Препараты для повышения мозговой активности (при деменции)

Деменция — серьезное заболевание, влияющее на когнитивные функции и качество жизни, вызывая проблемы с памятью, мышлением и поведением. С учетом растущей распространенности недуга важно находить эффективные способы поддержания мозговой активности и замедления прогрессирования симптомов. В статье рассмотрим препараты, которые могут улучшить когнитивные функции у пациентов с деменцией, их механизмы действия и потенциальные преимущества. Эта информация будет полезна медицинским специалистам и семьям, заботящимся о близких, страдающих от этого заболевания.

Типы назначаемых лекарств

Степень прогрессирования заболевания и его особенности играют ключевую роль в выборе лечебной стратегии.
Лечение нарушений функционирования головного мозга осуществляется с помощью медикаментов:

1. Препараты холинергического действия, которые помогают предотвратить гибель холинергических нейронов и способствуют улучшению работы мозга. К числу эффективных средств с приемлемым профилем побочных эффектов относятся: Донепезил, Галантамин, Ипидакрин и Ривастигмин (также известный как Экселон).
2. Лекарства, воздействующие на рецепторы NMDA, которые отвечают за регулирование нейронной возбудимости и поддержание активности клеток коры головного мозга, например, Мемантин.
3. Альтернативные медикаменты, такие как ноотропы, нейролептики, антиоксиданты и другие.

Эксперты в области неврологии и психиатрии подчеркивают важность комплексного подхода к лечению деменции, включая использование препаратов для повышения мозговой активности. Они отмечают, что такие медикаменты, как ингибиторы холинэстеразы и мемантин, могут значительно улучшить когнитивные функции и замедлить прогрессирование заболевания. Однако специалисты предупреждают, что эффективность этих препаратов варьируется от пациента к пациенту, и их применение должно быть строго индивидуализировано. Важно также учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Эксперты рекомендуют сочетать медикаментозное лечение с психотерапией и когнитивной реабилитацией, что может способствовать более устойчивым результатам и улучшению качества жизни пациентов.

Вещества для улучшения памяти

Медикаменты при разных стадиях слабоумия

Препараты при лечении деменции:

Легкая и умеренная деменция	Прием одного из ингибиторов ацетилхолинэстеразы: Ривастигмина, Галантамина, Ипидакрина или Донепезила. Назначение Мемантина — отдельно или в сочетании с ингибиторами. Препараты назначаются на неопределенно долгое время или на всю оставшуюся жизнь. На ранних стадиях дополняют лечение Гинкго Билоба, ноотропы — Кортексин, Фенибут и др.
Прогрессирование заболевания	При эмоциональных нарушениях: Феназепам, Сонапакс, Сероквель и др. При психотических расстройствах: Галоперидол. Антидепрессанты и транквилизаторы выписывают с осторожностью, учитывая все особенности заболевания пациента.

Самолечение таблетками от маразма недопустимо! Все дозы назначаются врачом, сочетание лекарств индивидуально!

Категория препаратов	Примеры действующих веществ	Механизм действия
Ингибиторы холинэстеразы	Донепезил, Ривастигмин, Галантамин	Увеличивают уровень ацетилхолина в мозге, улучшая передачу нервных импульсов.
Антагонисты NMDA-рецепторов	Мемантин	Регулирует активность глутамата, предотвращая чрезмерное возбуждение нейронов и их повреждение.
Ноотропы (вспомогательная терапия)	Пирацетам, Церебролизин, Глицин	Улучшают метаболизм в нейронах, кровоснабжение мозга, повышают устойчивость к гипоксии.
Витамины и микроэлементы	Витамины группы B, Витамин E, Омега-3 жирные кислоты	Поддерживают общее здоровье мозга, участвуют в метаболических процессах, обладают антиоксидантными свойствами.
Препараты для улучшения мозгового кровообращения	Винпоцетин, Гинкго билоба	Расширяют сосуды головного мозга, улучшая приток крови и кислорода к нейронам.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о препаратах для повышения мозговой активности при деменции:

1. Ингибиторы холинэстеразы: Одной из основных групп препаратов, используемых для лечения деменции, являются ингибиторы холинэстеразы (например, донепезил, ривастигмин и галантамин). Эти препараты помогают увеличить уровень ацетилхолина в мозге, что может улучшить когнитивные функции и замедлить прогрессирование симптомов у пациентов с болезнью Альцгеймера.

2. Нейропротективные свойства: Некоторые препараты, такие как мемантин, действуют не только как антагонисты NMDA-рецепторов, но и обладают нейропротективными свойствами. Они помогают защитить нейроны от чрезмерной активности глутамата, что может быть особенно полезно при лечении деменции, связанной с нейродегенеративными заболеваниями.

3. Клинические испытания и новые подходы: В последние годы активно исследуются новые подходы к лечению деменции, включая использование препаратов, направленных на улучшение нейрогенеза и синаптической пластичности. Например, некоторые исследования сосредоточены на использовании антидепрессантов и нейромодуляторов, которые могут способствовать улучшению когнитивных функций у пациентов с деменцией.

Эти факты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению деменции и необходимость дальнейших исследований в этой области.

ЛУЧШЕЕ упражнение от деменции! #здоровье #деменция #мозг

Пластырь Экселон

Необъяснимые изменения в поведении человека могут указывать на начало заболевания.

Классификация заболевания

Любой вид деменции инициирован комплексными нарушениями в работе различных участков головного мозга. Выделяют целый ряд болезней, относящихся к деменции.

