Коричневые выделения при беременности на ранних сроках – что это и что делать

Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут вызывать беспокойство, так как часто ассоциируются с осложнениями. Однако они не всегда указывают на патологию. В этой статье рассмотрим возможные причины коричневых выделений, их значение и рекомендации по действиям. Эти знания помогут будущим мамам лучше ориентироваться в своем состоянии и принимать обоснованные решения о необходимости обращения к врачу.

Какие выделения считаются нормальными

С момента зачатия в жизни женщины происходят значительные изменения, затрагивающие не только репродуктивную систему, но и практически все органы:

• грудные железы;
• мочевыводящая система;
• желудочно-кишечный тракт;
• сердечно-сосудистая система.

Из-за изменений в гормональном фоне молочные железы увеличиваются в размере и могут вызывать дискомфорт. Часто возникают выделения из влагалища, которые ранее не наблюдались. В первые месяцы беременности женщина может испытывать беспокойство и воспринимать некоторые симптомы как тревожные, хотя на самом деле это может быть нормой. Не стоит волноваться, если выделения остаются прозрачными, имеют однородную консистенцию и не сопровождаются неприятным запахом.

1329 Коричневые выделения при беременности

Появление коричневых и светло-коричневых выделений на разных неделях беременности

В различные периоды беременности причиной коричневых выделений могут выступать разные факторы:

• Коричневые выделения на 5 неделе беременности — если не сопровождаются болью и неприятным запахом могут иметь вполне безобидный характер (имплантационное кровотечение, гормональная перестройка. Если выделения дополняются болевым синдромом, это может быть признаком угрозы прерывания беременности.
• Коричневые выделения на 6 неделе беременности — помимо безопасных состояний, могут являться тревожным сигналом, спровоцированным заболеваниями, которые женщина перенесла до зачатия (ОГА — отягощенный гинекологический анамнез). В это понятие входят неблагоприятные факторы, предшествующие беременности (инфекционные, воспалительные болезни, гормональные нарушения, стрессы, аборты, неблагоприятно закончившиеся беременности). Результатом такого состояния может быть выкидыш или замерший плод.
• Коричневые выделения на 7 неделе беременности — опасный признак, который может свидетельствовать об угрозе потери плода или о развитии внематочной беременности. К этому сроку эмбрион уже имплантировался в стенку эндометрия, и гормональная система перестроилась на поддержание беременности.
• Коричневые выделения на 8 неделе беременности — самой безобидной причиной может выступать эрозия шейки матки. К более опасным причинам могут относиться инфекционные болезни, угроза выкидыша и замершая беременность. В первом случае выделения дополняются болевым синдромом и начинающимся кровотечением, во втором — неприятным запахом и исчезновением симптомов беременности.
• Коричневые выделения на 9 неделе беременности — самыми опасными факторами будет самопроизвольный выкидыш или прекращение развития плода, самой безобидной причиной — кровянистые выделения эрозивного характера (эрозия шейки матки).
• Коричневые выделения на 10 неделе беременности — в этот период коричневые и кровянистые выделения выступают опасным симптомом, который свидетельствует о начавшемся выкидыше. Кроме того, на этом сроке может произойти раннее отслоение плаценты.

Первый триместр считается одним наиболее опасных и проблемных периодов беременности. Проблемы могут возникнуть при продвижении бластоцисты по маточной трубе. На этом этапе при стечении неблагоприятных факторов движение плодного яйца может приостановиться, что выступает угрозой развития внематочной беременности.

На следующем этапе нарушения могут проявиться при внедрении эмбриона в эндометрий матки. Кроме того, нельзя игнорировать риск развития гормональных и иммунных нарушений в процессе перестройки организма. Коричневые выделения во время беременности могут быть, как безопасным фактором, так и тревожным симптомом, признаком серьезного нарушения.

На более поздних сроках выделения могут быть свидетельством предлежания и отслоения плаценты, или быть признаком преждевременных родов. Для последних недель беременности розоватые и светло-коричневые слизистые выделения могут быть в пределе нормы. Но в любом случае консультация врача и обращение в больницу при таком состоянии обязательно.

