Фолиевая кислота — важный витамин группы B, который поддерживает здоровье матери и плода во время беременности. В статье рассмотрим, как правильно принимать фолиевую кислоту, ее дозировки, противопоказания и побочные эффекты, а также отзывы женщин, прошедших этот путь. Эти аспекты помогут будущим мамам сделать осознанный выбор для здоровья ребенка.
За что отвечает фолиевая кислота при беременности?
Препараты с фолиевой кислотой рекомендуются всем женщинам, находящимся в состоянии беременности, а также тем, кто только планирует зачатие.
Часто из рациона питания сложно получить необходимое количество витаминов и минералов, поэтому врачи назначают специальные добавки, чтобы восполнить их дефицит.
Витамин В9 играет ключевую роль в здоровье будущей матери и ее ребенка. Фолиевая кислота активно участвует в формировании нервной трубки у эмбриона.
Она также необходима для нормальной работы плаценты; нехватка этого витамина может привести к плацентарной недостаточности, что в свою очередь может вызвать преждевременные роды или выкидыши.
Витамин В9 помогает предотвратить анемию, которая часто наблюдается у беременных женщин. Достаточное количество фолиевой кислоты в организме снижает риск выкидышей и преждевременных родов.
Фолиевая кислота участвует в процессе кроветворения и способствует нормальному образованию лейкоцитов. Она помогает усваивать железо, однако уменьшает уровень витамина В12, поэтому его часто назначают в комплексе с цианокобаламином.
Фолиевая кислота также важна для клеточного деления, что сопровождает весь процесс роста и развития эмбриона.
При недостатке фолиевой кислоты или ее дефиците могут возникнуть следующие проблемы у ребенка:
- гидроцефалия;
- задержка в развитии мозговой активности;
- задержка в мышечном развитии;
- различные дефекты и другие заболевания.
Фолиевая кислота является важным элементом в рационе беременных женщин, и эксперты подчеркивают ее значимость для правильного развития плода. Она способствует формированию нервной трубки, что снижает риск возникновения различных аномалий. Рекомендуемая доза составляет 400-800 мкг в день, начиная с планирования беременности и продолжая в первом триместре. Однако, как отмечают специалисты, перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, так как существуют противопоказания, включая аллергические реакции и некоторые заболевания. Отзывы женщин о фолиевой кислоте в основном положительные, многие отмечают улучшение общего состояния и отсутствие побочных эффектов. Тем не менее, важно помнить, что индивидуальные реакции могут различаться, и подход к каждому случаю должен быть персонализированным.
Описание фолиевой кислоты
Витамин В9 (медицинское название – фолиевая кислота), это один из самых важных для человека нутриентов, который нужен для протекания многих процессов в организме. Фолиевая кислота помогает клеткам расти, сохранять целостность ДНК, поэтому витамин предотвращает развитие онкологических заболеваний.
Помимо того, фолиевая кислота участвует в кроветворении, помогает работе сердца и сосудов. Улучшая кровоснабжение, кислота благотворно влияет на иммунитет, улучшается работа нервной системы и общее состояние организма.
| Аспект | Описание | Важные замечания |
|---|---|---|
| Инструкция по применению | Дозировка: Обычно 400 мкг (0.4 мг) в день. В некоторых случаях (например, при наличии в анамнезе дефектов нервной трубки у предыдущих детей) дозировка может быть увеличена до 4-5 мг по назначению врача. Когда начинать: Желательно за 1-3 месяца до планируемой беременности и продолжать как минимум до конца первого триместра (12 недель). Как принимать: Принимать внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи. |
Не превышайте рекомендованную дозировку без консультации с врачом. Прием фолиевой кислоты должен быть регулярным. |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость: Аллергические реакции на фолиевую кислоту или вспомогательные компоненты препарата. Пернициозная анемия: Фолиевая кислота может маскировать симптомы дефицита витамина B12, что может привести к необратимым неврологическим повреждениям. Злокачественные новообразования: В некоторых случаях может стимулировать рост опухолей. |
Перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства. |
| Отзывы | Положительные: Большинство женщин отмечают легкость приема и отсутствие побочных эффектов. Многие врачи активно рекомендуют фолиевую кислоту, подчеркивая ее важность для предотвращения пороков развития плода. Нейтральные/Отрицательные: Редко встречаются жалобы на незначительные расстройства пищеварения (тошнота, вздутие) при приеме высоких доз. Некоторые женщины не видят “очевидного” эффекта, так как действие фолиевой кислоты профилактическое. |
Отзывы субъективны и не заменяют консультацию специалиста. Важно помнить, что фолиевая кислота – это не “волшебная таблетка”, а важный элемент комплексной подготовки к беременности и ее ведения. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о фолиевой кислоте при беременности:
-
Предотвращение пороков развития: Фолиевая кислота (витамин B9) играет ключевую роль в предотвращении нейропатий у плода, таких как спина бифида и анэнцефалия. Исследования показывают, что прием фолиевой кислоты до и в начале беременности может снизить риск этих пороков на 50-70%.
