После выскабливания полости матки у женщин могут наблюдаться различные выделения, являющиеся частью восстановительного процесса. Важно различать нормальные выделения и те, что могут указывать на осложнения. Эта статья поможет понять особенности выделений после процедуры, их продолжительность и характер, что позволит вовремя выявить отклонения и обратиться за медицинской помощью.
Кратко о процедуре
Выскабливание – это вид хирургического вмешательства, осуществляемого под общим наркозом с целью очистки маточной полости:
- При замершей беременности.
- Для прерывания нежелательной беременности (обычно на 9–12 неделе).
- В случае послеродовых осложнений, когда в матке остаются части плаценты.
- Для удаления патологических образований.
- После выкидыша, если плодное яйцо не вышло полностью.
Эта процедура также часто используется для диагностики заболеваний, когда необходимо получить образцы тканей матки для лабораторного анализа, например, при подозрении на онкологические заболевания.
Независимо от цели, с которой проводится выскабливание, небольшое кровотечение после процедуры считается нормальным. Это связано с тем, что во время вмешательства удаляются живые клетки эндометрия, что приводит к образованию ран, которые могут кровоточить. Разница заключается лишь в объеме удаленных тканей.
Поэтому скудные менструальные выделения после выскабливания при замершей беременности не отличаются от тех, что возникают после абразии, например, в послеродовом периоде. Однако по характеру выделений и наличию других симптомов врачи могут оценить успешность процедуры и возможные осложнения. Эти «параметры» важно знать женщинам, которым назначено выскабливание, чтобы своевременно выявить проблемы и обратиться к врачу.
После выскабливания полости матки выделения могут варьироваться по интенсивности и продолжительности. Эксперты отмечают, что в первые дни после процедуры выделения обычно имеют ярко-красный цвет и могут быть обильными, что является нормой. В течение первой недели они постепенно становятся менее интенсивными и меняют цвет на коричневый. Важно, чтобы выделения не сопровождались сильной болью, неприятным запахом или повышением температуры, так как это может указывать на осложнения. В целом, выделения могут продолжаться от нескольких дней до двух недель, и если они сохраняются дольше или становятся более обильными, рекомендуется обратиться к врачу для консультации. Правильное наблюдение за состоянием после процедуры поможет избежать возможных осложнений и обеспечит своевременное медицинское вмешательство при необходимости.
Описание процедуры
Выскабливание, производящееся с помощью вакуума, имеет широкий список показаний, среди которых выделяются очищение путей по окончании родовой деятельности, после выкидыша, аборта, устранение замершего в развитии плода.
Проведение вакуумной аспирации при замершей беременности подразумевает под собой устранение всего, что находится в маточной полости. При этом извлечение происходит вместе с поверхностной областью слизистой органа.
Перед аспирационной чисткой беременной женщины с замершим плодом, необходимо пройти подготовку:
- сделать ЭКГ;
- провести общее и биохимическое обследование, сдав кровь;
- определить степень активности свертываемости крови;
- пройти обследование с целью диагностики присутствия гепатита В, С, сифилитической инфекции, вируса иммунодефицита человека;
- пройти онкоцитологическое обследование.
Врач обязательно осматривает шейку матки до проведения манипуляции, а также выясняет, принимала ли женщина препараты, влияющие на качество свертываемости крови.
Чтобы минимизировать риск повредить матку в процессе операции, женщине необходимо соблюдать несколько ограничений, распространяющихся на дооперационный период:
Читайте также:
- За 14 суток до манипуляции нельзя осуществлять прием лекарственных средств, оказывающих воздействие на активность свертываемости крови.
- После назначения операции следует исключить половые контакты.
- Нужно отказаться от процедуры спринцевания.
- Накануне манипуляции нельзя использовать косметические средства, необходимые для интимной гигиены.
- Следует исключить применение вагинальных таблеток, свечей.
| Период после выскабливания | Характер выделений | Длительность |
|---|---|---|
| Первые 1-3 дня | Обильные, кровянистые, со сгустками | До 3 дней |
| 4-7 дни | Умеренные, кровянистые, могут быть коричневатые | До 7 дней |
| 8-14 дни | Скудные, мажущие, коричневатые или желтоватые | До 2 недель |
| 2-4 недели | Прозрачные, слизистые, без запаха | До 4 недель |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о выделениях после выскабливания полости матки:
-
Нормальные выделения: После выскабливания полости матки выделения могут быть кровянистыми или коричневыми и обычно продолжаются от нескольких дней до двух недель. Это связано с тем, что процедура может вызвать повреждение сосудов в слизистой оболочке матки.
-
Цвет и консистенция: В первые дни после процедуры выделения могут быть ярко-красными и содержать сгустки. По мере заживления они становятся менее интенсивными и могут приобретать коричневый цвет. Если выделения становятся слишком обильными или имеют неприятный запах, это может указывать на инфекцию.
-
Индивидуальные различия: Продолжительность и характер выделений могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. Важно следить за своим состоянием и при возникновении тревожных симптомов обращаться к врачу.
Когда проводится выскабливание?
