Чем лечить насморк при беременности без вреда для плода

Беременность — это важный период, когда забота о здоровье становится приоритетом для женщины и её будущего малыша. Насморк, как распространённое заболевание, может вызвать дискомфорт, но выбор методов лечения требует осторожности. В этой статье мы рассмотрим безопасные и эффективные способы борьбы с насморком при беременности, чтобы помочь будущим мамам справиться с недугом без вреда для плода.

Как лечить насморк при беременности

Капли для носа. С этого, вероятно, начинается борьба с заложенностью. Какой бы ни был эффективен другой метод, закапать капли — самый простой и привычный способ. Несмотря на критику сосудосуживающих средств для беременных, многие все же прибегают к ним. Однако мы настоятельно рекомендуем вам этого избегать. Попробуйте облегчить дыхание с помощью предложенных методов, и если один из них не сработает, не стесняйтесь испробовать все! И только если ни один из способов не принесет облегчения, тогда можно рассмотреть использование сосудосуживающих капель, таких как Називин, Виброцил, Назик-спрей, Фармазолин, Нафтизин или Галазолин. Но помните, что их нельзя применять бесконтрольно: только в остром периоде насморка, в детских дозах, не чаще 1-2 раз в день (лучше перед сном) и не более трех дней. Эти препараты могут сужать не только сосуды, но и капилляры плаценты, что может вызвать гипоксию плода. Кроме того, они могут повышать артериальное давление и вызывать спазмы, что вряд ли вам понравится. После кратковременного облегчения отек слизистой может усилиться, и вам придется закапывать нос постоянно. Поэтому внимательно изучайте инструкцию и не превышайте рекомендованную дозировку, а лучше используйте меньше. Также важно помнить, что сосудосуживающие капли могут вызывать привыкание, и вы можете этого избежать.

Гораздо безопаснее и надежнее использовать капли на натуральной основе, такие как Пиносол. Да, он может не подойти всем, но многие остаются довольны результатом. Почему бы не попробовать? Существуют и другие гомеопатические средства: спрей Эуфорбиум Композитум, мазь Эваменол и другие.

Не забывайте о промывании носа. Для этого можно приготовить или приобрести физраствор, но удобнее использовать готовые препараты на основе морской воды и соли: Аквамарис, Долфин, Салин, Хьюмер. Также можно промывать нос отваром шалфея или ромашки.

Эксперты в области акушерства и гинекологии подчеркивают важность осторожного подхода к лечению насморка у беременных женщин. В первую очередь, рекомендуется использовать безопасные методы, такие как промывание носа солевыми растворами, которые помогают увлажнить слизистую и облегчить дыхание. Также полезны ингаляции с использованием эфирных масел, таких как эвкалипт или ментол, но только после консультации с врачом.

Фитотерапия, например, настои из ромашки или шалфея, может быть эффективной, однако важно избегать трав, которые могут вызвать аллергическую реакцию. В случае необходимости применения медикаментов, предпочтение следует отдавать препаратам на основе морской воды или натуральным каплям, которые не содержат сосудосуживающих веществ. Всегда стоит помнить, что перед началом любого лечения беременным необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать потенциального вреда для плода.

НАСМОРК У БЕРЕМЕННЫХНАСМОРК У БЕРЕМЕННЫХ

Народные средства

Попробуйте в качестве назальных капель морковный или яблочный сок, а также травяные настои. Просто вливайте по 6-8 капель сока в каждую ноздрю 3-4 раза в день. 

А самые преданные делу мамочки могут приготовить себе содово-таниновые капли. Заварите чайную ложку чая в стакане кипятка и выпаривайте в течение 15 минут, затем процедите и добавьте чайную ложку питьевой соды. Такой раствор закапывайте по 1-2 пипетки в каждую ноздрю 2-3 раза в день.