В зависимости от того, какие мозговые структуры подверглись распаду, можно выделить различные внешние признаки заболевания:

• Патологические изменения в коре головного мозга приводят к нарушению высшей нервной деятельности, мыслительных способностей и проблемам эмоциональной сферы (болезнь Альцгеймера).
• Нарушения в подкорковой зоне приводят к сбоям бессознательных функций организма — тремор конечностей, нервные тики (болезнь Паркинсона).

Классификацию степени заболевания можно провести на основании оценки масштабов поражения нервной ткани головного мозга:

• Легкая. Больной сохраняет способности к ведению самостоятельной жизни, не наблюдается нарушение координации движение и ориентации. При этом снижается его социальная активность, больной проявляет апатию к окружающим событиям и людям, становится замкнутым и «уходит в себя», может проявлять забывчивость и рассеянность в бытовой жизни. При этом сохраняет адекватное отношение к своему состоянию, понимает необходимость обращения к врачу и лечения.
• Умеренная. Больной нуждается в помощи и постоянном внимании со стороны близких. Могут наблюдаться серьезные нарушения памяти и навыков ведения повседневной жизни (общение с окружающими, использование бытовой техники, ориентация в пространстве и временных интервалах). Человека в таком состоянии нельзя оставлять одного дома или позволять выходить куда-либо без сопровождения.
• Тяжелая. Характеризуется полным распадом личности, потерей критического отношения к своему поведению. Больной становится не способен к выполнению самых элементарных действий и испытывает потребность в круглосуточном наблюдении и уходе. Человек утрачивает мыслительные и речевые способности, не узнает даже самых близких родственников, не контролирует свое физиологическое состояние.

Ноотропы: ✅ что это такое, когда назначают, эффективность ноотропных препаратов

Методы диагностики

Если у вас возникли подозрения на развитие деменции, важно незамедлительно обратиться к терапевту. Для точного диагноза потребуется консультация у невролога, психиатра и нейропсихолога, а также общее обследование состояния здоровья и комплексное неврологическое исследование для выявления возможных поражений.

Первоначальная оценка когнитивных функций и общего уровня сознания осуществляется на основе беседы с пациентом и его близкими. В ходе этой оценки рассматриваются следующие аспекты работы мозга:

• кратковременная и долгосрочная память
• пространственная ориентация
• базовые навыки – чтение, письмо, простой счет
• способность распознавать объекты по основным характеристикам
• концентрация внимания
• эмоциональное восприятие
• наличие бредовых идей, галлюцинаций и фобий
• повседневная активность и взаимодействие с окружающими

После первичной оценки состояния пациента проводятся более детальные исследования функций головного мозга с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот метод позволяет выявить изменения, характерные для деменции, такие как атрофия коры головного мозга, уменьшение извилин, повышение внутричерепного давления, гидроцефалия желудочков и другие патологии.

Старческая деменция – профилактика: комплексные меры и список препаратов

Старческое слабоумие в умеренной и тяжелой стадии практически не поддается лечению. Врачи всего мира до сих пор мало чем могут помочь больным этим заболеванием и изучают вопрос о способах замедления процесса умирания мозга.

Считается, что одним из методов профилактики является ранняя диагностика.

При возникновении первых симптомов заболевания, когда сам больной или его родственники обращаются за помощью, болезнь уже не находится в начальной стадии. Например, проблемы с памятью появляются лишь спустя несколько лет после начала болезни. За этот период пятая часть центров памяти головного мозга уже разрушена.

• Специалисты лондонской Национальной клиники неврологии и нейрохирургии считают, что неэффективность большинства препаратов объясняется запущенной стадией болезни.
• Помимо исследования головного мозга ученые разрабатывают способ ранней диагностики по составу химических веществ в крови, обозначающих начало заболевания.
• Людям, имеющим наследственную предрасположенность к развитию деменции, необходимо уделить внимание профилактике заболевания и проходить регулярное обследование для своевременного контроля за состоянием головного мозга.

Уменьшение риска начала заболевания заключается в образе жизни человека. Для профилактики нарушений мозговой деятельности необходимо:

• Следить за сердцем, артериальным давление и уровнем сахара в крови.
• Сохранять постоянную физическую активность, избегать резких перепадов веса, стрессов, эмоциональных потрясений.
• Уделять время тренировке когнитивных функций мозга – логическое и абстрактное мышление, память, концентрация. В качестве таких занятий будет полезно решение логических и математических задач, тренировка зрительной памяти, изучение иностранных языков, решение кроссвордов и пр.

По мнению ученых препараты Соланезумаб и Бапинезумаб могут быть действенными на ранних стадиях заболевания. Не исключено, что после проведения дополнительных исследований данные средства могут быть использованы в качестве профилактических мер.

Таблетки, уколы, лекарственные препараты от деменции на начальном этапе: список, как принимать?

Как уже упоминалось ранее, универсального лекарства от деменции не существует. При установлении диагноза крайне важно избегать самолечения.

Выбор медикаментов должен проводиться врачом с учетом причин и стадии заболевания, а также общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

На ранних этапах болезни специалист может рекомендовать использование следующих групп препаратов:

• Антидепрессанты – для борьбы с депрессивными состояниями, апатией, тревожностью и паническими атаками. В эту категорию входят Хлорпротиксен, Флуоксетин (Прозак), Циталопрам (Целекса). Эти средства следует применять с осторожностью, так как у пациентов с деменцией они могут вызвать бредовые состояния и ухудшение общего состояния.
• Успокаивающие препараты для нормализации сна и снижения тревожности. Можно использовать средства на основе растительных экстрактов – экстракт корня валерианы, пустырника, настойка пиона, Новопассит. Эти препараты считаются безопасными, однако их действие довольно мягкое и проявляется только при длительном применении.

