Ретроградная пиелография – что это такое, основные принципы

Ретроградная пиелография — диагностическая процедура для визуализации мочевыводящих путей, включая почки и мочеточники, с использованием рентгеновских лучей и контрастного вещества. Она помогает выявлять заболевания, такие как камни в почках, опухоли и воспаления, что способствует точной диагностике и выбору метода лечения. В статье рассмотрим основные принципы ретроградной пиелографии, ее показания и противопоказания, а также процесс проведения процедуры, чтобы читатели лучше поняли ее значение в медицине.

Что такое пиелография?

При проблемах с мочевыводящей системой требуется провести исследование, которое поможет не только оценить анатомию почки (включая лоханки и чашечки), но и обнаружить возможные патологические изменения, такие как гидронефроз. Для этого используется пиелография — рентгенологическая процедура, позволяющая визуализировать лоханку и чашечки почки после их заполнения рентгеноконтрастным веществом.

Ретроградная пиелография представляет собой диагностическую процедуру, используемую для визуализации мочевыводящих путей. Эксперты отмечают, что этот метод позволяет получить детальные изображения почек и мочеточников, что особенно важно при подозрении на наличие камней или опухолей. Основной принцип процедуры заключается в введении контрастного вещества через мочеточник, что позволяет выявить аномалии и оценить функциональное состояние органов.

Специалисты подчеркивают, что ретроградная пиелография является минимально инвазивной и относительно безопасной процедурой, однако требует высокой квалификации врача для выполнения. Важно отметить, что перед проведением исследования необходимо тщательно оценить состояние пациента, чтобы избежать возможных осложнений. В целом, этот метод остается важным инструментом в урологии, позволяя врачам принимать обоснованные решения о дальнейшем лечении.

Ретроградная пиелография Retrograde Studies Video

Описание процесса

Ретроградная

Техника проведения: пациента укладывают на стол, лежа на спине, ноги согнуты в коленях, зафиксированы в стремя. Манипуляция выполняется под местной анестезией. В мочевой пузырь врач вводит специальный прибор – цистоскоп, затем через него – длинный катетер до лоханки почки.

Через него очень медленно вливают контрастное вещество. Затем делают снимки с разных ракурсов. В конце процедуры катетер удаляют, доктор ждет полного выхода контраста.

Антеградная

Манипуляция выполняется лежа на животе. Через кожу устанавливается игла в члс. Данный процесс контролируется УЗИ-аппаратом.

Удалив небольшое количество мочи, вводят рентгеновское вещество, после чего делаются фото. По окончанию процедуры содержимое лоханки удаляется иглой, вливается антибиотик.

Внутривенная

Менее травматичный способ, специальное вещество вводят через вену. Затем выполняется серия снимков.

Аспект	Описание	Значение
Что это такое?	Рентгенологическое исследование почек и мочеточников с использованием контрастного вещества, вводимого ретроградно (против тока мочи) через мочеточниковый катетер.	Позволяет визуализировать внутреннюю структуру мочевыводящих путей, выявить аномалии, обструкции, камни, опухоли.
Основные принципы	1. Введение контраста: Контрастное вещество (обычно йодсодержащее) вводится непосредственно в мочеточники через цистоскоп. 2. Рентгенография: Выполняется серия рентгеновских снимков по мере заполнения мочеточников и почечных лоханок контрастом. 3. Визуализация: Контраст заполняет полости, делая их видимыми на рентгенограммах.	Обеспечивает детальную визуализацию, недоступную при других методах, особенно при нарушении функции почек или аллергии на внутривенный контраст.
Показания	– Обструкция мочевыводящих путей (камни, стриктуры, опухоли) – Неясные боли в пояснице – Подозрение на аномалии развития почек и мочеточников – Оценка состояния мочеточников перед операцией – Невозможность проведения внутривенной урографии	Помогает в диагностике и планировании лечения различных урологических заболеваний.
Противопоказания	– Острые воспалительные процессы в мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит) – Беременность (относительное) – Тяжелое общее состояние пациента – Аллергия на контрастное вещество (редко, так как системное всасывание минимально)	Снижает риск осложнений и побочных эффектов.
Преимущества	– Высокая информативность при обструкции – Возможность проведения при почечной недостаточности – Меньший риск аллергических реакций на контраст по сравнению с внутривенным введением – Позволяет получить четкие изображения даже при плохой функции почек	Ценный диагностический метод в сложных клинических случаях.
Недостатки и риски	– Инвазивность процедуры – Риск инфекции мочевыводящих путей – Возможность травмы мочеточника – Дискомфорт во время процедуры – Лучевая нагрузка	Требует тщательной подготовки и выполнения квалифицированным специалистом.