Метод лечения Описание Примечания
Промывание носа солевым раствором Использование физиологического раствора или специальных спреев на основе морской воды для очищения носовых проходов. Безопасно, эффективно удаляет слизь, увлажняет слизистую, уменьшает отек. Можно использовать несколько раз в день.
Обильное питье Употребление достаточного количества воды, чая, морсов, компотов. Помогает разжижать слизь, облегчает ее отхождение, предотвращает обезвоживание.
Увлажнение воздуха Использование увлажнителя воздуха в помещении, особенно в спальне. Предотвращает пересыхание слизистой носа, облегчает дыхание.
Ингаляции паром Вдыхание пара над емкостью с горячей водой (можно добавить травы, например, ромашку, но с осторожностью). Увлажняет слизистую, разжижает слизь. Важно не обжечься.
Точечный массаж Легкий массаж крыльев носа, переносицы. Может улучшить кровообращение и облегчить дыхание.
Приподнятое положение головы во время сна Использование дополнительной подушки. Уменьшает заложенность носа, облегчает дыхание ночью.
Избегание раздражителей Отказ от курения (активного и пассивного), избеганий пыли, сильных запахов. Предотвращает усугубление насморка.
Назальные спреи на основе морской воды Готовые аптечные растворы для промывания носа. Удобны в использовании, безопасны.
Назальные спреи с эвкалиптом или ментолом (с осторожностью) Некоторые спреи содержат натуральные эфирные масла. Могут облегчить дыхание, но использовать только после консультации с врачом, так как некоторые эфирные масла могут быть противопоказаны при беременности.
Гомеопатические средства (по назначению врача) Некоторые гомеопатические препараты могут быть рекомендованы. Эффективность гомеопатии не всегда доказана, обязательно проконсультироваться с врачом.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечении насморка при беременности без вреда для плода:

  1. Безопасные натуральные средства: Многие беременные женщины предпочитают использовать натуральные средства для лечения насморка. Например, ингаляции с использованием эфирных масел (таких как эвкалипт или ментол) могут помочь облегчить дыхание, не оказывая негативного влияния на плод.

  2. Солевые растворы: Промывание носа солевыми растворами или использование спреев на основе морской воды является одним из самых безопасных способов облегчить заложенность носа. Эти методы помогают увлажнить слизистую оболочку носа и удалить слизь, не вызывая побочных эффектов.

  3. Гидратация и увлажнение воздуха: Поддержание достаточного уровня гидратации и использование увлажнителей воздуха могут значительно облегчить симптомы насморка. Это помогает предотвратить пересыхание слизистой оболочки и способствует более быстрому восстановлению, что особенно важно для беременных женщин.

Чем лечить насморк во время беременности?Чем лечить насморк во время беременности?

Процедуры для лечения насморка при беременности

Тепловые процедуры. Во время беременности не рекомендуется парить ноги или ставить горчичники, а также использовать множество других тепловых методов. Однако местное тепло может быть полезным. Наденьте теплые шерстяные носки и даже спите в них. Для согревания носовых пазух можно использовать вареные яйца или мешочек с солью или песком. Будьте внимательны, чтобы не обжечься. Полезно иметь синюю лампу для таких целей — она пригодится и в будущем для вашего малыша.

Ингаляции. Луково-чесночные ингаляции отлично помогают при насморке. Для этого нарежьте лук и чеснок, поместите их в заварник и залейте кипятком. Дышите поочередно каждой ноздрей, поднося их к носику чайника. Будьте осторожны, чтобы не обжечь слизистую.

Для ингаляций также подойдут ментоловое масло и травяные настои. Проведение 3-4 процедур в день по 5 минут значительно улучшит ваше дыхание.

Комфортные условия. Прежде всего, обеспечьте свежий воздух. Проветривайте помещение как можно чаще (если только это не связано с сезонным аллергическим ринитом, и у вас под окном не растет тополь).

Для сна используйте подушку повыше или добавьте еще одну подушку. Это поможет уменьшить отек слизистой, облегчить дыхание и улучшить качество сна во время болезни.

Массаж. Простая техника массажа может помочь уменьшить заложенность носа: помассируйте кончиками указательных пальцев точки у наружного основания ноздрей. Можно использовать мазь Доктор Мом или известный бальзам Звездочку. Наносите бальзам на переносицу, наружные уголки ноздрей, виски и те участки лица, где ощущаете дискомфорт. Эту процедуру можно повторять несколько раз в день.

