Выделения при беременности на поздних сроках: кровянистые, прозрачные и другие виды

На поздних сроках беременности женщины могут сталкиваться с различными выделениями, вызывающими беспокойство. Кровянистые, прозрачные и другие типы выделений имеют разные причины, и важно знать, какие из них нормальны, а какие могут указывать на проблемы. Эта статья поможет будущим мамам разобраться в особенностях выделений на поздних сроках беременности, а также подскажет, когда стоит обратиться к врачу и какие симптомы требуют внимания.

Что происходит в организме будущей матери?

39 неделя беременности — это время, когда живот достигает своего максимального размера, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник и ноги. Будущая мама может ощущать усталость даже при минимальных физических усилиях. В этот период могут возникать одышка, отеки, ложные схватки, а иногда и изжога.

Организм активно подготавливается к родам. Шейка матки и родовые пути становятся более мягкими и рыхлыми. Ребенок уже занял правильное положение и готов появиться на свет в любой момент.

На поздних сроках беременности выделения могут варьироваться по цвету и консистенции, что вызывает беспокойство у многих женщин. Эксперты подчеркивают, что прозрачные выделения, как правило, являются нормой и свидетельствуют о здоровом течении беременности. Однако кровянистые выделения требуют особого внимания, так как могут указывать на угрозу выкидыша или преждевременные роды. Важно отметить, что коричневые выделения, которые могут возникать из-за старой крови, также не всегда являются признаком патологии, но их появление должно быть обсуждено с врачом. Специалисты рекомендуют беременным женщинам внимательно следить за изменениями в выделениях и при возникновении тревожных симптомов незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Стоит ли бояться кровянистых выделений в первом триместре?

Ощущения женщины

Ближе к заветной дате родов происходит опущение живота. Вырабатываемые в этот период гормоны воздействуют на тазовые кости, делая их более податливыми. Они слегка раздвигаются, подготавливая путь для рождения малыша.

Давление на диафрагму и желудок уменьшается. У беременной налаживается система пищеварения (больше нет изжоги) и облегчается дыхание. Теперь все давление направляется на мочевой пузырь и кишечник, часто наблюдается ощущение боли внизу живота. Будущая мама по несколько раз за ночь бегает в туалет, при этом часто бывают ложные позывы.

Большой живот на 39-40 акушерской неделе беременности не дает свободно двигаться и перемещаться, иногда развивается неуклюжесть, болит поясница и тошнит. Обыденные дела даются значительно труднее, т.к. помимо огромного живота существенно вырос вес мамы. В среднем за период беременности женщина поправляется на 10-12 кг.

Вид выделений	Характеристика	Возможные причины и действия
Прозрачные, водянистые	Обильные, без запаха, могут быть слизистыми.	Нормальное явление, связанное с увеличением объема влагалищных выделений. Если выделения очень обильные и постоянно подтекают, возможно подтекание околоплодных вод – немедленно обратитесь к врачу.
Белые, творожистые	Густые, белые, с кислым запахом, сопровождаются зудом и жжением.	Молочница (кандидоз). Требует лечения, так как может передаться ребенку при родах. Обратитесь к врачу.
Желтоватые, зеленоватые, с неприятным запахом	Могут быть пенистыми, вызывать зуд, жжение, дискомфорт.	Инфекции (бактериальный вагиноз, трихомониаз и др.). Требуют обязательного лечения, так как могут вызвать осложнения беременности и родов. Обратитесь к врачу.
Коричневые, мажущие	Небольшое количество, могут быть после полового акта или осмотра.	Могут быть нормой (раздражение шейки матки), но также могут указывать на отслойку плаценты, предлежание плаценты. При появлении таких выделений, особенно если они сопровождаются болью, немедленно обратитесь к врачу.
Алые, кровянистые	Яркая алая кровь, может быть обильной или мажущей.	Опасный симптом! Может указывать на отслойку плаценты, предлежание плаценты, преждевременные роды, разрыв матки. Немедленно вызывайте скорую помощь!
Розовые, слизистые	Слизь с прожилками крови.	Отхождение слизистой пробки – предвестник родов. Обычно происходит за несколько дней или часов до начала родовой деятельности. Сообщите врачу.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о выделениях при беременности на поздних сроках:

1. Кровянистые выделения: Кровянистые выделения на поздних сроках беременности могут быть признаком отслойки плаценты или начала родовой деятельности. Однако в некоторых случаях они могут быть нормальными, например, при выделении слизистой пробки, что предшествует родам. Важно всегда консультироваться с врачом при появлении таких выделений.

2. Прозрачные и белые выделения: На поздних сроках беременности прозрачные или белые выделения, похожие на яичный белок, могут быть нормой. Они часто связаны с увеличением уровня гормонов и активностью влагалищной флоры. Однако если выделения сопровождаются зудом или неприятным запахом, это может указывать на инфекцию.

3. Изменение консистенции: Выделения могут меняться по консистенции и количеству в зависимости от стадии беременности и гормональных изменений. Например, ближе к родам выделения могут стать более обильными и водянистыми, что связано с подготовкой организма к родам и очищением родовых путей.

Какие должны быть выделения на разных сроках беременности? НОРМА и ПАТОЛОГИЯ

Расположение плода и размеры матки

Как правило, к этому сроку плод находится в головном предлежании. Однако иногда малыш не переворачивается и остается в тазовом предлежании, то есть ножками вниз. В таких случаях врач может порекомендовать будущей маме выполнять специальные упражнения, которые помогут ребенку занять правильное положение.

Матка уже значительно увеличилась в размерах и готова к предстоящим родам. Она располагается примерно в 40 см от лобковой кости. На 39-й неделе могут начаться тренировочные схватки, известные как схватки Брекстона-Хикса.

Эти схватки представляют собой своего рода подготовку к настоящим родам. Внизу живота могут возникать болезненные ощущения и тянущие боли. Также может появиться легкая тошнота. Такие тренировочные спазмы обычно быстро проходят, если не оставаться в одном положении, а активно двигаться.