Внутренний слой матки, известный как эндометрий, представляет собой слизистую оболочку. В некоторых случаях возникает необходимость в его частичном или полном очищении. Эти процедуры осуществляются хирургическим путем с использованием специализированных медицинских инструментов (см. фото). Поскольку это вмешательство является оперативным, оно сопровождается послеоперационными симптомами и оказывает значительное воздействие на организм.
Выскабливание выполняет как лечебные, так и диагностические функции и применяется в следующих ситуациях:
- Уменьшение (гипоплазия) или увеличение (гиперплазия) эндометрия.
- Подозрение или наличие злокачественных и доброкачественных образований, полипов, фибром и миом (узнайте о выделениях после удаления миомы матки по ссылке).
- Воспалительные процессы в тканях матки.
- Эндометрит и эндометриоз.
- Заболевания шейки матки.
- Нарушения менструального цикла.
- Замирание эмбриона.
- Прерывание беременности.
- Завершение аборта после неудачного медикаментозного аборта или вакуумной аспирации, когда плод не был полностью удален.
- Часто выскабливание также проводится для гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания (РДВ), что позволяет выявить гинекологические заболевания слизистой оболочки или шейки матки.
- Этот метод также используется для биопсии — забора образцов ткани для анализа на наличие атипичных клеток.
Подготовка к процедуре
Перед выскабливанием полости матки сколько лежать в больнице? Какая подготовка нужна к этой процедуре? Если хирургическое вмешательство проводится при отсутствии беременности, то лучше всего проводить его за несколько дней до предполагаемых месячных. Так кровопотеря будет минимальной, а организм восстановится быстрее. Для удаления полипа операция проводится сразу после окончания менструации, чтобы на тонком эндометрии можно было точно определить расположение полипа.
Процедура не экстренная, назначается в плановом режиме. Несмотря на то что выскабливание эндометрия полости матки представляет собой малую операцию, необходимо провести тщательную подготовку к процедуре. Пациентку тщательно обследуют и собирают все необходимые анализы: общий крови, бактериологический мазок, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, биохимический анализ крови, мазок на онкоцитологию, ЭКГ, кровь на резус-фактор и группу.
За две недели до процедуры нужно отменить все фармакологические препараты, которые принимает женщина, чтобы исключить негативное влияние на свертывающую систему крови. За два-три дня до операции рекомендуется воздержаться от спринцеваний, использовать для проведения гигиенических процедур только теплую воду (без мыла), прекратить половые контакты и использование свечей, которые вводится во влагалище. За 8-12 часов до выскабливания нужно отказаться от еды, чтобы безопасно провести анестезию.
Нормальное состояние после абразии
Как уже упоминалось, кровянистые выделения считаются нормальным явлением. Если процедура прошла без осложнений, они не отличаются от менструальных кровотечений. Однако после чистки матки женщина может заметить в выделениях из влагалища небольшое количество темных сгустков, что также не является отклонением.
Кроме того, менструация после чистки может сопровождаться легкими болями в животе, которые часто встречаются и во время обычных месячных. Эти боли вызваны сокращением матки и легко снимаются с помощью спазмолитиков.
Важно! Если после выскабливания начинается обильное кровотечение и при этом отсутствуют осложнения, не должно быть «скручивающей» боли или высокой температуры. Их появление не является нормальным и требует немедленного обращения к врачу!
Если восстановление проходит без проблем, то на 3–5 день у женщины могут появиться коричневые выделения, которые продолжаются несколько дней. Такой цвет указывает на нормальную свертываемость крови и успешное восстановление матки. Однако если скудные месячные после выскабливания продолжаются более 10 дней, это уже не считается нормой и требует срочной консультации врача.
Разновидности выделений и их трактовка
После проведения чистки выделения напоминают менструальные, их продолжительность, интенсивность могут варьировать и зависит это от многих факторов, начиная с мастерства врача и заканчивая гормональным фоном женщины. Но среди специалистов есть некоторые критерии, по которым определяется, насколько процесс соответствует норме:
- Кровотечение после чистки длится не более 10 дней, чаще всего 4-5.
- Со временем интенсивность выделений сокращается, и они приобретают мажущий характер.
- Первое время ощущается боль тянущего характера внизу живота.
Если через несколько дней после выскабливания появились коричневатые выделения, то это сигнализирует об успешном процессе заживления.
После родов
Выскабливание рекомендуется женщинам, у которых наблюдаются проблемы с сокращением матки или выявлены остатки плаценты. Для удаления кровяных сгустков применяются методы вакуумной аспирации или механического очищения. После процедуры не должно быть кровотечений, однако у женщины продолжаются лохии – послеродовые выделения. В первые 2-3 дня они по интенсивности схожи с менструацией. Продолжительность этих выделений составляет не более 1,5 месяцев.
После аборта
Часто после аборта в полости матки сохраняются остатки плодного яйца. Если не удалить их, возможно заражение. Выскабливание проводится с целью очищения матки, нормализации ее функционирования. По причине травмирования стенок, у женины начинаются выделения. Сукровица наблюдается в течение 5-10 дней, после чего влагалищный секрет приобретает коричневый цвет и на 14 день прекращается.
