Нерегулярные месячные: нестабильный цикл (причины, лечение)

Нерегулярные месячные — распространенная проблема, с которой сталкиваются женщины. Нестабильный менструальный цикл может быть вызван гормональными изменениями, стрессом, заболеваниями и образом жизни. В статье рассмотрим основные причины нерегулярных месячных и методы их лечения. Понимание этих аспектов поможет женщинам ориентироваться в своем здоровье и обращаться за медицинской помощью при необходимости.

Нормальные месячные — это как: нормы для здоровых женщин

Основные признаки нормального менструального цикла:

• цикличность – три фазы менструального цикла должны последовательно сменять друг друга;
• продолжительность цикла и самих менструаций должна находиться в пределах нормы (от 21 до 35 дней);
• общая потеря крови за один менструальный период составляет от 50 до 150 мл;
• отсутствие выраженной болезненности и дискомфорта.

Если хотя бы одно из этих условий не выполняется, это может указывать на нарушения в менструальном цикле.

Нерегулярные месячные могут быть вызваны множеством факторов, включая стресс, изменения в весе, гормональные нарушения и заболевания щитовидной железы. Эксперты подчеркивают, что нестабильный менструальный цикл часто сигнализирует о необходимости внимательного отношения к своему здоровью. Важно учитывать, что каждая женщина уникальна, и причины могут варьироваться. Лечение может включать изменения в образе жизни, такие как улучшение питания и физической активности, а также медикаментозную терапию для восстановления гормонального баланса. Консультация с врачом поможет определить наиболее подходящий подход, что позволит не только нормализовать цикл, но и улучшить общее состояние здоровья.

Как наладить менструальный цикл? Задержка месячных. Сбой менструального цикла. Аменорея

Каким должен быть нормальный менструальный цикл?

1. Соблюдение цикличности (ввиду гормональных изменений в организме должна происходить последовательная смена 3-х фаз менструального цикла);
2. Нормальная продолжительность цикла (не менее 20-ти дней и не более 45-ти дней). Самый распространенный показатель длительности нормального цикла – 28 – 30 дней;
3. Непосредственно менструация у каждой женщины должна иметь определенную продолжительность (2 – 7 дней), и этот показатель не должен существенно отличаться из месяца в месяц;
4. Общая кровопотеря за одну менструацию не должна быть меньше 50-ти мл, и не больше 150-ти мл;
5. Месячные не должны доставлять женщине сильной боли и недомогания.

Причина нерегулярных месячных	Описание	Варианты лечения
Гормональный дисбаланс	Нарушение соотношения эстрогена и прогестерона, часто связанное с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), заболеваниями щитовидной железы или гиперпролактинемией.	Гормональная терапия (КОК, прогестерон), лечение основного заболевания (например, щитовидной железы), изменение образа жизни.
Стресс и образ жизни	Хронический стресс, чрезмерные физические нагрузки, резкие изменения веса (потеря или набор), неправильное питание.	Управление стрессом (йога, медитация), нормализация режима сна, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки.
Заболевания репродуктивной системы	Эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичников.	Медикаментозное лечение (гормональная терапия, противовоспалительные препараты), хирургическое вмешательство (при необходимости).
Перименопауза	Период, предшествующий менопаузе, когда уровень гормонов начинает колебаться, что приводит к нерегулярным циклам.	Симптоматическое лечение (для облегчения приливов, нарушений сна), гормональная заместительная терапия (ГЗТ) по показаниям.
Прием некоторых лекарств	Некоторые препараты, такие как антидепрессанты, антикоагулянты, гормональные препараты (кроме КОК, которые регулируют цикл), могут влиять на регулярность цикла.	Коррекция дозировки или замена препарата (по согласованию с врачом), наблюдение.
Хронические заболевания	Сахарный диабет, заболевания почек, печени, аутоиммунные заболевания.	Лечение основного заболевания, контроль состояния здоровья.
Резкая смена климата или часовых поясов	Временное нарушение гормонального фона из-за адаптации организма к новым условиям.	Обычно проходит самостоятельно, при необходимости – симптоматическое лечение.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о нерегулярных месячных и нестабильном менструальном цикле:

1. Гормональный дисбаланс: Одной из основных причин нерегулярных месячных является гормональный дисбаланс, который может быть вызван различными факторами, включая стресс, изменения веса, физическую активность и заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Эти факторы могут влиять на уровень эстрогена и прогестерона, что, в свою очередь, приводит к сбоям в цикле.

2. Влияние образа жизни: Нерегулярные месячные могут быть связаны с образом жизни. Например, чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна, неправильное питание и стресс могут привести к изменениям в менструальном цикле. У женщин, занимающихся интенсивными тренировками, может наблюдаться аменорея (отсутствие менструаций) из-за низкого уровня жира в организме и гормональных изменений.

3. Лечение и коррекция цикла: Лечение нерегулярных месячных зависит от причины. В некоторых случаях может быть рекомендовано изменение образа жизни, включая улучшение питания, снижение стресса и увеличение физической активности. В других случаях могут быть назначены гормональные препараты для восстановления нормального цикла. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением врача, так как нерегулярные месячные могут быть симптомом более серьезных заболеваний.

Нерегулярный менструальный цикл. Причины и лечение.

Продолжительность правильного менструального цикла

Должен ли болеть живот перед месячными: признаки менструации

Естественным считаются распространённые признаки скорого наступления менструации: увеличение груди и её болезненность, незначительное повышение температуры и артериального давления, тянущая боль внизу живота и поясницы и т.д. Женщина может испытывать все эти признаки, однако протекать они должны относительно комфортно.

При сильных болях внизу живота,  болях в животе справа или при болях в половых органах, нужно немедленно обратиться в гинекологию.

С чем может быть связана задержка менструации? Нарушение цикла, что делать? Как вызвать месячные?

Менструальный цикл: как это происходит по фазам

При изменении гормонального баланса в женском организме наблюдается смена фаз менструального цикла: менструальной, фолликулярной, овуляторной и лютеиновой (предменструальной).

Менструальная фаза — время критических дней

Первая фаза – менструальная. Является наиболее болезненной из всех. На этом этапе выстилающий матку слой (эндометрий) начинает отслаиваться и выходить вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой, в результате чего возникает кровянистые выделения из влагалища. Обычно наиболее обильное кровотечение наблюдается во 2 – 3 день цикла, но у некоторых наивысший пик может приходиться на 1 день или на 2 и 4 день – этот параметр достаточно индивидуален.

Первая фаза проявляется следующими симптомами:

• спазматическая боль внизу живота, в области поясницы и таза;
• судороги в конечностях;
• общее недомогание.

Спазмы могут быть различной степени. Они появляются, поскольку организм помогает эндометрию отслаиваться с помощью маточных сокращений.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза менструального цикла называется фолликулярной. В этот период прекращаются выделения. Гормоны гипофиза и гипоталамуса начинают активно вырабатываться, оказывая влияние на яичники. Главным из этих гормонов является фолликулостимулирующий гормон, который способствует активному росту и развитию фолликулов.

Яичники начинают производить половой гормон эстроген, который запускает процесс формирования нового эндометрия, подготавливая организм к возможной беременности. Эта фаза цикла длится примерно две недели.

Фертильное окно, овуляция — дни зачатия

5 дней фолликулярной фазы + 1 день овуляции называется фертильным окном – периодом, во время которого существует наивысшая вероятность зачатия. Самостоятельно определить его непросто, в этом могут помочь только специальные методы диагностики, например, онлайн календарь овуляции.

Овуляция – это период, во время которого происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Сам процесс напоминает своеобразный взрыв и происходит очень быстро, в течении нескольких минут. Если в течение суток яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, она проходит через фаллопиевую трубу в матку – наступает беременность.

Если этого не произошло, то с наступлением менструации яйцеклетка выводится из организма. Крайне редко овуляция может произойти дважды в месяц с промежутком в 1 – 2 дня. Без неё беременность невозможна.

В период овуляции могут наблюдаться следующие симптомы:

• незначительные выделения крови (мазня);
• тянущая боль в нижней части живота;
• общее недомогание – слабость, усталость;
• ощущение дискомфорта.

Понятие нерегулярного менструального цикла

• Долгосрочные;
• Краткосрочные.

Примеры долгосрочных нарушений менструального цикла:

1. Менструальный цикл меняет свою продолжительность каждый месяц;
2. Отсутствие менструаций на протяжении нескольких месяцев;
3. После задержки наблюдается сильное кровотечение с болевыми ощущениями;
4. Постоянные боли во время овуляции.