Характер выделений на поздних сроках беременности

Прогестерон сгущает цервикальную и вагинальную слизь, она становится более плотной, густой, образуя в шейке матки специальную пробку. Густой тягучий секрет защищает полость матки от проникновения инфекций. Эстрогены, наоборот, разжижают слизистые выделения, поэтому на последнем месяце беременности они становятся обильнее. Как по характеру выделяемого секрета определить, все ли в порядке со здоровьем женщины и нет ли угрозы для плода?

Варианты нормы

Влагалище в нормальном состоянии всегда обладает достаточной влажностью. Секрет, который оно вырабатывает, играет важную защитную роль: он предотвращает возникновение сухости и микротрещин, а также защищает от проникновения патогенных бактерий. Объем слизистых выделений варьируется в зависимости от гормонального фона женщины.

На поздних сроках беременности наблюдается активное производство эстрогенов. Эти женские половые гормоны влияют на проницаемость сосудов стенок влагалища, что приводит к увеличению выработки вагинального секрета.

За 2-3 недели до родов количество выделений значительно возрастает, и женщинам часто приходится использовать ежедневные прокладки. В норме эти выделения прозрачные и имеют жидкую консистенцию, практически не обладая запахом.

На последней неделе перед родами происходит отхождение слизистой пробки. Она представляет собой небольшой беловатый желеобразный комочек, в котором могут быть видны розоватые или коричневые прожилки.

Выделения, которые должны насторожить будущую маму

На какие выделения следует обратить внимание на поздних сроках беременности? Секрет, отличающийся по цвету, консистенции, запаху, должен насторожить беременную.

Изменения цвета вагинальных выделений:

• Белый. Обильный густой секрет, содержащий белые хлопьеобразные комки, нередко является симптомом молочницы. Грибки Кандида могут присутствовать в микрофлоре женщины, никак себя не проявляя, однако при снижении иммунитета они начинают активно размножаться, вызывая кандидоз. Другие симптомы кандидоза: кислый запах от половых органов, зуд, раздражение. Если не вылечить грибок до родов, то младенец заразится им при прохождении родовых путей.
• Розовый. Бледно-розовый цвет говорит о примеси небольшого количества крови в секрете. Это может свидетельствовать о раскрытии шейки матки. Если же оттенок меняется и становится кровянистым или бурым, следует немедленно обратиться к врачу.
• Желтый. Желтоватый оттенок выделений может говорить как о норме, так и о патологии. Повышенное количество прогестерона в слизи способствует окрашиванию секрета в желтый цвет. Однако этот признак может указывать на высокое содержание лейкоцитов и быть симптомом инфекций органов мочеполовой системы.

Беременную должно насторожить появление резкого неприятного запаха от половых органов. Тухлый, гнилостный запах является признаком инфекции.

При наличии каких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу?

Симптомы, которые могут указывать на наличие заболеваний и требуют срочной консультации гинеколога:

• Зеленые выделения. Желто-зеленый оттенок свидетельствует о наличии гноя в выделениях. Это может быть признаком инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея или трихомониаз. Также могут возникать неприятный запах, зуд, раздражение слизистых и болезненные ощущения при мочеиспускании. Инфекции, передающиеся половым путем, представляют серьезную угрозу как для женщины, так и для ее ребенка.
• Бурые или кровянистые выделения. Такие симптомы могут указывать на наличие крови в вагинальных выделениях. Причинами могут быть отслойка плаценты или плодного яйца, травмы шейки матки, воспалительные процессы в половых органах или инфекции. При появлении бурых или кровянистых сгустков слизи необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как это может сигнализировать о риске для беременности.
• Обильные прозрачные или желтоватые выделения. На девятом месяце беременности, перед родами, амниотический пузырь может лопнуть, что приводит к излиянию околоплодных вод. В некоторых случаях пузырь не разрывается полностью и начинается подтекание. Это состояние может быть опасным из-за риска инфекции в матке.

Возможные причины кровотечения на поздних сроках беременности

Если беременность протекает без осложнений, женщина чувствует себя хорошо и по данным УЗИ, КТГ и прочих базовых исследований ребенок развивается согласно срокам, визиты к врачу обычно сведены к необходимому минимуму.

Когда до родов остаются считанные недели, начавшееся кровотечение становится большой неожиданностью. Что это — нормальный предвестник родов или опасное состояние, с которым надо поспешить в стационар?

Раскрытие матки и отделение слизистой пробки может действительно сопровождаться выделениями с обильной примесью крови. Если это случается за 1-2 недели до ПДР, то означает начавшиеся роды и завершится появлением на свет долгожданного здорового малыша.

Но возможны и другие причины кровотечений, связанные с патологией беременности или заболеваниями будущей мамы.

• Предлежание плаценты

Об этом диагнозе говорят, когда плацента расположена в нижних сегментах матки. Ее нахождение вблизи внутреннего зева или на нем является серьезным осложнением беременности и диагностируется на ранних сроках.

Но в более легких ситуациях, если плацента сформировалась ниже дна матки, но расстояние до внутреннего зева составляет 3 см и более, тревожных симптомов на более ранних сроках может не наблюдаться.

Однако, к концу беременности, когда матка максимально растянута и растет давление плода на сосуды, может появиться кровотечение. Его источник определит врач.

Необильные кровотечения из внешних сосудов обычно неопасны для плода и позволят доносить беременность.

• Преждевременная отслойка плаценты

Даже если плацента расположена правильно и исправно выполняла свою функцию на протяжении всей беременности, процессы преждевременного старения, слабость сосудов матери, крупный плод или многоплодная беременность могут привести к преждевременной отслойке (отрыву плаценты или ее части от стенки матки).

Это опасное состояние, сопровождающееся обильным кровотечением. Нарушается кровоснабжение плода, а это прямая угроза жизни малыша. Но существуют медицинские методики, позволяющие при частичной отслойке остановить кровотечение и доносить беременность. Все зависит от расположения плаценты и степени отслойки.

