидоз и ревматизм;
- Влияние токсичных веществ из окружающей среды;
- Длительное сжатие тканей;
- Онкологические заболевания.
Нефроз почек чаще всего диагностируется у детей в возрасте от двух лет до школьного возраста, причем мальчики подвержены этому заболеванию чаще, чем девочки. В подростковом возрасте также наблюдается увеличение случаев нефроза. Заболевание может иметь наследственный характер, если оба родителя страдают его хронической формой. У новорожденных нефроз может развиваться на фоне переохлаждения, воспалительных процессов или инфекций мочевыводящих путей, а также отравлений.
Виды заболевания и особенности их течения
Болезнь может развиваться как в острой, так и в хронической форме, что связано с причинами возникновения почечной болезни.
При остром течении различают такие формы:
- Некротический нефроз. Страдает эпителиальная ткань органа из-за нарушения процессов кровообращения и питания канальцев. Провоцирует развитие патологии интоксикация организма ядами, химикатами, токсинами, переливание крови, не соответствующей группе больного. Наблюдается почечная недостаточность, которой сопутствуют проблемы в фильтрационной работе органов мочевыделения, суточный объем выводимой урины значительно снижается. Некротический нефроз опасен для жизни. Неомициновый некроз развивается из-за приема Неомицина. Антибактериальный препарат пагубно влияет на почки пациентов, имеющих проблемы с органами мочевыделения. Признаки заболевания проявляются в считанные минуты.
- Посттрансфузионный нефроз почек. Является разновидностью вышеупомянутого вида болезни. Причиной его развития является выброс в кровь медиаторов воспаления. Может развиться шоковое состояние почки.
- Лихорадочный нефроз. Развивается на фоне инфицирования организма. Нефротическое заболевание протекает латентно. Патология диагностируется случайно при расширенном анализе урины. При адекватной терапии успешно излечивается.
Хроническое течение заболевания имеет такие виды:
Липоидный нефроз. Повреждаются канальцы почки, в которых накапливаются липидные отложения. Клубочковый аппарат остается без изменений. Провокаторами заболевания являются инфекции или аутоиммунные болезни. Вторичный вид патологии.
- Амилоидный нефроз. Второе название – амилоидоз почек. Тяжелое и необратимое поражение органов мочевыделения. В человеческом организме происходит накопление амилоида, к которому начинают активно вырабатываться антитела. Возникает патологический процесс при нарушении обмена белков, поэтому здоровому человеку патология не страшна. Амилоидный нефроз диагностируется на фоне развития в организме хронической инфекции или нагноения. Так называемый вторичный амилоидоз развивается и при колите, онкозаболеваниях, ревматоидном артрите.
- Липоидно-амилоидный нефроз. Очень распространенная форма болезни. Поражает канальцы и клубочки сразу обоих органов. Характеризуется проблемами как в липоидном, так и в белковом процессах обмена.
- Миоглобинурийный нефроз. Возникает в результате скопления вещества, образующегося при распаде мышечных белков, в клубочках и канальцах почки. Подобное явление характерно для алкоголиков и наркоманов. В результате злоупотребления психотропными веществами и спиртными напитками клетки мышечной ткани отмирают, оседая в почках.
- Гидропический нефроз. Возникает при туберкулезе, голодании, болезнях эндокринной системы. Почечная ткань увеличивается за счет появления в клетках вакуолей. Диагностируется лишь при микроскопическом исследовании ткани органа.
- Некротический нефроз чаще всего развивается одновременно с нарушением кровотока в почках, которое вызывает отмирание тканей. Как результат – развитие почечной недостаточности с нарушением фильтрационной функции и значительным снижением объема выделяемой урины.
Липоидный нефроз
Основной причиной возникновения липидного нефроза является резкое нарушение обмена белков и жиров в организме, что приводит к изменению проницаемости капилляров, находящихся в почечных клубочках. Проникновение белковых молекул из плазмы крови через тонкие стенки капилляров почек вызывает их дистрофические изменения. В настоящее время все больше специалистов утверждают, что аутоиммунные процессы в организме пациента способствуют прогрессированию этой почечной патологии.