Причина коричневых выделений	Описание	Что делать
Имплантационное кровотечение	Легкие, мажущие выделения, обычно розового или светло-коричневого цвета, возникающие через 6-12 дней после оплодотворения, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки. Длится от нескольких часов до 2-3 дней.	Обычно не требует лечения. Если выделения обильные, сопровождаются болью или длятся долго, обратитесь к врачу.
Гормональные изменения	В начале беременности уровень гормонов колеблется, что может вызывать незначительные коричневые выделения.	Как правило, это нормальное явление. Если выделения становятся обильными, ярко-красными или сопровождаются болью, обратитесь к врачу.
Раздражение шейки матки	Шейка матки становится более чувствительной во время беременности. Незначительные выделения могут появиться после полового акта, гинекологического осмотра или физической активности.	Избегайте раздражающих факторов. Если выделения продолжаются или усиливаются, обратитесь к врачу.
Угроза прерывания беременности	Коричневые выделения, особенно если они становятся более обильными, ярко-красными, сопровождаются болью внизу живота, спазмами или болью в пояснице.	Немедленно обратитесь к врачу! Это может быть признаком угрозы выкидыша.
Внематочная беременность	Коричневые выделения, часто сопровождающиеся сильной односторонней болью внизу живота, головокружением, слабостью.	Немедленно обратитесь к врачу! Это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
Замершая беременность	Коричневые или кровянистые выделения, которые могут появиться после прекращения развития плода. Часто отсутствуют другие симптомы беременности.	Немедленно обратитесь к врачу! Требуется медицинское вмешательство.
Инфекции	Коричневые выделения с неприятным запахом, зудом, жжением, дискомфортом.	Обратитесь к врачу для диагностики и лечения инфекции.
Полипы или эрозия шейки матки	Существующие доброкачественные образования на шейке матки могут кровоточить во время беременности из-за повышенного кровоснабжения.	Обычно не представляют угрозы для беременности, но требуют наблюдения врача.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о коричневых выделениях при беременности на ранних сроках:

1. Имплантационное кровотечение: Коричневые выделения могут быть признаком имплантационного кровотечения, которое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Это может произойти примерно через 6-12 дней после зачатия и часто сопровождается легкими коричневыми или розоватыми выделениями.

2. Нормальный процесс: В некоторых случаях коричневые выделения могут быть нормальным явлением, связанным с изменениями в гормональном фоне и адаптацией организма к беременности. Это может быть связано с увеличением кровоснабжения в области матки и шейки матки.

3. Необходимость консультации с врачом: Хотя коричневые выделения могут быть нормальными, важно обратиться к врачу, если они сопровождаются болями внизу живота, сильным кровотечением или другими тревожными симптомами. Это поможет исключить возможные осложнения, такие как угроза выкидыша или внематочная беременность.

Кровяные выделения в 6 недель беременности и прогестерон. Дюльгер Валентина Петровна.

Причины коричневых выделений

На протяжении 40 недель после зачатия организм женщины проходит подготовку к вынашиванию и рождению малыша. Этот период сопровождается множеством изменений как в физиологии, так и в гормональном фоне.

Даже если у будущей мамы нет проблем со здоровьем, иногда она может заметить коричневые выделения. Давайте выясним, когда это состояние безопасно, а когда стоит обратиться к врачу.

После зачатия начинается период, когда коричневые выделения встречаются наиболее часто. Это связано с физиологическими изменениями. В течение 5-14 дней после оплодотворения яйцеклетка перемещается по матке и прикрепляется к ее стенке, что может привести к повреждению сосудов. Именно это и вызывает коричневые выделения. Кстати, по этому признаку некоторые женщины узнают о своей беременности.

Цвет таких выделений может варьироваться от кремового до розоватого или даже желтого. Обычно они не вызывают дискомфорта, хотя некоторые беременные могут ощущать легкую болезненность внизу живота. Как правило, консистенция выделений густая, без запаха, зуда и жжения не наблюдается. Часто женщины принимают такие выделения за начало менструации, так как другие симптомы отсутствуют.