Краткосрочные изменения в длительности цикла происходят редко и могут быть вызваны такими факторами, как:

1. Хроническая усталость;
2. Чрезмерные физические нагрузки;
3. Стрессовые ситуации;
4. Злоупотребление алкогольными напитками;
5. Прием медикаментов;
6. Отсутствие половой жизни (или ее возобновление);
7. Изменение климатических условий;
8. Выкидыш.

Что считается нарушением менструального цикла

• Задержка менструации более чем на 10 дней.
• Укорочение цикла на 5—7 дней.
• Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
• Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
• Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
• Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
• Маточные кровотечения в период климакса.

Справка!Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Слишком обильные менструации

Когда женщина использует более 10 гигиенических прокладок в день или испытывает кровотечение на протяжении недели, это может указывать на тяжелые менструации, известные как гиперменорея. Какие могут быть причины этого состояния? В первые годы менструации основным фактором часто является незрелость половых органов. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу для получения направления на обследование, так как чрезмерная потеря крови может привести к анемии.

Сильное кровотечение также может быть следствием гормональных нарушений. Неправильная работа щитовидной железы может стать причиной нерегулярных менструаций. Кроме того, такие состояния, как эндометриоз, полипы, миома, использование внутриматочной спирали или наличие инфекции, могут оказывать влияние на частоту менструальных кровотечений. В редких случаях обильные менструации могут быть связаны с раком яичников.

Слишком скудные менструации

Слишком скудная менструация (гипоменорея) длится не более 48 часов. Женщине не требуется больше двух гигиенических прокладок в течение дня. Редко такие легкие кровотечения являются особенностью физиологии конкретной женщины. Чаще всего они указывают на более серьезные гормональные нарушения. Например, причиной может быть синдром поликистозных яичников, низкий уровень эстрогена, обусловленный, анорексией. Однако это не конец списка возможных проблем. Повреждение эндометрия дает те же симптомы.

Причиной скудной менструации также может быть механическое повреждение (например, после выскабливания) или острое воспаление репродуктивного органа. Это происходит, когда на слизистой оболочке образуются рубцы или спайки, ограничивающие поверхность, с которой слизистая оболочка должна отслаиваться. К сожалению, такие спайки нельзя полностью удалить из эндометрия даже хирургическим путем, поэтому в таких случаях невозможно восстановить нормальное течение менструации. Чтобы определить истинную причину очень скудных менструаций, необходимо определить уровень гормонов, выполнить УЗИ и гистероскопию. Только после точного диагноза заболевания врач может назначить целевое лечение, то есть лечение, выбранное для конкретного пациента. Если окажется, что нарушение менструального цикла является следствием значительного нарушения гормонального фона, достаточно начать принимать соответствующие лекарства, чтобы улучшить здоровье женщины.

Редкая менструация

Когда менструация происходит реже, чем раз в 31 день (это состояние называется олигоменорея), можно предположить, что у женщины отсутствует овуляция, что часто связано с нарушениями в работе гипофиза. Подобные ситуации могут возникать в результате сильного стресса или травмирующих событий, таких как автомобильная авария или утрата близкого человека. Обычно, когда стрессовые факторы исчезают, менструальный цикл восстанавливается. Лечение требуется лишь в тех случаях, когда женщина стремится быстро забеременеть. Эффективные результаты в терапии демонстрирует психотерапия, особенно индивидуальные сеансы, которые помогают расслабиться и справиться с негативными эмоциями.

Частая менструация

Частая менструация (полименорея) отмечается, когда кровотечение возникает чаще, чем каждые двадцать четыре дня. При таких расстройствах появляются многочисленные нарушения, например, овуляция может происходить на восьмой день цикла, потому что фаза созревания фолликула яичника значительно сокращается. Овуляция также может происходить в обычное время, но кровотечение появляется слишком рано, потому что слизистая оболочка матки не достаточно зрелая. Лечение назначается только после проведения гормональных тестов. После того, как они сделаны, врач решает, какое лечение использовать и какие дозы лекарств назначать.

Виды нарушений менструального цикла:

• отсутствие менструаций на протяжении полугода и более (аменорея). Данная ситуация является нормальной во время беременности, грудного вскармливания, в период менопаузы и у девочек, которые еще не достигли половой зрелости. В остальных случаях это считается патологией;
• редкие менструации (менструальный цикл превышает 35 дней);
• частые менструации (менструальный цикл составляет менее 21 дня);
• нарушение продолжительности менструаций (слишком короткие – менее 2 дней; слишком длинные – более 7 дней);
• слишком скудные менструации (кровопотери менее 20 мл) или чрезмерно обильные (более 150 мл);
• месячные вне цикла.

Нарушения цикла в подростковом возрасте

В возрасте до 20 лет менструальный цикл может колебаться, так как развитие организма продолжается, и гормональный фон нестабилен. Причинами отклонений в этот период могут стать следующие расстройства:

• частые инфекционные болезни;
• ожирение или недостаток веса;
• вегето-сосудистая дистония;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекции головного мозга.

Ранние половые связи и вредные привычки оказывают влияние на развитие репродуктивной системы и приводят к нестабильности уровня половых гормонов. У подростков нарушение менструального цикла часто сопровождается сильными болями. При сильном болевом синдроме возможен шок и потеря сознания.

Отклонения в репродуктивном возрасте

Репродуктивный период у женщин обычно начинается в возрасте 18-19 лет и продолжается до 40 лет. Отклонения от этого диапазона могут быть вызваны не только перечисленными ранее внешними и внутренними факторами, но и использованием средств контрацепции.

В течение первых трех месяцев после прекращения приема противозачаточных таблеток могут наблюдаться межменструальные кровотечения и нестабильная продолжительность менструального цикла. Это связано с тем, что организм адаптируется к выработке собственных гормонов, которые ранее поступали извне. Если кровотечения не прекращаются, это может свидетельствовать о неправильном выборе препарата и возникшем гормональном дисбалансе.

Неправильно подобранные оральные контрацептивы могут привести к таким проблемам, как альгоменорея, аменорея, бесплодие и преждевременный климакс. Выбор контрацептивного средства должен осуществляться гинекологом-эндокринологом после проведения диагностики уровня гормонов в крови на разных этапах менструального цикла.

Нарушения в пременопаузе

В возрасте 45-55 лет начинается период пременопаузы – репродуктивная функция угасает, развиваются вегето-сосудистые и психоэмоциональные нарушения, сопровождающие пременопаузу и климакс. Среди них:

• повышение температуры тела;
• приливы жара к шее и лицу;
• набор веса;
• эмоциональная нестабильность;
• головные боли;
• бессонница.

На уровне гипофиза выработка гонадотропинов замедляется, что влечет замедление созревания фолликула. Уровень эстрогенов повышается. Такое состояние гормонального фона приводит к перестройке эндометрия и ациклическим кровотечениям.

Если ациклические кровотечения возникли в возрасте до 45 лет, необходимо обратиться к врачу, так как это состояние требует диагностики и заместительной терапии.

Основные симптомы при сбоях менструального цикла. Классификация и характер нарушений

Нарушения менструального цикла обычно делятся на две главные категории:

1. Изменения в регулярности и длительности менструации;
2. Изменения в характере менструальных выделений.

• Полименорея (увеличение частоты менструаций);
• Олигоменорея (уменьшение частоты менструаций);

• Аменорея (полное отсутствие менструаций).

• Гиперменорея или меноррагия (чрезмерно обильные менструации, значительная потеря крови);

• Гипоменорея (очень скудные менструальные выделения);
• Альгодисменорея (сильные боли во время менструаций);
• Метроррагия (менструации, возникающие несколько раз в месяц – межменструальные кровотечения);

• Постменопаузальное кровотечение (возобновление менструаций после климакса – через год и более).

• Появление нерегулярного менструального цикла;

• Изменение объема менструальных выделений (увеличение или уменьшение);
• Появление кровянистых выделений в середине цикла (например, во время овуляции);
• Тянущие боли внизу живота во время менструаций и в середине цикла;
• Проблемы с зачатием;
• Случаи выкидышей (невынашивание беременности).

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

• воспалительные заболевания малого таза; 
• заболевания, передаваемые половым путём;
• эндометриоз;
• миома матки;
• полипы.