Некротический нефроз или некронефроз
Этот вид нефроза развивается как инфекционно-токсическое поражение почек. При этом происходит нарушение их кровоснабжения, что ведет к отмиранию тканей, выстилающих почечные канальцы. Больной начинает испытывать симптомы острой почечной недостаточности, у него развивается анурия.
Кровообращение в почке нарушается, обратное всасывание воды происходит не в полном объеме. В итоге в канальцах почек остаются токсические вещества, концентрация которых постоянно увеличивается. Это ведет к ухудшению состояния больного. Оно будет тем тяжелее, чем агрессивнее бактериальные или химические токсины, оказывающее воздействие на эпителий канальцев. Возможно развитие синдрома шоковой почки.
Амилоидное поражение
Обсуждаемая форма заболевания возникает на фоне амилоидоза, представляющего собой серьезное нарушение обмена белков, при котором происходит избыточное накопление амилоида в тканях. Амилоидный нефроз может развиться из-за генетических нарушений в процессе синтеза белка. Приобретенные формы заболевания чаще всего возникают в результате обменных расстройств белков, связанных с длительными инфекционными заболеваниями. В этом контексте инфекция становится триггером для выработки измененных белков, которые вызывают иммунный ответ организма. Эти белки, взаимодействуя с антителами, образуют амилоид. Он накапливается в различных внутренних органах, включая мочевую систему. В результате этого в почках повреждаются сосуды, что приводит к нарушению фильтрации мочи и, как следствие, к развитию амилоидоза.
Посттрансфузионный тип
Это клинический вариант некронефроза, развивающийся на фоне вливания в организм различного рода растворов и жидкостей, при которых происходит выброс в кровь серотонина, простогландина, гистамина, тромбоксана и прочих медиаторов воспаления. Течение заболевания могут осложнять появившиеся сгустки и тромбы в крови, они являются основой для образования амилоидных соединений.
Исследования показали, что в большинстве случаев формирование амилоида провоцирует переливание крови с несовместимой группой (резусом). В результате такого переливания наблюдается процесс разрушения эритроцитов крови, возможно развитие шокового состояния почки.
Гидропический нефроз
Водяночная дистрофия эпителия канальцев, известная также как гидропический нефроз, развивается в результате интенсивной инфузионной терапии при отравлениях, у пациентов с туберкулёзом и при эндокринных расстройствах. Подобные изменения могут возникать после продолжительного голодания. В клетках почек происходит увеличение объёма из-за образования вакуолей, что значительно снижает реабсорбционную способность канальцев.
Степени тяжести нефротического синдрома:
- лёгкая (уровень альбуминов в сыворотке крови составляет не более 25–30 г/л);
- умеренная (альбумины находятся в диапазоне 20–25 г/л);
- тяжёлая (альбумины менее 20 г/л).
Формы нефротического синдрома:
- без повышения артериального давления, гематурии (наличия крови в моче) и азотемии (увеличенного содержания азотистых веществ в крови);
- синдром с различными комбинациями гипертензии, азотемии и гематурии.
По характеру течения выделяют:
- единичные эпизоды нефротического синдрома;
- рецидивирующий (с чередованием ремиссий и обострений);
- постоянный нефротический синдром.
Лихорадочный нефроз
Этот тип выделяется в самостоятельное заболевание. Возникает оно без особой симптоматики. Диагностируется случайно. Развивается в ответ на наличие в теле вирусов тифа, пневмонии и т.п. Лечения заболевание не требует, и проходит самостоятельно после излечения основного заболевания.
Миоглобулинурийный НС
У людей, страдающих от хронического алкоголизма и зависимости от героина, может развиться миоглобинурический нефроз. Токсичные вещества наносят вред мышцам, в результате чего образуется миоглобин (белок, содержащийся в мышцах). Когда миоглобин попадает в почки, он приводит к дегенеративным изменениям в канальцах и клубочках.