Безусловно, насморк во время беременности требует лечения. Трудно дышать не только вам, но и вашему малышу. Однако независимо от причины заложенности носа, выбирайте самые безопасные способы борьбы с этой проблемой. Помните, что это состояние временное, и стоит лишь немного потерпеть, помогая себе и своему будущему ребенку дышать легче. Поэтому, прежде чем брать в руки флакон с каплями, подумайте дважды.

Стадии насморка у беременных

Ринит характеризуется стадийностью процесса. Выделяют следующие стадии заболевания.

  1. Сухая. Данная стадия продолжается сравнительно недолго. Обычно от нескольких часов до одного дня. В начале заболевания отмечается выраженное кровенаполнение сосудов слизистой оболочки, которая сама остается сухой. Женщина чувствует неприятные ощущения в носу, начинается слезотечение. Возможно незначительное повышение температуры.
  2. Влажная. Переход сухой стадии во влажную начинается с выхода плазмы и пропитывания ею окружающих тканей. Усиливается образование слизистого секрета. Возникает выраженный отек слизистой. Из носа начинает выделяться серозное содержимое.
  3. Гнойная. Прогрессирование заболевание может привести к формированию гнойного отделяемого. В этом случае лечить насморк становиться намного сложней.

На фоне беременности стадии могут быть менее продолжительными. В итоге гнойная стадия наступает намного быстрей. Это связано со снижением иммунитета. Даже если нет симптомов влажной стадии, необходимо начинать лечение насморка.

Насморк у беременных — что делать? Ринит беременных. Сосудосуживающие препараты при беременности.Насморк у беременных — что делать? Ринит беременных. Сосудосуживающие препараты при беременности.

На ранних сроках

Лечение насморка в этот период не имеет особых нюансов, за исключением того, что некоторые препараты использовать нельзя. К таким средствам относятся Протаргол и любые капли, сужающие сосуды. Кроме того, во втором триместре может появиться так называемый гормональный насморк, который часто возникает после 14-й недели беременности. Перед началом терапии настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

На поздних сроках

Отличия лечения от ранних периодов беременности расширяется спектр применяемых средств. Очень важно вылечить насморк до родов. Любое инфекционное заболевание, которым может осложниться обычный ринит, оказывает влияние на роды. Важно определить очаг воспаления и провести его немедленную санацию.

Аллергический насморк

Ответ организма на проникновение аллергенов через носовые проходы:

  • пыльца растений;
  • животная шерсть;
  • пищевые продукты;
  • химические соединения;
  • споры грибов;
  • дым от сигарет;
  • вещества с резкими ароматами;

Гормональный насморк

Причина возникновения состояния кроется в избытке уровня гормонов. В этом случае повышается риск развития насморка, как аллергической формы, так и классической воспалительной. Часто воспаляется и горло. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины.

Мирамистин при беременности

Мирамистин не проникает в общий кровоток, что делает его безопасным для беременных женщин и их будущих детей, а также лишает его токсического воздействия.

Этот препарат относится к группе антисептиков.

Состав: Мирамистин, очищенная вода.

Фармакологические свойства: раствор Мирамистина обладает бактерицидным действием против бактерий, патогенных грибков и вирусов. Он способствует ускорению регенерации тканей, активирует местный иммунитет, предотвращает инфицирование слизистых оболочек и помогает уменьшить воспалительные процессы.

Показания: используется для лечения воспалительных заболеваний носоглотки.

Противопоказания: повышенная чувствительность к активному веществу.

Побочные эффекты: в редких случаях могут возникать аллергические реакции или жжение в области нанесения.

Ослабление иммунитета

Одной из первых причин появления выделений из носа считают ослабленную иммунную систему, которая в этот период начинает давать сбои. В такой сложный для женского организма период обычные респираторные инфекции становятся причиной сильного насморка. Проводить лечение такого состояния при простудах нужно обязательно, поскольку любая инфекция часто приводит к опасным осложнениям.

Гормональная перестройка

Насморк у беременных женщин может возникать из-за гормональных изменений, происходящих в организме в этот период. Врачи называют это состояние вазомоторным ринитом. При данной патологии наблюдаются обильные выделения из носа и постоянная заложенность. Обычно такое состояние диагностируется во втором и третьем триместрах беременности. Специальное лечение в большинстве случаев не требуется, однако для облегчения дыхания врач может назначить безопасные препараты.