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Причины физиологические

Такие нарушения являются временными. Цикличность может восстановиться самостоятельно и требует лишь наблюдения и поддерживающих мер. Организм, не имея серьезных заболеваний, постепенно нормализует процесс. К основным причинам относятся:

1. Возрастные изменения. После начала первой менструации периодичность устанавливается в течение года. После 40 лет у женщин начинаются процессы угасания в репродуктивной системе, и нерегулярные выделения могут указывать на приближение менопаузы.
2. Беременность, роды и грудное вскармливание значительно изменяют гормональный фон. Восстановление может занять от нескольких месяцев до года.
3. Искусственное или спонтанное прерывание беременности также является стрессом для организма. Резкие изменения в естественных процессах требуют времени для эндокринного и физического восстановления, а также наблюдения врача.
4. Хирургические вмешательства, такие как выскабливание матки, могут приводить к различным нарушениям цикла в зависимости от травматичности процедуры и индивидуальных особенностей организма.
5. Препараты, влияющие на свертываемость крови, гормональные контрацептивы, успокоительные средства и даже длительный прием антибиотиков могут существенно повлиять на регулярность менструации.

Внимание! Неправильный выбор метода контрацепции может привести к серьезным последствиям. Долгосрочное применение любых гормональных препаратов (как орально, так и вагинально) возможно только под регулярным контролем врача. Даже если препарат ранее переносился хорошо, но со временем менструации стали нерегулярными или изменились в объеме, обязательно обратитесь к гинекологу — возможно, потребуется замена средства.

Резкое снижение или увеличение веса, нарушения сна, переохлаждение и усталость можно отнести к физиологическим причинам нарушений, пока они поддаются легкой коррекции и не перерастают в серьезные патологические состояния.

Остановка приема противозачаточных средств

Оральные контрацептивы предназначены для контроля рождаемости и профилактики нежелательной беременности.

Эти таблетки поддерживают высокий уровень эстрогенов в организме. Тело воспринимает такое положение вещей за беременность, а потому препятствует оплодотворению.

Через 21 день регулярного приема противозачаточных средств необходимо сделать семидневный перерыв, после чего цикл снова повторяют.

Проблема в том, что часто после завершения приема противозачаточных средств в организме женщины могут происходить определенные изменения, в частности нарушение менструального цикла и отсутствие месячных.

Исследования доказали, что около 29% женщин, прекративших принимать противозачаточные средства, не имеют критических дней в течение трех месяцев.

Интенсивная физическая нагрузка

Интенсивные физические нагрузки способны привести к изменениям в функционировании надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Поэтому важно проявлять осторожность в отношении спорта, так как чрезмерные тренировки могут не только нарушить менструальный цикл, но и негативно сказаться на работе других внутренних органов.

Например, женщины, участвующие в спортивных марафонах или профессионально занимающиеся атлетикой, могут сталкиваться с отсутствием менструаций на протяжении нескольких месяцев из-за повышенной гормональной активности в организме.

Кроме того, примерно 81% женщин, занимающихся бодибилдингом, на протяжении своей жизни часто испытывают проблемы с нерегулярными менструациями.

Беременность

Ежемесячные кровяные выделения у здоровой женщины свидетельствуют о том, что зрелая яйцеклетка осталась неоплодотворенной и беременность не наступила. Место на внутренней стенке матки, подготовленное для прикрепления и последующего развития плода, становится ненужным и ткань (эндометрий) начинает отслаиваться. Кусочки эндометрия выходят наружу вместе с кровью и слизью.

Нарушение менструационного цикла может произойти по причине наступления зачатия. Женский организм начинает вырабатывать повышенное количество гормонов, что вызывает прекращение месячных. После оплодотворения яйцо крепится в тканях эндометрия для последующего развития.

Все функции матки направлены на сохранение плода до полного созревания. После наступления беременности менструации полностью прекращаются. Исключением являются кровянистые выделения на первом месяце беременности.

Это явление наблюдается в случае, если зачатие происходит в конце цикла. Все последующее время менструации у беременной женщины отсутствуют. Отсутствие менструации у беременной женщины считается нормальным явлением. Любые изменения характера выделений требуют консультации гинеколога.

Стресс

Менструация является одним из ключевых индикаторов здоровья женщины. В условиях стресса в организме происходит значительный выброс гормона стресса – кортизола. Избыточное количество кортизола сказывается на выработке эстрогена и прогестерона. В результате изменений в уровне половых гормонов у женщин может происходить сбой менструального цикла.

Это может привести к ухудшению общего состояния, а также к изменениям в продолжительности и объеме менструальных выделений.

Акклиматизация

Процесс привыкания организма к новым климатическим условиям у женщин происходит намного острее, чем у мужчин. На работу всех систем организма влияют факторы окружающей среды, а их изменение отражается на состоянии здоровья.

1. Изменение атмосферного давления (перелеты).
2. Изменение часовых поясов.
3. Повышение или резкое понижение температуры воздуха.
4. Влажность воздуха.
5. Изменение радиационного фона.

Стрессовые элементы вызывают ослабление иммунной системы, обострение хронических болезней наблюдается чаще, чем в привычной обстановке. Задержка или продолжительное отсутствие менструаций – признак того, что девушка находится в состоянии акклиматизации.

Это обратимый процесс, который восстанавливается, как только организм приспособится к непривычным изменениям. Дефицит гормонов, производимых организмом в период акклиматизации, приводит к скудным и беспорядочным выделениям (нестабильные месячные).

Изменение способа жизни

Нарушения менструального цикла, возникающие из-за изменений в привычном образе жизни, могут оказывать значительное влияние на общее состояние организма. Неправильные привычки затрагивают не только репродуктивную систему, но и функции мозга, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

1. Одной из распространенных причин задержки менструации является общая интоксикация организма, которая может возникнуть из-за чрезмерного употребления алкоголя и курения. Эти вредные привычки оказывают разрушительное воздействие на все органы и системы, и их последствия могут быть необратимыми. Сбой менструального цикла, вызванный акклиматизацией, обычно восстанавливается самостоятельно после того, как организм адаптируется к новым условиям. Однако печень, сердце и почки, которые постепенно повреждаются под воздействием алкоголя, не способны восстановиться без помощи. Женский организм воспринимает ухудшение здоровья как сигнал о том, что время для зачатия и вынашивания плода не подходит. В результате снижается выработка гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки, что приводит к сбоям в менструальном цикле.

2. Наркомания и использование различных психотропных веществ, подавляющих нервную и мозговую активность, негативно сказываются на психическом состоянии женщины (возбуждение, перепады настроения, депрессия), что, в свою очередь, отражается на репродуктивной функции.

3. Опасные условия труда в химической промышленности представляют серьезную угрозу для здоровья беременной женщины и ее будущего ребенка. Женщины, долго работающие на вредных производствах, часто сталкиваются с проблемами, связанными с нестабильным менструальным циклом.

4. Чрезмерные физические нагрузки также оказывают негативное влияние на здоровье женщин. Важно различать полезные физические упражнения и изнурительные тренировки профессиональных спортсменов. Женщины, посвятившие свою жизнь спорту, нередко сталкиваются с трудностями в вопросах деторождения.

Недостаток питательных веществ в организме

Дисбаланс витаминов и минералов в организме также имеет пагубное влияние на работу щитовидной и надпочечников.

Рацион с низким содержанием антиоксидантов, витаминов, пробиотиков и минералов приводит к увеличению уровня кортизола (гормона стресса ), в результате чего развиваются такие расстройства, как гипертиреоз (синдром, при котором увеличивается щитовидная железа) и гипоадрения (истощение надпочечников).

Впрочем, примите во внимание, что высокий уровень кортизола не только делает организм более уязвимым к стрессу. Он также препятствует выработке многих важных гормонов (включая те гормонами, которые отвечают за сексуальную активность человека).

При первых признаках нарушения менструального цикла советуем вам добавить в свой рацион как можно больше питательных продуктов.

Очень важно знать все возможные причины нерегулярной менструации для того, чтобы вовремя выявить проблему и обратиться за советом к специалисту.

Мы также рекомендуем регулярно проверять уровень гормонов в организме, чтобы предотвратить развитие расстройств других внутренних органов и систем.