Симптомы липоидного нефроза
Клиническая картина обычно неясная, на начальном этапе заболевание ничем себя не проявляет. Первыми симптомами становятся слабость, разбитость, повышенная утомляемость, нарушения аппетита. Затем возникают отеки, сначала обычно на нижних конечностях, потом на лице, шее, в области поясницы. При тяжелом течении к ним присоединяется накопление жидкости в полостях тела – асцит, гидроторакс, проявляющиеся увеличением живота, затруднением дыхания. Кожные покровы бледные, отечные, ткани рыхлые, на них долго остаются следы от пальцев или других оказывающих давление предметов.
У детей симптомы идиопатического нефротического синдрома аналогичны клинической картине у взрослых. Развитию заболевания часто предшествует перенесенная вирусная инфекция или ангина. Вначале родители отмечают снижение двигательной активности ребенка, сонливость, капризность, нередко – отказ от пищи. После этого появляются отеки и признаки асцита.
Читайте также:
Особенностью детской разновидности патологии является возникновение недостатка витаминов А, С, В1. Полигиповитаминоз сопровождается сухостью кожи, образованием кровоизлияний из-за ломкости капилляров, трещинами в углах рта. Возможны неврологические нарушения – чаще всего, снижение кожной чувствительности. Моча при любой форме заболевания приобретает бурый цвет и мутность, ее суточное количество снижается (олигурия).
Липоидный нефроз характеризуется волнообразным течением, периоды обострений с развитием отеков и иных нарушений чередуются с эпизодами спонтанной ремиссии. В межприступный период патология не проявляется, ее наличие можно определить только по протеинурии в результатах общего анализа мочи. При частых обострениях у больных развивается иммунодефицит, обусловленный потерей глобулинов крови. Его признаками являются пневмонии, бронхиты, частые гнойничковые поражения кожи. Характерно появление кожных трещин в области отеков с последующим развитием рожистого воспаления.
Что беспокоит?
Отек
Стадии болезни
По течению нефротический синдром делят на четыре стадии:
- Доклиническое проявление — это длительный период отложения в канальцах амилоида с компенсацией функции фильтрации здоровыми нефронами.
- Протеинурический период, когда отложения амилоида вызывают атрофию нефронов и лимфатический застой. Симптомы зависят от активности патологического процесса. Врачи рассматривают эту стадию, как начало некроза.
- Нефротическая стадия может продолжаться 5–6 лет. Почки увеличиваются, их структура уплотняется. Растёт количество белка в моче, в крови повышается уровень холестерина. Появляются постоянные сильные отёки ног, живота.
- Уремический период характеризуется уменьшением размеров почек, снижением функции нефронов и появлением рубцов. Развивается почечная недостаточность.
Терминальная стадия — это азотемическая форма нефроза, которую называют стадией амилоидной сморщенной почки. Функциональность нефронов продолжает снижаться.
Доклиническая стадия
Продолжительная фаза, в которой не наблюдается некротических изменений. Из-за отсутствия ярко выраженных симптомов диагностика и лечение становятся сложными задачами. Эта стадия сопровождается образованием застойных процессов вдоль пирамидок, где происходит накопление амилоида. Длительность доклинической стадии варьируется от 3 до 5 лет.
Протеинурическая
Также носит название альбуминурическая. Амилоид появляется в капиллярах, пирамидки и гломерулах органа. Отмечается развитие атрофии и некроза нефронов почки, наблюдаются застойные процессы. Выраженность признаков зависит от активности и степени распространения патологического процесса.
Продолжительность стадии составляет от 10 до 14 лет и является начальным этапом развития некротического процесса.
Нефротическая
Амилоид проникает в корковый и мозговой слои почек. Склеротические изменения в строме органа не фиксируются. Почки увеличиваются в размерах.
Некроз тканей наблюдается в отдельных областях. Уровень белковых веществ в моче значительно возрастает, холестерин в крови повышается, появляются отеки в области живота и ног. Нефротическая стадия может длиться до шести лет.
Уремическая
Почки уменьшаются в своих размерах, на поверхности появляются рубцы. Также заболевание переходит в хроническую форму.