Аллергия

Аллергический ринит развивается внезапно. Отмечается слезоточивость, обильные скопления слизи в носовых ходах. Он может носить периодический, сезонный характер, проявляться в период цветения каких-либо растений. Также причиной этого неприятного состояния могут стать домашняя пыль, шерстинки животных, различные парфюмерные отдушки. Лечением такой разновидности насморка занимается врач-аллерголог.

Ринит у беременных может развиваться и по другим причинам:

  • синусит в хронической форме;
  • аденоиды либо полипы в носовых ходах;
  • искривление перегородки;
  • новообразования (кисты, опухоли).

При развитии насморка беременной следует обратиться в лечебное учреждение. Заниматься самолечением категорически запрещается, поскольку неправильные действия могут принести серьезные осложнения или даже навредить ребенку.

«Звездочка» при беременности от насморка

Существует несколько видов препаратов с названием «Звездочка». К ним относятся спрей и назальные капли, содержащие Ксилометазолин, а также вьетнамский бальзам, который изготовлен на основе смеси эфирных масел. Спрей и капли относятся к категории сосудосуживающих средств. Показания для применения «Звездочки» включают аллергический и вирусный ринит, синусит, а также воспалительные заболевания глотки.

Среди противопоказаний можно выделить: индивидуальную непереносимость компонентов препарата, артериальную гипертензию, тиреотоксикоз, атрофический ринит и атеросклероз. Использование бальзама, спрея и назальных капель «Звездочка» не рекомендуется во время беременности. Эти ограничения обусловлены сосудосуживающим действием Ксилометазолина и высоким риском возникновения аллергических реакций на эфирные масла, содержащиеся в бальзаме.

Вред сильного насморка при беременности для ребенка

Вопрос о вреде, который может нанести насморк во время беременности является одним из самых главных, которые будущие родители задают врачам. К сожалению, точного ответа здесь дать невозможно, поскольку все зависит от триместра, в котором находится женщина во время появления насморка.

Одно можно сказать точно – на первых порах развития плода насморк может стать смертельно опасным для будущего ребенка, поскольку вызывает выкидыш или самопроизвольное прерывание беременности.

Помимо этого существует еще ряд опасностей:

  • Попадание в организм вирусной инфекции, их распространение по всему телу и попадание в эмбрион может привести не только к преждевременным родам, но и аномалиям в развитии ребенка;
  • Сильный насморк ведет к тому, что матери становится трудно дышать через нос. Постоянный недостаток кислорода может привести к кислородному голоданию малыша;
  • Применение практически всех медикаментов, которые используются для лечения ринита, может негативно сказаться на развитии плода.

Так что будущей матери следует четко усвоить – даже безобидный на первый взгляд насморк из носа, который в нормальном состоянии легко вылечить каплями, у беременных часто становится причиной потери ребенка, а потому следует внимательно отнестись к своему здоровью.

Безопасные способы лечения насморка у беременных с помощью аптечных средств

Лечение насморка во время беременности представляет собой немалую проблему. Многие действенные медикаменты не рекомендуются к использованию для женщин в этом состоянии. Как же поступить в такой ситуации? Как быстро избавиться от насморка, не причиняя вреда? В этом случае важно совместно с врачом выбрать наиболее безопасные методы терапии.

Гомеопатические средства

Как избавиться от насморка при беременности, не используя сильнодействующих средств? В этом вопросе может помочь гомеопатия. Такие препараты изготавливаются на растительной основе. Концентрация активного компонента очень мала, поэтому никакого вреда будущей мамочке и плоду не принесут. Единственным минусом подобных средств является их длительное применение. Самыми популярными считаются «Эуофорбиум композитум» и «ЭДАС-131».

Массаж

Эффективным способом быстро справиться с насморком во время беременности или облегчить симптомы ринита является массаж. Осторожно массируйте активные точки, расположенные рядом с крыльями носа, используя пальцы. В процессе этой простой процедуры можно использовать согревающие мази или бальзамы.

image

Ингаляции

Как вылечить насморк при беременности в домашних условиях? Можно проводить простые ингаляции с помощью натуральных продуктов. Эффективно справляются с простудным насморком, а также различными вирусами лук и чеснок.