• Разрыв тела матки

Это достаточно редкое осложнение. Не выдержав растущего давления плода или под влиянием внешних факторов целостность ткани матки может быть нарушена, что сопровождается резкими болями, кровотечением, несет угрозу жизни матери и плода.

В зависимости от размеров поражения различают «трещину» (на теле матки или в нижнем сегменте), «неполный разрыв» или полный отрыв матки от сводов влагалища.

Причиной данного осложнения могут быть сопутствующие заболевания эндометрия, рубцовые изменения после операций или кесарева сечения, внешние травматические факторы.

Разрыв матки требует срочного врачебного вмешательства.

• Разрыв шейки матки

Давление (особенно при наличии крупного плода) на ткани шейки матки может привести к кровотечению в конце беременности. Пережимаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение ткани и ее эластичность, с течением беременности эти провоцирующие факторы нарастают и итогом может стать разрыв ткани шейки матки или влагалища.

Это не так опасно, как разрыв тела матки, но также требует срочной медицинской помощи.

• Миома матки

Миома должна быть диагностирована заранее и врач учитывает этот фактор при ведении беременности.

В зависимости от размеров и локализации, миома может быть препятствием наступлению беременности. но иногда может являться основной причиной постоянных кровотечений во время беременности.

Когда беременность уже наступила и протекает благополучно, многие миоматозные узлы уменьшаются (а некоторые и исчезают) по причине скудного кровоснабжения.

Однако, для некоторых типов узлов происходящие дегенеративные изменения означают образование полостей с геморрагическим содержимым. При разрыве такого пузыря происходит выход кровянистого содержимого наружу. Если при этом сохраняется целостность сосудов — явление неопасно.

• Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки означает, что слизистая более рыхлая, сосуды расширены, на этом фоне могут появиться раны или изъязвления. И даже если у женщины не было подобного диагноза до беременности, в процессе вынашивания ребенка под влиянием гормональных изменений и снижении иммунитета он может проявиться.

Рыхлая слизистая и расширенные сосуды, испытывая давление растущей матки, могут быть источником кровотечения. Как правило, оно необильно, но опасно вторичными осложнениями: инфицированием, болевым синдромом или неприятными ощущениями в половых органах, способных рефлекторно влиять на тонус матки.

Как себя вести при обнаружении кровотечения?

Если у беременной женщины возникло кровотечение или слизистые выделения с кровяными примесями, это является серьезным основанием для обращения к врачу, вне зависимости от того, на каком сроке она находится. Риски для здоровья плода могут быть столь же высокими на поздних этапах, как и в начале беременности.

При вызове скорой помощи обязательно укажите срок беременности.

В период ожидания медицинской помощи важно обеспечить женщине спокойствие. Ей не следует самостоятельно собирать вещи для больницы, так как активные движения могут усугубить кровотечение.

Патологии третьего триместра

Третий триместр – самый длительный период за всю беременность. Учитывая такую особенность, как возможность задержки родового процесса, беременность может длиться не положенные 40 недель, а полноценные 42. Только после того, как поставлен срок в 42 недели, акушерами в родильном отделении принимается решение о применении стимуляции родов. При сложных ситуациях целесообразно использовать кесарево сечение.

Показаниями к проведению кесарево сечения является:

1. Вес малыша в утробе предполагаемый по замерам и исследованиям УЗИ более 4 – 4,2 килограмм. Во внимание берутся также рост и вес матери, генетические особенности отца.
2. Избыточный вес матери. Если женщина имеет ожирение второй и выше степени (лишние килограммы +15 кг), то может приниматься решение о проведении сечения.
3. Отсутствие родовой деятельности. Стимуляция родов возможна только при наличии открытия шейки матки хотя бы на 2-3 пальца, если такое не присутствует, стимуляция может быть опасна для матери и ребенка.
4. Заболевания плода, которые связаны с функциональностью печени, почек, сердца и кровеносной систем.
5. Аномалии строения детородных органов матери (к примеру, седловидная матка).
6. Предлежание плаценты: боковое нижнее предлежание, нижнее шеечное, передняя стенка матки. В процессе родов плацента может перекрыть проход для выхода ребенка, малыш рискует получить травмы при его выдавливании.
7. Обвитие пуповиной более двух раз. Плод, который обвит пуповиной более двух раз, при стремительных или длительных родах может получить кислородную гипоксию.
8. Положение малыша внутри утроба матери не головой вниз, а ягодичное. Не каждый врач сможет рисковать такими родами, принимается решение изначально перевернуть ребенка при схватках, если не получается, то при начале родового процесса назначают кесарево сечение.

Отчасти все патологии на поздних сроках можно установить с помощью УЗИ, контроля состояния плода и матери. При наличии противопоказаний к естественным родам целесообразно использовать кесарево сечение.

Выделения опасного патогенеза – это, прежде всего, результат развития патогенной флоры на слизистых стенках влагалища, шейки матки. Именно такие секреции первыми говорят об опасности, которая одинакова и для матери, и для ребенка.

В частности, кровянистые выделения во время последних недель с примесью зеленой жидкости – это опасный сигнал начала родов при присутствующей инфекции. Малыш рискует своим здоровьем, принимается решение о применении экстренного кесарева сечения.

Обильные кровянистые выделения с болями, резями и спазмами до 35 недели – это проявление начинающихся преждевременных родов. Опасность заключается в том, что у ребенка на таком сроке еще могут быть не раскрыты легкие. При рождении применяется стимуляция открытия легких, но малыш может заболеть пневмонией, что смертельно в первые месяцы жизни.

Важно: Сразу же после рождения ребенка кровянистые выделения не прекращаются, а усиливаются. Так матка избавляется от сгустков крови, которая скопилась со временем. Такие секреции уже определяются послеродовыми лохиями. Их продолжительность – не менее 2-3 недель в небольшом количестве после трехдневного кровотечения.