Патологические причины, связанные с нерегулярностью менструации

Нерегулярные менструации, не имеющие отношения к физиологическим особенностям, должны вызывать беспокойство у женщин, так как могут указывать на наличие проблем в области здоровья или гормональные нарушения:

1. Эндометриоз – одно из распространенных заболеваний, связанное с гормональными сбоями. При этом состоянии внутренний слой матки начинает разрастаться в другие репродуктивные органы, такие как влагалище или яичники. Это приводит к нарушению регулярности менструального цикла из-за поражения слизистой матки.
2. Нерегулярный менструальный цикл может быть одним из признаков хронического эндометрита, который представляет собой воспаление слизистой матки.
3. Неправильное положение матки может вызывать воспалительные процессы и изменения тонуса, а также пороки развития репродуктивного органа, что часто приводит к сбоям в репродуктивной функции.
4. Опухоли матки, полипы или гормонозависимые образования в молочной или щитовидной железе, а также надпочечниках могут вызывать нестабильные менструации и приводить к маточным кровотечениям.
5. Дисбаланс в работе щитовидной железы может вызвать серьезные нарушения в функционировании всего организма, что, в свою очередь, отражается на менструальном цикле.
6. Сахарный диабет второго типа и избыточный вес становятся факторами, способствующими нарушениям в цикличности менструации.

Проблемы со щитовидной железой

Расстройства в работе щитовидной железы являются главными спусковыми крючками нарушения менструального цикла.

Поскольку этот орган отвечает за выработку жизненно важных гормонов, их дисбаланс приводит к аменореи (отсутствия месячных в течение 6 месяцев и более) и нерегулярной менструации. Статистика указывает на то, что около 15% женщин с аменореей имеют проблемы и с щитовидной железой.

Некоторые специалисты считают щитовидную железу главной железой в организме, ведь среди ее основных функций — контроль над эндокринной системой, скоростью обмена веществ и сексуальным либидо человека.

Хронические заболевания матки

Хронические заболевания репродуктивной системы, включая матку и ее придатки, могут развиваться в результате различных воспалительных процессов, если не предпринять необходимые меры для их лечения.

Типы воспалений матки:

• Эндометрит. Это заболевание характеризуется воспалением матки и ее внутренней оболочки.
• Цервицит. Воспаление затрагивает шейку матки.

К воспалительным процессам могут привести инфекции мочеполовой системы, травмы матки, а также половые акты во время менструации, что значительно увеличивает риск проникновения патогенных микроорганизмов.

Аллергия и чувствительность к определенным продуктам

Невосприимчивость к определенным продуктам и пищевые аллергии являются частыми спутниками нарушенного менструального цикла.

Обычно аллергия на определенные продукты приводит к ухудшению работы щитовидной железы, в результате чего нарушается баланс половых гормонов, а организм становится более уязвимым к стрессовым ситуациям.

Аборт

Аборт представляет собой серьезный стресс для женского организма и неизбежно вызывает изменения в привычном менструальном цикле. Это может проявляться в изменении характера болей во время менструации, а также в изменении их регулярности и времени наступления.

Причины нарушений менструального цикла после аборта можно разделить на две категории:

• Механические причины, связанные с повреждением матки и ее слизистой оболочки в процессе использования гинекологических инструментов. В результате нарушения слоев эндометрия может развиться аменорея, что приводит к отсутствию менструаций на срок до полугода.
• Функциональные причины, возникающие из-за внутренних нарушений в работе репродуктивной системы и сбоя гормонального фона после аборта.

Чтобы избежать негативных последствий после аборта, важно пройти курс реабилитации и восстановить нормальное функционирование репродуктивной, нервной и эндокринной систем.

Онкология

• Опухоли на органах приводят к замедлению процессов, отвечающих за выработку гормонов. Работа органов ухудшается, и организм тратит силы на деление клеток, а не вырабатывает нужные вещества для нормальной работы организма.
• Сильная интоксикация организма из-за элементов, вырабатываемых больными клетками. А без них нормальный менструальный цикл не возможен.

Раковое поражение матки вызывает сбой менструального цикла уже на ранних стадиях. Месячные становятся то скуднее, то интенсивнее, появляются кровяные выделения в середине цикла с резким неприятным запахом. Менструальные выделения сопровождаются резкой болью и изменением цвета на коричневый или черный. Это выводятся мутировавшие клетки с гнойной жидкостью.

Опухоль яичников приводит к длительной задержке менструаций из-за дефицита гормонов. При опухоли на яичниках месячные появляются с болью в боковой части живота, где расположен поврежденный орган.

Болезни печени

Печень играет ключевую роль в большинстве химических процессов, происходящих в организме, осуществляя фильтрацию и синтез необходимых веществ. Ее функционирование тесно связано с репродуктивной системой, особенно в контексте выработки гормонов, и любые сбои в работе печени могут напрямую влиять на менструальный цикл.

• Жировая дистрофия печени – это состояние, при котором жировая ткань замещает нормальные клетки печени.
• Цирроз печени – это заболевание, при котором нормальная ткань печени заменяется соединительной тканью, что приводит к нарушению структуры и функций органа.
• Гепатит – это инфекционное заболевание, поражающее печень.

Патология яичников

Дисфункция яичников является серьезной патологией и неизбежно приводит к нарушению менструального цикла и сбою в работе женской репродуктивной системы.

Патологии яичников могут быть вызваны:

• Дезорганизацией работы яичников и нарушением их связей с гипофизом, что приводит к сбою обмена веществ в организме.
• Онкологией (недоброкачественные опухоли яичников)
• Приемом сильнодействующих медикаментов для стимуляции овуляции, которые меняют гормональный фон.
• Недостатком уровня гормонов во второй фазе цикла.
• Последствиями неблагоприятных внешних воздействий: работа на вредном производстве, облучение, радиация, химикаты.
• Травмами органов мочеполовой системы.
• Операциями на яичниках или оперативными вмешательствами в репродуктивную систему организма.

Виды патологий яичников:

• Гиперфункция яичников свидетельствует о том, что в яичнике за один цикл созревает сразу несколько яйцеклеток. В большинстве случаев склонность к многоплодной беременности является генетической особенностью, но бывает и гормональным изменением в организме из-за длительного приема противозачаточных препаратов. Гиперфункция яичников сопровождается нерегулярным менструальным циклом и длительным повышением гормона эстрогена, что выявляется при лабораторных исследованиях.
• Атрофия яичников может быть следствием длительного голодания и диет, когда организм долгое время не получал необходимые витамины и микроэлементы.
• Воспаления яичников вызывают инфекции, попавшие в фаллопиевы трубы. Наиболее распространенными воспалительными процессами являются сальпингоофорит и аднексит.

Полипы эндометрия

Полипы представляют собой доброкачественные образования, возникающие в полости матки из эндометриальных слоев. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными, и могут располагаться в различных участках органа. Небольшие полипы часто остаются незамеченными женщинами до проведения гинекологического обследования, так как не вызывают никаких симптомов.

При увеличении размера полипа может наблюдаться нарушение менструального цикла, что становится основным признаком заболевания. Полипы могут вызывать болезненные ощущения в области живота, которые усиливаются во время полового акта.

Основные причины их возникновения:

• Нарушение гормонального фона. Это может проявляться в повышении уровня эстрогена и недостатке прогестерона.
• Травмы матки, возникающие в результате хирургических вмешательств, абортов или установки внутриматочной спирали.
• Накопление крови и остатков плаценты в матке после абортов, выкидышей или родов. Со временем в этих участках формируется соединительная ткань, что приводит к образованию полипа.
• Сбои в функционировании эндокринной системы.
• Заболевания экстрагенитального характера, такие как гипертония или нарушения массы тела.

Для диагностики полипов используется гинекологическое УЗИ, а лечение осуществляется хирургическим путем: полипы удаляются из матки с помощью оптического инструмента – гистероскопа.

Прибавка в весе или резкое похудение

Циклические изменения женского организма свидетельствуют о состоянии здоровья всего организма. Когда все в пределах нормы, Менструация проходит без отклонений, точно в срок. Как только происходит сбой в работе какого-либо органа, наблюдается изменения в работе репродуктивной системы.

Причиной гинекологических проблем может стать избыточный вес. Жировая ткань содержит большое количество жировых клеток. В этих клетках происходит сложный механизм преобразования женских половых гормонов из мужского гормона — тестостерона. Уровень тестостерона у полных людей превышает норму в 3 раза.

Организм не способен вовремя преобразовать такое большое количество мужских гормонов, что приводит к неправильному соотношению количества мужских и женских гормонов. Избыток тестостерона у девушки приводит к нарушению менструального цикла, усиленному росту волос на теле, бесплодию.

Нарушения менструационного цикла могут происходить из-за резкого похудения или набора веса.

Большое количество эстрогена при ожирении приводит к разрастанию ткани эндометрия и к неполному ее отторжению после месячных. Остатки слизистой оболочки накапливаются в матке, уплотняются, что приводит к развитию гиперплазии (предраковое состояние). Риск развития рака матки у женщин, страдающих ожирением, в 10 раз больше, чем утех, вес которых находится в пределах нормы.