Ингаляция с луком и чесноком

  1. Оба овоща необходимо нарезать, поместить в заварочный чайник и залить кипящей водой.
  2. Носик чайника следует поочередно подносить к каждой ноздре и вдыхать пары.
  3. Процедуру следует проводить медленно и осторожно, чтобы не повредить воспаленную слизистую. Длительность ингаляции не должна превышать 5 минут.

Чеснок и лук являются эффективными средствами от насморка во время беременности, позволяя быстро облегчить симптомы. Их пары уничтожают патогенные микроорганизмы и обладают антисептическими свойствами. Также для лечения насморка у беременных можно использовать аромомасла. Для этого подойдет заварочный чайник. Рекомендуются масла ментола или эвкалипта. Эффективны также различные травяные настои, такие как ромашка или календула.

Капли сосудосуживающие

Беременность и насморк – неприятный тандем. Терапия иногда затягивается и приходится прибегать к кардинальным мерам. Сосудосуживающие капли редко применяются от насморка для беременных. Лекарства с подобным действием могут назначаться только лечащим врачом. В большинстве случаев их компоненты проникают в кровь, вызывают сужение не только сосудов, расположенных в носу, но и тех, что расположены в плаценте. В результате у будущего малыша может развиться стойкая гипоксия (нехватка кислорода).

Доктор просчитает все возможные риски воздействия препаратов на плод и только после этого назначит подходящие лекарственные средства. Используют такие капли малыми дозами, желательно только перед сном, когда возникает наибольшая необходимость. Курс лечения не должен превышать 3-4 дней.

Устранить сильный насморк помогут современные препараты:

  • «Галазолин»;
  • «Тизин»;
  • «Виброцил».

Лучше всего, если будут приобретены капли в детской дозировке. Они содержат меньше активного вещества.

Тепловые процедуры

Чтобы облегчить дыхание при простудном насморке, вместо горячих ванн для ног можно просто надеть теплые шерстяные носки и провести в них несколько часов. Отлично помогают прогревания носовых пазух с использованием мешочков с солью или теплых вареных яиц. Также можно воспользоваться синей лампой. При регулярном выполнении этих процедур через несколько дней вы заметите, что ринит при беременности значительно уменьшится.

Мешочки с солью для прогревания

Солевые растворы

Максимально безопасными считаются натуральные средства от насморка при беременности. Самыми эффективными из них считаются препараты с морской водой. Ее аппаратно очищают, доводят до нужной концентрации, после чего расфасовывают по удобным флаконам. Применяют такие препараты в качестве орошений. Доктора рекомендуют промывать нос растворами с морской водой после посещения общественных мест.

Такие средства увлажняют слизистую носа. В результате повышается сопротивляемость организма, он эффективнее борется с вирусами и патогенными агентами. Носовые ходы очищаются, происходит заживление и восстановление тканей. От заложенности как таковой спреи не избавляют, но помогают улучшить состояние пациентки и ускорить выздоровление.

Среди всех существующих препаратов с морской водой можно выделить:

  • «Аквалор»;
  • «Квикс»;
  • «Аквамарис»;
  • «Но-Соль».

Большим плюсом таких лекарственных средств является их безопасность. Они не вызывают привыкания и применять их разрешено на любом сроке.

Диагностика насморка

Перед началом лечения насморка врачу необходимо выяснить причины его появления.

«Насморк беременных», вызванный гормональными изменениями, практически не требует лечения – он не представляет серьезной угрозы для здоровья и проходит самостоятельно после родов. Однако если причиной являются аллергические реакции или вирусные инфекции, то лечение насморка следует начать без промедления.

Одним из ключевых признаков, позволяющих определить тип насморка, является продолжительность и характер выделений из носа – имеют ли они водянистую или слизистую консистенцию.

Для диагностики состояния в основном используются:

  • Дифференциальная диагностика, в ходе которой врач проводит тщательный осмотр пациента и на основе имеющихся симптомов, собранного анамнеза и жалоб устанавливает точный диагноз.
  • В редких случаях также применяется передняя риноскопия, или исследование носовой полости с помощью эндоскопа.
  • Если есть подозрение, что насморк вызван бактериями, врач может взять мазок из носовой полости для бактериологического анализа.