Еще одной причиной коричневой секреции в начале беременности может быть недостаточная или неправильная выработка гормонов. Эти выделения могут появляться в дни, когда ожидается менструация. Обычно они длятся не более 2-3 дней, при этом выделения мажущие, не обильные и не вызывают дискомфорта.

Аналогичные выделения могут возникнуть и на 8 неделе беременности. Они не представляют угрозы ни для матери, ни для плода и могут повторяться еще 2-3 раза на протяжении всей беременности.

Иногда коричневая слизь может появиться и на 40 неделе. Не стоит паниковать, так как это может означать отхождение слизистой пробки. Обычно пробка выходит перед родами, но в некоторых случаях этот процесс может растянуться на более длительный срок, например, с 36 по 39 неделю беременности.

Все перечисленные причины имеют физиологическую природу и не представляют угрозы для беременности. Однако в некоторых случаях такие выделения могут сигнализировать о наличии патологии.

Признаки

При появлении выделений необходимо обратить внимание не только на их цвет и интенсивность, но и на сопутствующие симптомы, которые помогут прояснить ситуацию.

Цвет выделений

В нормальных условиях беременности выделения могут быть либо прозрачными, либо белыми. Обычно они не имеют неприятного запаха. Появление нескольких светло-желтых мажущих полосок на нижнем белье не должно вызывать тревоги. Это связано с тем, что с момента зачатия в организме женщины начинается активная выработка гормонов прогестерона и эстрогена, а также увеличивается приток крови к влагалищу. Обычно с развитием плода количество выделений возрастает, а в третьем триместре может наблюдаться слизь с кровянистыми вкраплениями, что указывает на приближение первых схваток.

В таких выделениях нет ничего угрожающего, наоборот, они выполняют защитную функцию, оберегая малыша от инфекций и выводя мертвые клетки из организма. Бледно-розовые полоски на прокладке могут свидетельствовать о имплантационном кровотечении, которое проходит через несколько дней после того, как эмбрион прикрепился к стенке матки. У некоторых женщин это проявляется в виде нескольких капель, у других — более обильными выделениями.

Если же мажущие выделения имеют иной цвет, это может указывать на наличие патологии:

1. Алые. Могут свидетельствовать о внематочной беременности или угрозе выкидыша.
2. Зеленоватые. Один из признаков инфекционных или грибковых заболеваний.
3. Темно-коричневые. Могут указывать на отслойку плаценты или замершую беременность.

Если коричневые выделения редки и не сопровождаются болями внизу живота, повода для беспокойства нет. Однако, если они напоминают полноценную менструацию и продолжаются более 5 дней, следует обратиться к гинекологу для консультации.

Что означают светло коричневые?

Светло коричневые выделения связаны с гормональными перестройками и сменой структуры флоры. Кровь поваляется с повреждением тканей и смешивается с обычными выделениями.

Если бледно розовые чередуются со слизистыми выделениями

Подобные выделения возникают в первые недели беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенкам матки. В процессе этого могут быть повреждены мелкие кровеносные сосуды, и кровь смешивается с обычными выделениями из влагалища. Нейтральный запах, отсутствие зуда и других неприятных ощущений помогут определить этот этап.

О чем свидетельствуют бурые обильные выделения в конце беременности?

Если продолжительно процесса составляет 1-2 дня, появление сгустков крови сопровождается ноющими боями внизу живота, пояснице, то стоит обратиться к врачам.

Причиной может быть отслоение плаценты, что чревато выкидышем если своевременно не начать лечение. Внематочная или замершая беременность лучше всего диагностируется с помощью УЗИ, но первым «тревожным звоночком» может быть проявление обильных бурых сгустков слизи.

Если мажущие бурые выделения на ранних сроках?

После интимной близости беременная женщина может заметить мажущие выделения, которые в народе называют «мазня». Это явление особенно важно учитывать, если ранее у женщины была диагностирована эрозия шейки матки или полипы. В таких случаях угрозы для малыша нет, однако это является поводом для обращения к врачу.

Тем не менее, «мазня» не всегда является безобидной. Она может возникнуть в результате отторжения плода организмом матери. Причинами такого состояния могут быть внематочная беременность или замершая беременность.