Нейролептики и сосудистые препараты при старческой деменции и слабоумии у пожилых: список

Старческому слабоумию нередко сопутствуют осложнения — бред, галлюцинации, психомоторные нарушения.

Нейролептики назначаются для облегчения подобных невротических и психопатических расстройств, раздражительности, проблем со сном и дневной активностью – Рисперидон (Риспердал), Оланзапин (Цупрекса), Галоперидол.

• Такие препараты вызывают блокаду допаминовых рецепторов, что подавляет развитие психозов. Обычно препараты используются для внутримышечного введения в дозировке, установленной лечащим врачом.
• Следует отметить, что при приеме средств этой группы не исключены побочные эффекты – тремор конечностей, повышенное слюноотделение, скованность мышц. Кроме того, исследования американских ученых доказывают, что лечение данными препаратами может быть опасно для пожилых людей.

Таблетки, уколы, лекарственные препараты от умеренной деменции: список, как принимать?

• Церебролизин – это медикамент, состоящий из низкомолекулярных пептидов и аминокислот, который оказывает широкий спектр положительного влияния на функционирование головного мозга. Он защищает нейроны от негативных воздействий и регулирует обмен веществ между клетками. Благодаря активным компонентам препарата улучшаются память, внимание и мыслительные способности пациента. Церебролизин вводится внутривенно с помощью капельницы, а курс терапии должен составлять не менее 4-6 недель. Одним из его преимуществ является способность сохранять терапевтический эффект даже после завершения приема на длительное время.

• Актовегин – это средство, которое обеспечивает клетки головного мозга кислородом и способствует улучшению внутриклеточного обмена веществ. Применение этого препарата способствует улучшению когнитивных функций и снижению психоэмоциональных проявлений деменции. Актовегин назначается внутривенно капельно в течение двух недель, после чего лечение продолжается в форме таблеток.

Таблетки, уколы, лекарственные препараты от тяжелой формы деменции: список, как принимать?

• При выраженных симптомах заболевания назначается сочетание Акатинола мемантина и одного из следующих препаратов Ривастигмин, Галантамин, Донепезил. В случае старческого слабоумия такие средства применяются в предписанной дозировке длительный период времени или постоянно.
• Акатинол мемантин – способствует улучшению обмена веществ и функции передачи нервного импульса в головном мозге, улучшает функции памяти и остроты внимания, усиливает способности мыслительной деятельности, необходимой для выполнения ежедневных занятий. Обычно принимается в дозировке 10 мг дважды в день. Препарат используется при различных видах нарушения мышления, запоминания, обучаемости и потере концентрации.
• Ривастигмин (Альценорм) – действие препарата основано на разрушении ацетилхолина, что способствует усилению передачи нервного импульса. Прием данного средства позволяет улучшить запоминание, внимание, координировать речевые нарушения и скорость реакции, понизить признаки психических и поведенческих девиаций. В целом у больного наблюдается улучшение состояния, повышение активности в повседневной и социальной жизни. Препарат принимается 2 раза в день по 1,5 — 6 мг с постепенным увеличением дозы приема.
• Пластырь Экселон – уникальное средство, которое обеспечивает регулярное поступление ривастигмина через кожный слой. Средство наклеивается ежедневно в определенное время на участок кожи, не контактирующий с плотно облегающей одеждой. Средство обеспечивает дозированное поступление действующего вещества в кровь. Использование пластыря не помешает ежедневным водным процедурам или плаванию в бассейне, а вот от посещения сауны или бани необходимо отказаться.

Успокоительные, снотворные препараты для пожилых при слабоумии и старческой деменции: список

Течение заболеваний у пожилых людей часто осложняется недостатком сна, возникновением тревожных состояний и фобий, а также тяжелыми депрессивными расстройствами, бредом и галлюцинациями. Для коррекции состояния пациентов могут быть полезны следующие медикаменты:

• Феназепам – используется как успокаивающее средство при повышенной возбудимости и проблемах со сном. При деменции его можно применять в экстренных случаях, но не рекомендуется для длительного использования, так как это может ухудшить состояние пациента.
• Фенибут – способствует улучшению передачи нервных импульсов, активизирует мозговое кровообращение и метаболизм, а также снижает тонус сосудов. Этот препарат помогает справиться с тревожностью, уменьшить нервное напряжение и нормализовать сон. Кроме того, он улучшает двигательные функции и ускоряет реакцию. При длительном применении фенибут может повысить физическую и умственную работоспособность, а также активность в повседневной жизни.
• Сонапакс (Тиоридазин) – эффективное средство комбинированного действия. Оно обладает успокаивающим и седативным эффектом, помогает устранить тревожные состояния, панические атаки и агрессивное поведение. Рекомендуется пациентам с нарушениями двигательных функций, проблемами со сном и депрессивными состояниями.

Важно подчеркнуть, что любые медикаменты для лечения нарушений мозговой деятельности у пожилых людей должны назначаться исключительно врачом и приниматься в строго указанных дозах. Часто использование сильнодействующих препаратов может вызывать серьезные побочные эффекты, что особенно опасно для пожилых людей, имеющих множество различных заболеваний.

Уход за больным старческой деменцией

Прежде всего, членам семьи больного следует понять, что данное заболевание практически неизлечимо. В силах врачей лишь замедлить процесс умирания мозга, но остановить разрушение или восстановить пораженные участки невозможно. Как уже отмечалось, больному потребуется постоянный уход, включающий гигиенические и медицинские процедуры.