Профилактика насморка

Защититься от насморка в период беременности сложно. Появится он у вас или нет – все зависит от организма и от того, как он отреагировал на перестройку гормонального фона при вынашивании младенца. Снизить вероятность возникновения ринита все-таки возможно.

Достаточно выполнять следующие меры профилактики:

  • с целью повышения иммунитета, необходимо пропить витаминные комплексы;
  • в период обострений простудных заболеваний стараться избегать многолюдных мест;
  • перед выходом на улицу смазывать пазухи носа изнутри оксолиновой мазью;
  • несколько раз в день проветривать комнату и увлажнять воздух;
  • ежедневные прогулки должны быть не менее 4 часов, во избежание переохлаждений лучше теплее одеться;
  • при наличии хронической формы болезни, необходимо своевременно устранять обострения;
  • лечение насморка лучше проводить при первых симптомах;
  • разнообразить рацион овощами и фруктами. Чтобы получить полную информацию о питании в этот важный период, обратите внимание на курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Консультация с врачом

При возникновении насморка у беременных женщин крайне важно обратиться за консультацией к врачу. Самолечение может привести к нежелательным последствиям как для матери, так и для плода. Врач сможет провести необходимую диагностику, определить причину насморка и предложить безопасные методы лечения, учитывая индивидуальные особенности здоровья женщины и срок беременности.

Во время консультации врач может задать вопросы о симптомах, их продолжительности, а также о наличии других заболеваний. Это поможет ему установить точный диагноз и исключить более серьезные заболевания, такие как синусит или аллергический ринит. Важно сообщить врачу о всех принимаемых препаратах и добавках, чтобы избежать возможных взаимодействий.

Кроме того, врач может рекомендовать провести некоторые анализы, если это необходимо, чтобы исключить инфекционные или аллергические причины насморка. На основании полученных данных он сможет назначить безопасные для беременных методы лечения, такие как физиотерапия, ингаляции или использование натуральных средств.

Не стоит забывать, что некоторые лекарства, которые могут быть эффективными для обычных людей, могут быть противопоказаны беременным. Поэтому важно следовать рекомендациям врача и не принимать никаких медикаментов без его ведома.

В случае, если насморк вызван аллергией, врач может предложить альтернативные методы лечения, такие как использование солевых растворов для промывания носа или применение увлажнителей воздуха. Эти методы помогут облегчить симптомы и не окажут негативного влияния на здоровье матери и ребенка.

Таким образом, консультация с врачом является важным шагом в лечении насморка при беременности. Это поможет избежать осложнений и выбрать наиболее безопасные и эффективные методы лечения, которые не навредят ни матери, ни плоду.

Вопрос-ответ

Что хорошо помогает от насморка при беременности?

Лечение насморка при беременности. Когда отечность спала, то можно использовать капли Пиносол*, они сделаны на основе масел мяты, сосны и эвкалипта. Можно массировать крылья носа и пазухи, предварительно смазав Звездочкой. Помогает от насморка раствор сока алоэ, смешанный с водой в пропорции 1:1.

Как насморк может повлиять на плод?

Если нос начинает закладывать из-за вирусной инфекции, риск преждевременных родов увеличивается на порядок. Организм больной проваливается в пучину кислородного голодания и дает сигнал на интенсивное родовспоможение. Поэтому на третьем триместре нужно тщательно изучать причину заложенности носа.

Почему беременным нельзя капли от насморка?

Почему беременным нельзя большинство капель? Традиционные сосудосуживающие назальные капли и спреи, которые содержат вещества, сужающие сосуды слизистой оболочки носа (например, ксилометазолин или нафазолин), могут вызывать привыкание и другие побочные эффекты.

Советы

СОВЕТ №1

Используйте солевые растворы для промывания носа. Они безопасны и помогают увлажнить слизистую оболочку, облегчая дыхание и уменьшая отечность.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на ингаляции с использованием эфирных масел, таких как эвкалипт или ментол. Они могут помочь снять заложенность носа, но обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием.

СОВЕТ №3

Пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс и разжижать слизь. Теплые травяные чаи или просто вода помогут вам быстрее справиться с насморком.

СОВЕТ №4

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием любых медикаментов. Некоторые препараты могут быть противопоказаны во время беременности, поэтому лучше выбирать натуральные и безопасные методы лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации