Первый триместр беременности — ключевой период, когда закладываются основные системы и органы малыша. Важно следить за здоровьем матери и ребенка, что требует регулярных медицинских обследований и анализов. В статье представлен список анализов по неделям первого триместра и таблица для будущих мам, помогающая ориентироваться в необходимых исследованиях и выполнять рекомендации врачей. Это поможет контролировать здоровье и предотвратить возможные осложнения.
Список анализов на первом триместре беременности
Первый триместр беременности начинается с первого дня последней менструации и продолжается до 12-13 недели.
Врачи акцентируют внимание на значимости анализов в первом триместре для контроля состояния здоровья матери и развития плода. В период с 1 по 12 неделю рекомендуется пройти общий анализ крови, который поможет выявить анемию и инфекционные заболевания. Также важно сдать анализ на группу крови и резус-фактор, что необходимо для предотвращения возможных осложнений.
На 8-12 неделе специалисты советуют выполнить биохимический анализ крови, который включает определение уровня ХГЧ и других гормонов. Это позволит оценить риск хромосомных аномалий. Ультразвуковое исследование, проводимое на 11-13 неделе, дает возможность проверить развитие плода и выявить потенциальные патологии.
Таким образом, регулярные анализы в первом триместре играют ключевую роль в обеспечении здоровья как матери, так и ребенка. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться графика обследований и следовать их рекомендациям.
В первом триместре беременности важно пройти ряд анализов, чтобы обеспечить здоровье как матери, так и ребенка. Эксперты рекомендуют начать с общего анализа крови и мочи, которые помогают выявить анемию и инфекции. На 8-10 неделе стоит сдать анализ на ХГЧ, чтобы подтвердить беременность. На 11-13 неделе необходимо пройти ультразвуковое исследование и анализ на биохимические маркеры, что позволяет оценить риск хромосомных аномалий. Также важно проверить группу крови и резус-фактор, а при наличии хронических заболеваний — дополнительные анализы, такие как на инфекции, передающиеся половым путем. Составление таблицы с анализами по неделям поможет будущим мамам не пропустить важные обследования и своевременно получить результаты.
1-4 недели
Чаще всего первый визит к гинекологу женщина проводит на 3-4 недели, обнаружив отсутствие менструального кровотечения. В большинстве случаев, на осмотре специалист обследует девушку на кресле, осматривает шейку и пальпирует матку, определяя ее твердость и размер, по которым можно подтвердить наличие беременности.
Помимо гинекологического осмотра проводится:
- Анализ на ХГЧ. Хорионический гонадотропин — основной гормон беременности, активно вырабатывающийся у будущей мамы. По уровню содержания ХГЧ в биологических жидкостях можно определить зачатие на 8-9-й день с момента оплодотворения яйцеклетки. Показатель ХГЧ, превышающий в крови 15-20 млг. 100% означает беременность. Стоимость такого исследования составляет 350-400 руб. и проводится в платных медицинских центрах. На 3-4 день с момента задержки очередной менструации женщина может самостоятельно подтвердить беременность по увеличению ХГЧ с помощью тест-полосок, помещаемых в емкость с утренней порцией мочи. Экспресс-анализ продается в любой аптеке и стоит от 200 руб.
- Трансвагинальная УЗИ-диагностика. Исследование можно делать на 4-5 недели беременности (4-7 сутки с момента задержки менструации). Стоимость процедуры составляет 600-800 руб.
Все эти указанные исследования проводятся только с целью подтверждения беременности. Получив радостное известие, женщине рекомендуется определиться с врачом, будущим вести ее беременность и встать на учет в женской консультации по месту жительства или заключить договор в платной клинике.
| Неделя беременности | Обязательные анализы | Дополнительные анализы (по показаниям) |
|---|---|---|
| До 6 недель (при постановке на учет) | Общий анализ крови (ОАК), Общий анализ мочи (ОАМ), Биохимический анализ крови (глюкоза, белок, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина), Коагулограмма, Группа крови и резус-фактор, Анализ на ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты В и С, Мазок на флору из влагалища, Цитологическое исследование мазка с шейки матки (ПАП-тест), УЗИ органов малого таза (для подтверждения беременности, исключения внематочной, определения срока) | Анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес), Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), Анализ на антитела к краснухе (если нет данных о вакцинации или перенесенной болезни) |
| 6-8 недель | УЗИ органов малого таза (для уточнения срока, оценки жизнеспособности плода, исключения многоплодной беременности) | |
| 9-11 недель | ||
| 11-13 недель (скрининг 1 триместра) | Комбинированный пренатальный скрининг: УЗИ (измерение толщины воротникового пространства (ТВП), носовой кости, оценка кровотока в венозном протоке), Биохимический скрининг (определение уровня свободной β-ХГЧ и PAPP-A в крови) |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о анализах в первом триместре беременности:
Читайте также:
-
Раннее выявление заболеваний: В первом триместре беременности женщины обычно сдают анализы на инфекции, такие как ВИЧ, сифилис и гепатит B. Это позволяет не только защитить здоровье матери, но и предотвратить возможные осложнения для плода.
-
Хорионический гонадотропин (ХГЧ): Один из первых анализов, который назначают в первом триместре, — это анализ на уровень ХГЧ в крови. Этот гормон начинает вырабатываться сразу после имплантации эмбриона и может служить индикатором нормального течения беременности. Уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа в начале беременности.
-
Ультразвуковое исследование: На 11-14 неделе беременности женщины проходят первое ультразвуковое исследование, которое помогает определить срок беременности, исключить внематочную беременность и выявить возможные аномалии развития плода. Это исследование также позволяет оценить состояние плаценты и количество плодов.
Эти анализы и исследования помогают врачам следить за здоровьем как матери, так и ребенка, а также своевременно выявлять возможные проблемы.
5-8 недели
1 триместр беременности (анализы, которые должны проходить будущие мамы, указаны в приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ) – это ключевой период в жизни ребенка, когда происходит основное формирование его тела и органов.
На 5-8 неделе беременности женщина становится на учет в женской консультации или заключает договор с частным врачом.
При первом визите акушер-гинеколог, выбранный для ведения беременности:
- Проводит осмотр на кресле, измеряет рост и вес женщины. Эти данные фиксируются в обменной и медицинской картах. Измерения необходимы для контроля изменений в организме беременной и предупреждения возможных проблем с весом.
- Определяет размеры таза, чтобы предположить способ родов.
- Измеряет артериальное давление. Во время каждого осмотра врач обязательно контролирует показатели тонометра, так как резкое повышение давления может указывать на развитие гипоксии, что опасно для здоровья малыша.
- Берет биоматериал из влагалища для исследования флоры и наличия атипичных клеток.
Кроме гинекологического осмотра, будущей маме предоставляется первый список лабораторных исследований, среди которых:
- Общий анализ крови (ОАК). Забор осуществляется из пальца утром натощак и позволяет оценить общее состояние организма, выявить скрытые воспаления и уровень гемоглобина, который отвечает за кислородное питание эмбриона (от 200 руб.).
- Общий анализ мочи (ОАМ). Сдается после ночного сна и утреннего туалета. Контейнер для сбора жидкости должен быть стерильным, а для предотвращения попадания влагалищных выделений половые органы следует прикрывать ватным диском. Исследование необходимо для контроля работы почек и мочевыделительной системы (от 200 руб.).
- Биохимический анализ крови. Печеночная проба берется из вены и позволяет оценить работу печени, которая испытывает значительную нагрузку во время беременности (от 400 руб.).
- Анализ на группу крови и резус-фактор. Обязателен для предотвращения резус-конфликта между матерью и ребенком. Если у беременной установлен отрицательный резус-фактор, анализ проходит и отец ребенка (от 200 руб.).
- Коагулограмма. Сдается утром натощак. Позволяет определить скорость свертываемости крови, что важно для предотвращения тромбофлебита или кровотечений (от 200 руб.).
- Анализ крови на антитела к ВИЧ, сифилису, гепатитам В и С. Назначается до трех раз за всю беременность для оценки риска внутриутробного инфицирования. При положительном результате женщина попадает под особое наблюдение в специализированный центр (от 300 руб.).
- Исследование на TORCH-инфекции. Позволяет выявить вирусы токсоплазмы, микоплазмы, герпеса, цитомегаловируса и краснухи. Бессимптомные инфекции могут вызвать патологии беременности, а заражение краснухой во время беременности может привести к генетическим отклонениям у плода (от 1000 руб.).
- Анализ крови на уровень сахара. Определение уровня глюкозы проводится строго утром (до завтрака) и помогает оценить работу поджелудочной железы. При высоком уровне декстрозы женщину ставят под контроль и помещают в стационар для беременных с патологиями (от 200 руб.).
- Мазок на влагалищную флору и выделения из шейки матки на ЗППП. Посев берется для выявления половых инфекций (хламидии, гонококки, гарднереллы) (от 1200 руб.).
Большинство анализов можно пройти бесплатно в женской консультации по месту жительства, предоставив полис ОМС. Анализ на TORCH-инфекции и посев на ЗППП выполняются только в платных медицинских учреждениях, стоимость начинается от 1000 руб.
В некоторых женских консультациях обязательным анализом также считается мазок из слизистых органов дыхания на наличие стафилококка.
Первый триместр беременности — это важный этап, когда будущие мамы начинают активно заботиться о своем здоровье. В этот период врачи рекомендуют пройти ряд анализов, чтобы убедиться в нормальном развитии плода и состоянии здоровья женщины. Обычно анализы назначаются по неделям: на 6-8 неделе — общий анализ крови и мочи, а также определение уровня ХГЧ. На 10-12 неделе важно сдать анализ на инфекции, такие как ВИЧ, сифилис и гепатит. Также в это время проводится УЗИ для проверки состояния плода и выявления возможных аномалий.
Список анализов может варьироваться в зависимости от индивидуальных показаний, но общая таблица включает: общий анализ крови, биохимию, анализ на гормоны и инфекции. Регулярные обследования помогают контролировать здоровье и снижают риски для матери и ребенка. Будущим мамам стоит внимательно относиться к рекомендациям врачей и не пренебрегать анализами.
Консультации специалистов узкого профиля
Помимо лабораторной диагностики на 7-8 неделе беременной женщине предстоит посетить узких специалистов:
-
Читайте также:
- Терапевта. Во время визита специалист оценивает общее состояние здоровья женщины, измеряет уровень АД.
- Офтальмолога, для определения остроты зрения и уровня внутриглазного давления. По итогам исследования врач может дать заключение о необходимости проведения кесарева сечения.
- Отоларинголога. Специалист изучит лор-органы молодой мамы, диагностирует наличие хронических инфекций, пропишет (при необходимости) соответствующее исследование.
- Эндокринолога. Консультация этого врача не входит в обязательный перечень, но показана женщинам, имеющим проблемы в работе щитовидной железы или сахарный диабет.
- Кардиолога. Во время беременности в обязательном порядке проводится ЭКГ (по направлению терапевта), а в случае неудовлетворительного или сомнительного результата исследования женщина отправляется на прием к кардиологу.
- Стоматолога и пройти полную санацию ротовой полости. Во время беременности малыш постепенно высасывает кальций из организма женщины, провоцируя саморазрушение зубов. При наличии кариозных повреждений, пульпита необходимо срочно провести необходимое лечение.
Специалисты бесплатно принимают в поликлиниках по месту жительства. Стоимость платного приема около 1000 руб.
9-13 недели
Первый триместр беременности (анализы, проводимые после регистрации в женской консультации, помогают своевременно выявить скрытые инфекции и начать лечение) завершается на 13-й неделе, после первого скрининга, который включает анализ крови на гормоны и ультразвуковое исследование.
На 10-й неделе женщина вновь посещает гинеколога. Врач повторно измеряет рост, уточняет изменения в весе за прошедшее время и проводит анализ мочи. По состоянию биологической жидкости, собранной натощак, сразу после сна, можно оценить работу почек и уровень белка.
Во время консультации акушер-гинеколог анализирует результаты предыдущих исследований, делает выводы и при необходимости назначает безопасное для ребенка лечение.
На втором приеме будущей маме выдается направление на первый (двойной) скрининг беременности. Эта диагностика необходима для раннего выявления генетических аномалий у плода и возможных осложнений, связанных с беременностью.
Скрининг назначается всем пациенткам, но особенно важен для женщин:
- с историей невынашивания, если у них было два или более выкидыша или самопроизвольная гибель эмбриона;
- страдающих от сахарного диабета;
- забеременевших в возрасте старше 35 лет;
- с тяжелым генетическим анамнезом.
УЗИ-исследование
На первом этапе скрининга делается УЗИ, во время которого специалист определяет:
- одноплодность или многоплодность;
- наличие скрытых патологий;
- маточной или внематочной является беременность;
- срок, прошедший с момента появления эмбриона.
По УЗИ оценивается общее состояние малыша, в частности размеры носовой кости и воротниковой зоны, дающие основание предположить наличие у эмбриона синдрома Дауна. При обнаружении серьезных патологий (таких, как отсутствие конечностей, деформацию строения черепа) женщине может быть предложено прерывание беременности.
Анализ на гормоны
На втором этапе скрининга осуществляется анализ крови, который позволяет определить уровень ХГЧ и плазменного белка. Эти показатели могут указывать на возможные патологии беременности.
Например:
- повышенный уровень ХГЧ может указывать на синдром Дауна или многоплодную беременность;
- пониженный ХГЧ может быть признаком синдрома Эдвардса, внематочной беременности или других патологий;
- высокий уровень плазменного белка может свидетельствовать о проблемах с вынашиванием;
- низкий уровень РАРР-А может указывать на генетические аномалии в развитии эмбриона.
Заключение о наличии генетических отклонений или проблем с беременностью основывается на данных обоих анализов, однако оно не является окончательным.
Таблица анализов
Анализы, проводимые в 1-м триместре беременности (сводная таблица):
| Срок беременности | Наименование обязательного исследования | Возможные дополнительные анализы |
| 1-4 неделя | Исследование крови (или мочи), определяющее уровень ХГЧ. | |
| 1-я УЗИ-диагностика, подтверждающая беременность | ||
| 5-8 неделя | Анализы крови:
|
|
| Анализы мочи | ||
| общий |
|
|
| Исследование крови на присутствие TORCH-инфекций (краснуха, цитомегаловирус, герпес). | ||
| Забор крови на наличие антител к ВИЧ-инфекции, сифилису, гепатитам В и С. | ||
| Анализ влагалищных выделений | ||
|
||
| Консультация гинеколога | ||
| 1. Пальпационный осмотр на кресле.
2. Измерение роста и веса беременной; 3. Контроль АД на обеих руках; 4. Исследование размеров таза. |
Кольпоскопия (назначается при подозрении на эрозию шейки матки. | |
| Получение заключений от специалистов узкого профиля | ||
|
|
|
| ЭКГ | ||
| 10-13 недели | Гинекологический осмотр. | |
| «Двойной скрининг» | ||
|
|
|
Данные лабораторных исследований должен трактовать только лечащий врач.
Возможные отклонения:
| Наименование исследования | Диагноз | Отклонения от нормы |
| Общий анализ крови | Анемия | Снижение уровня гемоглобина |
| Присутствие в организме женщины скрытого воспалительного процесса | Повышение лейкоцитов и значений СОЭ | |
| Усиление аллергической реакции или появление глистов | Увеличение количества зоофитов | |
| Нарушение свертываемости крови и опасность развития гестоза | Любые изменения в тромбоцитах | |
| Биохимический анализ крови | Патология печени, гестоз | Повышение значений АЛТ и АСТ |
| Определение уровня сахара | Дистракционный диабет | Повышение уровня декстрозы |
| Коагулограмма | Аутоиммунные патологии | Любые отклонения от нормы |
| Гестоз | ||
| Тромбообразование | ||
| Угроза прерывания беременности | ||
| TORCH-инфекции | Наличие у беременной иммунитета вирусам из-за ранее перенесенных инфекций | Значение GM |
| Болезнь находится в активной фазе и требует своевременного лечения | М | |
| У женщины отсутствует иммунитет к возбудителям болезней | Отсутствие антител | |
| Общий анализ мочи | Воспалительный процесс мочеполовой сферы | Появление лейкоцитов, цилиндров бактерий |
| Гестоз беременной | Белок | |
| Дисфункция почек | Кристаллические образования мочевой кислоты | |
| Мазок на микроцитологию | Воспалительный процесс | Лейкоциты |
| Дисбактериоз влагалища | чистота 3-4-й степени | |
| ЗППП | Гонококки, трихомонозы |
Любые отклонения от показателей нормы требуют проведения соответствующей корректировки или назначения уточняющих исследований.