Интересные факты

Ретроградная пиелография (РПГ) — это диагностическая процедура, используемая для визуализации мочевыводящих путей. Вот несколько интересных фактов об этой методике:

1. Метод введения контрастного вещества: В отличие от традиционной пиелографии, при которой контраст вводится внутривенно, в ретроградной пиелографии контрастное вещество вводится непосредственно в мочевые пути через уретер. Это позволяет получить более детализированное изображение анатомии и патологии мочевыводящих путей.

2. Применение в урологии: Ретроградная пиелография часто используется для диагностики различных заболеваний, таких как камни в почках, опухоли или стриктуры мочеточников. Она помогает врачам определить местоположение и размер патологий, что важно для выбора оптимального метода лечения.

3. Комбинирование с другими процедурами: РПГ может быть выполнена в сочетании с другими инвазивными процедурами, такими как уретероскопия. Это позволяет не только диагностировать, но и сразу же проводить лечебные манипуляции, например, удаление камней или биопсию тканей.

Эти факты подчеркивают важность ретроградной пиелографии в современной урологии и её роль в диагностике и лечении заболеваний мочевыводящих путей.

Ретроградная пиелография

Виды

Антеградная

Необходимость в данном методе возникает при непроходимости мочеточника, ухудшении работы члс. Контраст вводят прямо в лоханку почки через шприц чрескожно либо используют предварительно установленный дренаж во время операции.

Порой антеградная пиелография относится к единственному виду, который поможет врачу распознать развитие опухоли, выявить рак на начальной стадии, также обнаружить гидронефроз, пионефроз, доброкачественные или злокачественные образования в лоханках.

Перед процедурой необходимо правильно подготовиться. Из рациона исключить продукты, вызывающие метеоризм. Накануне манипуляции поставить очистительную клизму.

Антеградный способ процедуры может иметь побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, жжения в области введения, покраснения лица. Также после контрастирования почечной лоханки нередко появляются боли, колика.

Это связано с небольшим объемом органа относительно введенного вещества, распирание вызывает неприятные ощущения. Перед манипуляцией пациент пишет заявление на разрешение.

Что такое пиелография

Подготовка

Пациенту следует объяснить, что данное исследование позволяет получить изображения верхних мочевых путей.

Если процедура запланирована с использованием наркоза, пациенту необходимо воздержаться от пищи в течение 8 часов. В случае недостатка объема циркулирующей крови важно восполнить дефицит жидкости, чтобы обеспечить нормальный диурез.

Важно проинформировать пациента о том, кто именно будет проводить исследование и в каком месте.

Пациента предупреждают о том, что ему придется находиться на рентгеновском столе с зафиксированными в стременах ногами, и это положение может быть довольно утомительным.

Если пациент останется в сознании во время процедуры, он может почувствовать распирающую боль в области мочевого пузыря при введении инструмента и в пояснице при введении контрастного вещества. Также могут возникнуть сильные позывы к мочеиспусканию.

Необходимо убедиться, что пациент или его родственники предоставили письменное согласие на проведение исследования.

Перед началом ретроградной уретеропиелографии обязательно проводится премедикация.

Оборудование

Цистоскоп, мочеточниковые катетеры, 10-мил-лилитровые шприцы с переходниками для подсоединения к мочеточниковым катетерам, контрастное вещество, рентгеновская установка, ортостатический стол со стременами для фиксации ног.