На начальном этапе нефроз почек не проявляет симптомов, что затрудняет диагностику.
Лечение проводится в зависимости от стадии развития патологии.
Какой врач лечит нефроз?
Дистрофические изменения в почечных канальцах нуждаются в комплексном подходе к лечению. Заботой о здоровье пациентов занимаются как урологи, так и нефрологи. Если острое нарушение функции почек прогрессирует и возникает угроза жизни пациента, его направляют в отделение интенсивной терапии для стабилизации состояния.
Диагностика
Диагностика нефроза направлена, в первую очередь, на исключение других провоцирующих патологических процессов и наличие инфекционных очагов. Доктор назначит анализы, как для подтверждения нефроза, так и на определение скрытых факторов (сахарный диабет, амилоидоз и т.д.).
В целом диагностическая программа может включать в себя следующее:
- анализ мочи – выявит протеинурия (наличие белка);
- общий и биохимический анализ крови – определит, есть ли гипопротеинемия (низкое содержание белка в крови), гиперхолестеринемия (повышенное содержание липидов), повышение СОЭ. А при амилоидном нефрозе наблюдается дополнительно снижение гемоглобина;
- УЗИ – выявит увеличение почек.
Следует отметить, что почечные пробы проводят в последнюю очередь, так как в этом случае такой анализ малоинформативный.
Некротический нефроз
Таблица: клинико-лабораторные критерии нефроза
| Тип обследования | Результаты |
| Общий анализ мочи | * повышенная плотность (1040–1060); * содержание белка в моче превышает 3,5 г/сутки; * уменьшенный объем мочи; * в осадке обнаружены цилиндры, лейкоциты и эритроциты. |
| Общий анализ крови | * скорость оседания эритроцитов (СОЭ) увеличена до 50–60 мм/час; * пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов; * повышенное количество тромбоцитов. |
| Биохимический анализ крови | * снижение общего белка (35–50 г/л); * уровень холестерина повышен до 7 ммоль/л; * увеличение уровня триглицеридов; * высокий уровень мочевины. |
| Иммунологический анализ | наличие иммунных комплексов и антител |
Методы терапии
При диагностировании нефроза почек лечение проводится с помощью применения лекарственных средств в соответствии со стадией заболевания. Пациентам также необходимо соблюдать специальную диету. При купировании острого течения рекомендовано использовать методы народной медицины.
Общие рекомендации
Суточное потребление соли должно быть ограничено, а при выраженных отеках рекомендуется полностью исключить ее из рациона. Питание должно быть насыщенным витаминами и сбалансированным. Рекомендуется увеличить количество белковой пищи, а также овощей и фруктов.
Диета должна содержать минимальное количество жиров, а все блюда следует готовить на пару, тушить или варить. Важно включать в рацион печень, желательно ежедневно, в объеме не менее 150-200 граммов. Исследования показывают, что антиоксиданты и белковые компоненты, содержащиеся в печени, способны замедлять процессы амилоидного и липоидного перерождения почек.
Печень является универсальным продуктом, который помогает в лечении различных форм нефроза.
Лечение
Лечебный процесс при данном заболевании основан на госпитализации больных. Имеет особую значимость уход за больными. Уход при этом включает:
- чистота кожных покровов;
- предупреждение развития пролежней.
При синдроме поражения почек назначается диета. Чаще всего диета включает молочно-растительные продукты. Важно употребление витаминов. Поваренную соль не исключают.
Показаниями являются медикаментозные препараты. Из медикаментозных препаратов предпочтение отдают следующим средствам:
- инъекции эфедрина;
- инъекции кордиамина;
- инъекции камфары.
Рекомендовано применение витаминов. Чаще всего это витамины К. Преимущественно викасол. Викасол применяют в определенной дозировке. Дозировка витамины следующая:
- 0,01 три раза в день;
- три дня с перерывами два дня;
- три курса.
Применяется также аскорбиновая кислота. Ее дозировка по пятьсот миллиграмм в сутки. Широко применяю внутривенные вливания. Чаще всего проводят вливания десяти процентным раствором хлористого кальция.