Показания к дополнительным исследованиям
Первый триместр беременности (анализы, которые сдает женщина, должны интерпретироваться исключительно ее врачом) является наиболее важным этапом для здоровья будущего ребенка. Если результаты анализов окажутся неудовлетворительными, молодой маме может быть рекомендовано пройти дополнительные исследования, которые помогут более точно определить возникшую проблему и подобрать адекватное лечение.
Анализ на антитела при беременности
В случае если у молодой мамы обнаруживается отрицательный резус-фактор, проверяется отец ребенка. Положительный резус-фактор отца в большинстве случаев означает опасность возникновения резус-конфликта, являющего причиной самопроизвольного выкидыша и невынашиваемости беременности в анамнезе.
В течение всех 9-ти месяцев состояние женщины будет подлежать постоянному контролю, а начиная с 20-й недели, будущая мама будет постоянно сдавать анализы для раннего обнаружения агрессивных антител, ведущих к гибели малыша. В экстренных случаях проводится переливание крови ребёнка, что приводит к улучшению состояния и снижению угрозы преждевременных родов.
Установление количества ДГЭА
Дегидроэпиандростерон сульфат, вырабатываемый надпочечниками, играет важную роль в поддержании молодости и нормальном функционировании репродуктивной системы. Повышенный уровень ДГЭА во время беременности может свидетельствовать о недостаточной активности плаценты, что, в свою очередь, может привести к выкидышу.
Если у молодой матери в анамнезе имеется два и более выкидыша, обязательно проводится дополнительное гормональное исследование. На основе полученных результатов назначаются препараты для поддержки беременности.
Дополнительные УЗИ-исследования
Молодым мамам, имеющим хронические патологии органов брюшной полости, почек, сердечно-сосудистой системы терапевт назначает проведение дополнительного УЗИ-исследования, позволяющего диагностировать состояние органов и предупредить развитие осложнений, вызванных последующим ростом матки.
УЗИ также назначается в случае выявления неудовлетворительных результатов в биохимическом анализе или ОАМ.
Анализ мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого
Увеличение содержания белка или лейкоцитов в моче у беременной женщины может свидетельствовать о возможных нарушениях в работе почек и мочевого пузыря, что может привести к негативным последствиям для развития плода или вызвать проблемы в организме матери.
Анализ мочи по методу Нечипоренко выполняется исключительно утром, после тщательной гигиенической обработки половых органов. Важно собирать только среднюю порцию мочи, начиная и заканчивая опорожнение в унитаз. Данное исследование назначается беременным при обнаружении повышенного уровня лейкоцитов и эритроцитов в моче.
Это позволяет установить или исключить:
- наличие цистита или пиелонефрита;
- образование камней в почках;
- развитие пиелоцистита.
Анализ по методу Зимницкого рекомендован беременным, страдающим заболеваниями почек или диабетом. Суть этого метода заключается в сборе мочи в течение суток в 8 отдельных контейнеров. Начиная с 9:00 утра, каждые 3 часа необходимо мочиться в специальную емкость. Если нет необходимости опорожнить мочевой пузырь, контейнер следует оставить пустым.
Консультация генетика
Посещение генетика — обязательная мера в случае получения неудовлетворительных результатов «двойного скрининга» и при высоком риске рождения у женщины ребенка с генетическими аномалиями.
Биопсия хориона
Инвазивные методы диагностики применяются исключительно в тех случаях, когда у женщины есть риск рождения ребенка с генетическими аномалиями или в ее семье уже есть случаи рождения детей с отклонениями в развитии. Такие процедуры проводятся в период с 10 по 13 неделю беременности, если результаты «двойного скрининга» вызывают опасения.