Процедура и последующий уход

Пациента располагают в литотомическом положении. При закреплении ног в стременах важно контролировать, чтобы не произошло сжатия тканей или ухудшения кровообращения в конечностях.
После проведения анестезии уролог приступает к выполнению цистоскопии.

Ретроградная пиелография

Применяется редко. Во время исследования используют длинный цистоскоп с катетером, также выполняется местная анестезия. Через мочеточник цистоскопическим методом вводится концентрированное вещество.

Благодаря этому на экране появляется изображение высокого качества, что позволяет доктору увидеть точное состояние органа. Показания к ретроградной пиелографии – снижение работы почек, если другие методы исследований не дали точных результатов.

Противопоказано при неспецифических поражениях мочевыделительной системы, недавно перенесенной операции на мочеточнике, мочевом пузыре. Также противопоказания — чрезмерное увеличение простаты, сужение уретрального канала, аномалии мочеточников.

Процедура может иметь осложнения – перфорация мочеточника, подтекание мочи в верхний отдел мочевых путей, всасывание контрастного вещества, аллергические реакции.

Расшифровка результатов ретроградной пиелографии

В ходе анализа полученных данных врач сопоставляет их с нормальными показателями. В идеале контрастное вещество должно быстро проходить через катетер, равномерно заполняя лоханки и чашечки, которые должны иметь четкие и ровные контуры, а их размеры – соответствовать установленным нормам. Также важно оценить подвижность почек, которая не должна превышать два сантиметра. Если в мочевыводящих путях присутствует камень или другое препятствие для оттока мочи, это может привести к неполному заполнению верхних мочевых путей, что, в свою очередь, вызывает их расширение. Задержка опорожнения после удаления катетера также может свидетельствовать о подобных нарушениях.

Чтобы узнать стоимость данной процедуры в диагностическом центре многопрофильной клиники ЦЭЛТ, вы можете ознакомиться с прайс-листами или позвонить нам по телефону: +7 (495) 788-33-88.

Внутривенная

Необходимо пройти подготовку – пить слабительные накануне манипуляции, сделать очистительную клизму. Через вену вводится лекарство. Пациент на протяжении 30 минут лежит на специальном столе, доктор выполняет серию снимков.

В ходе процедуры, возможно, потребуется задержка дыхания. Внутривенная пиелография показана при уратном нефролитиазе, некротическом папиллите, туберкулезе почки, опухоли органа.

Экскреторная пиелография, показания:

• выявление в уретральном канале, почках камней, опухолей, кист, врожденных дефектов органа;
• оценка кроветворения, определение патологических изменений в артериях;
• констатировать травмы, повреждения почки;
• закупорка мочевыделительной системы, степень, месторасположение.

Алгоритм подготовки:

1. Правильное питание за 3 дня до процедуры, исключить продукты, вызывающие газообразование.
2. Утром не есть, пить мало воды.
3. Воздержаться за сутки от курения, запрещен алкоголь.
4. Сообщить лечащему врачу об аллергии на йодсодержащие препараты.

Подготовка к процедуре

Перед проведением пиелографии:

• Рекомендуется сдать анализы для оценки работы почек;
• За сутки до процедуры вам могут предложить принять слабительные средства и, возможно, сделать клизму для очищения кишечника, так как наличие стула может затруднить интерпретацию рентгеновских изображений.
• Воздержитесь от пищи и напитков после полуночи.

Описание внутривенной пиелографии

В вену будет вставлена игла для введения жидкостей, через которую подается контрастное вещество и необходимые лекарства. В течение следующих 30-60 минут вы будете лежать на специальном столе, и с помощью рентгеновского аппарата будут выполнятся снимки. Вас могут попросить задержать дыхание, когда будет выполняться снимок. Контрастный краситель будет выделять мочевую систему на рентгеновском снимке. Это позволит доктору увидеть эти части тела на снимке, и выявить проблему. После рентгена вы должны опорожнить мочевой пузырь.

После внутривенной пиелографии

Вы сможете вновь приступить к своим обычным делам. Важно строго придерживаться рекомендаций вашего врача.