-
Оптимальное время для приема: Рекомендуется начинать прием фолиевой кислоты за 3 месяца до зачатия и продолжать в течение первых 12 недель беременности. Это связано с тем, что в этот период происходит активное формирование нервной трубки плода, и достаточное количество фолата критически важно для нормального развития.
-
Противопоказания и побочные эффекты: Хотя фолиевая кислота обычно безопасна, в редких случаях могут возникать побочные эффекты, такие как аллергические реакции или расстройства пищеварения. Также важно учитывать, что чрезмерное потребление фолиевой кислоты может маскировать симптомы дефицита витамина B12, что может привести к неврологическим проблемам. Поэтому важно соблюдать рекомендованные дозировки и консультироваться с врачом.
Полезные свойства
Фолиевая кислота содержится во множестве продуктов питания, таких как брокколи, соя, яйца и мясо. Значительная часть этого витамина вырабатывается нашей кишечной микрофлорой. Однако даже при соблюдении принципов здорового питания и употреблении разнообразных продуктов, содержащих фолиевую кислоту, у некоторых людей может развиться ее дефицит. Витамин В9 является ключевым элементом для синтеза нуклеиновых кислот и белков, что делает его важным для клеточной регенерации, предотвращения озлокачествления клеток и поддержания всех клеточных структур в организме.
Недостаток фолиевой кислоты часто обусловлен ее высокой чувствительностью к условиям хранения и тепловой обработке, что может привести к потере 50-90% витамина. Для беременных женщин суточная потребность в фолиевой кислоте значительно увеличивается, так как часть этого витамина используется для развития плода. По статистике, более половины будущих мам сталкиваются с дефицитом В9 и нуждаются в дополнительном приеме препаратов, поскольку обычные продукты питания покрывают лишь половину необходимой суточной нормы. Фолиевая кислота играет важную роль в полноценном развитии плода и его росте. Особенно критично ее потребление в первом триместре, когда происходит активное деление клеток и закладка органов и тканей будущего ребенка, включая плацентарные сосуды и нервную систему.
На сегодняшний день дефицит фолиевой кислоты считается наиболее распространенной формой гиповитаминоза среди беременных, особенно в первом триместре, что является серьезной проблемой. Фолиевая кислота способствует выработке нуклеиновых кислот, которые являются основой всех клеточных структур организма. Кроме того, витамин В9 поддерживает нормальное кроветворение, обеспечивает бесперебойную работу пищеварительной системы, участвует в обменных процессах и образовании плацентарных структур, а также предотвращает образование раковых клеток и способствует восстановлению мышечной ткани во время беременности. Поэтому беременным женщинам рекомендуется дополнительно принимать препараты с фолиевой кислотой.
Особенности нутриента
Фолиевой кислотой называют вещество из витаминов группы В. Установлено, что организм человека может вырабатывать его самостоятельно. Витамин В9 синтезируется кишечной микрофлорой, но только в очень небольших количествах. И лишь в том случае, если работа кишечника не нарушена, а его микрофлора представлена дружественными человеку бактериями.
Того небольшого количества вещества, которое вырабатывается организмом, недостаточно для поддержания здоровых процессов в теле человека и тем более беременной женщины, потребность которой в фолиевой кислоте возрастает. Вещество участвует в целом спектре важнейших процессов, поэтому врачи рекомендуют включать в рацион больше продуктов с витамином В9. А при планировании беременности и вынашивании ребенка обязательно принимать его дополнительно.
Особенности приема
Как и любой другой медикамент, фолиевая кислота требует регулярного приема. Важно также учитывать ее взаимодействие с другими лекарственными средствами. Например, фолиевая кислота может ослаблять действие фенитоина, что может потребовать увеличения его дозы.
Существует ряд веществ, которые могут снижать усвоение фолиевой кислоты организмом:
- Антацидные препараты
- Колестирамин
- Некоторые антибиотики (сульфонамиды, хлорамфеникол, тетрациклины, неомицин, полимиксин)
Также на эффективность фолиевой кислоты могут влиять:
- Цитостатические препараты (Метотрексат)
- Антибактериальные средства (Пириметамин)
- Диуретики (Триамтерен)
В таких случаях вместо фолиевой кислоты врачи могут рекомендовать кальция фолинат.