Цена данного исследования составляет примерно 8000 рублей и осуществляется только по желанию женщины, так как метод связан с риском возникновения кровотечений и возможностью выкидыша. Результаты анализа становятся известны в течение 10-16 дней. Если данные окажутся неудовлетворительными, может быть предложено прерывание беременности по медицинским показаниям.
В первом триместре беременности у женщины происходят значительные гормональные и физиологические изменения, которые способствуют вынашиванию и рождению здорового ребенка.
Список необходимых лабораторных исследований и консультаций специалистов, разработанный Министерством здравоохранения и социального развития РФ, направлен на раннее выявление и предотвращение различных патологий беременности, а также на своевременное исключение факторов, способных негативно сказаться на здоровье как матери, так и ее будущего малыша.
Видео об анализах в 1 триместре беременности
1 триместр беременности, анализы и другие особенности:
Рекомендации по подготовке к анализам
Подготовка к анализам в первом триместре беременности играет важную роль в получении точных результатов и обеспечении здоровья как матери, так и ребенка. Ниже приведены основные рекомендации, которые помогут вам правильно подготовиться к сдаче анализов.
- Консультация с врачом: Перед сдачей анализов обязательно проконсультируйтесь с вашим акушером-гинекологом. Он поможет определить, какие именно анализы вам необходимо сдать, и даст рекомендации по подготовке.
- Соблюдение режима питания: В большинстве случаев анализы крови рекомендуется сдавать натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-12 часов до анализа. Исключите жирную и тяжелую пищу за день до сдачи анализов, чтобы избежать искажений результатов.
- Избегание стрессов: Постарайтесь минимизировать стрессовые ситуации перед сдачей анализов. Эмоциональное состояние может повлиять на результаты, особенно если речь идет о гормональных анализах.
- Отказ от алкоголя и курения: За несколько дней до сдачи анализов исключите алкоголь и курение. Эти факторы могут негативно сказаться на состоянии вашего организма и, как следствие, на результатах анализов.
- Физическая активность: Избегайте интенсивных физических нагрузок за день до сдачи анализов. Умеренная физическая активность допустима, но не переусердствуйте.
- Прием медикаментов: Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. Некоторые препараты могут повлиять на результаты анализов, и врач может порекомендовать временно прекратить их прием.
- Гидратация: Пейте достаточное количество воды перед сдачей анализов, особенно если вам предстоит анализ мочи. Однако избегайте избыточного потребления жидкости, чтобы не разбавить образец.
- Соблюдение графика: Старайтесь сдавать анализы в одно и то же время суток, если это возможно. Это поможет получить более стабильные и сопоставимые результаты.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете обеспечить точность и надежность результатов анализов, что является важным шагом в контроле за вашим здоровьем и здоровьем вашего будущего ребенка в первом триместре беременности.
Вопрос-ответ
Какие анализы сдает беременная в 1 триместре?
1 триместр. Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены: анализы крови – общий и биохимический, исследование свертываемости крови (коагулограмма или гемостазиограмма).
Какой анализ самый важный при беременности?
Анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В, гепатит С – обнаружение данных заболеваний на ранних сроках беременности поможет избежать инфицирования плода. Поэтому диагностика этих заболеваний очень важна.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как сдавать анализы, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, какие именно тесты необходимы в вашем случае, и объяснит, как правильно подготовиться к их сдаче.
СОВЕТ №2
Записывайте все результаты анализов и рекомендации врача в специальный блокнот или приложение. Это поможет вам отслеживать изменения в состоянии здоровья и будет полезно для обсуждения с врачом на следующих приемах.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности регулярных анализов на инфекции и генетические заболевания, особенно если у вас есть предрасположенность к ним. Эти тесты могут помочь выявить потенциальные риски для здоровья вашего малыша.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на сроки сдачи анализов. Некоторые тесты необходимо проводить в определенные недели беременности, поэтому заранее ознакомьтесь с графиком и планируйте визиты к врачу.