Внутривенная пиелография – будет ли это больно?

Нет, но вы можете почувствовать ощущение тепла или жара, когда контрастное вещество проходит через тело.

Показания

1. Обструкция и сужение мочеточника, наличие камней или тромбов в почках.
2. Увеличение лоханок из-за скопления мочи – гидронефроз.
3. Повреждение органа.
4. Обнаружение аномалий в развитии мочевыделительной системы.
5. Оценка стадии рака.
6. Выявление кист и образований различной природы.
7. Поддержка процесса установки стента или катетера во время хирургического вмешательства.

Результаты внутривенной пиелографии

Получение результатов теста может занять несколько дней. По результатам врач может назначить лечение.

Противопоказания

Манипуляция имеет несколько противопоказаний:

• воспалительные процессы или инфекции в мочевом пузыре и уретре;
• аденома предстательной железы;
• сужение уретры;
• наличие крови в моче (гематурия);
• острое повреждение почек;
• аллергическая реакция на йод.

При наличии проблем с оттоком мочи необходимо с осторожностью проводить пиелографию в сочетании с цистоскопией. Двусторонняя ретроградная манипуляция осуществляется крайне редко, только в экстренных ситуациях, и время ее проведения строго ограничено. Двустороннюю катетеризацию выполняют перед неотложной операцией из-за риска разрыва лоханки или закупорки мочеточника камнем.

Отклонение от нормы

Расширение верхних мочевых путей указывает на наличие обструкции в нижележащих отделах. Антеградная пиелография позволяет определить выраженность дилатации, уровень обструкции и наличие внутрипочечных рефлюксов. При гидронефрозе отмечаются сужение лоханочно-мочеточникового сегмента и расширение чашечно-лоханочной системы. Метод позволяет также получить четкое изображение верхних мочевых путей после недавно перенесенной операции (например, визуализировать мочеточниковый стент или престенотическое расширение). Внутрилоханочное давление, превышающее 20 см вод. ст., указывает на обструкцию. Результаты бактериального или цитологического исследования пробы мочи, полученной во время антеградной пиелографии, позволяют подтвердить диагноз пиелонефрита или опухоли.

Факторы, влияющие на результат исследования

Присутствие газов и каловых масс в кишечнике или остаточное контрастирование после рентгенологического обследования желудочно-кишечного тракта (неудовлетворительное качество изображений).

Методика проведения и подготовка

Чтобы минимизировать осложнения после процедуры, зачастую назначаются антибиотики до и после манипуляции.

На каком оборудовании проводится пиелография?

В нашей клинике все рентгенологические исследования выполняются на современном цифровом рентгеновском аппарате Samsung XGEO GU60A, который обеспечивает получение изображений с высоким разрешением и отличным качеством. К числу его преимуществ относятся высокая степень безопасности и уменьшенная доза ионизирующего излучения.

Из чего состоит подготовка к рентгену почек на контрасте?

Чтобы правильно подготовиться к процедуре исследования мочевыделительной системы с введением контрастного препарата, следует учесть все рекомендации, о которых пациенту сообщат в рентген-кабинете. Подготовка, как правило, включает в себя два основных этапа – соблюдение определенной диеты, снижающей метеоризм и тщательное очищение кишечника.

Как проводится пиелография

При проведении ретроградной пиелографии пациента укладывают на спину, фиксируя его ноги, согнутые в коленях и тазобедренных суставах, с помощью стремян. Перед началом процедуры осуществляется анестезия. Затем в мочевой пузырь вводится цистоскоп, через который устанавливается катетер, достигающий почечной лоханки.

В случае антеградной пиелографии пациента располагают на животе. В полость почечной лоханки или чашечки вводится игла под контролем УЗИ, из которой удаляется небольшое количество мочи. Вместо нее вводится рентгеноконтрастное вещество. После этого врач делает несколько рентгеновских снимков, с помощью иглы удаляет все содержимое лоханки и вводит пациенту антибактериальный препарат.