После удаления новообразований
После выскабливания матки для удаления новообразований выделения могут отсутствовать. Если процедура была выполнена с использованием современных технологий и без повреждения слизистых оболочек, то женщина обычно чувствует себя хорошо. Однако в первые 3-4 дня могут наблюдаться розовые выделения небольшого объема, что не является отклонением от нормы. Важно следить за их количеством и при любых изменениях обратиться к специалисту.
Выделения после диагностического выскабливания
Выделения после диагностического выскабливания вполне нормальное явление. Заблуждение считать, что только лечебная чистка сопровождается таким симптомом. Но норма, если кровяные выделения наблюдаются не обильного характера, напоминающие обычную менструацию. Длительность не должна превышать 7-10 дней.
Сколько идут выделения после выскабливания матки, должен пояснить врач, при отсутствии осложнений, как правило, они наблюдаются на протяжении 3-5 дней обильные, а затем интенсивность снижается.
Женщина должна забеспокоиться и посетить доктора, если:
- Выделения продолжаются более 2 недель.
- Прокладку приходится менять каждые 2-3 часа.
- Кровотечение прекратилось, но появились резкие боли в животе, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
- Подскочила температура тела.
- Появилась слабость во всем теле, головокружения.
Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных последствий.
Сколько дней наблюдается кровотечение после абразии?
Вопрос о продолжительности выделений после абразии, вероятно, является одним из самых актуальных для женщин. Дать однозначный ответ на него сложно, так как каждый организм уникален, и определить, как долго будут идти выделения, непросто. Время кровотечения зависит от нескольких факторов:
- Уровня гормонов в организме.
- Скорости свертываемости крови.
- Способности организма к восстановлению и других аспектов.
В норме обильные менструации после выскабливания продолжаются примерно 2 дня. Затем объем выделений постепенно уменьшается, и уже через неделю они становятся незначительными, а затем полностью прекращаются. Однако у некоторых женщин мазня может сохраняться до 9–10 дней, что также считается нормальным.
Важно помнить, что у каждой женщины свой менструальный цикл, который зависит от функционирования яичников и гипофиза. Если абразия была проведена за 2-4 дня до предполагаемой даты начала менструации, то кровотечение может полностью прекратиться на 6–7 день.
Если же процедура выполняется в начале или середине цикла, то первые месячные после выскабливания могут начаться в обычные сроки, что приведет к тому, что у женщины в одном месяце будет две менструации.
Сколько дней идут выделения после абортивного выскабливания?
Характер и длительность выделений после выскабливания полости матки зависит от того, с какой целью оно проводилось. Если речь идет о выделениях после абортивного выскабливания, то учитывается, на каком сроке осуществлялся процесс, как проходила беременность, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и компетентность доктора.
-
Читайте также:
Чистка на 11–12 неделе беременности
Если аборт был выполнен на раннем сроке, в первые дни после процедуры кровотечения могут быть довольно обильными, иногда с темными сгустками.
Это связано с увеличением размера матки. В такой ситуации она может достигать 10–12 см, а шейка матки готовится к полному закрытию. Поэтому выскабливание в этот период можно рассматривать как серьезную операцию, оставляющую значительную открытую рану, что делает кровотечения нормальным явлением. Выделения после выскабливания обусловлены сокращением матки до ее прежних размеров, что может сопровождаться болевыми ощущениями и спазмами.
Со временем кровотечения становятся менее интенсивными, переходя в сукровичные и меняя цвет с ярко-красного на розовый.
Дискомфорт обычно исчезает на 2–3 день, а сами выделения могут продолжаться около 10 дней. Если симптомы сохраняются дольше, рекомендуется обратиться к врачу.
Замершая беременность
Такие же наблюдаются выделения и после выскабливания замершей беременности. Если гибель плода обнаружилась вовремя и процесс не осложнен сепсисом, то выделения после чистки матки проходят спустя 7–10 дней. Если неполный выкидыш случился на втором триместре беременности, то кровить может 2–3 недели. Несколько дней по завершении операции потеря крови обильная, остальные дни — сукровица.
Это лишь общая характеристика выделений после чистки матки. То, сколько они идут и какими должны быть, определяют индивидуальные особенности организма. У здоровой и молодой женщины репродуктивного возраста регенерация тканей и реабилитационный период проходят намного быстрее. Диагностическое и лечебное выскабливание в менопаузе проходит сложнее.
Симптоматика определяется и гормональным фоном, который при любом вмешательстве в деятельность половой системы, как и после беременности, начинает резко меняться, что может спровоцировать любые патологии и заболевания.
Причины выделений после выскабливания
Процедура выскабливания проводится в случаях, когда выявлены полипы, эндометрит, для прерывания нежелательной беременности или удаления остатков плаценты после родов. Диагностическое выскабливание может понадобиться, если женщина испытывает сильные кровотечения во время менструации с образованием сгустков, страдает от бесплодия или нуждается в подготовке к гинекологической операции.
Кровянистые выделения после выскабливания матки являются нормальным явлением, так как процедура осуществляется врачом с использованием кюретки, что делает ее практически слепой. В процессе операции нарушается слизистая оболочка матки, образуется обширная кровоточащая рана. Кровянистые выделения помогают вывести сгустки крови и способствуют восстановлению поврежденного эндометрия.
Однако длительные выделения после выскабливания могут привести к серьезным осложнениям.