• От окружающих потребуется огромное терпение и понимание ситуации, ведь изменение в поведении больного никак не связаны с его характером или ненавистью к окружающим, а являются следствием патологических нарушений.
• Лечение в условиях стационара, без сомнений, обеспечит оптимальный медицинский контроль, но нахождение в больнице длительное время может отразиться на психологическом состоянии пожилого человека.
• По возможности лучшим вариантом будет нахождение больного в дома с привлечением квалифицированной сиделки. При этом вы сможете контролировать процесс лечения, а также создать для близкого человека максимально комфортную обстановку, привычный быт, домашнее питание и общение с родными.

Особенно важно сохранить к больному понимание, теплое отношение и уважение к его личности.

В состоянии психологического покоя у большинства пожилых людей преобладает позитивное настроение, наблюдается улучшение мыслительной деятельности и восстановление адекватного восприятия действительности.

На ранней стадии заболевания следует обратить внимание на следующие принципы вспомогательной терапии:

• Сохранение душевного покоя. Избегать нервного и эмоционального напряжения больного. Для этого необходимо создать спокойную домашнюю атмосферу с постоянным кругом общения. Для больного должен существовать определенный распорядок дня с обязательными периодами тишины и отдыха. Также немаловажно обеспечить полноценный ночной сон. Это поможет избавиться от чувства тревоги и психологического стресса.
• Физическая активность. Нужно уделять время двигательной активности больного – ежедневным прогулкам, посильной домашней работе, лечебной физкультуре, плаванию. Такие занятия помогут усилить кровообращение и насыщение тканей кислородом. Кроме того они благотворно сказываются на настроении больного.
• Контроль за питанием. В рационе больного должны присутствовать продукты, помогающие снижению холестерина – бобовые, растительные масла, орехи (миндаль, кешью, фисташки, кедровые), цитрусовые фрукты, морковь, сладкий перец, баклажаны. Полезны кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты, зелень. Все блюда лучше готовить на пару с минимальным содержанием соли и сахара.

Деменция– одно из самых грозных заболеваний пожилых людей, встречи с которым в конце жизни хотелось бы избежать. Опасность этой болезни в том, что она не предсказуема и коварна. Старческое слабоумие, то есть деменция, проявляется в пожилом возрасте, когда человек и так уже с трудом может ухаживать за собой. Опрятно одеться, приготовить себе пищу, провести элементарные денежные операции уже не так просто, как в молодости. Борьба с наступлением этого недуга может вестись разными методами:

• Профилактика.
• Стимуляция мозговой деятельности.
• Лечение при помощи лекарственных средств.

Профилактические мероприятия человек должен начать проводить задолго до наступления опасного возраста. Они включают в себя рекомендации по правильному питанию, здоровому образу жизни, предотвращению заболеваний сердечно-сосудистой системы и всемерно избегать черепно-мозговых травм.

Стимуляция мозговой активности должна проводиться в моменты затихания основных симптомов болезни. Заключается она в различных способах усиления мыслительной деятельности–решение задач, разгадывание кроссвордов и головоломок, запоминание стихов и т.д.

Основным, и наиболее эффективным методом, остается применение лекарственных средств. Все, предлагаемые в качестве лечебных препаратов лекарства, должны быть назначены лечащим врачом. Необходимо понимать, что действие принимаемых средств, не поможет излечить болезнь. Оно направлено на то, что бы улучшить качество жизни больного, замедлить разрушительные процессы в головном мозге, нормализовать общее состояние пожилого человека и вернуть ему способность к существованию в обществе.

Как правило, симптомы слабоумия нарастают медленно. Это связано с процессом нарушения нормального кровотока в сосудах головного мозга. Кровообращение, в определенных областях мозга, начинает испытывать затруднение и часто несет за собой разрыв сосудов в этих отделах мозга, то есть инсульт. В этом случае деменция приходит быстро и неожиданно.

Симптомы болезни делятся на три стадии, в зависимости от тяжести состояния больного:

• Легкая, (начальная) стадия.
• Средняя стадия.
• Тяжелая стадия.

Лекарственные препараты необходимо принимать в соответствии с тем, какая фаза заболевания имеется у пациента.

Начальная стадия характеризуется нарушениями мышления, речи, памяти. Если наступило незначительное чувство тревоги, расстройство сна–то есть первые признаки надвигающейся болезни, то можно начать принимать успокоительные средства на растительной основе. Эффективно помогают восстановить нормальное состояние следующие настои: экстракт корня валерианы, экстракт пустырника,(он более известен под названием «Новопассит») и настойка пиона на спиртовой основе. Пить эти лекарства–БАДы необходимо продолжительное время, так как эффект наступает не сразу. Существует еще ряд растительных препаратов: экстракт корня гингко билоба, витамины группы «В» и «Р», составляющие никотиновой кислоты. Несмотря на то, что эти БАДы не имеют противопоказаний и имеются в свободном доступе, перед их применением желательно проконсультироваться с врачом.

Более сильным, по своему воздействию, является ряд антидепрессантов. Они так же служат для приема в первичную фазу заболевания. Это «Прозак», «Флуоксетин», «Циталопрам», но их прием должен вестись строго под наблюдением врача невропатолога, потому что, в некоторых случаях, после их приема возможно ухудшение самочувствия.

При наступлении выраженной начальной стадии деменции, необходимо начать принимать более эффективные антидепрессанты для снятия ощущения усталости, депрессии и поднятия настроения, это следующие препараты:

• «Венлафаксин»

Применяется при депрессии, частой смене настроения, шизофрении и других психических расстройствах. Недостатком является то, что средство вызывает легкую наркотическую зависимость.