При внутривенном исследовании контрастное вещество вводится в вену. После этого выполняются несколько рентгеновских снимков в различных проекциях.

Куда колют препарат и как долго сохраняется эффект?

1. Лицо (все зоны).
2. Шея и декольте.
3. Руки.
4. Грудь.
5. Мочки ушей.

Продолжительность действия филлера зависит от типа его основы, производителя, качества работы врача-дерматолога и индивидуальных особенностей кожи пациента. В среднем результат держится от 6 месяцев до 1 года. Более плотные виды филлеров могут сохранять эффект до 2 лет.

Опасные зоны для введения

При введении филлера существует риск повреждения вены или артерии, что может вызвать венозную или артериальную окклюзию, нарушающую кровообращение.

Важно избегать попадания препарата в следующие области:

• щёки (лицевая, поперечная, подглазничная);
• область над переносицей (лобная и надглазничная);
• зона вокруг рта (верхняя и нижняя губы);
• область носа (наружная и угловая носовая).

Как вводят при разных техниках?

Большая часть конечного результата при проведении контурной пластики зависит от правильности выбора техники введения филлера. Перед непосредственным введением препарата места инъекций можно обезболить лидокаином или специальными гелями или пластырями местного применения. Если чувствительность кожи пациента и болевой порог не сильно высоки, можно обойтись без анестезии.

Приведем краткие инструкции к каждой технике.

1. Микропапульная и папульная (точечные инъекции). Применяется в разных зонах лица, области шеи и декольте и на руках. Небольшие дозы препарата вводятся с помощью иглы, расположенной под углом в 45 градусов. В месте укола образуется папула (узелок), который рассасывается в течение 2-3 дней.
2. Метод «точка за точкой». Инъекции вводятся в среднюю/нижнюю часть дермы маленькими порциями. С помощью большого количества уколов параллельно линии складки или морщины; в результате препарат заполняет единую линию без промежутков. Подходит для коррекции особенно чувствительных зон с микроморщинами: область глаз, рта и шеи.
3. Линейно-ретроградная. Относится к базовым и наиболее распространенным техникам введения. Игла вводится под кожу на всю длину под углом 30-40 градусов. Ввод действующего вещества осуществляется по мере выхода иглы из кожи при равномерном нажатии на поршень; при этом во время удаления иглы филлер должен быть введен полностью. Филлер заполняет морщину «со дна». Чаще всего используется для укрепления определенных лицевых зон (лоб, переносица, носогубная складка).
4. Болюсная. Игла при этой технике введения проникает глубоко, при соприкосновении конца иглы с надкостницей вводится большое количество вещества за раз, благодаря чему происходит восполнение объемов ткани. Угол инъекции определяется в зависимости от дефекта (от прямого до острого). Применяется в области лба и парных лицевых костей (расположенных под веками).
5. Техника «веер». Принцип ввода иглы аналогичен линейно-ретроградному методу, после ввода и первого впрыскивания игла не извлекается, а разворачивается под острым углом и производится последующее впрыскивание. Действие повторяется 3-5 раз, затем игла извлекается.Благодаря распределению препарата под разными углами в одной области можно заполнить глубокие морщины и придать рабочей области дополнительный объем. Данный метод введения идеально подходит для подчеркивания линии скул, коррекции носогубных складок и уголков рта и увеличения губ.
6. Техника «сетка». Инъекция вводится параллельно морщинам в корректируемой области. Проколы делаются на расстоянии 3-5 мм, сначала параллельно, затем – перпендикулярно, создавая «сеточный каркас» из филлера. Глубина введения любая, соответствующая виду и возможностям препарата. Техника дает максимальный эффект в области щек, скул, при опущении уголков рта и в нижней части лица.
7. Техника одного прокола. Новый метод так называемого «мягкого наполнения» предполагает ввод гибких тупоконечных игл через одну точку прокола. Данный метод минимизирует риск травматизации кожи и возникновения гематом, и позволяет ввести филлер в обширные участки кожи через один прокол. Для обработки всего лица может быть достаточно 4-5 проколов.
8. Мультипунктурная. Множественные точечные инъекции вводятся в среднюю и нижнюю часть дермы по ходу морщины и образуют единую линию. Чаще всего применяется для устранения горизонтальных морщин в лобной зоне.
9. Парижская. Специальная техника для увеличения объемов губ. Препарат вводится при обратном движении шприца, перпендикулярно контуру по линии или скрестно («столбиками»). Редко используется для коррекции мелких мимических морщин.
10. Голливудская. Техника применяется для моделирования губ филлерами; в ее основе лежит линейная техника, дополненная болюсной. Нацелена на увеличение объема губ и формирование «арки Купидона» (линия верхней губы с углублением).
11. «Папоротник» – игла вводится перпендикулярно в центральную часть складки или морщины срезом вниз в средний слой дермы на половину или две трети длины иглы. Идеально для зоны межбровья, носогубной складки и нижней трети лица.
12. «Мона Лиза». Методика большей частью применяется для поднятия губных комиссур (уголков рта).Введение препарата осуществляется линейно-ретроградно по контуру верхней и нижней части губы через прокол на всю длину иглы.