Борьба с лишними килограммами должна проводиться под контролем диетолога и эндокринолога. Резкая потеря веса приводит к нарушению обмена веществ и гормонального баланса. При неправильном похудении матка и яичники уменьшаются в размерах, что приводит к развитию гипоменореи.

Прекращение менструации на продолжительное время может привести к бесплодию. Если имел место факт беспорядочной борьбы с лишним весом и резкое похудение привело к расстройству или прекращению менструального цикла, нужно немедленно обратиться к врачу. Худеть нужно постепенно, давая организму возможность приспособиться к физиологическим изменениям.

Медикаментозные причины нарушений месячных

Медикаментозные факторы могут оказывать значительное влияние на здоровье, особенно на репродуктивную систему. Практически любое лекарственное средство, попадающее в организм, способно воздействовать на различные органы и системы. К числу препаратов, способных нарушить менструальный цикл, относятся:

• Антидепрессанты – могут вызывать задержку менструации и снижать объем выделений;
• Антикоагулянты и средства для разжижения крови – способны увеличивать интенсивность кровотечения;
• Оральные контрацептивы – длительное использование гормональных препаратов может сократить продолжительность менструаций и сделать их менее обильными. Неправильный выбор таких средств может существенно изменить цикл. Отмена оральных контрацептивов также может привести к сбоям, но это обычно не представляет угрозы для здоровья. В большинстве случаев восстановление нормального цикла происходит в течение 2-3 месяцев;
• Кровоостанавливающие препараты – уменьшают объем выделений;
• Противоязвенные средства – могут вызывать задержку менструации;
• Внутриматочная спираль – установка этого устройства воспринимается организмом как стресс, что может привести к небольшим сбоям в цикле, даже если процедура выполнена корректно.

Неправильное размещение внутриматочной спирали или некомпетентная установка могут стать причиной маточных кровотечений или серьезных нарушений цикла. Обычно нормализация цикла происходит в течение 3-4 менструальных циклов.

Прием медикаментов

Частой причиной нестабильного менструального цикла становится прием лекарств различного спектра действия. Характер выделений и их продолжительность меняются в зависимости от назначения препарата.

1. Вещества, способствующие разжижению крови и снижающие риск образования тромбов, влияют на интенсивность кровотечения. Выделения становятся обильнее и продолжительность менструации увеличивается.
2. Правильно подобранные оральные контрацептивы стабилизируют менструальный цикл. Длительный прием противозачаточных таблеток приводит к сокращению продолжительности и обильности выделений.
3. На фоне приема антидепрессантов может наблюдаться задержка, а выделения выглядят более скудными.
4. Кровоостанавливающие препараты иногда назначают при обильных кровотечениях. Их применение сокращает количество выделений.
5. Противоязвенные лекарства могут повлиять на стабильность цикла.
6. На отсрочку или раннее начало критических дней может повлиять лечение антибиотиками. Подобные симптомы чаще всего наблюдаются у женщин с изначально нестабильным циклом.

Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс, возникающий из-за поликистозного синдрома яичников, зачастую приводит к сбоям в менструальном цикле.

Это состояние влияет на уровень половых гормонов, включая эстрогены, прогестерон и тестостерон.

В результате менструальный цикл может изменяться, а также могут возникать такие нежелательные симптомы, как избыточный рост волос в нежелательных областях, акне и резкие колебания веса.

Еще одним неприятным проявлением гормонального дисбаланса является преждевременная менопауза. У женщин, сталкивающихся с этой проблемой, менструации могут прекращаться до достижения 40 лет.

• При гормональных нарушениях нерегулярные менструации часто сопровождаются следующими неприятными симптомами:

• Сухость влагалища

• Повышенное потоотделение ночью
• Частые изменения настроения

Последствия нерегулярного цикла

Последствием длительного нарушения менструального цикла становится проблема с зачатием. Неправильное прохождение отдельных фаз женского репродуктивного цикла сказывается на зрелости яйцеклетки, возможности её оплодотворения и прикрепления внутри матки. При диагностике отмечают отсутствие овуляции, либо недостаточность гормонов, обеспечивающих вынашивание.

Такое нарушение часто провоцирует эндокринное бесплодие. Как правильно скорректировать не регулярно происходящую овуляцию или нерегулярность менструаций, посоветует репродуктолог или акушер-гинеколог. Выявление причин помогает справиться с большинством таких состояний консервативными методами.

Важно! Возрастные нарушения менструаций у девушек считаются нормой. Но если нормальный цикл не устанавливается более двух лет, то есть опасность, что репродуктивные процессы закладываются неправильно. В таком случае только врач сможет определить — требуется лечение или достаточно наблюдения. В благополучном варианте после первых родов устанавливается регулярный цикл.

Что делать, если цикл нестабильный, а причина сразу не ясна? В любом случае, организм сигнализирует о неполадках и требует срочно нормализовать режим, питание, привычки.

На что обратить внимание:

1. Снизить уровень стресса, избегать сильных волнений, при невозможности — подобрать адекватное успокоительное.
2. Сон, достаточный по длительности, в тёмное время суток. Некоторые процессы образования гормонов происходят только во сне ночью.
3. Исключить жёсткие диеты. Строгое ограничение жиров провоцирует нерегулярный месячный цикл. Женскому организму требуется полноценное питание, поступление достаточного количества белков и лёгких углеводов.
4. При необходимости дополнять рацион поливитаминными комплексами и приёмом «женских» витаминов (Е, С, фолиевой кислоты, рутина).
5. Снизить физические нагрузки при их интенсивности. Увеличить активность при недостаточности. Для женского здоровья важна физкультура, но не тяжёлый спорт.

Часто достаточно небольших изменений в поведении или питании для того, чтобы всё пришло в норму. Почему не регулярно идут месячные, определит врач. Если причина лежит глубже, то положительные изменения в образе жизни позволят быстрее и легче справиться с любым заболеванием. Любое медикаментозное или оперативное лечение будет более эффективно.

Вспомним, что регулировка всех процессов женской половой сферы начинается с головы. Эмоциональный, стрессовый фактор — один из важнейших при возникновении многих болезней. Позаботьтесь о своём спокойствии и равновесии, обеспечьте себе не только труд, но и отдых. Все железы внутренней секреции, работая в нормальном режиме, помогут установить потерянный баланс.

НМЦ и беременность

При сбоях менструального цикла существует вероятность зачатия, однако многое зависит от факторов, вызвавших эти нарушения. В некоторых случаях такие сбои могут привести к бесплодию. Кроме того, нарушения менструального цикла могут стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых формах нарушений менструального цикла важно обратиться за консультацией к специалисту.

Важно знать! Нарушения менструального цикла могут также способствовать образованию как доброкачественных, так и злокачественных опухолей на яичниках.

Можно ли забеременеть при нерегулярном цикле месячных?

Можно ли забеременеть при нерегулярном цикле месячных?

Стоит отметить: Регулярные месячные говорят о том, что репродуктивная функция женщины не нарушена и она может стать мамой. Девушке с регулярным циклом легче запланировать беременность.

Но можно ли забеременеть при нерегулярном цикле месячных или нужно сходить на прием к врачу, чтобы сделать обследование? Универсального совета и ответа на этот вопрос нет.

Одна женщина пережила стресс, у другой гормональный сбой, а у третьей сильные физические нагрузки. Все это может служить причиной нерегулярной менструации, и в каждом конкретном случае нужны определенные обследования и лечение.

Важно: После выполнения рекомендаций врача может наступить беременность. Поэтому в этом случае ответ будет положительным — беременность может наступить в любой момент.

Часто бывает так, что сбой в женском организме спровоцировало воспаление или болезни женской половой системы. В этом случае, пока не восстановится овуляция, беременность невозможна.

Важно: При любых нарушениях менструального цикла, следует обращаться к врачу, который правильно диагностирует заболевание, и назначит лечение.

Как рассчитать овуляцию при нерегулярных месячных?

Важно: Определить время овуляции при нерегулярном менструальном цикле самостоятельно может быть непросто. Однако современные методы помогут в этом.