Взаимосвязь видов чистки и выделений
Нередко женщины спрашивают врача о том, зависимы ли от причины чистки матки интенсивность и продолжительность кровотечения.
После удаления эндометрия и плодного яйца по причине гибели эмбриона матка очищается очень обильно. Выделения после абортивного выскабливания, проведенного на небольших сроках, будут идти от 10 до 14 дней. Если по медицинским показаниям прерывание беременности было произведено на поздних сроках, кровотечение после РДВ будет долгим.
Выделения после проведенного диагностического выскабливания полости матки – это небольшое количество крови, которая исчезает примерно через неделю спустя проведения манипуляции. В норме уже к 10 суткам никаких кровяных следов на прокладке быть не должно.
Любые сроки, которые касаются продолжительности очищения матки, весьма условны. Организм каждой представительницы прекрасного пола уникален, поэтому что-либо спрогнозировать невозможно даже опытному гинекологу. Врачи могут только предполагать длительность очищения матки, отталкиваясь от своего опыта.
Возможные осложнения
После абразии могут возникнуть осложнения, и их признаки обычно проявляются практически сразу. Как уже упоминалось, при наличии осложнений могут наблюдаться выделения с неприятным запахом, а также повышенная температура или сильные боли. Все эти симптомы являются основанием для проведения ультразвукового исследования, которое поможет подтвердить или опровергнуть наличие осложнений после процедуры.
Кроме УЗИ, необходимо сдать вагинальный мазок на бакпосев, который поможет выявить бактериальную флору и определить возбудителя инфекции. В зависимости от симптомов и результатов анализов, врач может назначить дополнительные диагностические процедуры для получения более полной информации о состоянии матки и органов репродуктивной системы.
Говоря о возможных осложнениях после чистки, стоит отметить, что чаще всего у женщин возникает маточное кровотечение. Важно своевременно его распознать, так как игнорирование этого состояния может привести к серьезным последствиям.
При маточном кровотечении из влагалища выделяется большое количество крови, что требует частой замены гигиенических прокладок (каждые 1,5–2 часа или чаще). Кровотечение может длиться долго и сопровождаться слабостью, головокружением и обмороками. Опасность этого состояния заключается в том, что при нехватке кислорода клетки организма начинают погибать, особенно клетки головного мозга, что может иметь серьезные последствия.
Важно! Если у женщины наблюдается обильная менструация после абразии, необходимо срочно госпитализировать ее. Кровоточащую матку следует немедленно обследовать, а пациентке внутривенно ввести Окситоцин для остановки кровотечения.
После процедуры у некоторых женщин может развиться гематометра. Основным ее признаком является спазм цервикального канала, который мешает нормальному выходу крови из матки. В результате у женщин появляются либо светло-розовые, либо коричневые выделения в небольших количествах (иногда выделения могут отсутствовать вовсе).
Опасность гематометры заключается в том, что она может привести к застойным явлениям в матке, что значительно увеличивает риск присоединения бактериальной инфекции. Для решения этой проблемы необходимо обеспечить выход крови, что можно сделать медикаментозным или хирургическим способом. Поскольку риск бактериальной инфекции остается высоким, лечение всегда включает курс антибактериальных препаратов.
Не менее серьезным осложнением является эндометрит. При его развитии в полости матки возникают воспалительные процессы, вызванные активностью патогенных микроорганизмов, которые могут проникнуть в матку из влагалища или при проведении абразии с использованием плохо стерилизованных инструментов.
Признаком эндометрита являются желтые выделения, которые могут появиться не сразу после процедуры, а через месяц. Клиническая картина также включает резкие боли в животе и повышение температуры. Эндометрит лечится достаточно просто — с помощью антибактериальных препаратов. Однако, если не начать лечение вовремя, это может привести к серьезным последствиям.
Помните, что незначительные кровяные выделения после абразии считаются нормальными и обычно продолжаются не дольше 10 дней. Если же выделения продолжаются и сопровождаются другими симптомами (неприятным запахом, болями, повышенной температурой и т. д.), необходимо срочно обратиться к врачу. После обследования он назначит лечение, которое поможет предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье на долгие годы.
Патологические выделения и их значение
Женщина должна посетить врача, если после выскабливания появились выделения с неприятным запахом, они обильные или скудные, имеют желтый или зеленоватый цвет. Если появляются желтые выделения после чистки матки, то велика вероятность развития следующих патологий:
- Церцивит.
- Эндометрит.
- Метроэндометрит.
- Сальпингоофорит.
Как правило, при развитии таких осложнений, кроме выделений желтого цвета с примесью гноя можно наблюдать скачок температуры, сильные боли внизу живота.
Сукровичные выделения в большом количестве свидетельствуют о сложностях с заживлением слизистой матки. Если цвет постепенно становится желтым, то можно говорить о присоединении инфекции. Такое состояние потребует приема антибактериальных средств.
Если кровь после чистки матки прекращается на 2-3-й день, то можно предположить, что это произошло по причине спазмирования канала шейки, и она скапливается внутри полости матки. Патологическое состояние при этом сопровождается высокой температурой, сильными схваткообразными болями внизу живота. Повышается опасность развития воспалительного процесса.