    Проколы делаются немного выше и сбоку от зоны опущения уголков.

13. «Сэндвич». Техника предполагает введение филлера слоями под морщину: сначала в средний слой дермы под углом 30 градусов, затем в верхний под углом 15 градусов. Предназначена для коррекции глубоких морщин и складок

ВАЖНО! Несмотря на то, что филлеры выпускаются уже упакованными в стерильные шприцы и их можно заказать через Интернет или у дилеров, не рекомендуется делать уколы филлеров самой себе, поскольку для проведения процедуры требуются специальные знания и навыки в области медицины, без которых высок риск нежелательных побочных эффектов и осложнений.

Можно ли применять после 50 лет?

До какого возраста допустимо использование филлеров? Инъекционная биоревитализация не имеет строгих возрастных рамок. Тем не менее, после 50 лет наблюдается замедление всех процессов в организме, включая синтез коллагена и эластина, что приводит к сухости кожи и ее потере упругости. Омоложение кожи с помощью филлеров в этом возрасте возможно, однако для достижения желаемого результата может потребоваться большее количество процедур и увеличение концентрации активного вещества.

Возможные осложнения

Проведение пиелографии при некоторых заболеваниях может негативно повлиять на состояние здоровья пациента.

Процедура может вызвать такие осложнения:

• атака острого пиелонефрита в исследуемой почке. Такое осложнение имеет место при ретроградной пиелографии. Бактеремический шок, сепсис;
• диссеминация опухолевых клеток по току крови. Наблюдается при повышении внутрилоханочного давления в почке, пораженной злокачественной опухолью;
• туберкулезный менингит, милиарный туберкулез легких. Наблюдаются при повышении внутрилоханочного давления в почке, пораженной туберкулезом.

Во избежание осложнений пациенту назначают профилактический курс антибиотиков после проведения исследования. Срок применения лекарств определяется индивидуально. Кроме того, во время проведения процедуры врачи обеспечивают медленное осторожное введение контрастирующей жидкости в мочевую систему, не допускающее повышения давления в лоханках.

Возможные побочные эффекты

Процедура, как правило, не вызывает серьезных побочных эффектов.

Основные риски, связанные с проведением внутривенной или ретроградной урографии с использованием контрастного вещества, могут включать следующие проявления:

• аллергические реакции на Урографин;
• отеки в месте введения препарата;
• покраснение кожи;
• зуд;
• повышение температуры тела (чаще всего у маленьких детей);
• общее ухудшение состояния.

Если неприятные симптомы сохраняются, необходимо провести соответствующее лечение. Чтобы минимизировать вероятность аллергических реакций, рекомендуется сдавать анализы крови и мочи, а также проводить тест на чувствительность к контрастному веществу.

Заключение

Исследование почек и мочевыделительной системы в целом с помощью рентгенографии – высокоинформативный, доступный метод диагностики различных заболеваний и патологических состояний.