• «Флуоксетин»

(«Портал»).Это лекарство имеет более мягкое действие, побочные эффекты не так ярко выражены, поэтому применяют его в том случае, если состояние больного не вызывает опасений, а депрессия протекает в легком виде. Противопоказаний практически нет–только индивидуальная непереносимость препарата, может быть препятствием для его приема. У этого лекарства существует аналог– «Портал» выпускаемый фирмой «ЛЕК»

• «Арисепт»

Назначается при лечении слабоумия в среднем и тяжелом состояниях, при симптомах, похожих на болезнь Альцгеймера. Нельзя принимать пациентам, имеющим легочную недостаточность. Прием лекарства несовместим с препаратами–ингибиторами и ацетилхолинэстеразами. При приеме, возможны индивидуальные реакции организма–боли в животе, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, нарушением стула.

• «Нейромидин»

Назначается пациентам с когнитивными нарушениями нервной системы. Импульсы, идущие по нервным волокнам периферической и центральной нервной системы, нервно-мышечным соединениям, после курса приема «Нейромидина» приходят в норму. Подвижность конечностей восстанавливается, пациент начинает вести обычную жизнь. Противопоказания для приема этого препарата–проблемы вестибулярного аппарата, судороги, астматические приступы.

Наличие у человека второй, средней, стадии деменции характеризуется более тяжелым течением болезни. Он с большим трудом осуществляет простые действия бытового плана. И хотя эта стадия считается «умеренной» деменцией, врачом назначаются более эффективные лекарственные средства. Некоторые их них перечислены ниже:

• «Церебролизин».

Этот препарат улучшает память, восстанавливает внимание, активизирует мыслительные процессы в головном мозге, что положительно отражается на состоянии пациента. Это лекарственное средство вводится через капельницу внутривенно, длительность лечения–от четырех до шести недель. В составе раствора содержатся аминокислоты, в паре с низкомолекулярными пептидами, которые благоприятно воздействуют на работу головного мозга. Происходит процесс активизация межклеточного обмена, процесс мышления более активный, повышается внимание, у пациента восстанавливается память. «Церебролизин» имеет свойство накапливаться в организме, и действует на организм лечащегося, в течение длительного времени.

• «Актовегин».

Снимает симптомы и признаки психоэмоциональной деменции. При этом у пациента восстанавливается работа рук, когнитивные функции приходят в норму. Препарат способствует поступлению кислорода к клеткам головного мозга, увеличивает обмен веществ внутри них, усиливает усвоение кислорода. В первую декаду препарат вводят внутривенно, через капельницу, а затем, переводят пациента на пероральный прием лекарства.

• «Акатинол Мемантин»

Этот препарат применяют при лечении болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, при потере памяти, а так же при рассеянности. Компоненты лекарственного средства благоприятно влияют на стабилизацию внимания, активизируют мышление. Действие этого состава основано на восстановлении обмена веществ внутри головного мозга и усилении сигналов в коре головного мозга.

• «Ривастигмин»

В период наступления тяжелой стадии, пожилой человек страдающий деменцией, входит в фазу полной деградации. Он не способен отличить родственников от посторонних людей, не помнит друзей, не узнает соседей. Он совершенно не ухаживает за собой, прием пищи происходит только с посторонней помощью. Наступает период бесконечного бреда, необоснованного панического страха, бессвязных речей и неопределенных разумом действий. Для поддержания больного в нейтральном состоянии, ему назначают прием «тяжелых», особо эффективных лекарств, таких как «Галоперидол» и его аналоги.

Но прием лекарств, которые были прописаны раньше, не прекращают, поддерживая в пациенте хотя бы частично функции, присущие здоровым людям.

Аналоги «Галоперидола», оказывающие тормозящий эффект на приступы деменции у больного:

• «Респиридон».

Назначается в том случае, когда у больного наступает буйное, агрессивное по отношению к окружающим или к самому себе, состояние. Это лекарство подавляет враждебный настрой, чувство тревоги, раздражительность. Снимает симптомы бреда, галлюцинации, апатию ,успокаивает волнение. К человеку возвращается ясность понимания происходящего, речь восстанавливается, социальное поведение приходит в допустимые нормы. Препарат эффективен в лечении шизофренической деменции. Лекарство противопоказано при эпилептических состояниях и болезни Паркинсона.

• «Оланзапин».

Назначается больным при обострении психических нарушений, маниакальных приступах, потере памяти, шизофрении. Эффективен для снижения приступов тревоги, депрессии, снимает галлюцинации, восстанавливает когнитивные связи. Успешно борется с речевыми нарушениями, восстанавливает социальные навыки. Доказано положительное воздействие препарата при лечении шизофренической деменции. Научные исследования показали более высокую эффективность лекарства по сравнению с «Галоперидолом» и рекомендуют его в качестве заменителя этого лекарства. Необходимо учитывать, что компоненты «Оланзапина», способны вызывать онкологические заболевания, гипертонию, резкий набор веса, спровоцировать сахарный диабет и повышают возможность риска инфаркта миокарда. Поэтому, перед назначением, необходимо исключить нахождение пациента в группах риска по этим патологиям.

Работа сердечно– сосудистой системы оказывает значительное влияние на течение болезни. Проходимость артерий головного мозга, имеет решающее значение в состоянии пожилого человека. Важно, не допустить появления в них спазмов, атеросклеротических бляшек, увеличить просвет сосудов питающих мозг, не снижая при этом напряжения стенок вен. Улучшение снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами– это задача препаратов категории антагонистов кальция. Таких медикаментов достаточно много. На данное время используется линейка наиболее современных лекарств, отличительными свойствами которых, является избирательное воздействие на тот, или иной, симптом болезни, пролонгированное действие медицинского препарата, и отсутствие побочных эффектов. К таким лекарствам относятся «Исрадипин», «Анипамин», «Фалипамин», «Норвакс», «Фелодипин», Амлодипин», «Клентиазем».