При естественных и нормальных родах резкой боли с обильным количеством крововыделений не будет. Кровь появляется только в активной фазе схваток, что является следствием расширения матки, разрывом мелких капилляров. Опасности такие выделения собой не представляют.

https://youtube.com/watch?v=qqBR_7hVDnI

Опасны ли кровотечения для будущего малыша?

Беременность близится к завершению, плод уже полностью сформирован, и его органы начинают функционировать. Многие будущие мамы считают, что опасность для здоровья малыша миновала.

Однако риск все еще существует. Хотя он значительно ниже, чем в начале беременности, даже в случае стремительных преждевременных родов у ребенка будет больше шансов на выживание и сохранение здоровья.

Серьезная кровопотеря может привести к кислородному голоданию, что негативно сказывается на всех тканях плода, особенно на головном мозге.

Сильное кровотечение также может вызвать геморрагический шок, который представляет опасность как для матери, так и для ребенка. Кроме того, повреждение тканей может привести к сепсису, что также создает угрозу для жизни как женщины, так и малыша.

Провоцирующие факторы

Могут наблюдаться выделения, не связанные с патологиями беременности и началом родов. Они отличаются скудным характером, могут обладать розовым, желтым или коричневым оттенком и проявляются вследствие полового акта или осмотра на гинекологическом кресле.

Признаками, которые требуют обращения к врачу, в этом случае являются:

• кровотечения;
• боли в животе;
• неприятный запах;
• появление раздражения на наружной части половых органов;
• зуд и жжение;
• высыпания в промежности.

При внезапном изменении характера выделений следует посетить гинеколога для консультации. Такими признаками могут проявляться инфекционные патологии, которые способны передаться малышу во время родов и вызвать у него проблемы со здоровьем.

Осмотр у врача

На шейке матки расположены тонкие слизистые ткани, которые легко поддаются повреждениям. Во время гинекологического осмотра могут возникать небольшие царапины и травмы, что приводит к появлению кровянистых выделений. Эти выделения, как правило, не продолжаются долго — максимум 1-2 дня, и могут сопровождаться легкими болями в области живота.

Если после осмотра у вас значительно увеличивается количество ярко-красных выделений, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Это может свидетельствовать о начале преждевременных родов или их осложнениях, что требует срочного медицинского вмешательства.

Половой акт

Врачи не запрещают половые контакты на последних сроках, но они должны быть осторожными. Если выбрана неправильная позиция или фрикции слишком активные, может произойти травмирование шейки. В таком случае через несколько часов возникают мажущие выделения с красноватой и коричневой окраской.

Противопоказаниями к сексуальным контактам на поздних сроках являются:

• подтекание околоплодных вод;
• недостаточность шейки матки;
• отхождение пробки;
• выделения красного цвета;
• многоплодная беременность (более 2 детей);
• предлежание плаценты.

Виды выделений перед родами

Не все женщины сталкиваются с необычными влагалищными выделениями перед родами. Согласно статистическим данным, этот симптом наблюдается у 40% пациенток.

Небольшое количество выделений на сроке от 36 до 40 недель считается нормальным, если они не сопровождаются такими тревожными признаками, как повышение температуры, резкие боли в животе или кровотечения.

Характер выделений перед родами зависит от срока беременности, степени зрелости плода и наличия или отсутствия осложнений, таких как повышенный тонус матки или предлежание плаценты. Существует несколько видов выделений, которые могут различаться по цвету, консистенции и запаху. Разнообразие этих секретов можно оценить на фотографиях.

Желтые и белесые выделения на поздних сроках

Отхождение околоплодных вод – естественный процесс, предшествующий родам. Если у женщины внезапно появились белые хлопьевидные выделения перед самыми родами, процесс сигнализирует о скором начале родоразрешения и не должен вызывать беспокойства. Будущей роженице осталось не спеша собраться и поехать в родильный дом, вероятно скорое появление первых схваток.

Зеленоватый секрет

Если из половых путей вместе с амниотической жидкостью выделяется зеленоватый секрет, это требует немедленного обращения к врачу, особенно в случае, если в выделениях обнаруживаются частицы фекалий и присутствует неприятный запах. Такие симптомы могут свидетельствовать о гипоксии плода, когда в плодный пузырь попадает меконий (первородный кал) новорожденного. Это может привести к тому, что малыш проглотит его частицу и столкнется с угрозой удушья.

Бурые и темно коричневые выделения

Естественное протекание вынашивания не должно быть омрачено появлением коричневых темных выделений перед родами – скудное количество подобного секрета говорит о том, что шейка матки готова к предстоящему прохождению плода.

Будущую маму нужно научить ориентироваться на собственные ощущения.

Если подтекание темно коричневой жидкости, даже в небольшом объеме, сопровождается тянущими болями в паху и пояснице, общим ухудшением самочувствия, следует обратиться за врачебной помощью.

При внезапном повышении тонуса матки часто наступают стремительные роды, разовый или многократный разрыв околоплодного пузыря.

Важно отличать коричневый секрет, не представляющий угрозы здоровью женщины и ребенка, от шеечных мажущих выделений перед родами с наличием кровяных сгустков. Такая мазня с комками может быть спровоцирована отслойкой или предлежанием плаценты.

Секрет розового цвета

Накануне родов у женщины происходит отхождение слизистой пробки. Эта пробка обладает тягучей и густой консистенцией, и многие женщины сравнивают её с соплями. Обычно она имеет прозрачный или слегка беловатый оттенок. Яркие розовые выделения, которые могут появиться перед родами, также свидетельствуют о том, что слизь начинает выходить из шейки матки, подготавливая органы малого таза к предстоящему процессу рождения малыша. Розоватый цвет слизи может быть обусловлен небольшим количеством естественных бурых выделений.

Выделения белого оттенка

В норме секрет, подтекающий из влагалища и окрашенный в белесый цвет, не должен вызывать беспокойства на позднем сроке беременности.

Незамедлительно посетить врача рекомендуется при наличии дополнительных симптомов:

• творожистая консистенция секрета;
• появление зуда и жжения в области половых губ;
• присутствие у секрета выраженного запаха прокисшего молока.