Сколько таблеток фолиевой кислоты в день нужно принимать
Количество таблеток зависит от массы в нем активного вещества, так как сейчас фолиевая кислота продается в разных дозировках.
Чаще всего в аптеках продается фолиевая кислота дозировкой 1 мг. Для лечебных целей нужно применять по 1-2 табл. в сутки. Беременным – по 1 таблетке в сутки для профилактики.
Суточная норма при планировании беременности
Беременным женщинам врачи настоятельно рекомендуют принимать фолаты. В идеале, суточная норма составляет 400–600 мкг кислоты, что соответствует половине таблетки с дозировкой 1 мг.
Суточная норма для кормящих мам
При грудном кормлении молодая мама должна выпивать это лекарство дозировкой не менее 500-800 мкг «фольки» в день. Лучше принимать его в составе БАДов или поливитаминов, так как в нутриентах в этот момент нуждается не только организм мамы, но и малыша.
Сколько недель пить фолиевую кислоту?
Поскольку фолаты не сохраняются в организме, потребность в этой кислоте возникает уже в первые недели беременности. Врачи советуют начинать прием еще на этапе подготовки к зачатию.
ВАЖНО! Витамин В9 особенно необходим женщине в течение первых 12 недель беременности.
Для чего назначается
Фолиевая кислота (фолат, фолацин, витамин B9) – водорастворимый витамин.
- Она необходима для нормального функционирования системы кроветворения, иммунной системы;
- Синтезируется микрофлорой кишечника, а также попадает в организм человека с пищей;
- Содержится в зеленых овощах с листьями, в бобовых, некоторых цитрусовых, печени животных, в меде.
Интересно, что во многих странах, обогащают данным витамином зерна.
Нажмите, чтобы получить 3 видеоурока по здоровой беременности и подготовке к родам
Недостаток фолата часто наблюдается у беременных женщин и маленьких детей. Это проявляется нарушениями аппетита, повышенной утомляемостью, раздражительностью и тревожностью.
Может сопровождаться поносом и рвотой. При остром дефиците развивается мегалобластная анемия. Чаще всего данный вид анемии встречается у беременных и у лиц молодого возраста.
Знайте! Фолиеводефицитная анемия появляется из-за нарушения костномозгового кроветворения. Этот вид анемии особенно опасен для беременных. Подробнее об этом в статье Анемия при беременности>>>
Заболевание может вызывать пороки развития нервной системы, увеличивать риск отслойки плаценты, провоцировать роды раньше срока и рождение недоношенного ребенка.
Но почему же происходит дефицит фолиевой кислоты? На это есть несколько причин:
- при повышенной потребности в период беременности и лактации;
- недостаточное поступление с пищей (например, при жестких диетах и голодании);
- в период интенсивного роста;
- плохое всасывание витамина в кишечнике;
- при гепатите или циррозе печени, при гемодиализе;
- из-за приема некоторых медикаментозных средств;
- при онкологических заболеваниях;
- при злоупотреблении алкоголем.
Фолиевая кислота, содержащаяся в продуктах, распадается под воздействием солнечных лучей и при термообработке.
Читайте также:
Поскольку мало кто готов тратить время на поиск натуральных источников фолиевой кислоты, врачи любят назначать прием фолиевой в виде лекарственных препаратов.
Помните! Главное, не переборщить и не вызвать избыток витамина B9.
Почему еще так важно употребление данного витамина?
- Фолаты участвуют в синтезе ДНК, без них невозможно деление клеток;
- Она ответственна за развитие тканей и органов;
- Витамин B9 участвует в процессе кроветворения и создания нуклеиновых кислот, которые принимают участие в передаче генов;
Польза и вред фолиевой кислоты
Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать еще на этапе подготовки к беременности. Этот витамин играет важную роль и помогает снизить вероятность возникновения различных заболеваний.
Более подробно о том, как правильно подготовиться к беременности и какие шаги предпринять в первые недели, чтобы выносить и родить здорового ребенка, можно узнать в интернет-курсе “Хочу ребенка!” >>>
Фолиевая кислота необходима во время беременности не только для синтеза ДНК и формирования нервной трубки плода, но и для:
- Укрепления сердечно-сосудистой системы;
- Нормализации работы нервной системы;
- Улучшения психоэмоционального состояния;
- Поддержания нормальных показателей крови.
Витамин B9 помогает снизить риски:
- невынашивания беременности;
- отслойки плаценты;
- преждевременных родов;
- умственных нарушений в развитии;
- врожденных аномалий.
Существует множество мнений о вреде фолиевой кислоты.
Однако научно доказано, что превышение рекомендованных доз, указанных в инструкции, может нанести серьезный вред организму.