Интенсивность

Незначительные выделения, заканчивающиеся через несколько дней, встречаются довольно часто при беременности, это сигнал, что организм перестраивается и адаптируется к развитию ребенка. Слабая мазня — признак имплантационного процесса, поэтому считается вариантом нормы.

Обильные выделения на протяжении недели и больше — повод обратиться к врачу, в противном случае сильное кровотечение приведет к выкидышу на ранних сроках.

Сопутствующие симптомы

При анализе характера выделений важно учитывать и сопутствующие симптомы, которые могут указывать на наличие заболевания или аномалии в развитии эмбриона.

Если выделения имеют желтый оттенок и неприятный запах, это может свидетельствовать о воспалительных процессах в организме, вызванных стафилококками или гонококками.

Существует вероятность, что микроорганизмы попали во влагалище еще до наступления беременности, но не проявляли себя. С момента зачатия заболевание могло обостриться, затрагивая в первую очередь фаллопиевы трубы и яичники. Если не начать лечение вовремя, это может привести к выкидышу на ранних сроках.

Зеленый цвет выделений, а также боли при мочеиспускании и жжение во влагалище могут указывать на венерическое заболевание. Поскольку такая инфекция может угрожать жизни зародыша, рекомендуется пройти обследование и сдать все необходимые анализы при планировании беременности.

Кровянистые вкрапления могут указывать на эрозию шейки матки или дисбаланс микрофлоры влагалища. Если выделения имеют консистенцию, напоминающую творог, это может свидетельствовать о молочнице, которая может развиваться на любом сроке беременности и сопровождается зудом и жжением, особенно после душа.

Безопасные выделения коричневого цвета при беременности на ранних сроках

Когда выделения не выступают тревожным состоянием:

• Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть побочным признаком имплантации бластоцисты в эндометриальный слой матки. Этот процесс может продолжаться индивидуально в течение первых двух недель после зачатия. Коричневые, розоватые и светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности — следствие разрыва мелких кровеносных сосудов внутреннего слизистого слоя матки, что является естественным процессом.
• Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть следствием небольших гормональных расстройств, которые вполне объяснимы на первых неделях. У многих женщин гормональная система не успевает вовремя отреагировать на факт зачатия, что приводит к некоторой задержке выработки женских половых гормонов. При оплодотворении яйцеклетки и внедрении ее в эндометрий должны произойти изменения в секреции гормонов. Эндокринная система отвечает на беременность повышением выработки прогестерона и эстрогенов, это необходимо для поддержания и правильного развития плода. Нередки случаи, когда секреция нужных гормонов происходит с опозданием, именно тогда во время наступления менструации у женщины могут начаться светло-коричневые выделения при уже наступившей беременности.

Коричневые выделения могут даже выступать признаком беременности, если они проявляются вместо нормальных месячных. В зависимости от гормонального фона и индивидуальных особенностей организма женщины естественные при беременности выделения могут иметь различный цвет.

Вызвать появление светло-коричневых выделений при беременности на ранних сроках также могут эрозивные повреждения влагалища, особенно если они появились после сексуального контакта. Этот факт объясняется тем, что при беременности половые пути становятся особенно чувствительными. Если на слизистой оболочке влагалища есть даже небольшие повреждения, то после интимной близости или после осмотра врача при беременности могут появиться коричневые выделения.

Стоит отметить один важный аспект, естественные и безопасные выделения при беременности независимо от цвета и консистенции не должны иметь неприятного и сильного запаха.

Вторая и третья недели

При наступлении предполагаемого срока менструации (в конце второй или начале третьей недели) у женщин, которые забеременели, могут возникнуть незначительные коричневые выделения. Это явление связано с медленным изменением гормонального фона в ответ на беременность. Несмотря на то, что произошло оплодотворение, могут проявляться симптомы, схожие с менструацией. Однако такие выделения обычно менее обильные, имеют слизистую консистенцию и могут длиться всего 2–4 дня. При этом общее состояние женщины остается стабильным и не ухудшается.