Признаки говорят об инфицировании дрожжеподобным грибком Кандида, женщина может заразиться молочницей от полового партнера, либо спровоцировать патологию ведением неправильного образа жизни. На позднем сроке иммунитет значительно снижен, поэтому рекомендуется беречься от общего и местного переохлаждения, сбалансированно питаться, не злоупотреблять сладостями и выпечкой, соблюдать гигиену.

Лечить молочницу на позднем сроке нужно обязательно, поскольку заболевание создает угрозу присоединения бактериальной инфекции после родов и заражения им малыша при прохождении по родовым путям.

О чем сигнализирует кровяные выделения на ранних сроках

Первые три месяца беременности являются ключевыми для формирования плода. В этот период происходит развитие основных систем и органов, а плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, начиная получать необходимые питательные вещества от матери, что обеспечивает его нормальное существование. При этом беременность протекает без осложнений.

Наиболее часто кровянистые выделения наблюдаются в начале беременности, в первом триместре. Они могут свидетельствовать как о нормальных физиологических процессах, так и о возможных нарушениях.

Давайте подробнее рассмотрим причины появления кровянистых выделений на ранних стадиях развития плода.

Внедрение плодного яйца в стенку матки

Наиболее «нормальная» причина появления крови. Выделения в этом случае незначительные и не длятся долго. Беременная может заметить на нижнем белье лишь небольшие яркие пятна крови, которые больше не появляются.

Те женщины, которые впервые повстречались с такими выделениями в «нужное» время, могут через пару недель, если не начались менструации, обратиться в клинику – ультразвуковое исследование почти всегда подтверждает факт успешного прикрепления плодного яйца, которое на снимке будет выглядеть небольшим затемнением. Такие кровянистые выделения при беременности в ее первые дни не должны стать причиной тревоги.

Гормональный сбой

В медицине крайне редко, но все же бывают случаи, когда на третьей неделе беременности наблюдаются выделения крови, несмотря на то, что зародыш успешно прикрепился к матке. Это может быть вызвано нарушениями в гормональном фоне, когда недостаток прогестерона не дает организму сигнализировать о наступлении беременности.

Таким образом, возникает парадоксальная ситуация: плодное яйцо уже надежно закрепилось в матке, однако женская репродуктивная система продолжает стремиться к очищению от «неиспользованного» эпителия. В некоторых случаях такие кровотечения имеют благоприятный исход – они возникают только в первый месяц, имеют кратковременный характер, а сам эпителий отслаивается ниже места прикрепления зародыша.

Внематочная беременность

Распространенная патология, провоцирующая кровянистые выделения во время первого триместра. Зачастую женщина даже может себя вполне нормально чувствовать, а кровотечение становится единственным признаком, указывающим на то, что зачатие пошло аномальным путем.

При обильном кровотечении необходимо срочно обращаться в клинику. В таком случае плод спасти нельзя, но женщине удается сохранить вполне нормальную репродуктивную систему, которая способна провести нормальную беременность от зачатия до рождения ребенка.

Если же проигнорировать эти признаки, то под влиянием роста плода трубы могут разорваться, и их придется удалять. Чаще всего появляются такие кровянистые выделения на 5 неделе беременности. Именно в это время будущей маме нужно контролировать первые симптомы внематочной беременности – появление крови, боли внизу живота с левой или правой стороны.

Угроза выкидыша

На ранних стадиях беременности риск выкидыша часто проявляется в виде повышенного тонуса матки. Это состояние может вызывать дискомфорт и боли в области живота, а также напряжение мышц, что, в свою очередь, может привести к схваткам. В результате таких схваток матка может начать самостоятельно избавляться от плода, что сопровождается отторжением эндометрия и появлением кровотечения.

Механические повреждения

Кровавые выделения после секса возникают не так часто и особой опасностью не являются. Шейка матки при наступлении беременности становится более рыхлой, отечной, она наиболее восприимчива к любому давлению и неосторожным действиям. Поэтому кровь после полового акта появляется именно из-за микроскопических повреждений, которые она получает при интимной близости.

Подобные повреждения шейка матки может получить и при осмотре врачом. Кровянистые выделения на 4 неделе беременности могут быть из-за травмирования зеркалом, ведь именно в это время большинство женщин обращаются к гинекологу с подозрением на беременность из-за отсутствия менструаций. Такие повреждения не несут угрозы – уже на начальном этапе врач видит закрытую шейку матки, и не будет проводить дальше манипуляций во влагалище.

Дефицит прогестерона

Кровянистые выделения во время беременности могут возникать из-за нехватки прогестерона. Если уровень этого гормона недостаточен, но имплантация эмбриона все же произошла, истонченный эндометрий может начать кровоточить.

Недостаток прогестерона может привести к кровотечениям не только на ранних сроках – выделения на 6-й неделе и позже также могут быть связаны с дефицитом этого важного гормона, уровень которого постепенно увеличивается на протяжении всех 9 месяцев беременности.

Пузырный занос

Представляет собой генетическую патологию, при которой развитие полноценного эмбриона невозможно. При пузырном заносе также возможно кровотечение, после диагностики патологии врачами принимается решение о прерывании беременности.

Патологии матки

Еще одной частой причиной появления выделений во время беременности являются миоматозные или фиброматозные узлы. Если эмбрион прикрепляется рядом с таким узлом, это может привести к кровотечению.

Обычно на нижнем белье не видно ярких пятен крови, однако мажущие сукровичные выделения могут продолжаться несколько часов.

После ЭКО

Выделения во время беременности, похожие на менструации, появляются и после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Они носят название «исчезающий близнец» – при подсадке оплодотворенных яйцеклеток приживаются не все, поэтому остальные отторгаются естественным образом. Женщины, проходящие процедуру ЭКО, заранее предупреждаются о таком кровотечении, поэтому им достаточно просто проконсультироваться у врача.

А в некоторых случаях, если второй ребенок перестал развиваться на седьмой или восьмой неделе, то он и вовсе растворяется в амниотической жидкости, и выделения на 8 неделе беременности не происходят.