При регулярном превышении дозировки у женщин могут возникнуть нарушения в системе возбуждения и торможения нейронов, что приводит к нестабильному психоэмоциональному состоянию. Также возможно развитие проблем с пищеварением.
Важно! Для детей передозировка фолиевой кислоты может увеличить риск возникновения заболеваний дыхательной системы в будущем.
Инструкция по применению в первом триместре
Первые недели беременности включают в себя зарождение и развитие плода. Процесс очень важный, так как от него зависит практически вся беременность и состояние плода.
В этот период необходимо удостовериться, что организм получает достаточное количество всех витаминов и минералов.
Особенно это касается фолиевой кислоты, которую часто называют «женским» витамином.
С продуктов питания усваивается лишь часть, поэтому следует принимать аптечные препараты фолиевой кислоты.
Часто она входит в витаминно-минеральные комплексы, но лучше все принимать в чистом виде, без других витаминов.
Дозы фолиевой кислоты при беременности разные, в первый период нужно принимать 400 мкг два раза в сутки (утром и вечером).
Принимать витамины следует в одно и то же время до еды. Запивать нужно чистой негазированной водой. Старайтесь не запивать витамины чаем, кофе или пакетированными соками.
Во втором триместре
Во втором триместре беременность требует такого же внимания к витаминам и минералам, как и в первом.
В этот период начинается интенсивное развитие плода: формируются органы, нервная система и иммунитет ребенка.
Чтобы все эти процессы проходили без сбоев, будущей маме необходимо обеспечить достаточное количество витамина В9.
В течение второго триместра рекомендуется увеличить суточную дозу фолиевой кислоты до 600 мкг.
Витамины принимаются 2-3 раза в день (в зависимости от назначенной дозировки).
Применение на третьем триместре
Последний триместр кажется будущей маме уже не таким сложным, проходит токсикоз, она уже успевает привыкнуть к своему состоянию, но расслабляться не стоит.
На последнем триместре витамин В9 и другие витамины важны не только ребенку, но и маме.
Поэтому на последних неделях беременности норму фолиевой кислоты увеличивают вдвое от первоначальной (800 мкг в сутки).
Принимают витамины 2-3 раза в сутки (зависит от дозировки таблеток).
Факторы, при которых увеличивают дозу
- Существуют факторы, способствующие ускоренному выведению кислоты из организма.
- Ультразвуковое исследование может выявить высокий риск возникновения различных дефектов у плода.
- Генетические заболевания или аномалии у родителей могут передаваться потомству.
- Болезни желудка, кишечника или мочевыводящих путей могут привести к плохому усвоению или быстрому выведению фолиевой кислоты.
- Постоянная рвота у беременных также может способствовать снижению уровня витамина В9 в организме.
Влияние фолиевой кислоты на беременность
Женщин с дефицитом витамина B9 больше тошнит, после родов чаще развивается депрессия. Фолиевая кислота при беременности защищает от гельминтоза, служит прекрасной профилактикой стоматита. При критически низком содержании в крови acidum folicum костный мозг начинает выработку неполноценных, незрелых эритроцитов. Эта болезнь называется макроцитарной анемией.
Вы можете заподозрить дефицит фолиевой кислоты по сильной утомляемости, раздражительности, сильному раннему токсикозу – буквально ничего в рот не лезет, а ребеночек хочет кушать! Также у вас могут выпадать волосы – это очень распространенная страшилка, которой пугают будущих мам. Сердечно-сосудистая система при дефиците фольки страдает не меньше.
Спаржа, шпинат, авокадо, свекла, яичный желток, фасоль, печень цыпленка, апельсины обязательно должны стать вашими любимыми продуктами на время беременности. Вам полезно потреблять хлеб из муки грубого помола, с отрубями.
Рекомендуемая дополнительная доза acidum folicum в таблетках- 400 мкг каждый день. Исключите чай на время беременности – он выводит фолиевую кислоту.
Как принимать фолиевую кислоту при беременности?
Начинайте принимать фолиевую кислоту, когда собираетесь забеременеть, так как она особенно важна на 20-30 день после зачатия.
Даже специалисты, которые не рекомендуют медикаменты во время беременности, согласны с тем, что прием фолиевой кислоты в форме таблеток является необходимым для будущих матерей.
Кроме того, помимо таблеток, увеличьте потребление шпината, зеленого салата, печени и мяса.
Норма фолиевой кислоты при беременности
Норма фолиевой кислоты при беременности увеличивается до 800 мкг. Темно-зеленые овощи, дрожжи, яичный желток, дыня, тыква и бобы не полностью покрывают дефицит в организме витамина B9, поэтому дополнительно ее необходимо принимать в форме таблеток. Лихорадка, злокачественные опухоли, анорексия способствуют дефициту фолиевой кислоты. При ее недостатке может быть отслойка плаценты, ребенок может погибнуть внутриутробно. Если вы подозреваете у себя дефицит acidum folicum, попросите врача назначить вам биохимию крови.