Если не помогают справиться с ситуацией спазмолитические средства, то может понадобиться повторная чистка.
Патологией считается и выделение крови с плохим запахом. Как правило, это является подтверждением присоединения инфекции.
Обильность
Выделения после выскабливания матки не должны быть слишком обильными. Если их количество увеличивается при физической активности, следует предпринять соответствующие действия. Объем выделений должен постепенно уменьшаться. Если же они внезапно прекратились раньше установленного срока, это может указывать на развитие гематометры. Данная патология возникает из-за накопления кровяных сгустков в матке. В такой ситуации может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.
Цвет
Кровянистые выделения, появившиеся после выскабливания, не должны иметь посторонних включений. Если они напоминают гной, в матке развивается воспалительный процесс. Необходимо провести диагностические манипуляции, которые помогут определить характер осложнений. Желтые выделения после выскабливания указывают на восстановление матки. Они появляются через 10-14 дней после операции. Если они сопровождаются неприятным запахом, проблема может заключаться в попадании инфекции в полость детородного органа.
Появление белых выделений творожистого характера свидетельствует о развитии кандидоза. Причина его возникновения заключается в ослаблении иммунной системы на фоне хирургического вмешательства и приема антибактериальных средств.
Длительность
Знание о том, как долго продолжаются выделения после выскабливания, играет важную роль в своевременной диагностике возможных осложнений. Максимальный срок кровотечения может достигать 10 дней. Мажущие выделения, как правило, могут сохраняться до 14 дней. Однако чаще всего матка полностью очищается уже через неделю после процедуры. Если наблюдаются длительные и обильные кровотечения, это может негативно сказаться на общем состоянии здоровья, и в таком случае необходимо обратиться к врачу.
Консистенция
Характер выделений должен быть похож на менструальный. После чистки из-за гибели плодного яйца на прокладке можно заметить следы бурого или ярко-красного цвета с частицами эндометрия. Выделения после выскабливания фибромы имеют похожую консистенцию и тоже должны иметь обычный запах.
Даже если кюретаж был проведен с диагностической целью, никакой существенной разницы в характере выделений быть не должно, а любые патологические изменения – повод для визита к гинекологу.
Желтые выделения после чистки матки
Если у женщины после процедуры выскабливания матки появились необычные желтые выделения, это может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса в области репродуктивной системы. Подготовка к выскабливанию и сама процедура требуют соблюдения ряда мер, направленных на предотвращение инфекционно-воспалительных осложнений в послеоперационный период. При несоблюдении санитарно-эпидемиологических норм во время гинекологического вмешательства риск развития инфекционных заболеваний значительно возрастает. Это также касается экстренных операций, когда чистка проводится без предварительной оценки инфекционного статуса пациентки. В идеальных условиях перед процедурой женщина проходит обследование, и в случае обнаружения воспалительных процессов или заболеваний ей назначается санация.
Наиболее распространенными осложнениями после кюретажа являются:
- цервицит;
- эндометрит;
- эндоцервицит;
- сальпингоофорит;
- метроэндометрит.
Цервицит
Желтые выделения после выскабливания могут возникать при цервиците. Патология представляет собой воспаление цервикального канала. Причиной могут стать:
- травмирование шейки матки во время чистки;
- наличие половых инфекций и дисбиоза влагалища перед операцией;
- нарушение женщиной рекомендаций послеоперационного периода;
- несоблюдение врачами правил асептики и антисептики во время выполнения выскабливания матки.
Заболевание требует проведения квалифицированной терапии, поскольку при переходе в хроническую стадию может вызывать бесплодие и поражение верхних отделов половых путей.
Выделяют следующие разновидности цервицита, формирующегося после выскабливания.
- Гнойный. Возбудителями чаще всего являются бактерии: гонококки, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии. При развитии гнойной формы поражается цилиндрический эпителий шейки матки. Выделения обильные и гнойные, желтого цвета с неприятным запахом.
- Серозно-гнойный. Причиной заболевания является условно-патогенная флора половых путей. При дисбактериозе во влагалище активно размножаются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы, которые в ходе операции проникают в эндоцервикс и запускают процесс воспаления. Он также сопровождается желтыми выделениями.
- Атрофический. Формируется после чистки не сразу. Характеризуется уменьшением толщины слизистой оболочки шейки матки.
В целом заболевание может протекать бессимптомно. Появление желтых гнойных выделений после выскабливания указывает на острую форму воспаления.
А также от женщины поступают следующие жалобы:
- тянущие боли в нижней части живота;
- болезненность в поясничном отделе;
- желтые выделения могут содержать примесь крови;
- частое и болезненное мочеиспускание.
В некоторых случаях после чистки и развития цервицита может наблюдаться повышение температуры.
Во время гинекологического осмотра врач, помимо желтых выделений, отмечает отечность и покраснение части шейки матки, выходящей во влагалище. А также могут выявляться мелкие кровоизлияния и изъязвления.
При отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму. Желтые выделения становятся менее обильными, но содержат примеси крови. Женщина ощущает непрекращающуюся ноющую боль в поясничной области, во время полового акта.
Диагностируется цервицит на основании влагалищного осмотра и цитологии мазка.