Выписка больного только после исчезновения клинических симптомов. Раньше больного не стоит выписывать. Так как это чревато тяжелыми последствиями.
У взрослых
Чаще всего заболевание у взрослых проявляется в возрасте от шестнадцати до пятидесяти лет, при этом мужчины подвержены ему в большей степени. Это связано с их профессиональной деятельностью. В группу риска входят следующие категории:
- работники сельского хозяйства и промышленности;
- трактористы;
- водители.
Эти группы людей имеют активный контакт с внешней средой. У женщин случаи заболевания встречаются реже, за исключением ситуаций, когда инфекция передается через пищу. Продукты питания могут быть источником заражения.
У взрослых наблюдается последовательная смена фаз заболевания, которые включают:
- инкубационный период;
- продромальный период;
- лихорадочный период;
- олигоурический период;
- период восстановления.
Кроме того, у пациентов могут проявляться легкие, умеренные и тяжелые формы болезни. Продромальный период предшествует появлению определенных симптомов, которые у взрослых включают:
- общее недомогание;
- повышенную утомляемость;
- головные боли;
- мышечные боли.
Наиболее тяжелые проявления заболевания наблюдаются у пожилых людей, у которых часто отмечается серьезное течение болезни. У них могут возникать осложнения, такие как нарушения сна, суставные боли и общая слабость. В тяжелых случаях возможно развитие слепоты.
У женщин данное заболевание может сопровождаться маточными кровотечениями. К серьезным осложнениям у взрослых относятся:
- кровоизлияния в мозг;
- шоковые состояния.
Работоспособность значительно снижается, и эта симптоматика может сохраняться на протяжении длительного времени. У пожилых людей могут развиваться признаки вегетативной дистонии, такие как:
- пониженное артериальное давление;
- одышка;
- повышенная потливость.
У женщин заболевание может усугубляться в период климакса, так как этот синдром также сопровождается вазомоторными нарушениями. В таких случаях необходимо срочно принимать меры, включая назначение соответствующей лечебной терапии.
У детей
Геморрагический нефрозонефрит у детей развивается достаточно редко. Особенно в возрасте до семи лет. Это объясняется ограниченным контактом с природой. Отмечается сезонность при детском заболевании.
Дети заболевают чаще в сезон с мая по ноябрь. Лихорадочный период у детей при данном заболевании острый. При этом отмечается следующая симптоматика:
- повышение температуры тела;
- тошнота;
- рвота;
- вялость;
- заторможенность;
- нарушение сна;
- анорексия.
Олигурия у детей наступает рано. Усиливаются боли в поясничном отделе. Нарастает симптом интоксикации, что заметно ухудшает состояние ребенка. Может возникнуть острая почечная недостаточность, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.
При явлениях полиурии наступает выздоровление. Состояние ребенка улучшается. Стихает боль в пояснице. Восстанавливается сон и аппетит ребенка. Относительная плотность мочи снижается.
Но выздоровление наступает достаточно медленно. При этом сохраняются длительное время следующие симптомы:
- слабость;
- астения.
В тяжелых случаях у детей при данном заболевании назначается гемодиалез. Гемодиализ проводят по показаниям, в зависимости от возраста ребенка. При массивных кровотечениях назначают переливание препаратов крови и кровезаменителей.
Медикаментозное лечение
Когда нефроз почек возникает как следствие другого заболевания, основное внимание уделяется терапии, направленной на устранение первичной патологии.
При наличии инфекционного процесса назначаются антибактериальные и противомикробные средства.
Если наблюдаются гнойные поражения, требуется хирургическое вмешательство для удаления патологических очагов. После операции осуществляется полная санация и дренирование.
В случаях аутоиммунных процессов назначаются гормональные препараты, а также могут быть рекомендованы цитостатики. При диагностировании липоидного нефроза лечение осуществляется с использованием глюкокортикоидных средств.