Период с четвёртой по тринадцатую неделю

В остальных случаях коричневые выделения нельзя считать нормальными. Их не должно быть с четвёртой по тринадцатую неделю.

Некоторые специалисты говорят о том, что в первом триместре может появляться менструальноподобный секрет каждый месяц в соответствии с циклом до беременности. Менструация во время вынашивания ребёнка говорит о том, что недостаточен уровень прогестерона (гормона беременности). Выработку последнего жёлтым телом стимулирует хорионический гонадотропин (ХГЧ), продуцируемый плацентой. Если причина в недостаточности ХГЧ, это говорит о патологии плода.

Гормональная перестройка организма

Ольга, 27 лет: «На третьей неделе беременности у меня появились коричневые выделения. Они светлые, но явно с примесью крови. Я очень испугалась. Сделала УЗИ в частном порядке – все оказалось в норме. Врач, проводивший обследование, сказал, что это может быть связано с изменениями в гормональном фоне. Почему же возникают коричневые выделения на третьей неделе беременности?»

Появление таких выделений на третьей неделе беременности – явление довольно распространенное. Начало новой жизни вызывает серьезные изменения в организме женщины, включая гормональные колебания. Эти изменения могут проявляться в виде светло-коричневых выделений на ранних сроках беременности. Основной причиной этого является нарушение гормонального баланса.

Небольшое количество крови на четвертой неделе беременности, при отсутствии других тревожных симптомов, действительно может указывать на то, что гормональный баланс еще не восстановился до нормального уровня для беременной женщины. Врачу можно доверять. Если выделения кратковременны, не обильны и не сопровождаются болями, то повода для беспокойства нет.

Имплантация оплодотворенной яйцеклетки

После полового акта сперматозоид попадает в яйцеклетку, она закрывается плотной мембраной и начинает свое путешествие по маточным трубам в матку. Дорога занимает примерно 7-12 дней, в зависимости от гормонального фона женщины. В это время еще никаких симптомов беременности нет, а вот когда зигота прикрепляется к стенке матки, то начинается кардинальная гормональная перестройка организма.

В этот момент уже можно с уверенностью сказать, что беременность наступила.  Во время внедрения яйцеклетки в матку выделяется прогестерон, размягчающий эндометрий (внутреннюю оболочку матки)  и могут появиться светло-коричневые или розовые полупрозрачные выделения (имплантационное кровотечение).  Слизистая матки становится нежной и чувствительной, поэтому во время прикрепления зиготы возникают микроразрывы, что и провоцирует коричневые выделения. Обратите внимание, что имплантация происходит в течение одного дня, при этом коричневые выделения должны проходить безболезненно и прекратиться за два дня.

Если вы замечаете у себя похожие выделения, то в ближайшие дни (до потенциальных месячных) желательно ограничить физические нагрузки, старайтесь не нервничать и избегайте стрессов, чтобы у яйцеклетки было больше шансов удачно закрепиться в матке.

Аномальные месячные в первый триместр беременности

Светлана, 20 лет: «Сейчас я на двенадцатой неделе. Узнать о том, что я жду ребенка, стало для меня настоящим сюрпризом. Дело в том, что месячные пришли в обычный срок, но они были менее обильными, чем обычно. Во втором месяце (примерно на 8-й неделе) ситуация повторилась. Когда началась утренняя тошнота и я потеряла сознание в институте, мне пришлось обратиться к врачу. Эта новость меня шокировала! Могут ли месячные продолжаться в первые недели беременности?»

Такое положение дел не является редкостью. Обычно у беременной женщины уровень прогестерона, гормона, отвечающего за сохранение беременности, значительно возрастает. Если по каким-то причинам его уровень оказывается недостаточным, могут появиться коричневые выделения, которые можно принять за незначительные менструации.

Если овуляция произошла ближе к концу менструального цикла, то выделения, напоминающие месячные, могут появиться на 6-й неделе. Коричневые выделения на 9-й неделе беременности и позже должны вызывать беспокойство – к этому времени гормональный баланс, характерный для женщин в положении, должен быть установлен.