Дозы и способ применения
Дозировка фолиевой кислоты во время беременности составляет 1 таблетка четыре раза в день (по 0,001 г). Корректировка дозы может быть проведена вашим гинекологом. Если вы принимаете препараты, такие как Альмагель, Бисептол или Аспирин, врач может рекомендовать увеличить дозу из-за снижения усвоения кислоты.
Как долго пить
Так как же пить фолиевую кислоту при беременности?
Витамин назначается только на период планирования (обычно за 3 месяца) и в первые месяцы беременности (до 12 недель).
Дозировка
Соблюдение правильной дозировки фолиевой кислоты во время беременности имеет огромное значение. Рекомендуемая профилактическая доза составляет 400 мкг в день.
Важно! Увеличение дозы может быть необходимо, если женщина принимает антибиотики или другие медикаменты, которые ослабляют иммунную систему.
Также повышенное количество витамина может быть рекомендовано женщинам:
- с нарушениями уровня глюкозы в крови;
- при наличии неврологических заболеваний;
- у которых в истории были выкидыши, замершая беременность или пороки развития плода.
Показания и побочные действия
Фолат показан в качестве терапии следующих заболеваний:
- анемии и лейкопении;
- хронической болезни тонкого кишечника – спру;
- при хроническом гастроэнтерите;
- при туберкулезе кишечника.
В профилактических целях фолиевая кислота показана при беременности на ранних сроках, а также на этапе подготовки к зачатию.
Важно! При приеме фолиевой кислоты возможны такие побочные эффекты, как зуд, кожная сыпь.
По каким признакам можно понять, что в организме не хватает витамина B6?
Если в организм не будет поступать нужное количество фолиевой кислоты, могут появиться такие симптомы:
- раздражительность, нервозность;
- кожа становится бледнее, так как уровень гемоглобина снижается;
- плохой аппетит, потеря мышечной массы;
- слабость, нарушения сна;
- головные боли (смотрите статью Головная боль при беременности>>>).
При подозрении на недостаток витамина необходимо сдать анализ крови. Его берут натощак. Врач интерпретирует результаты и выписывает лечение.
Есть и противопоказания. Фолат не следует принимать:
- при недостатке кобаламина (витамина B12), нарушении его всасывания (пернициозная анемия);
- при нарушении обмена железа;
- при повышенной глюкозе;
- в возрасте до 3 лет;
- при новообразованиях злокачественного генезиса;
- при непереносимости фруктозы или других компонентов.
С осторожностью выписывается женщинам с высокой чувствительностью, склонностью к аллергическим реакциям. А также при пиелонефрите, то есть неспецифическом воспалении почек.
Дефицит фолиевой кислоты у беременных
Дефицит витамина В9 среди беременных женщин — довольно распространенное явление. Это состояние может проявляться такими симптомами, как мигрени, головокружение, усталость и слабость, анемия и потеря веса. Также можно заподозрить нехватку фолиевой кислоты по снижению иммунной защиты, особенно в период эпидемий ОРВИ, а также по повышенной раздражительности, склонности к образованию тромбов, нервным расстройствам и проблемам с памятью. На фоне недостатка витамина В9 у будущих матерей часто развиваются неврозы и депрессивные состояния, могут возникать приступы необоснованной агрессии, невриты и обморочные состояния.
Причины дефицита фолиевой кислоты могут быть разнообразными:
- Недостаточное поступление фолата с пищей;
- Употребление алкогольных напитков;
- Генетические нарушения, при которых в организме отсутствуют ферменты, необходимые для преобразования и усвоения фолатов;
- Прием некоторых медикаментов, таких как сульфаниламиды, противосудорожные средства, антациды, оральные контрацептивы, салицилаты, барбитураты и противотуберкулезные препараты.
Недостаток фолиевой кислоты может привести к нарушениям в формировании нервной трубки плода, что происходит через 3-4 недели после зачатия. Кроме того, гиповитаминоз может стать причиной таких аномалий, как волчья пасть или заячья губа, а также привести к порокам развития нервной системы, включая мозговые грыжи, гидроцефалию и умственную отсталость.
Для самой беременной женщины дефицит витамина В9 представляет опасность в виде сильных токсикозов, а также может привести к гестозам, преждевременному отслоению плаценты, самопроизвольным выкидышам и привычному невынашиванию, а также к замиранию или внутриутробной гибели плода. Поэтому важно обеспечить необходимую норму В9 в первом триместре беременности, чтобы избежать серьезных и печальных последствий.