Таблица: медикаментозная терапия нефроза
| Название группы лекарств | Примеры действующих средств и препаратов | Основные эффекты от использования |
| Дезинтоксикационные растворы |
|
Удаляют токсичные вещества, предотвращая повреждение нервных волокон, головного мозга и сердца |
| Диуретики |
|
Выводят из организма избыток жидкости, нормализуют водно-солевой баланс, снижают артериальное давление |
| Гормональные противовоспалительные средства |
|
Уменьшают выраженность болевых ощущений, снимают спазмы и ускоряют заживление при воспалительном процессе |
| Нестероидные противовоспалительные средства |
|
|
| Антибиотики |
|
Убивают патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекцию в почечной ткани |
| Цитостатики |
|
Угнетают избыточную активность иммунной системы, предотвращая прогрессирование отдельных форм нефроза |
Диетические предписания
При нефрозе важно сократить потребление соли. Если отеки выражены, соль следует полностью убрать из рациона. Питание должно быть насыщено минералами и витаминами. Рекомендуется готовить блюда на пару. При наличии нефроза врачи советуют добавить в меню печень, так как она является источником белков и антиоксидантов.
Народная медицина
При нефрозе, когда купирована острая стадия, лечение можно проводить при помощи средств народной медицины. Самыми популярными рецептами являются:
- Настойка шиповника. В день следует выпивать нее менее 3 чашек. Плоды заваривают в термосе, предварительно их измельчив. В готовый отвар можно добавить сахар или мед.
- Чай из зверобоя. Для улучшения вкусовых и целебных качеств можно добавить землянику, бруснику и смородину. Употреблять ежедневно на протяжении 2-3 месяцев до того момента, пока анализ мочи не придет в норму.
- Черная редька. Ее натирают на мелкой терке, через марлю отжимают сок и смешивают его с медом. Употребляют средство по две столовые ложки на ночь и перед приемом пищи.
Использовать народные средства следует только после консультации с врачом и в комплексе с лекарственными препаратами.
Хирургическое лечение патологии
Не всегда удаётся справиться с проявлениями заболевания с помощью консервативного лечения. Если пациент долго откладывал визит к врачу, его может ожидать неприятный сюрприз в виде необходимости хирургического вмешательства. Показаниями для операции являются:
- наличие вторичных гнойных осложнений (абсцесс);
- опущение почки и изменение её структуры;
- некроз органа.
Существует несколько типов операций, направленных на устранение симптомов нефроза:
- Пластика или укрепление каркаса, поддерживающего орган в правильном положении. Во время этой процедуры хирурги рассекают и зашивают деформированную, растянутую и увеличенную лоханку, а также фиксируют смещённую почку несколькими швами к поясничным мышцам, подвешивая её на лоскуте брюшины. Это поможет предотвратить миграцию органа даже при активных физических нагрузках.
- Удаление гнойных очагов в почечной ткани. При образовании абсцесса или флегмоны врачи тщательно обрабатывают эту область антибактериальными и противовоспалительными средствами. Иссекаются мёртвые и изменённые почечные ткани, а гнойные массы эвакуируются. При необходимости в ране оставляют дренаж — резиновую трубку, через которую оттекает содержимое.
- Резекция почки. Если повреждения органа слишком серьёзные, врачи принимают решение об его удалении. Накладываются зажимы на сосуды и нервы, после чего отсекается изменённая часть. Пациент, перенёсший такую операцию, нуждается в постоянном гемодиализе — искусственной фильтрации крови с помощью специального аппарата.
Средства народной терапии в борьбе с нефрозом
Использование природных рецептов также позволяет эффективно бороться с проявлениями недуга. Различные растения и травы могут заменить некоторые фармацевтические препараты, а также наносят организму куда меньше вреда. Но не стоит забывать, что отказ от традиционной терапии приводит к неконтролируемым последствиям. Медики рекомендуют сочетать две эти методики, чтобы добиться максимального результата.