После ЭКО часты случаи, когда рождаются двойни или тройни, а выходит лишь третья или четвертая «лишняя» яйцеклетка.

Замершая беременность

Выделения могут возникнуть на любом сроке беременности, и нередко они начинают появляться уже на шестой неделе. Причины этого явления связаны с тем, что организм распознает мертвый эмбрион как опасность для здоровья женщины. Когда развитие зародыша останавливается, начинают выделяться токсины, которые могут инициировать процесс выкидыша.

Если при беременности появляются кровянистые выделения, это должно стать немедленным поводом для обращения в медицинское учреждение. В 80% случаев удается сохранить плод, если вовремя устранить угрозу его нормальному развитию.

Второй триместр развития беременности: тайны и угрозы

Чаще всего появляются кровяные выделения на ранних сроках беременности, в первом триместре, однако это вовсе не означает, что на 12 неделе для мамы настает беззаботное время и за малыша можно не переживать. Если есть патологии, то выделения крови при беременности возникают и во втором триместре.

Чаще всего кровотечение возникает по двум причинам: из-за неправильного образования детского места или преждевременного отслоения плаценты.

При появлении кровотечений в этом периоде необходима госпитализация, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях: наблюдении за пациенткой, аборте по медицинским показаниям, экстренном родоразрешении.

Полип

Доброкачественный нарост возникает из околоплодных оболочек и часто проникает в полость влагалища. Небольшие полипы не представляют угрозы для здоровья как будущей матери, так и ребенка. Однако более крупные образования могут вызвать осложнения во время родов или привести к незначительным кровотечениям из влагалища. Если полип поврежден, в слизистых выделениях могут появиться отдельные светло-красные полоски.

Наибольшую опасность представляют полипы, возникшие до беременности. При отсутствии своевременного лечения и постоянном травмировании они могут перерасти в онкологические заболевания шейки матки. Удаление доброкачественного нароста во время беременности проводится крайне редко, только если существует риск преждевременного раскрытия шейки матки. Операцию по удалению полипа назначают женщинам начиная с семнадцатой недели после зачатия.

Отслойка плаценты

Еще одна причина ярко-красного вагинального секрета – неправильное прикрепление плаценты. Преждевременное отслоение плаценты грозит гибелью плода или его кислородным голоданием. Начальные стадии патологии сопровождаются спазмами в животе и розоватыми выделениями. При обнаружении у себя подобных признаков будет необходимо вызвать скорую помощь. Во втором триместре жизнь ребенку можно будет спасти после 21 недели. Младенцев, появившихся на свет до этого срока, выходить не представляется возможным.

По комментариям женщин на форумах отслойка плаценты сопровождается розоватыми выделениями при беременности, напоминающими окончание менструации. Спасти жизнь ребенку в этом случае им позволил своевременный вызов неотложной помощи.

Причины в третьем триместре

У женщин могут возникать проблемы и в третьем триместре беременности, который охватывает период с 30 по 41 неделю. Симптомы, проявляющиеся с 36 по 38 неделю, могут указывать на начало преждевременных родов. Если будущая мама вовремя обратится к специалисту, у нее есть все шансы на то, чтобы родить здорового малыша, который будет развиваться так же, как и его сверстники.

Основной причиной появления розоватых или коричневых выделений на поздних сроках является отхождение слизистой пробки. Эта пробка играет важную роль в защите плода и амниотической жидкости от инфекций. Не стоит думать, что после ее отхождения роды начнутся немедленно.

Как правило, этот признак возникает за 1-2 недели до рождения ребенка. Важно немедленно вызвать скорую помощь, если кровянистые выделения сопровождаются спазмами в области живота. Тот же совет касается и отхождения амниотической жидкости. Без нее малыш не сможет прожить более 12 часов.

Отслойка плаценты

Это состояние характеризуется отслоением плаценты от стенки матки. В норме плацентарная ткань достаточно прочно фиксируется к маточной стенке. Это необходимо для того, что малыш, который «живет» в материнской утробе во время своей внутриутробной жизни, мог получать все необходимые питательные компоненты для своего развития. Через плаценту проходит много кровеносных сосудов, по которым переносится растворенный в крови кислород.

Отслоение плаценты от маточных стенок происходит вследствие различных причин. Самым ярким признаком этой патологии обычно является кровотечение. Чаще всего оно развивается внезапно. Однако не всегда женщина замечает у себя именно кровотечение. Иногда отслойка плаценты развивается постепенно. Это способствует тому, что у женщины начинают появляться красноватые мажущие выделения из влагалища.

Отслойке плаценты могут предшествовать какие-то механические воздействия. Так, отслоение плацентарной ткани может начаться после интенсивных занятий спортом или поднятия слишком тяжелых предметов. В некоторых случаях патология развивается стремительно и даже может сопровождаться развитием массивной кровопотери.

Предлежание плаценты

Низкое положение плаценты относительно внутреннего зева матки может стать причиной появления кровянистых выделений в период беременности. Обычно такие выделения возникают регулярно и могут беспокоить будущую маму на протяжении всего срока вынашивания.

Наиболее часто кровотечения при предлежании плаценты наблюдаются в третьем триместре. В этот период плод уже достигает значительных размеров и оказывает давление на шейку матки. Это может привести к образованию мелких повреждений и дефектов в нежной слизистой оболочке, которые начинают кровоточить. Кровяные капли смешиваются с влагалищным секретом, что приводит к его окрашиванию. В результате беременная женщина может заметить у себя появление красных мажущих выделений.

Предлежание плаценты представляет собой серьезное состояние, требующее от будущей мамы соблюдения определенных рекомендаций, разработанных врачами, чтобы максимально продлить срок беременности.

Пузырный занос

Эта патология в акушерской практике встречается относительно нечасто. Данное патологическое состояние связано с излишним разрастанием плацентарной ткани. На самых ранних сроках беременности женщина может не ощущать у себя практически никаких неблагоприятных признаков. Опасные симптомы проявляют себя гораздо позже.