Если, деменция возникла как следствие заболеваний сердечно- сосудистой системы, или протекает с отягощением этим заболеванием, то применяют нейролептики с компонентами сосудистых средств. Так же, эти лекарства применимы, при частом сопутствующем проявлении психических расстройств, приступами тревожности, бреда, или при болезни Альцгеймера. В этих случаях больным прописывают курс следующих лекарственных препаратов:

• «Пропазин».

Снимает состояние депрессии, паники, чувство тревоги, восстанавливает нормальный сон, обладает общерасслабляющими свойствами. Положительно отражается на состоянии больного, не приводит к состоянию тремора и шарканья ногами во время ходьбы. Минусом является неспособность препарата снимать бредовое состояние и галлюцинации.

• «Тизерцин»

Используется в малых дозах как снотоворное. Способствует снятию симптомов тревожности и бреда. Так же известно под маркой «Левомепромазин».

• Невралгические симптомы.
• Не возможность адекватно рассуждать.
• Не внятная речь.
• Неуверенная походка.
• Резкое ухудшение памяти.
• Не способность к счету и чтению.
• Не принятие себя как личности.

Применяются различные средства, для купирования этих симптомов, для стабилизации процессов, проходящих в головном мозге, в сосудах, в нервных окончаниях. В первую очередь–это психостимуляторы и психоаналептические препараты.

• «Мезокар».

Психостимулятор, активизирующий функции центральной нервной системы, приводящий в работу защитные и рефлекторные способности мозга к восстановлению.

• «Оксирацетам»

Применение препарата усиливает развитие логических процессов, восстанавливает память, благотворно воздействует на работу головного мозга. Является известным ноотропным средством.

• «Пирацетам»

(«Ноотропил») Стимулирует мыслительные процессы, создает дополнительные нейронные связи, восстанавливает разрушенные «мостики» между клетками мозга.

• «Мезапам» и «Феназепам»

Лекарства группы транквилизаторов, оказывают успокоительное, снимающее психоэмоциональное напряжение действие. В небольших дозах действуют как снотворное. При частом употреблении, способны принести вред , усилить течение болезни.

• «Кавинтон»

Препарат улучшающий деятельность мозга, стабилизирующий процессы метаболизма, благотворно влияет на свойства мозгового кровообращения.

• «Арбифлекс»

Препарат, против нарушений кровообращения в головном мозге. Снимает симптомы головокружения, головные боли, потери памяти и отсутствие сна.

• «Курантил 25»

Сосудорасширяющий препарат, иммуномодулятор и антиагрегант.

Существуют группа лекарств, принимаемая с целью облегчить состояние больного деменцией человека. Часто, страдающие этим заболеванием люди, находятся в состоянии бреда, испытывают бессонницу, тревожные состояния, которые, в свою очередь, развивают течение болезни. Для облегчения их состояния, необходимо принимать следующие препараты:

• «Сонапакс»

(Тиоридазин») Препарат служит для подавления страхов, тревожных состояний, обладает успокаивающим средством и служит снотворным для пожилых пациентов. Действие компонентов препарата, сочетают в себе свойства антидепрессанта, транквилизатора и нейролептика, и успешно борются с депрессивными состояниями при различных видах деменции.

• «Фенибут».

Препарат снимает симптомы потери памяти, улучшает кровообращение и метаболизм мозга, при длительном приеме лекарства, умственные способности могут прийти в норму.

Если симптомы деменции, изредка стали посещать кого- либо из родственников, то необходимо быстро принять меры, не дожидаясь обследования у врача. В этом случае, можно приобрести в ближайшей аптеке необходимые препараты, способные улучшить состояние больного, и которые продаются без рецепта.

Это следующие лекарственные средства:

• «Мелаксен» или его аналог «Вита- Мелатонин»

Используется чаще в качестве снотворного, но так же способен оказать помощь при бредовых состояниях и галлюцинациях, снимает судороги.

• «Донормил» или его аналоги «Бромкамфора» и «Адонис-Бром»

Хорошо помогает при бессоннице и неврозах. Часто выписывается врачами при деменции как дополнительное средство.

• «Афобазол» или его аналоги «Адаптол» и «Мебикал»

Лекарство применимо при всех состояниях деменции. Восстанавливает когнитивные свойства пациентов. Средство легко переносится организмом , поэтому противопоказаний не имеет.

Деменция–это страшный враг человека в пожилом возрасте. Бороться с ним необходимо, и начинать это лучше заранее, не давать ему шансов, и беречь свое психическое и физическое здоровье.

Особенности терапии старческой деменции

Старческая (сенильная) деменция представляет собой заболевание нервной системы, возникающее в результате повреждения головного мозга и проявляющееся значительным ухудшением умственных функций. Слово «деменция» происходит от латинского термина, означающего «слабоумие». Эта приобретенная патология чаще всего встречается у пожилых людей. Протекание болезни зависит от ее причин и общего состояния пациента. Однако для всех типов деменции характерны такие симптомы, как ухудшение памяти, снижение способности к абстрактному мышлению, обучению и творческому развитию, вплоть до полного распада личности.

Причинами возникновения деменции могут быть любые патологии, приводящие к разрушению клеток головного мозга. К числу таких заболеваний относятся:

• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• болезнь Пика;
• сосудистые заболевания головного мозга (инсульты, инфаркты и др.).