При соблюдении всех рекомендаций врача-уролога результаты исследования обычно корректны. Если для окончательной диагностики заболевания недостаточно данных или картина исследования неточна, неясна, остаются спорные вопросы, то применяются дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Сравнение различных методов пиелографии

Пиелография представляет собой важный диагностический метод, используемый для визуализации почек и мочевыводящих путей. Существует несколько подходов к проведению пиелографии, каждый из которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки. В данной части статьи мы рассмотрим основные методы пиелографии, включая их сравнительные характеристики.

Первый метод – это рентгеновская пиелография, которая включает введение контрастного вещества в мочевую систему через уретру или почечную артерию. Этот метод позволяет получить четкие изображения почек и мочеточников, что помогает в диагностике различных заболеваний, таких как камни в почках, опухоли и аномалии развития. Однако рентгеновская пиелография имеет свои ограничения, включая радиационное облучение и возможность аллергических реакций на контрастное вещество.

Второй метод – это компьютерная томография (КТ) с контрастированием. КТ-пиелография обеспечивает более детализированные изображения, чем традиционная рентгенография, и позволяет лучше визуализировать анатомические структуры. Этот метод особенно полезен для выявления мелких камней и опухолей, однако также требует использования контрастного вещества и может быть сопряжен с радиационным облучением.

Третий метод – магнитно-резонансная пиелография (МРП). Этот метод не использует ионизирующее излучение и позволяет получить высококачественные изображения мягких тканей. МРП особенно полезна для оценки состояния почек и мочевыводящих путей, а также для диагностики опухолей и кист. Однако использование МРТ может быть ограничено в случае наличия металлических имплантатов у пациента.

Четвертый метод – это ультразвуковая пиелография. УЗИ является неинвазивным и безопасным методом, который позволяет визуализировать почки и мочевыводящие пути без использования контрастных веществ и радиации. Однако качество изображений может быть ниже по сравнению с другими методами, и УЗИ может быть менее информативным при наличии определенных патологий.

В заключение, выбор метода пиелографии зависит от клинической ситуации, состояния пациента и целей исследования. Рентгеновская пиелография, КТ, МРП и УЗИ имеют свои уникальные преимущества и недостатки, и врач должен учитывать все эти аспекты при назначении диагностики. Каждый из методов может быть эффективным в определенных условиях, и их правильное применение может значительно улучшить диагностику заболеваний мочевыводящей системы.

Вопрос-ответ

Что такое ретроградная пиелография?

Ретроградная пиелография – неинвазивный диагностический метод исследования состояния и работы почек, в процессе которого используют контрастное вещество. Этот вид диагностики дает возможность визуализировать малейшие нарушения в почках и почечных лоханках.

Что такое ретроградная урография?

Что такое ретроградная и антеградная урография? Ретроградная (восходящая) урография — это метод рентгенодиагностики, при котором жидкий или газообразный контраст вводят через уретральный канал посредством катетера.

В чем разница между цистоскопией и ретроградной пиелографией?

Ригидная цистоскопия — это процедура, при которой внутренняя часть мочевого пузыря визуализируется с помощью телескопа (цистоскопа). Ретроградная пиелограмма — это разновидность рентгенографии, при которой контрастное вещество вводится в мочеточник (трубку, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь).

Как проводится антеградная пиелография?

Антеградная пиелография. Под местной анестезией пациенту в почечную лоханку вводят маленькую иглу, через которую поступает контрастное вещество. В это же время пациенту внутривенно вводят обезболивающее. Затем врач делает снимки и вводит антибиотик, чтобы исключить риск инфекции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением ретроградной пиелографии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все свои медицинские истории и аллергии, чтобы избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы понимаете процесс процедуры. Задайте врачу все интересующие вас вопросы, чтобы быть уверенными в том, что вас ожидает, и как подготовиться к исследованию.

СОВЕТ №3

После процедуры следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль или лихорадка, немедленно обратитесь к врачу для получения помощи.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на рекомендации по восстановлению после процедуры. Следуйте указаниям врача относительно режима питания и физической активности, чтобы ускорить процесс восстановления.