Как же рассчитать овуляцию при нерегулярных менструациях? Рассмотрите следующие способы определения времени овуляции:

• Календарный метод. Это наиболее распространенный способ, но он не всегда эффективен при нерегулярных циклах.
• Анализ крови на прогестерон. Необходимо сдавать кровь несколько раз в месяц для получения точных результатов.
• Тест на овуляцию. Этот тест напоминает тест на беременность. Появление двух полосок указывает на наступление овуляции.
• Отслеживание базальной температуры. Этот метод достаточно точен, но требует ежедневных измерений в течение трех циклов, сразу после пробуждения, не вставая с постели.
• Ультразвуковое исследование яичников. Это доступный и надежный способ. С его помощью можно определить размер растущего фолликула в яичнике, который разрывается, когда яйцеклетка выходит в матку.
• Визуальное определение. В период овуляции у женщин наблюдаются характерные выделения (они становятся скользкими и тягучими). Каждая женщина может заметить свои индивидуальные особенности в этом процессе.

Нерегулярный цикл: что делать

Сам по себе сбой менструального цикла не представляет опасности. Исключение – когда он является признаком серьезного заболевания. Установить причину сбоя и назначить необходимое обследование, должен гинеколог.

Пациенткам, столкнувшимся с проблемой нерегулярности менструации, обычно назначается комплексное обследование организма с целью выявить причину нарушения.

Крайне не рекомендуется самостоятельно восстанавливать регулярность месячных путем приема гормональных препаратов или лечиться лекарственными травами, которые предлагают народные лекари. Неправильный подход к проблеме может спровоцировать ухудшение состояния женщины и прогрессивное течение болезни.

О том, что нерегулярный менструальный цикл возник в связи с заболеванием, указывают следующие факторы:

1. С каждым месяцем меняется цикличность менструации. Интервал между месячными то увеличивается, то уменьшается.
2. У женщины репродуктивного возраста отсутствует менструация.
3. Месячные становятся болезненными, выделения обильными.
4. Возникают кровотечения между менструациями.
5. Выделения между месячными имеют неприятный запах, нехарактерную консистенцию, меняют окраску.

Алгоритм действий при отсутствии месячных

При задержке менструации дальнейшие шаги зависят от возраста женщины, наличия половых контактов и образа жизни. Рекомендуется следовать следующим указаниям:

Категории женщин	Рекомендуемые действия
Для девушек и женщин, не ведущих половую жизнь	1. Определить возможные причины задержки менструации (стресс, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки и т. д.). 2. Если менструация отсутствует более 3 месяцев без явных причин, следует обратиться к гинекологу для обследования.
Для девушек и женщин, имеющих половые контакты	1. Сделать тест на беременность. 2. Определить возможные факторы, способствующие задержке (стресс, недостаточное питание, чрезмерные физические нагрузки и т. д.). 3. В случае положительного результата теста на беременность или при отсутствии беременности, если задержка длится долго без очевидных причин, необходимо срочно посетить гинеколога.
Для женщин старше 40 лет	Рекомендуется пройти профилактический осмотр у гинеколога.
Для женщин, прекративших использование противозачаточных средств или после аборта	Если менструация отсутствует более 3 месяцев и тест на беременность отрицательный, следует обратиться к гинекологу для осмотра и дальнейшего обследования.

Если есть подозрения на гинекологическое заболевание, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу

О том, что нарушение цикла возникло в связи с серьезными патологиями, говорят следующие признаки:

• цикл с каждым месяцем все больше укорачивается или удлиняется, не укладывается в интервал 21-35 дней, месячные прекращаются у женщины репродуктивного возраста;
• длинные циклы чередуются с короткими;
• наблюдается бесплодие;
• усиливаются боли внизу живота во время месячных и между ними;
• появляются межменструальные кровотечения;
• выделения между месячными имеют ярко выраженную окраску, неприятный запах, странную консистенцию.

Обратиться к врачам (гинекологу, эндокринологу) нужно обязательно, если менструация отсутствует у девочки старше 15 лет.

Диагностика при нерегулярном менструальном цикле

Каждая пациентка требует внимательного подхода к диагностике. Врач должен собрать информацию о менструальных циклах, дате начала первых месячных, а также о гинекологических и акушерских историях, наличии хронических заболеваний.

В некоторых случаях может потребоваться обследование на предмет нарушений зрения, особенно если есть проблемы в медиальной части поля зрения, так как это может свидетельствовать о наличии опухоли гипофиза.

Общий осмотр включает в себя анализ расстройств пищевого поведения, симптомов недостаточного полового развития (например, отсутствие женских признаков), а также наличие признаков андрогенизации, таких как акне, выпадение волос на макушке, а также рост волос в типичных мужских зонах, например, на подбородке, животе и внутренней поверхности бедер.

Основой диагностики при менструальных нарушениях всегда является гинекологическое обследование с использованием трансвагинального УЗИ у женщин или трансабдоминального УЗИ в случае девственниц.

Женщинам необходимо пройти анализы на основные гормоны. Проверяются уровни эстрогена, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона и андростендиона, а также уровень ГСПГ. Если отклонений не обнаружено, диагностика может быть расширена и включать дополнительные гормональные тесты, такие как анализ на прогестерон, определение кариотипа (что может указать на генетическую природу расстройства), а также инструментальные исследования, например, гистероскопию для оценки структуры матки. В некоторых случаях могут быть назначены визуализирующие исследования головы, такие как МРТ или КТ.

Как проводится диагностика неравномерного менструального цикла

При первом обращении пациентки к гинекологу, специалист проводит стандартный гинекологический осмотр, берет мазок на выявление патогенной микрофлоры или назначает следующие обследования:

1. УЗИ органов малого таза.
2. Анализ крови (общий, биохимический).
3. Анализ крови для определения уровня гормонов в разные дни цикла.
4. Гистероскопия (если есть показания).

План обследования

Для определения причин нарушения менструального цикла, помимо гинекологического обследования, требуется провести ряд дополнительных исследований:

• измерение и построение графика изменений базальной температуры, что позволяет установить наличие или отсутствие овуляции;
• анализ уровня ХГЧ, гормонов яичников и гипофиза в венозной крови;
• тестирование на наличие инфекций, передающихся половым путем (для исключения микоплазмоза, гонореи, сифилиса, трихомоноза, уреаплазмоза и других);
• ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников для определения беременности (как маточной, так и внематочной), опухолевых процессов в матке и яичниках, а также других факторов, способствующих задержке менструации;
• диагностическое выскабливание эндометрия с последующим гистологическим анализом;
• рентгенография головы, энцефалография, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и органов малого таза для выявления опухолей гипофиза и яичников.

Если будут выявлены заболевания, связанные с задержкой менструации, назначаются консультации с эндокринологом, диетологом, психотерапевтом и другими специалистами.

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Нерегулярный менструальный цикл – веский аргумент немедленно обратиться к гинекологу. Причиной могут быть серьёзные патологии, о которых можно даже не подозревать. Поэтому важно не заниматься самолечением, лишь усугубив этим ситуацию.

Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:

• визуальный и внутренний осмотр половых органов;
• УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости;
• гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.

Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:

• коагулограмму – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
• клинический и биохимический анализ крови (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
• определение уровня прогестерона и других половых гормонов.

Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898674″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898674″ sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″>

Результаты исследований гормонов

Результаты анализов и симптомы, которые могут свидетельствовать о различных расстройствах:

Причина	Результат анализов
Неполноценная работа гипоталамо-гипофизарной оси	Крайне низкие показатели ЛГ и ФСГ, отрицательный тест на кломифен (стимуляция выработки гормонов гипофиза);
Дисфункция гипоталамо-гипофизарной оси	Положительный тест на прогестерон. Менструация наблюдается при применении прогестероновых препаратов. Ановуляторные циклы, нарушения в работе желтого тела, вырабатывающего прогестерон, который влияет на эндометрий во второй фазе менструального цикла;
Неполноценная работа яичников	Отсутствие реакции на прогестерон (без кровотечения), положительный ответ на тест с прогестероном и эстрогеном – кровотечение после прекращения приема препарата, повышение уровней ФСГ и ЛГ; Патологии матки. Нормальные значения эстрогена, ФСГ и ЛГ, отсутствие реакции на эстроген – прогестероновый тест;
Пролактин-продуцирующие опухоли гипофиза и гипоталамуса	Повышенный уровень пролактина, как правило, выше 120 мкг/л, низкие показатели эстрогена, ФСГ и ЛГ;
Нарушения в оси гипоталамус-гипофиз, связанные с гиперпролактинемией	Нормальные или низкие уровни эстрогена, аритмии по ФСГ, выработка ЛГ, ановуляторные циклы, дисфункция желтого тела;
Опухоли и повреждения в области гипоталамо-гипофизарной системы	Аналогично предыдущей группе. Дифференциация осуществляется с помощью методов визуализации

Всегда ли задержка говорит о сбое менструального цикла?