Одним из клинических признаков этого состояния является появление специфических красных выделений. Обычно они довольно обильные. Прогноз развития данной патологии обычно неблагоприятный.

Самопроизвольный аборт

К сожалению, в акушерской практике иногда наблюдаются неблагоприятные исходы беременности. Отторжение плода из матки и его внутриутробная гибель могут происходить по различным причинам. Одним из симптомов, который может проявиться при данной патологии, является кровотечение. Обычно оно бывает довольно обильным и сопровождается значительной кровопотерей.

Кроме появления кровотечения, у женщины также значительно ухудшается общее состояние. Еще одним характерным признаком этого состояния является интенсивная боль в области живота. Массированная кровопотеря часто приводит к помутнению сознания или даже его потере. Женщина находится в критическом состоянии, поэтому требуется немедленная госпитализация в медицинское учреждение.

При отсутствии своевременной медицинской помощи риск для жизни женщины значительно возрастает.

Обострение эрозии шейки матки

Наличие эрозированного участка на шейке матки также может привести к появлению кровяных мажущих выделений из половых путей. Во время беременности в организме постоянно меняется гормональный фон. Некоторые гормоны воздействуют на клеточные слои шейки матки, что может привести и к обострению эрозии. Окраска влагалищных выделений при этом может быть различной – от красной до коричневой. Обычно выделения бывают скудными или незначительными.

Опасность при обострении эрозии шейки матки заключается в другом – постоянные кровопотери. Даже небольшие, но систематические потери крови могут привести к развитию анемического состояния, которое является неблагоприятным как для будущей мамы, так и для ее малыша.

Травмирование полипов

На стенках матки может образовываться полипозная ткань. В медицинской практике нередко встречаются случаи, когда беременные женщины, имеющие данную патологию, даже не подозревают о ее наличии до начала беременности. Обычно рост полипов в матке не вызывает никаких неприятных ощущений. Первые тревожные симптомы часто проявляются именно в период вынашивания ребенка, что связано с активным развитием плода.

С увеличением размеров малыша может произойти повреждение определенной области матки, где расположен полип. Это может привести к его травматизации и, как следствие, к возникновению небольшого кровотечения.

Если полип имеет небольшой размер, то женщина может не заметить значительного кровотечения. В таком случае у нее могут возникнуть лишь незначительные кровянистые выделения из половых путей.

Можно ли сохранить беременность при развитии кровотечения?

Появление крови из половых путей может быть крайне опасным признаком. Однако не всегда это означает печальный исход беременности. Прогноз в этой ситуации может быть самым разным и во многом зависит от причины, повлиявшей на развитие сильного кровотечения, а также от исходного состояния организмы будущей мамы. Обильное, прорывное кровотечение может быть опасно развитием массивной кровопотери. В этом случае очень важно своевременное оказание специализированной медицинской помощи.

Если у беременной женщины открылось кровотечение, то медлить с вызовом бригады скорой помощи не стоит. Бывает так, что каждая минута промедления может стать решающей.

Диагностические методы

При обращении женщины в гинекологическое отделение на поздних сроках беременности, врач в первую очередь проводит осмотр на гинекологическом кресле. Это позволяет ему оценить состояние влагалища и шейки матки, выявить гипертонус, отслойку плаценты или подтекание амниотической жидкости.

Кроме того, специалист назначает ультразвуковое исследование, а также общие анализы крови и мочи. Если результаты анализов показывают повышенное количество лейкоцитов в моче и ускоренную СОЭ в крови, это может свидетельствовать о наличии инфекций или воспалительных процессов в организме. Для выявления возбудителя из влагалища берется мазок и проводится бактериологический посев. После определения возбудителя в лаборатории проверяется его чувствительность к различным медикаментам. Как только будет выбрано подходящее лекарство, начинается курс лечения.

Лечение

Нередко бывает так, что женщина, которая сталкивается с появлением кровянистых выделений во время вынашивания своего малыша, боится обращаться к врачу. Это часто приводит к тому, что диагностика различных патологий проводится несвоевременно. При такой отсрочке прогноз течения беременности может измениться и стать уже неблагоприятным.

Акушер-гинеколог, к которому обращается на прием женщина, страдающая появлением кровянистых выделений, прежде всего устанавливает диагноз и причину развившихся нарушений. Затем он выбирает тактику дальнейшего наблюдения беременности. При необходимости доктор направляет будущую маму на госпитализацию в стационар.

Выбор врачебной тактики

Основной целью при возникновении кровянистых выделений из половых путей является принятие мер для остановки кровотечения. Для этого применяются различные методы, выбор которых зависит от причины, вызвавшей появление этих симптомов. Если здоровье будущей матери находится в серьезном состоянии и существует угроза для жизни плода, может потребоваться экстренное родовспоможение. В таких случаях кесарево сечение выполняется по медицинским показаниям.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение патологий беременности, сопровождающихся развитием кровянистых выделений, обычно сложное и многокомпонентное. В некоторых случаях с целью остановки кровотечения врачи могут прибегнуть к назначению кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является «Транексам». Он помогает справиться с возникшим кровотечением и улучшить самочувствие беременной женщины. Назначается данное средство врачом, так как имеет ряд противопоказаний.

При патологиях, сопровождающихся развитием сильного кровотечения, может понадобиться введение растворов через капельницы. Такое лечение направлено на то, чтобы восполнить объем циркулирующей жидкости в организме. Вместе с раствором могут вводиться и препараты, влияющие на свертываемость крови.

При нарушениях, связанных с дисгормональными нарушениями, могут назначаться препараты, которые влияют на уровень определенных гормонов в крови. Одним из таких средств является «Дюфастон». Использование данного средства позволяет нормализовать пониженный уровень в крови одного из важных гормонов беременности – прогестерона.

Выписывается средство лечащим врачом. Важно помнить, что самостоятельный прием гормональных средств может быть опасен развитием грозных осложнений. Длительность приема и курсовая дозировка подбираются индивидуально.