Народные средства для лечения нефроза:
- 100 грамм тысячелистника поместите в кастрюлю с 2 литрами воды. Варите на медленном огне не менее получаса, после чего оставьте полученное средство на ночь. Утром следующего дня до первого приёма пищи выпейте 1 стакан. Тысячелистник обладает выраженной противовоспалительной активностью и справляется с неприятными ощущениями в области почек. Курс лечения длится около 2 недель.
- 100 миллилитров тыквенного сока смешайте со стаканом тёплого молока и выпейте перед сном. Такое средство позволяет вывести из организма все токсины и шлаки, а также восстанавливает потребность в витаминах. Проводить процедуру рекомендуется в течение 20 дней.
- 50 грамм замороженной брусники смешайте с таким же количеством черники и поместите в кастрюлю с 2 литрами воды. Доведите до кипения, после чего добавьте пару капель лимонного сока. Пить отвар необходимо каждые три часа по половине стакана. Эти ягоды обладают мочегонным эффектом и запускают работу выделительной системы.
Прогноз лечения
Осложнения
Отсутствие терапии нефроза почек могут возникать различные осложнения, выражающиеся в нарушении функционирования легких, головного мозга, печени и других органов.
При повышенной свертываемости крови повышается риск формирования тромбов в глубоких венах нижних конечностей, которые могут поражать легкие, проникая в них вместе с кровяным током.
Профилактика и образ жизни
После выписки из больницы важно продолжить лечение и следовать указаниям врача. Пациенту следует:
- ежедневно контролировать уровень артериального давления;
- каждые две недели проверять содержание белка в моче (для этого существуют специальные тест-полоски), и в случае его увеличения незамедлительно обратиться к нефрологу для корректировки терапии;
- проходить медицинский осмотр раз в полгода;
- дважды в год сдавать анализы крови и мочи, а также делать УЗИ почек;
- принимать препараты кальция и витамин D3;
- заниматься лечебной гимнастикой.
Не существует методов профилактики первичного и наследственного амилоидного нефроза. Для предотвращения вторичных форм рекомендуется своевременное лечение заболеваний почек и устранение любых очагов инфекции.
Различные способы профилактики нефроза
Для защиты от возникновения почечных недугов пациенту рекомендуется с самого детства следить за своим здоровьем. Для массовой профилактики различных патологий доктора разработали систему диспансеризации: 1 раз в 2 года каждый человек должен сдать анализы и пройти консультации специалистов. Это позволит выявить различные патологии на ранней стадии.
Правила индивидуальной профилактики нефрозов:
- старайтесь не переохлаждаться;
- откажитесь от работы на вредном производстве с химикатами и различными токсичными газами;
- избегайте воздействия радиации и облучения;
- делайте все прививки в соответствии с возрастом (в особенности детям);
- занимайтесь спортом и ведите активный образ жизни;
- питайтесь свежей, качественной и здоровой едой;
- не принимайте фармацевтические препараты без назначения доктора;
- никогда не пробуйте наркотические средства;
- откажитесь от злоупотребления алкоголем и никотином;
- пейте витамины для укрепления иммунитета;
- лечите хронические заболевания различных органов и систем;
- ограждайте себя от стрессов и нервно-психических перегрузок;
- соблюдайте режим труда и отдыха.
Отзывы
Ваня, 31 год
Симптоматика и лечение могут быть весьма разнообразными. Я столкнулся с отравлением ядом для крыс, и не ожидал, что это приведет к таким серьезным последствиям, как нарушение функции почек. Для устранения интоксикации мне пришлось пройти курс капельниц, и я провел в больнице почти две недели. Теперь мне предстоят регулярные осмотры. Основным признаком проблем с почками является отсутствие мочи, даже при достаточном потреблении жидкости.
Галя, 25 лет
Во время беременности, на третьем триместре, у меня возникли проблемы с мочеиспусканием. Это сигнализировало о возможных серьезных нарушениях в работе почек. Я обратилась к врачу, и он решил госпитализировать меня в патологическое отделение до родов. Мне поставили диагноз – гидронефроз правой почки. Лечение этой патологии заняло много времени, но на процесс родов и здоровье малыша болезнь не оказала негативного влияния.