Эндометрит
Желтые выделения после процедуры чистки матки могут свидетельствовать о начале эндометрита. В некоторых случаях воспалительный процесс затрагивает и мышечные слои органа, что уже указывает на метроэндометрит.
Снижение иммунной защиты после выскабливания, а также наличие инфекционных микроорганизмов, попавших в матку из влагалища, могут привести к развитию эндометрита. Гормональные изменения также играют свою роль в поражении эндометрия.
В первые дни после чистки, если начинается эндометрит, выделения могут напоминать мясные помои: цвет крови становится грязно-коричневым, а затем выделения принимают гнойный характер. После завершения послеоперационного кровотечения эндометрит проявляется желтыми выделениями.
Острая форма воспаления эндометрия может развиться через два-три дня после чистки. Помимо желтых выделений, к симптомам, указывающим на инфекцию, относятся:
- повышение температуры;
- озноб;
- сильные боли в нижней части живота;
- болезненное мочеиспускание;
- учащенное сердцебиение.
При гинекологическом осмотре врач может заметить увеличение матки, ее болезненность при пальпации и наличие гнойных желтых выделений из шейки матки.
Эндоцервицит, возникающий после чистки матки, представляет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки.
Основной причиной эндоцервицита может стать травма шейки во время процедуры. Развитие патологии может быть спровоцировано условно-патогенной микрофлорой, активирующейся из-за снижения иммунной защиты. Также причиной могут быть инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и другие.
Симптомами острого эндоцервицита после чистки являются гнойные выделения желтого цвета, зуд и дискомфорт.
Болезненные ощущения, как правило, отсутствуют, но возможна боль во время полового акта. Редко женщины могут испытывать тупые или тянущие боли внизу живота.
Во время гинекологического осмотра и при проведении кольпоскопии врач может выявить:
- покраснение шейки матки;
- гнойные выделения желтого цвета;
- множество эрозий.
Для диагностики заболевания женщине могут быть назначены:
- анализ мазка на микрофлору;
- ПЦР на половые инфекции;
- бакпосев выделений для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
- цитология мазка;
- кольпоскопия;
- трансвагинальное УЗИ и УЗИ органов малого таза.
Если не проводить медикаментозное лечение, острая форма может перейти в хроническую, которая также будет сопровождаться патологическими желтыми выделениями.
Лечение острого эндоцервицита, возникшего после чистки, включает этиотропную терапию. Обычно терапия начинается с применения антисептических свечей и иммуномодуляторов. Эти препараты помогают устранить инфекционного возбудителя, что приводит к прекращению желтых выделений. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней.
Антибиотики назначаются только после получения результатов бакпосева.
Метроэндометрит
Метроэндометрит представляет собой одновременное воспаление эндометрия и миометрия матки. Формируется патология после выскабливания в результате значительного повреждения внутренней поверхности матки.
Причиной развития заболевания становится проникновение инфекционных агентов в маточную полость из расположенного ниже цервикального канала и влагалища.
Чаще всего инфицирование происходит условно-патогенной микрофлорой, активизирующейся в результате ослабления иммунной защиты после выскабливания.
Иногда при несоблюдении требований санитарно-эпидемиологического режима – использование плохо простерилизованного инструментария, грубые нарушения правил асептики и антисептики мед.
персоналом – в полость матки проникают госпитальные штаммы микроорганизмов (синегнойная палочка, золотистый стафилококк и многие другие). Внутрибольничные штаммы бактерий характеризуются повышенной агрессивностью и устойчивостью к традиционным антибиотикам. Именно поэтому воспалительный процесс быстро распространяется на нижележащие слои матки.
Признаками метроэндометрита матки становятся.
- Болезненность в малотазовой области. После вовлечения в процесс нижнего мышечного слоя – миометрия – боли становятся нестерпимыми, отдают в пах, область прямой кишки и поясницу.
- Гнойные выделения желтого цвета.
- Болезненность при пальпации. Прощупывание матки во время гинекологического осмотра сопровождается сильными болями.
Как правило, симптоматика метроэндометрита возникает на четвертые – седьмые сутки после чистки.
В профилактических целях женщине прописывается курсовой прием антибиотиков сразу после выскабливания с целью предотвращения реализации воспаления матки.
Отсутствие кровотечения
Иногда после выскабливания полости матки может не наблюдаться никаких кровянистых выделений. Это явление является тревожным сигналом и должно насторожить как врача, так и саму пациентку.
Отсутствие выделений может быть связано с образованием сгустков крови в матке, что называется гематометрой. В некоторых случаях на шейке матки может возникнуть кровоподтек, который препятствует нормальному оттоку жидкости из полости.
Часто к этому состоянию присоединяется воспалительный процесс, что приводит к усилению тянущих болей в животе, повышению температуры и ухудшению общего состояния здоровья.
Такие изменения требуют немедленного обращения к врачу.
Лечение осложнений после чистки
Если у женщины появляются патологические выделения после диагностического выскабливания полости матки, она должна быть госпитализирована в гинекологический стационар. Врачи проведут обследование и назначат соответствующее лечение:
- Чаще всего проводится повторное выскабливание.
- При развитии воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты.