Как лечить и восстановить нормальные месячные

Для восстановления регулярного менструального цикла важно учитывать, что подход к лечению зависит от возраста женщины и основной причины нарушения в ее организме:

1. Если сбой в «внутренних часах» произошел из-за стресса, чрезмерной физической активности или неправильного питания, рекомендуется изменить образ жизни, улучшить рацион и дать организму время для восстановления.
2. Гинекологи часто назначают комбинированные оральные контрацептивы для регулирования менструации, даже женщинам, которые не ведут половую жизнь. Если после начала приема противозачаточных таблеток наблюдаются сбои в цикле, кровотечения или частые выделения, врач может предложить гормональный препарат с другим составом.
3. Нестабильные менструации часто встречаются у женщин, использующих внутриматочную спираль как метод контрацепции. Для нормализации цикла может потребоваться ее удаление и замена на другое противозачаточное средство.
4. Если причиной нарушения менструального цикла является заболевание эндокринной системы (например, поликистоз или болезни щитовидной железы), назначается лечение гормональными препаратами, направленное на восстановление гормонального баланса.
5. При наличии опухолей, полипов, кистозных образований или синдрома поликистоза яичников может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемной области. Полное удаление репродуктивных органов осуществляется при обнаружении злокачественных новообразований, представляющих угрозу для жизни пациентки.

Можно ли забеременеть при нерегулярном цикле?

Непостоянные менструации указывают на наличие проблем в репродуктивной системе, поэтому женщины с нестабильным циклом часто сталкиваются с трудностями при зачатии. После выявления причины нарушения и прохождения необходимого лечения у многих улучшаются шансы на беременность и вынашивание здорового ребенка.

Однако трудности с наступлением беременности не являются единственной проблемой для таких пациенток. Если сбой менструального цикла вызван гормональным дисбалансом (например, нехваткой прогестерона), это может привести к проблемам с вынашиванием плода.

Гинекологи советуют женщинам с нерегулярными менструациями пройти обследование и лечение перед планированием беременности.

Зачем лечить сбой месячных: что будет при нерегулярном менструальном цикле

Нарушенный цикл менструаций считается нормой в подростковом возрасте, в послеродовом периоде и у женщин за 50 лет. В этих случаях цикл стабилизируется без сторонней помощи и не требует лечения.

Нерегулярный цикл как самостоятельное отклонение не представляет опасности для здоровья. Но у женщин вне вышеуказанного перечня он зачастую является признаком гормонального дисбаланса, который может быть вызван различными причинами, в том числе и серьёзными патологиями половых органов (рак матки, эндоментриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия и др.).

Именно поэтому крайне важно не оставлять без внимания нарушения цикла, а пройти необходимые обследования в клинике. Своевременная диагностика и лечение позволит успешно избавиться от проблемы.

Нерегулярные месячные – препятствие для нормального наступления овуляций. А это значит, что зачатие ребёнка для женщины вызовет значительные трудности. В некоторых случаях нарушенный цикл может привести к тяжёлому осложнению – бесплодию. Поэтому врач должен рекомендовать женщине сделать УЗИ — фолликулометрию.

Профилактика нерегулярных месячных

Нерегулярные менструации не являются заболеванием, а лишь признаком, поэтому нет конкретных методов профилактики. Тем не менее, женщина может снизить риск возникновения провоцирующих факторов, укрепляя свои естественные защитные механизмы:

• отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• минимизировать стрессовые ситуации;
• следить за полноценным питанием;
• дважды в год принимать поливитаминные комплексы;
• заниматься спортом в умеренных количествах;
• защищаться от инфекций, передающихся половым путем.

Особенности лечения нарушений месячных у подростков

Месячный цикл у девочек устанавливается в течение 2 лет. Если этого не происходит и неустановившийся цикл подростка вызывает беспокойство, нужно обращаться к врачу, который назначит лечение. Нормализовать гормональный фон подростка нужно с особой осторожностью. Лечение может занять продолжительное время.

Эффективно воздействует на организм подростка растительный препарат Циклодинон, регулирующий выработку половых гормонов. Курс приема составляет от 3 месяцев до полного восстановления цикла. Противопоказанием может послужить индивидуальная непереносимость препарата.

Консервативное лечение

Основой консервативного лечения является использование медикаментов. Все препараты применяются строго в соответствии с установленными клиническими рекомендациями и стандартами терапии нарушений менструального цикла. Прием лекарств должен осуществляться только по назначению врача, так как самостоятельное использование может привести к ухудшению состояния и нарушению физиологических процессов. Обычно применяются следующие группы препаратов:

1. Гормональные средства, содержащие прогестерон (например, дюфастон, утрожестан), антиэстрогены (даназол) или антиандрогены (Диане-35).
2. Средства для остановки кровотечений (дицинон, аминокапроновая кислота).
3. Антибиотики – при наличии воспалительных процессов (офлоксацин, амоксициллин).
4. Препараты железа – для лечения анемии (гино-тардиферон, глобирон).

Кроме того, для многих женщин с нарушениями менструального цикла может быть рекомендовано санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия). Однако при наличии опухолевых заболеваний любые физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

Своевременная коррекция нарушений менструального цикла играет важную роль. Это влияет на восстановление репродуктивной функции и шансы на зачатие.

Изменение жизненного стиля и привычек

Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться и т.д.

Выполнение этих несложных рекомендаций благоприятно повлияют на восстановление менструального цикла, только при условии, что причина сбоя заключается именно в этом.

Лечение лекарственными травами

Восстановление менструального цикла возможно, если к традиционным методам лечения добавить народные средства для коррекции нарушений. Однако стоит помнить, что неправильное использование лекарственных растений может причинить вред организму, поэтому перед началом лечения обязательно следует проконсультироваться с врачом и выяснить основную причину проблем.

Сборы трав при обильных менструациях:

• Вам понадобятся: хвощ (100 г), горец перечный (20 г), ромашка (150 г), сумочник пастуший (50 г), тысячелистник (150 г), медуница (50 г), жёлудник (50 г). Для приготовления отвара на один приём: 1 ч.л. сбора залить 200 мл воды и прокипятить. Принимать 1 раз в день перед сном. Курс лечения – от 3 недель;
• Вам понадобятся: сумочник пастуший (1 д.л.), тысячелистник (1 ст.л.), дубовая кора (1 д.л.). Залить сбор 0,5 л кипятка и настаивать 30 минут под крышкой. После процеживания выпить за 2 приёма (утром и перед сном).

Травы для облегчения болезненных менструаций:

• Горец перечный. Залить 1 ст.л. измельчённого растения 200 мл кипятка и настаивать 30 минут. Принимать отвар 3 раза в день по 1 ст.л.;
• Ромашка, мята и корень валерианы в соотношении 3:3:4. Заварить 1 ст.л. сбора в 200 мл кипятка. Принимать во время менструаций несколько раз в день;
• Листья малины. Залить 1,5 ст.л. сырья 200 мл кипятка и настоять 15 минут. В течение дня принимать настой в небольших количествах.

Травы для стабилизации менструального цикла:

• Цветки василька. Залить 1 ст.л. растения 200 мл кипятка и настаивать 60–80 минут. Принимать отвар 3 раза в день по 1/3 стакана. Минимальный курс терапии – 3 недели;
• Семена петрушки. Залить 1 ч.л. измельчённых семян 0,5 л тёплой воды и настаивать 8 часов. Принимать настой 4 раза в день по полстакана, не процеживая;
• Полынь. Залить 1 ст.л. травы 300 мл кипятка и настаивать в тепле 4–5 часов, затем процедить. Принимать настой 3–4 раза в день по четверти стакана.

Лечение основного заболевания

Так как заболевания матки и яичников, а также щитовидной железы очень влияют на менструацию, то в первую очередь нужно сделать анализы и провести диагностику, чтобы определить заболевание и провести меры по восстановлению гормонального баланса в организме женщины. Для лечения гормональных сбоев часто назначают оральные контрацептивы, даже если девушка не живет половой жизнью.

При поликистозе яичников применяют гормональную терапию Дюфастоном, если наблюдаются длительные задержки.

Для лечения щитовидной железы применяются препараты, которые нормализуют ее работу. Если уровень гормонов понижен, то назначают терапию, которая восполняет их недостаток.

Если серьезных заболеваний не обнаружено, то для нормализации месячных назначают витамины групп A, E, C и B.

Смена метода контрацепции

Если нерегулярные маточные кровотечения связаны с использованием противозачаточных таблеток, врачи рекомендуют женщинам рассмотреть альтернативные варианты: это может быть препарат с другим гормональным составом или с более высокой дозировкой.