Кроме того, развитие деменции может быть спровоцировано нарушениями в работе иммунной системы (когда клетки, отвечающие за иммунитет, атакуют головной мозг) и генетической предрасположенностью. Среди других распространенных факторов, способствующих развитию этой патологии, можно выделить алкоголизм, опухоли центральной нервной системы, черепно-мозговые травмы. Иногда толчком к развитию болезни становятся вирусные энцефалиты, СПИД, хронический менингит. Также деменция может проявляться на фоне осложнений при почечной и печеночной недостаточности, а также при эндокринных или тяжелых аутоиммунных заболеваниях. Если имеется несколько причин, старческую деменцию называют смешанной.

На сегодняшний день в мире существует единый подход к лечению старческой деменции. При легкой и умеренной степени слабоумия эффективными могут оказаться препараты, ингибирующие ацетилхолинэстеразу, а также мемантин. Часто эти препараты применяются в комбинации. Лечение должно быть постоянным и продолжаться на протяжении всей жизни.

Современное лечение деменции невозможно без использования психологических и когнитивных тренингов, направленных на восстановление и компенсацию нарушений познавательных процессов у пациента. Для диагностики и назначения курса лечения на ранних стадиях деменции применяются специальные опросники. Принципы терапии старческой деменции зависят от причин, вызвавших изменения в мозге.

Как лечить деменцию разных типов?

В медицинской практике деменцию классифицируют следующим образом:

• деменция при нейродегенеративных заболеваниях (при болезнях Альцгеймера, Паркинсона, Пика);
• сосудистая деменция;
• деменция смешанного типа.

Самым распространенным типом является деменция при нейродегенеративных заболеваниях. Медикаментозное лечение включает назначение противодементных препаратов (ингибиторов ацетилхолинэстеразы и мемантина). Дополнительно проводится терапия сосудисто-метаболическими препаратами, в частности фосфатидилхолином, способствующим некоторому улучшению работы нейронов коры головного мозга. Также применяются препараты на основе церебролизина, актовегина и другие средства.

Сосудистая деменция развивается из-за нарушения кровообращения в сосудах мозга и может быть последствием инсульта, неконтролируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, пороков сердца, диабета. Лечение этого вида деменции проводится стандартными противодементными препаратами, но обязательно в сочетании с контролем артериального давления, уровня холестерина и глюкозы крови, борьбой с гиподинамией (необходимы регулярные физические нагрузки). Обязателен прием антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела). Также назначаются нейропротекторы: они благоприятно воздействуют на ткани головного мозга и улучшают его метаболизм. Иногда сосудистая деменция сочетается с депрессией, в этом случае дополнительно прописывается лечение антидепрессантами.

Лечение смешанной деменции — комплексное. Оно направлено прежде всего на избавление от уже имеющихся нарушений и остановку прогрессирования заболевания, способствовавшего поражению мозга. При лечении, во-первых, занимаются нормализацией артериального давления, назначают статины и антиагреганты — препараты, противодействующие ишемии.

При любом типе деменции, помимо лекарственной терапии, назначаются также музыкотерапия, трудотерапия и психотерапия — с целью сохранения у больного социальных и двигательных навыков. Необходимо позаботиться и об обеспечении безопасности и повышении качества жизни страдающих деменцией. Дома, как правило, организуют видеонаблюдение, предостерегают больных от использования газовых и электрических приборов.

Медикаментозное лечение

Выбор подходящего метода терапии при деменции должен осуществляться исключительно квалифицированным специалистом. Назначение медикаментов зависит от стадии заболевания и степени выраженности симптомов. Для снижения проявлений деменции применяются препараты, которые оказывают влияние на мозговую активность, такие как антихолинэстеразные средства (например, на основе галантамина, ривастигмина гидротартрата и других) и мемантин. Эти лекарства могут использоваться на всех этапах деменции, так как они обладают нейропротекторными свойствами, предотвращают разрушение нейронов головного мозга и улучшают передачу нервных импульсов, что способствует улучшению памяти и когнитивных функций.

Для коррекции поведенческих нарушений назначаются нейролептики, которые помогают уменьшить психомоторное возбуждение, бредовые идеи и искажения восприятия (например, на основе кветиапина, галоперидола, оланзапина и других). Эти препараты должны назначаться с особой осторожностью и под строгим наблюдением врача, поскольку могут вызывать различные побочные эффекты.

При наличии депрессии у пациентов с деменцией используются антидепрессанты. В эту группу входят препараты с активными веществами, такими как флуоксетин, миансерин, флувоксамина малеат и другие. Важно помнить о необходимости осторожного применения этих средств, так как они могут вызывать головные боли, нарушения сердечного ритма и колебания артериального давления.

Пациенты с деменцией часто сталкиваются с проблемами сна, поэтому снотворные препараты могут стать дополнительным средством в их лечении. Высокие дозы таких препаратов могут помочь снизить возбуждение, однако необходимо избегать передозировки, чтобы не вызвать угнетение активности нервных клеток.

Немедикаментозное лечение

Помимо приема медикаментов, пациентам с деменцией назначаются:

• когнитивный тренинг — предполагает совместное чтение, воспроизведение и обсуждение прочитанного, заучивание строк и четверостиший, занятия со специальными карточками и т.д., так как все выученное в скором времени будет забыто больным — значение имеют регулярные ежедневные занятия;
• биографический тренинг — основан на поддержании стирающихся из памяти воспоминаний прошлого. Этому способствует обсуждение событий прошлого, просмотр старых фото, прослушивание ретромузыки и т.д.;
• ведение дневника — позволяет не только тренировать мыслительную способность и фиксировать происходящие события, но также помогает выплеснуть накопившиеся эмоции, избавиться от негативных переживаний;
• двигательная активность — включает и выполнение комплекса специальных упражнений, и просто пешие прогулки на свежем воздухе;
• арт-терапия, музыкотерапия, пет–терапия — выполняют образовательные, развивающие, терапевтические задачи.