- При нарушении гормонального баланса требуется консультация гинеколога-эндокринолога, который проведет соответствующую коррекцию.
- Для остановки кровотечения назначают лекарственные средства, сокращающие мускулатуру матки (Окситоцин).
- Если у пациентки развивается анемия, рекомендовано усиленное питание. В рацион нужно включить говяжью печень, телятину, гранаты и гречку.
Снизить риск послеоперационных осложнений можно, если провести выскабливание с помощью гистероскопа. Этот прибор позволяет врачу увидеть полость матки изнутри, оценить ее состояние и провести процедуру максимально качественно и без лишней травматизации.
Препараты
После выскабливания полости матки необходимо принимать медикаменты. Эти препараты не предназначены для стимуляции роста эндометрия, так как этот процесс происходит естественным образом и не требует вмешательства. Основная цель приема лекарств заключается в улучшении состояния и самочувствия женщины, предотвращении рецидивов заболевания, а также в снижении риска возникновения серьезных последствий и осложнений, таких как развитие инфекции.
Как не допустить появления осложнений
Осложнения в реабилитационном периоде возникают на фоне снижения иммунной защиты, а также гормональных сбоев. Чтобы максимально обезопасить себя от продолжительного периода восстановления, необходимо соблюдать простые правила:
- Не покидать пределы больницы как минимум 24 часа после проведения чистки.
- На протяжении 7 дней после выскабливания соблюдать постельный режим.
- Исключить чрезмерные физические нагрузки.
- Оградить себя от стрессовых ситуаций.
- Не перемерзать.
- Соблюдать все рекомендации гинеколога.
- Применять терапию, направленную на поддержание защитных ресурсов организма.
- Своевременно проходить повторные УЗИ для оценки процессов репарации.
Женщины, которые периодически наблюдаются у гинеколога после проведенной операции, максимально защищены от возникновения осложнений. Поэтому так важно не игнорировать необходимость посещения врачей. Пациентки, которые ходили на консультацию в больницу, могут не переживать о своем здоровье в будущем.
Выскабливание матки – неприятная, но необходимая операция, обойтись без которой иногда не получается. Процедура, которая проводится высококвалифицированными специалистами, очень редко вызывает осложнения, требующие соответствующего лечения. Однако выделения после чистки – это естественный и вполне нормальный процесс, избежать которого не получится.
Задача каждой женщины заключается в том, чтобы контролировать характер, цвет и продолжительность выделений. Многие не знают о том, что делать, если в восстановительном периоде самочувствие изменится в худшую сторону. В такой ситуации выход только один – обращаться за помощью к специалистам. Только врач сможет дать реальную оценку состоянию женского здоровья, а также назначить адекватную терапию.
Мнение гинекологов
Медицинские специалисты подчеркивают, что скорость восстановления организма зависит от того, насколько тщательно женщина выполняет рекомендации врачей. После хирургического вмешательства возрастает вероятность возникновения анемии. Чтобы избежать этого, назначаются препараты, способствующие остановке кровотечения. Для предотвращения образования сгустков в матке прописываются средства, которые способствуют её сокращению.
Обязательно назначаются антибиотики. Кроме того, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- В течение первых 2-3 недель после операции следует воздержаться от интимной близости.
- После полного восстановления организма необходимо пройти повторное УЗИ для исключения возможных патологий.
- В первые 7-10 дней рекомендуется соблюдать постельный режим.
- Следует ограничить физическую активность, а также избегать стрессов и переохлаждений.
- Важно соблюдать гигиену. Половые органы необходимо мыть чаще, чем обычно.
- Категорически запрещено употребление алкогольных напитков.
Кровянистые выделения считаются нормальными, если они не сопровождаются сильной болью, неприятным запахом, потерей сознания или высокой температурой. Важно уметь различать норму и патологию, чтобы своевременно выявить возможные послеоперационные осложнения.
Восстановление после чистки матки
После проведения операции на длительность восстановительного периода оказывают влияние многие факторы. Если до выскабливания в карте имеются диагнозы эндометрит, кандидоз, микоплазмоз и другие, то после процедуры существенно повышается риск развития осложнений, что будет сопровождаться обильными выделениями и другими симптомами.
Диагностическое выскабливание менее рискованное с точки зрения развития негативных последствий. Можно назвать некоторые факторы риска, которые влияют на длительность выделений и на продолжительность восстановления:
- Большая масса тела.
- Сахарный диабет.
- Низкий уровень гемоглобина в крови.
- Нарушение функции щитовидной железы.
Наличие таких патологий снижает сопротивляемость организма, в результате чего замедляются процессы восстановления.
Чтобы избежать нежелательных осложнений врач после выскабливания практически всем женщинам назначает:
- Антибактериальные препараты. Принимать их необходимо строго в той дозировке, которую прописал доктор.
- Длительность приема антибиотиков не менее 3 дней, если назначается «Азитромицин» и 5 суток в случае приема других препаратов.
- Чтобы снять боль рекомендуется принимать обезболивающие, например, «Ибуклин», «Диклофенак».
- После чистки матки есть риск образования спаек, поэтому врач назначает для предотвращения данного процесса ферментные лекарства: «Лонгидаза». «Вобэнзим».