Потребность организма и норма
Инструкция по применению витамина В9 при беременности была разработана в 1998 году. Согласно ей, женщина, вынашивающая ребенка, должна ежедневно получать 400-600 мкг нутриента. Но если будущая мать страдает от дефицита вещества, доза может быть увеличена.
Врач также имеет право установить другую норму потребления фолиевой кислоты женщине при беременности в случае рождения у нее предыдущего ребенка с пороком нервной трубки или наличия серьезных заболеваний. Об этом говорится в рекомендациях ВОЗ от 2016 года.
Таблица 1 – Суточная дозировка фолиевой кислоты при беременности для женщин с патологиями
| Состояния и заболевания | Норма вещества, мг/сутки |
| Родственник с В9 гиповитаминозом | 0,8-5 |
| Эпилепсия | 0,6-5 |
| Сахарный диабет 1 типа | 1-5 |
| Наличие дефицита фолиевой кислоты в предыдущей гестации | 0,4-4 |
Индивидуальная дозировка также разрабатывается и для беременных женщин, которые имеют такие заболевания или состояния:
- болезни ЖКТ;
- гипертония;
- почечная недостаточность;
- тяжело протекающий токсикоз;
- многоплодная беременность;
- перерыв между родами менее 24 месяцев;
- угроза выкидыша на ранних сроках и др.
Решение о назначении повышенной дозировки витамина В9 принимает врач.
Факторы, влияющие на метаболизм
Фолиевую кислоту во время беременности рекомендуется принимать под контролем врача. Специалист поможет определить, с какими веществами ее можно сочетать и как извлечь максимальную пользу из этого препарата.
Скорость усвоения и выведения фолата из организма зависит от множества факторов, которые особенно заметны у беременных женщин. Например, запасы этого вещества быстро истощаются при регулярном употреблении алкоголя, курении, наличии избыточного веса, а также при применении некоторых противосудорожных медикаментов и в условиях лихорадки. Ускорить расщепление фолата могут также высокие температуры, частые посещения бани и сауны, а также горячие ванны.
Всасывание фолиевой кислоты может быть нарушено при использовании противоэпилептических препаратов, таких как Дифенин, Фенобарбитал, Бисептол, Метотрексат и Бактрим. Эти лекарства образуют с фолатом нерастворимые соединения, что препятствует его всасыванию через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Выведение витамина В9 из организма ускоряется при приеме антацидов (например, Фосфалюгель, Алмагель), а также при соблюдении белковой диеты до зачатия или длительном использовании противозачаточных средств. Эффективность фолиевой кислоты может снижаться и при применении анальгетиков, сульфаниламидов, противомикробных препаратов и Холестирамина.
Последствия дефицита
Исследования, проведенные в 1980-1990 гг. показали, что недостаток витамина в организме беременных может стать причиной нейропсихических и физиологических расстройств плода, отслойки плаценты, мертворождения. Фолиевая кислота защищает эмбрион от развития пороков мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем, уродств (открытая спина, анэнцефалия) и др.
У детей с анэнцефалией (anencephaly) отсутствует часть больших полушарий головного мозга. Они появляются на свет мертвыми или погибают сразу после рождения. У младенцев с открытой спиной (spina bifida) наблюдаются недостатки формирования позвоночного столба, параличи, недержание мочи и кала. При хорошем уходе человек с такими пороками может дожить до преклонного возраста, но будет умственно отсталым.
Обнаружить дефицит витамина В9 в организме беременной женщины можно по следующим признакам:
- бледность кожи;
- снижение работоспособности;
- ухудшение аппетита, памяти, внимания, потеря веса;
- появление пигментации, прыщей;
- красный саднящий язык;
- быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
- беспричинная нервозность, агрессия, плаксивость.
Недостаток витамина В9 также может привести к появлению мегалобластной анемии у преждевременно рожденных детей, отставанию в весе, ухудшению деятельности костного мозга, задержке психомоторных функций.
Внимание! Последствия дефицита фолатов в период внутриутробного развития могут проявиться через много лет и привести к появлению тяжелых нейропсихических расстройств, деменции.
Пищевые источники
Потребность беременной женщины в витамине В9 не может быть полностью удовлетворена даже при соблюдении сбалансированного питания. Это связано с тем, что фолаты имеют низкую стабильность, и при длительном хранении продуктов, содержащих их, уровень этих веществ значительно снижается.
При термической обработке, например, при жарке, до 95% фолиевой кислоты разрушается, а при варке или тушении – до 70-90%. Поэтому специалисты рекомендуют не только ежедневно включать в рацион продукты, богатые этим нутриентом, но и регулярно принимать добавки, основанные на фолиевой кислоте.