Хирургическое родовспоможение

При наличии серьезного кровотечения, особенно если оно сопровождается выраженной гипоксией плода, медицинские специалисты могут принять решение о проведении кесарева сечения. В некоторых ситуациях этот метод родоразрешения может спасти жизнь как матери, так и ее ребенку.

Перед тем как приступить к кесареву сечению, врачи тщательно анализируют состояние как матери, так и плода. Если здоровье беременной женщины находится в критическом состоянии, откладывать операцию нельзя. В случаях, когда состояние позволяет использовать консервативные методы лечения, сначала применяются они. Однако если на фоне медикаментозной терапии состояние беременной не улучшается, врачи будут вынуждены экстренно провести родоразрешение.

Для получения информации о том, что означают кровянистые выделения во время беременности и какие шаги следует предпринять, чтобы выносить и родить здорового малыша, читайте далее.

Всегда ли кровотечение является угрозой?

Как уже отмечалось выше существуют физиологические кровотечения, которые связаны с трансформацией органов женщины в период беременности. Такие выделения могут появиться в результате имплантации, осмотра на гинекологическом кресле или в результате процедуры УЗИ, после секса и т.д. В таком случае они не опасны.

Однако не стоит ставить диагноз самой. Зачастую даже при аномальном протекании беременности отсутствуют болезненные ощущения, в таком случае промедление опасно и может привести к выкидышу. Поэтому если имеется кровотечение – сильное или слабое, с болью или без, необходимо срочно обратиться к врачу. Только он сможет правильно диагностировать причину, а также незамедлительно оказать помощь при необходимости.

В заключение

Даже если кровотечение вызвано различными патологиями беременности, при своевременно оказанной медицинской помощи прогноз обычно благоприятный. Многие женщины сталкиваются с угрозой беременности, тем не менее вынашивают и рожают здоровых малышей. Для этого нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Однако предпочтительнее заранее подготовиться к зачатию – устранить доброкачественные новообразования, пролечить инфекции, а впоследствии избегать стрессов, нагрузок, бурных половых актов.

Рекомендации по уходу за собой на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности уход за собой становится особенно важным, так как организм женщины претерпевает значительные изменения, и здоровье как матери, так и будущего ребенка требует особого внимания. Вот несколько рекомендаций, которые помогут обеспечить комфорт и безопасность в этот период.

1. Регулярные визиты к врачу: На поздних сроках беременности необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния здоровья. Это поможет своевременно выявить возможные осложнения и получить рекомендации по уходу за собой.

2. Соблюдение режима дня: Важно установить режим сна и бодрствования, который будет способствовать хорошему самочувствию. Рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки и делать короткие перерывы в течение дня для отдыха.

3. Правильное питание: Рацион должен быть сбалансированным и разнообразным. Включайте в него достаточное количество фруктов, овощей, белков и сложных углеводов. Обратите внимание на потребление достаточного количества жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

4. Умеренная физическая активность: Легкие физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе или занятия йогой для беременных, помогут поддерживать физическую форму и улучшить общее самочувствие. Однако перед началом любых упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.

5. Уход за кожей: На поздних сроках беременности кожа может подвергаться растяжкам и другим изменениям. Используйте увлажняющие кремы и масла, чтобы поддерживать эластичность кожи и уменьшить риск появления растяжек.

6. Контроль за выделениями: Обратите внимание на характер выделений из влагалища. Если они становятся кровянистыми, имеют неприятный запах или сопровождаются зудом, необходимо немедленно обратиться к врачу.

7. Психоэмоциональное состояние: Поддерживайте позитивный настрой и избегайте стрессов. Общение с близкими, занятия любимыми хобби и медитация помогут справиться с эмоциональными нагрузками.

8. Подготовка к родам: На поздних сроках беременности важно подготовиться к родам. Пройдите курсы для будущих родителей, изучите информацию о процессе родов и обсудите с врачом все интересующие вас вопросы.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете обеспечить себе и своему ребенку комфортные условия на поздних сроках беременности, что положительно скажется на общем состоянии здоровья и настроении.

Вопрос-ответ

Какие выделения при раскрытии шейки матки?

Выделения розового цвета могут быть только в момент имплантации плодного яйца, еще до задержки менструации, а также перед родами — при раскрытии шейки матки. В большинстве случаев розовые выделения свидетельствуют о риске выкидыша или преждевременных родов.

Какие выделения должны насторожить в 3 триместре?

Не стоит затягивать с визитом к специалисту, если выделения слишком обильные и жидкие, так как, возможно, это подтекание околоплодных вод. Выделения коричневого, зеленого цвета, с примесью крови или гноя – также повод для посещения врача.

Какие выделения могут быть при угрозе выкидыша?

Кровянистые коричневые выделения, иногда со сгустками, могут возникать при угрозе потери плода, внематочной беременности или наличии патологий шейки матки. Выделение крови при беременности, как правило, сопровождается болью в нижней части живота. При подобных симптомах нужна срочная медицинская помощь.

Какого цвета кровь при угрозе выкидыша?

– При угрозе выкидыша могут наблюдаться выделения розового или красного цвета. Эти выделения могут сопровождаться болями внизу живота, схваткообразными ощущениями или ощущением тяжести в пояснице.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на характер выделений. Прозрачные и белые выделения обычно являются нормой, но если они становятся кровянистыми или имеют неприятный запах, это может быть признаком проблемы. В таких случаях обязательно проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №2

Следите за количеством выделений. Если вы заметили резкое увеличение объема или изменение цвета, это может указывать на инфекцию или другие осложнения. Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью для уточнения диагноза.

СОВЕТ №3

Записывайте все изменения в выделениях и сопутствующие симптомы. Это поможет вашему врачу быстрее определить причину и назначить правильное лечение. Важно быть внимательной к своему организму в этот ответственный период.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных prenatal визитах к врачу. Регулярные осмотры помогут контролировать ваше состояние и состояние плода, а также своевременно выявлять любые отклонения, включая изменения в выделениях.