- В профилактических целях практикуется сорбционная терапия, которая подразумевает введение во влагалище антисептического средства с сорбирующими способностями, например, «Энтеросгель», «Диоксидин».
- Для восстановления месячного цикла гинекологи рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Начинается прием в день выскабливания.
- После чистки по поводу прерывания беременности женщине может понадобиться прием антидепрессантов на протяжении 1-2 недель. Назначать такие препараты должен только врач.
Кроме медикаментозной терапии важно соблюдать следующие рекомендации:
- Исключить половую близость на 3 недели после чистки. Это позволит снизить риск инфицирования и усиления кровотечения.
- Состояние после выскабливания не позволяет сразу планировать беременность, лучше отложить решение этого вопроса на полгода.
- Для избегания попадания инфекции в полость матки в течение месяца не ходить в бассейн, не купаться в открытых водоемах.
- После чистки разрешено пользоваться только прокладками.
- Ограничить физические нагрузки.
Помогут быстрее восстановиться и физиотерапевтические процедуры. Врач рекомендует:
- КВЧ-терапию. Облучение организма электромагнитными волнами повышает сопротивляемость, предупреждает развитие осложнений.
- Ультразвук является хорошей профилактикой образования спаек.
- Инфракрасное облучение дает противовоспалительный эффект.
Остается большой риск развития воспалительных патологий после выскабливания. Эффективная терапия, полностью пройденный курс лечения и соблюдение рекомендаций доктора существенно снизят развитие серьезных осложнений в репродуктивной системе женщины.
Психологические аспекты после выскабливания
Выскабливание полости матки, или кюретаж, является медицинской процедурой, которая может вызывать не только физические, но и психологические последствия. После операции женщины часто испытывают широкий спектр эмоций, включая тревогу, грусть, чувство потери и даже вину. Эти чувства могут быть связаны как с самим процессом вмешательства, так и с его причинами, например, если выскабливание было необходимо из-за выкидыша или медицинских показаний.
Важно понимать, что такие реакции являются нормальными. Женщины могут чувствовать себя уязвимыми и беспомощными, особенно если процедура была связана с потерей беременности. В этом случае может возникнуть чувство горя, которое требует времени для обработки. Поддержка со стороны близких, а также профессиональная помощь психолога могут оказать значительное влияние на эмоциональное состояние женщины в этот период.
Кроме того, после выскабливания женщины могут испытывать страх перед будущими беременностями. Неопределенность и опасения по поводу здоровья могут усугубить психологическое состояние. Важно обсудить эти страхи с врачом, который сможет предоставить информацию о восстановлении и возможностях будущего зачатия.
Некоторые женщины также могут столкнуться с изменениями в сексуальной жизни после процедуры. Это может быть связано как с физическими ощущениями, так и с эмоциональным состоянием. Партнерская поддержка и открытое общение о чувствах и переживаниях могут помочь в преодолении этих трудностей.
В целом, важно помнить, что восстановление после выскабливания — это не только физический, но и эмоциональный процесс. Женщинам рекомендуется уделять время себе, заботиться о своем психическом здоровье и не стесняться обращаться за помощью, если они чувствуют, что не могут справиться с эмоциями самостоятельно. Психологическая поддержка может сыграть ключевую роль в процессе восстановления и возвращения к нормальной жизни.
Вопрос-ответ
Как долго могут идти выделения после выскабливания?
Реабилитационный период составляет 2 недели. В течение 7 дней после вмешательства могут наблюдаться кровянистые выделения. Нормой является появление болезненных ощущений после окончания действия анестезии, которые можно купировать с помощью обезболивающих препаратов, назначенных врачом.
Какие выделения считаются нормой после удаления матки?
Реабилитация после операции по удалению шейки матки. Около недели после операции пациентка остается в стационаре под медицинским наблюдением. В течение 3-4 недель после операции по удалению шейки матки нормальны коричневые выделения.
Что должно насторожить после выскабливания?
В течение недели после выскабливания запрещаются половые контакты, спринцевание, занятия спортом. Несколько дней после процедуры отмечаются выделения из половых путей. В начале они кровянистые и постепенно светлеют.
Сколько мажется после чистки матки?
В норме после выскабливания кровянистые мажущие выделения могут быть в течение 3-10 дней.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на цвет и консистенцию выделений. Нормальные выделения после выскабливания могут быть светлыми или слегка кровянистыми, с небольшими сгустками. Если выделения становятся ярко-красными, имеют неприятный запах или сопровождаются сильной болью, это может быть признаком осложнений, и вам следует обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за количеством выделений. В первые дни после процедуры может наблюдаться умеренное кровотечение, но если выделения становятся обильными и требуют частой замены прокладок, это также является поводом для обращения к специалисту.
СОВЕТ №3
Не забывайте о гигиене. Используйте только чистые прокладки и избегайте тампонов в течение первых двух недель после выскабливания, чтобы снизить риск инфекции. Также старайтесь не принимать ванны и избегайте бассейнов, пока не получите разрешение от врача.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на общее состояние здоровья. Если вы чувствуете себя плохо, у вас повышенная температура или другие симптомы, такие как сильная усталость или головокружение, немедленно обратитесь к врачу. Это может указывать на возможные осложнения после процедуры.