Таблица 2 – ТОП-10 продуктов, способствующих повышению уровня фолата в организме
| Название продуктов | Содержание витамина В9, мг/100 г |
| Свежая спаржа | 262 |
| Куриная и говяжья печень | 240 |
| Арахис | 240 |
| Чечевица | 180 |
| Бобы | 160 |
| Петрушка | 117 |
| Печень трески | 110 |
| Шпинат | 80 |
| Грецкий орех | 77 |
| Гречка | 55 |
Во время беременности у многих женщин могут возникать токсикоз или аллергические реакции на определенные продукты. В этом случае бифидобактерии, содержащиеся в кисломолочных продуктах, могут способствовать увеличению синтеза фолиевой кислоты в кишечнике.
В каких продуктах содержится
Свежая зелень очень полезна
Поддерживать в организме содержание В9 можно, регулярно употребляя листовую зелень и овощи зеленого цвета. Кто точно никогда не столкнется с фолиевокислым дефицитом – это вегетарианцы. Витамин в огромных количествах присутствует в растительной пище, которая и составляет основу рациона этих людей. Наиболее богаты на содержание фольки шпинат и петрушка, капуста и салат, спаржа и зеленый лук, горошек и цитрусы. Также на содержание В9 богаты кисломолочные продукты (кефир, сыр), икра и тыква, дыни и персика, абрикосы, бобовые, желток яйца, орехи грецкие или печень говяжья.
Но только продуктами восполнить нормальную потребность организма в фольке невозможно. Придется поглощать овощи и зелень килограммами, причем ежедневно, что физически невозможно. Ежедневное употребление продуктов, содержащих витамин, помогает поддержать его уровень и профилактирует развитие фолиевокислой недостаточности. Совсем недавно считалось, что фолиевая кислота относится к исключительно женским витаминам, но современные исследования показали, что В9 необходим и мужскому населению, особенно в случаях, когда его представители планируют стать отцами. Да и в целом для укрепления организма такие витамины будут хорошим подспорьем.
Побочные эффекты и аллергия
Фолиевая кислота обычно хорошо переносится во время беременности, однако в редких случаях могут возникнуть аллергические реакции, затруднения с дыханием или отеки слизистых оболочек. Эти симптомы, как правило, не представляют серьезной угрозы и могут быть устранены путем уменьшения дозировки или применения антигистаминов.
Если дискомфорт сохраняется, следует обратиться к врачу, который сможет подобрать альтернативный препарат. Наиболее подходящими аналогами по своему действию являются Эпоэтин альфа или бета, а также Фитоменадион. Эти медикаменты содержат иные активные компоненты, но, как и витамин В9, способствуют процессам кроветворения.
Суточная доза фолиевой кислоты при беременности
Взрослому человеку для нормального функционирования необходимо 200 мкг фолиевой кислоты в сутки. Но во время беременности потребность в ней возрастает вдвое – до 400 мкг. А по некоторым данным может быть и 800 мкг. Многих женщин смущают высокие, на их взгляд, цифры. Но повода для беспокойства нет. Передозировка фолиевой кислоты может наступить только тогда, когда человек примет в сотни раз превышающую дозу препарата – это приблизительно 25-30 таблеток в день. В других случаях излишки фолиевой кислоты просто выводятся с организма без всяких последствий.
Большая за профилактическую дозу требуется тогда, когда беременная женщина испытывает дефицит фолиевой кислоты, а также при определенных проблемах со здоровьем и предрасположенностью к их возникновению:
- если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение;
- если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки (у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом);
- если есть какие-то пороки развития у родственников;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- рвота у беременных.
При наличии хотя бы одного из перечисленных обстоятельств дозу фолиевой кислоты следует увеличить дополнительно до 2-3 таблеток в сутки. Таблетки следует принимать внутрь после приема пищи.
Что еще нужно знать беременным женщинам о фолиевой кислоте?
- Во время беременности процесс выведения фолиевой кислоты из организма происходит быстрее.
- Употребление крепкого чая способствует более быстрому выведению фолиевой кислоты.
- Некоторые медикаменты увеличивают потребность в фолиевой кислоте, включая антациды (такие как Алмагель и Фосфалюгель), эстрогены, противосудорожные средства (например, Карбамазепин и Фенитоин), а также препараты, содержащие цинк.
- Как и на любые другие медикаменты, на фолиевую кислоту могут возникать аллергические реакции.
- Этот витамин не только участвует в формировании клеток нервной системы плода, но и расходуется на «ремонт» и обновление примерно 70 триллионов клеток матери, поскольку клетки человека постоянно обновляются.