Немедикаментозное лечение предполагает ежедневную работу с пациентом.

Современное лечение деменции

В XXI веке активно развиваются новые методы диагностики и лечения деменции. К примеру, для диагностики уже используются анализ спинномозговой жидкости, а также магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томографии.

Некоторые исследовательские лаборатории работают над созданием так называемой вакцины против деменции. Поскольку это заболевание связано с образованием белковых бляшек, которые наносят вред мозговым клеткам и нарушают их функции, ученые стремятся «научить» иммунную систему распознавать и уничтожать эти патогенные белки.

Еще одним многообещающим направлением в лечении деменции является генотерапия. Считается, что она может помочь предотвратить накопление аномальных белков в нейронах головного мозга.

На сегодняшний день деменция не считается полностью излечимым заболеванием, однако возможно облегчение ее симптомов. Наиболее целесообразным вариантом является размещение пациента с деменцией в гериатрическом центре, где он будет находиться под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Рекомендации по образу жизни и диете для улучшения мозговой активности

Для повышения мозговой активности, особенно у людей с деменцией, важен комплексный подход, включающий изменения в образе жизни и диете. Правильное питание и активный образ жизни могут значительно улучшить когнитивные функции и замедлить прогрессирование заболевания.

Здоровое питание

Рацион, богатый антиоксидантами, омега-3 жирными кислотами и витаминами, может оказать положительное влияние на здоровье мозга. Рекомендуется включать в ежедневное меню следующие продукты:

• Овощи и фрукты: Ягоды, такие как черника и малина, содержат антиоксиданты, которые защищают клетки мозга от повреждений. Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи, богаты витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования мозга.
• Рыба: Жирная рыба, такая как лосось, тунец и сардины, является отличным источником омега-3 жирных кислот, которые способствуют улучшению памяти и когнитивных функций.
• Орехи и семена: Орехи, особенно грецкие, и семена, такие как семена льна и чиа, содержат полезные жиры и антиоксиданты, которые поддерживают здоровье мозга.
• Цельнозерновые продукты: Овсянка, коричневый рис и киноа обеспечивают организм необходимыми углеводами, которые являются основным источником энергии для мозга.

Физическая активность

Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и кислородоснабжения мозга, что, в свою очередь, положительно сказывается на его функционировании. Рекомендуется:

• Аэробные упражнения: Прогулки, плавание, танцы и занятия спортом помогают поддерживать сердечно-сосудистую систему в хорошем состоянии и способствуют выработке эндорфинов, что улучшает общее самочувствие.
• Силовые тренировки: Упражнения с отягощениями помогают укрепить мышцы и поддерживать общий тонус организма, что также важно для поддержания активности мозга.
• Гибкость и баланс: Йога и пилатес способствуют улучшению гибкости и равновесия, что особенно важно для пожилых людей, так как снижает риск падений и травм.

Умственная активность

Поддержание умственной активности также играет важную роль в улучшении когнитивных функций. Рекомендуется:

• Чтение и изучение нового: Чтение книг, изучение языков или новых навыков помогает стимулировать мозг и поддерживать его активность.
• Игры и головоломки: Настольные игры, шахматы, кроссворды и судоку способствуют развитию логического мышления и памяти.
• Социальные взаимодействия: Общение с друзьями и семьей, участие в общественных мероприятиях и клубах помогает поддерживать эмоциональное здоровье и предотвращает чувство одиночества.

Сон и управление стрессом

Качественный сон и управление стрессом также являются важными аспектами для поддержания мозговой активности. Рекомендуется:

• Соблюдение режима сна: Стремитесь к 7-9 часам сна каждую ночь, так как во время сна происходит восстановление и консолидация памяти.
• Методы релаксации: Практики, такие как медитация, глубокое дыхание и прогрессивная мышечная релаксация, помогают снизить уровень стресса и улучшают общее состояние здоровья.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно улучшить мозговую активность и замедлить прогрессирование деменции, что позволит сохранить качество жизни на высоком уровне.

Вопрос-ответ

Какие препараты наиболее эффективны для улучшения когнитивных функций при деменции?

Среди наиболее эффективных препаратов выделяются ингибиторы ацетилхолинэстеразы, такие как донепезил, ривастигмин и галантамин. Эти средства помогают увеличить уровень ацетилхолина в мозге, что способствует улучшению памяти и других когнитивных функций.

Каковы возможные побочные эффекты препаратов для повышения мозговой активности?

Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение и бессонницу. Важно обсудить возможные риски с врачом перед началом лечения, чтобы подобрать наиболее подходящий препарат и дозировку.

Существуют ли альтернативные методы улучшения мозговой активности при деменции?

Да, помимо медикаментозного лечения, существуют и альтернативные методы, такие как когнитивная терапия, физическая активность, занятия искусством и музыкой, а также диета, богатая антиоксидантами. Эти методы могут помочь поддерживать когнитивные функции и улучшать качество жизни пациентов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых препаратов для повышения мозговой активности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какие именно средства подойдут в вашем случае, учитывая индивидуальные особенности и стадию деменции.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на натуральные добавки, такие как экстракты гинкго билоба или женьшеня. Они могут способствовать улучшению кровообращения в мозге и поддерживать когнитивные функции, но также требуют предварительной консультации с врачом.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Включите в свою повседневную жизнь физическую активность, умственные тренировки и правильное питание, чтобы поддерживать мозговую активность на высоком уровне.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием здоровья и возможными побочными эффектами от принимаемых препаратов. Регулярно сообщайте врачу о любых изменениях, чтобы корректировать лечение при необходимости.