В случае, когда причина проблемы заключается во внутриматочной спирали, единственным решением становится выбор другого метода контрацепции.

Профилактические меры

Профилактика нерегулярного менструального цикла направлена на предупреждение провоцирующих внешних и внутренних факторов. Предотвратить появление гормональных сбоев с помощью естественных сил организма можно, следуя ряду простых рекомендаций:

• минимизируйте стрессовые ситуации. Если по ряду жизненных обстоятельств женщина постоянно находится в стрессе, ей показано курсовое применение седативных средств: Седавит, Адаптол и пр.;
• организуйте полноценное питание;
• принимайте поливитаминные комплексы во избежание ослабления иммунной системы и развития авитаминоза;
• откажитесь от вредных привычек (прием алкогольных напитков, курение);
• соблюдайте меры профилактики патологий органов репродуктивной системы и ЗППП;
• регулярно проверяйтесь у гинеколога (не реже 1-го раза в год).

Следовательно, нерегулярные месячные могут быть вызваны как внешними, так и внутренними факторами и носить как физиологический, так и патологический характер. Природу явления в состоянии определить врач, который не только установит факт патологии, но и определит вид нарушения менструального цикла. Исходя из поставленного диагноза, проводится соответствующая терапия, направленная на восстановление регулярности месячных. Лечебные меры могут быть направлены на устранение первичного заболевания или же предполагать смену образа жизни, метода контрацепции, снятие сопутствующей симптоматики, гормональную терапию. Народные средства в случае с нерегулярной менструацией оправданы только в качестве вспомогательной терапии при условии предварительной врачебной консультации. Профилактика патологии направлена на предупреждение появления провоцирующих факторов.

Хирургическое лечение

Операция представляет собой ключевой метод в лечении различных опухолей. В случае доброкачественных образований проводится лишь удаление патологического участка с последующей медикаментозной терапией. Если опухоль имеет выраженные признаки клеточной атипии, то требуется применение комплексного подхода, включая химиотерапию или радиотерапию.

Полипы матки и железистая гиперплазия эндометрия лечатся с помощью выскабливания. При наличии фибромиомы тактика операции зависит от ее местоположения и размеров. В период климакса рекомендуется проводить удаление матки (гистеректомию). При значительном эндометриозе осуществляется электрокоагуляция обнаруженных очагов. В случае подтвержденного рака необходимо выполнять расширенную экстирпацию матки с придатками и региональными лимфоузлами.

Нарушения менструального цикла являются распространенной проблемой среди женщин всех возрастов. Эффективность решения этой проблемы зависит от своевременности и качества предоставляемой медицинской помощи.

Профилактика и восстановление нерегулярных месячных

Чаще всего нестабильный цикл месячных обусловлен внешними факторами, связанными с неправильным образом жизни. Врачи рекомендуют женщинам регулярно проходить гинекологические осмотры, с целью выявления возможных проблем с женским здоровьем и придерживаться следующих правил:

1. Стараться минимизировать количество стрессовых ситуаций, избегать нервного напряжения.
2. Следить за рационом, употреблять больше полезных продуктов и не экспериментировать со строгими диетами.
3. Исключить вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
4. Заниматься умеренными физическими нагрузками, укреплять защитные силы организма путем приема витаминных комплексов.
5. Нужно прислушиваться к рекомендациям гинеколога по поводу выбора средств контрацепции и самостоятельно не принимать гормональные препараты.
6. Защищаться от заболеваний, передающихся половым путем.

Несмотря на то что задержка менструации на несколько дней у здоровой женщины является нормой, следует внимательно прислушиваться к сигналам организма. Непостоянный цикл месячных является весомым поводом начать комплексное обследование и посетить своего гинеколога.

Выводы

При нарушении менструального цикла вопрос о том, как восстановить его, требует незамедлительного внимания со стороны женщин любого возраста. Тем, кто интересуется, как вернуть регулярность месячных с помощью народных средств, следует помнить, что такие изменения являются лишь симптомом основного заболевания, которое необходимо лечить правильно, следуя рекомендациям специалиста.

Не всегда для решения подобных проблем требуется прием гормональных препаратов. В некоторых случаях женщинам, которые ищут способы восстановить менструальный цикл без гормонов, может помочь даже простое изменение режима дня и рациона питания. Например, женщинам с избыточным весом часто помогает нормализация массы тела. А тем, кто придерживается строгих диет, достаточно увеличить калорийность своего рациона и справиться с истощением организма. В любом случае, при сбоях в цикле как молодым девушкам, так и женщинам в период климакса важно обратиться к гинекологу, который даст рекомендации о дальнейших действиях.

Роль питания и образа жизни в регулировании менструального цикла

Питание и образ жизни играют ключевую роль в регулировании менструального цикла. Женский организм очень чувствителен к изменениям в рационе и физической активности, что может существенно повлиять на регулярность менструаций.

Питание является одним из основных факторов, влияющих на гормональный баланс. Нехватка определенных витаминов и минералов может привести к сбоям в цикле. Например, дефицит витамина D, магния и цинка может негативно сказаться на работе яичников и привести к нерегулярным менструациям. Употребление достаточного количества белка, жиров и углеводов также важно для поддержания гормонального фона. Избыточное или недостаточное потребление калорий может вызвать изменения в весе, что, в свою очередь, может привести к нарушениям менструального цикла.

Кроме того, питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Включение в рацион свежих овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирного мяса и рыбы способствует нормализации обмена веществ и поддержанию гормонального баланса. Избегание обработанных продуктов, содержащих много сахара и трансжиров, также может помочь в регулировании менструального цикла.

Образ жизни также имеет значительное влияние на менструальный цикл. Регулярная физическая активность способствует улучшению кровообращения и обмена веществ, что может помочь в нормализации менструаций. Однако чрезмерные физические нагрузки, особенно в сочетании с низкокалорийной диетой, могут привести к нарушению цикла и даже к аменорее (отсутствию менструаций).

Стресс является еще одним важным фактором, который может влиять на регулярность менструаций. Хронический стресс приводит к повышению уровня кортизола, что может нарушить работу гипоталамуса и, как следствие, вызвать сбои в менструальном цикле. Практики релаксации, такие как йога, медитация и дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

Таким образом, для поддержания регулярного менструального цикла важно уделять внимание как питанию, так и образу жизни. Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и управление стрессом могут значительно улучшить состояние здоровья и способствовать нормализации менструаций.

Вопрос-ответ

Что назначают при нерегулярном цикле?

Лечение нерегулярного цикла может включать гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы, прогестины, а также средства для нормализации уровней эстрогена и прогестерона. Иногда назначаются противовоспалительные препараты и лекарства для поддержки функций щитовидной железы.

Каким препаратом наладить менструальный цикл?

Ременс, Циклодинон – препараты для нормализации цикла. При сильных менструальных кровотечениях – гемостатические препараты: Транексам, Викасол, Этамзилат. Гормональные препараты (при выявлении гормональной причины нарушения менструаций), в том числе и оральные контрацептивы – Регулон, Ярина, Диане-35 и пр.

Как восстановить нерегулярные месячные?

Консультации по питанию, методы снижения стресса и изменение режима физических упражнений могут помочь восстановить нормальный менструальный цикл. В случаях гиперпролактинемии агонисты дофамина, такие как каберголин или бромокриптин, эффективны для снижения уровня пролактина и возобновления менструации.

Из за чего может быть нестабильный цикл?

Нерегулярные месячные в репродуктивном периоде могут быть связаны с беременностью, ановуляцией, эндокринными нарушениями, инфекциями, поликистозом яичников, неправильным приемом оральных контрацептивов, патологией шейки матки, полипами в полости матки, миомами, опухолями. А также могут возникать после секса (посткоитальные).

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим циклом. Ведение календаря менструаций или использование мобильных приложений поможет вам отслеживать регулярность цикла, выявлять отклонения и понимать, когда стоит обратиться к врачу.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут положительно сказаться на вашем менструальном цикле. Избегайте стрессов и старайтесь поддерживать эмоциональное равновесие.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с врачом. Если ваши месячные становятся нерегулярными или сопровождаются болезненными симптомами, не откладывайте визит к гинекологу. Он поможет выявить причины и предложит подходящее лечение.

СОВЕТ №4

Изучите возможные причины. Нерегулярные месячные могут быть вызваны различными факторами, такими как гормональные изменения, заболевания щитовидной железы или поликистоз яичников. Понимание этих причин поможет вам лучше подготовиться к разговору с врачом.