- Недостаток фолиевой кислоты может передаваться от матери к плоду или новорожденному из-за низкого содержания этого витамина в организме матери во время беременности и нехватки его в грудном молоке.
- Чтобы сохранить фолиевую кислоту в овощах, рекомендуется употреблять их в сыром виде или готовить на пару.
Заключение
- Витамин В9 (другими словами фолиевая кислота) участвует в формировании кровеносной системы и иммунитета.
- Фолиевая кислота в первую очередь нужна женщинам, которые решили забеременеть, так как учувствует в нормализации процесса формирования и развития плода.
- Фолиевая кислота для мужчин необходима для хорошей работы ЖКТ, улучшения памяти, а также увеличения фертильности.
- Фолиевую кислоту назначают детям для улучшения аппетита, работы мозга и повышения иммунитета.
Советы по выбору добавок с фолиевой кислотой
Выбор добавок с фолиевой кислотой — важный шаг для будущих мам, поскольку правильный выбор может оказать значительное влияние на здоровье как матери, так и ребенка. Ниже приведены несколько рекомендаций, которые помогут вам сделать осознанный выбор.
1. Обратите внимание на дозировку
Фолиевая кислота обычно рекомендуется в дозировке от 400 до 800 мкг в день для женщин, планирующих беременность, и в течение первых 12 недель беременности. Однако в некоторых случаях, например, при наличии определенных заболеваний или в случае предыдущих беременностей с пороками развития, врач может рекомендовать более высокие дозы. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом приема добавок.
2. Выбирайте качественные добавки
При выборе добавок с фолиевой кислотой важно обращать внимание на репутацию производителя. Предпочтение следует отдавать известным брендам, которые проходят независимые тестирования и имеют положительные отзывы. Также стоит обратить внимание на наличие сертификатов качества и соответствия стандартам.
3. Учитывайте состав добавки
Некоторые добавки содержат не только фолиевую кислоту, но и другие витамины и минералы, такие как витамин B12, железо, кальций и DHA. Эти компоненты могут быть полезны для беременных женщин, так как они поддерживают общее здоровье и развитие плода. Однако важно убедиться, что состав добавки соответствует вашим индивидуальным потребностям.
4. Изучите форму выпуска
Фолиевая кислота доступна в различных формах: таблетки, капсулы, жевательные пастилки и даже жидкости. Выбор формы зависит от ваших предпочтений и удобства. Например, жевательные пастилки могут быть более приятными для приема, особенно если у вас есть трудности с глотанием таблеток.
5. Обратите внимание на срок годности
Перед покупкой добавок обязательно проверьте срок годности. Употребление просроченных добавок может быть неэффективным и даже опасным для здоровья. Также стоит хранить добавки в соответствии с рекомендациями производителя, чтобы избежать потери их свойств.
6. Консультируйтесь с врачом
Перед началом приема любых добавок, включая фолиевую кислоту, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом или акушером-гинекологом. Они помогут вам определить необходимую дозировку и выбрать подходящую добавку, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете выбрать качественные добавки с фолиевой кислотой, которые помогут обеспечить здоровье вам и вашему будущему ребенку на протяжении всей беременности.
Вопрос-ответ
На каком сроке отменяют фолиевую кислоту?
Фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг рекомендуют здоровой беременной женщине принимать до срока 12 недель беременности с целью профилактики врожденных пороков развития нервной трубки.
Каковы рекомендации по применению фолиевой кислоты?
Согласно существующим на сегодняшний день рекомендациям, прием фолиевой кислоты в дозировке 0,4 мг в сутки показан пациенткам, планирующим беременность, в течение 6 месяцев до зачатия и в первом триместре беременности. Прием фолиевой кислоты в дозировке 4 мг показан пациенткам с дефектом нервной трубки плода в анамнезе.
Что нельзя принимать вместе с фолиевой кислотой?
Витамин В9 (фолиевая кислота) нельзя принимать вместе с цинком. Витамин В12 теряет свои способности при сочетании с витаминами A, B, C, E, а также с железом и марганцем. Витамин С (аскорбиновая кислота) несовместим с витаминами B1, B12 и медью. При повышении количества аскорбиновой кислоты медь начинает исчезать.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема фолиевой кислоты обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить необходимую дозировку и убедится, что у вас нет противопоказаний.
СОВЕТ №2
Принимайте фолиевую кислоту не только в первом триместре, но и в течение всей беременности, если это рекомендовано вашим врачом. Это поможет снизить риск развития различных аномалий у плода.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Включайте в него продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как зеленые листовые овощи, бобовые, орехи и цитрусовые. Это поможет дополнить прием добавок.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые побочные эффекты. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом врачу.