Подведем итоги
Из-за принципиальных различий между разными формами рассматриваемой патологии, очень важно установить истинную причину, которая вызвала развитие нефроза. При этом не менее важно правильно подобрать и вовремя назначить необходимое лечение. Положительного терапевтического результата можно достичь лишь при адекватном подходе и ответственном выполнении всех требований лечащего доктора.
Заключение
Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по предоставленной ссылке. Пожалуйста, вставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам!
Исследования и новые подходы в лечении нефроза
Нефроз почек представляет собой группу заболеваний, характеризующихся поражением клубочков и нарушением их функции. В последние годы научные исследования в области нефрологии активно развиваются, что приводит к появлению новых подходов в диагностике и лечении нефроза. Эти исследования направлены на более глубокое понимание патогенеза заболевания, а также на разработку эффективных терапевтических стратегий.
Одним из ключевых направлений является изучение молекулярных механизмов, лежащих в основе нефроза. Ученые исследуют роль различных биомаркеров, которые могут помочь в ранней диагностике и мониторинге заболевания. Например, определение уровня протеинов в моче и крови может дать представление о степени повреждения почек и активности воспалительного процесса.
В последние годы также наблюдается рост интереса к использованию биологических препаратов, направленных на модуляцию иммунного ответа. Эти препараты могут быть особенно полезны при лечении нефроза, связанного с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка или васкулит. Исследования показывают, что применение моноклональных антител может значительно улучшить прогноз у пациентов с тяжелыми формами нефроза.
Кроме того, новые подходы включают использование клеточной терапии и регенеративной медицины. Исследования в этой области направлены на восстановление поврежденной ткани почек с помощью стволовых клеток. Первоначальные результаты многообещающие, однако требуется дальнейшее изучение для оценки долгосрочной эффективности и безопасности таких методов.
Не менее важным направлением является разработка новых фармакологических средств, которые могут воздействовать на ключевые механизмы, приводящие к нефрозу. Например, ингибиторы SGLT2 и другие препараты, влияющие на метаболизм глюкозы и натрия, показывают обнадеживающие результаты в клинических испытаниях, снижая риск прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с нефрозом.
Также стоит отметить важность мультидисциплинарного подхода в лечении нефроза. Совместная работа нефрологов, кардиологов, эндокринологов и диетологов позволяет создать индивидуализированные планы лечения, которые учитывают все аспекты здоровья пациента. Это особенно важно, учитывая, что нефроз часто сопровождается сопутствующими заболеваниями, такими как гипертония и диабет.
Таким образом, исследования и новые подходы в лечении нефроза открывают новые горизонты для улучшения качества жизни пациентов. Применение современных технологий и методов диагностики, а также индивидуализированный подход к лечению могут значительно повысить эффективность терапии и снизить риск осложнений.
Вопрос-ответ
Что такое нефроз почки?
Нефроптоз (или блуждающая почка) – это патологическое состояние, когда орган смещается за границы своего анатомического ложа, преимущественно при вертикальном положении тела.
Почему возникает нефросклероз?
Нефросклероз — это заболевание, при котором происходит замещение нормальной ткани почек рубцовой, что ведет к постепенной потере функций почек. Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет и хронические воспалительные процессы.
Можно ли вылечить нефрптоз без операции?
Лечение нефроптоза. Нефроптоз на ранних стадиях можно вылечить консервативными методами: ношение специального бандажа, лечебная гимнастика для укрепления мышц брюшного пресса, восстановление веса при резком похудании и др.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Это поможет выявить нефроз на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Употребление достаточного количества воды, ограничение соли и белка может помочь снизить нагрузку на почки и предотвратить развитие заболеваний.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами, такими как отеки, повышенное артериальное давление и изменения в мочеиспускании. При их появлении не откладывайте визит к врачу для диагностики и консультации.
СОВЕТ №4
Изучите факторы риска, связанные с нефрозом, такими как диабет и гипертония. Если у вас есть эти заболевания, контролируйте их и следуйте рекомендациям врача для снижения риска осложнений.