Слизистая пробка в шейке матки

Как только происходит зачатие, репродуктивный центр женщины начинает активно защищать эмбрион от инфекций, антител  матери и вредных веществ. Для этого шейка матки начинает репродуцировать густую слизь, которая плотно закупоривает цервикальный канал в шейке матки. Это позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в матку и стабилизировать комфортную для женщины микрофлору влагалища. Слизистая пробка периодически отделяет старые клетки и вызывает этим коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Эти выделения могут быть от светло-бежевого до темно-коричневого цвета, что зависит от уровня прогестерона в организме.

Механическое повреждение целостности слизистой

Гагина, 24 года: «На 9-й неделе заметила бежевые выделения после того, как мне сделали мазок. Врач использовала какую-то щеточку – может, это и стало причиной? На ночь приняла папаверин, но на следующий день снова увидела коричневые следы на ежедневке. Сегодня проходила УЗИ — угрозы нет. Может, причина в осмотре и анализе?»

Скорее всего, коричневые выделения на 9-й неделе беременности связаны с проведением цитологического анализа. Возможно, произошло незначительное повреждение мелких сосудов, что и вызвало появление следов крови. Отсутствие угрозы прерывания подтверждает это предположение. В период беременности увеличивается приток крови к органам малого таза, а слизистая оболочка становится более восприимчивой к мелким травмам.

«Память» репродуктивной женской системы

За нормальное течение беременности отвечает гормон беременности ― прогестерон. Если у женщины не хватает этого вещества, организм может не воспринимать свою беременность и у женщины появляются коричневые выделения в период, когда по графику должна проходить менструация. Сильной угрозы это не вызывает, но в такие периоды лучше соблюдать строгий постельный режим. У некоторых женщин такие выделения могут появляться до самых родов.

Если у женщины диагностируется погранично низкий уровень прогестерона, ей рекомендуется лечение в условиях стационара. Дело в том, что низкий прогестерон часто сопровождается высоким тестостероном, который не лучшим образом влияет на течение беременности.

Опасные коричневые выделения при беременности

К числу серьезных состояний, при которых на различных сроках беременности могут возникать коричневые выделения, относятся:

• Угроза самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш).
• Внематочная беременность.
• Замершая беременность.
• Предлежание плаценты.
• Отслойка плаценты.
• Трофобластическая болезнь.
• Угроза преждевременных родов.

Одним из наиболее опасных состояний, при котором в первые месяцы беременности наблюдаются коричневые выделения, является пузырный занос. Эта патология встречается крайне редко, менее чем в 1% всех беременностей (по статистическим данным, ежегодное соотношение составляет от 0,02 до 0,8%). Пузырный занос возникает из-за хромосомных нарушений у эмбриона, что приводит к разрастанию ворсинок хориона и образованию пузырьковых образований (цист). Множественные пузырьки напоминают кисты, образующие гроздья винограда, они заполнены желтоватой жидкостью и содержат аминокислоты, белки, а также гормон ХГЧ. В этом опасном состоянии у женщины на ранних сроках беременности появляются коричневые выделения, которые со временем становятся более интенсивными и могут представлять собой темную кровь, постепенно переходя в кровотечение. Пузырчатый занос продолжает развиваться и может привести к нескольким серьезным последствиям: при инвазивном прорастании возможно внутреннее кровотечение, а при проникновении в ткани матки и перерождении клеток — развитие злокачественной формы. При этом, несмотря на наличие патологического процесса, экспресс-тесты могут показывать две полоски, указывая на состояние беременности.

Угроза выкидыша

В норме у беременной из половых путей выделения должны идти скудные, прозрачные или белесоватые, без жжения и боли. Появление кровянистых выделений в начале беременности одновременно с тянущим ощущением в пояснице и внизу живота сигнализирует об угрозе выкидыша, который может произойти по следующим причинам:

• резкий гормональный сбой;
• вредные привычки;
• генетический фактор;
• употребление сильных препаратов, противопоказанных для первого триместра;
• перегрузки, поднятие тяжестей;
• хронический недосып, стрессы.

Происходит преждевременная отслойка эндометрия, матка начинает сокращаться, выталкивая плодное яйцо наружу. Чтобы не допустить выкидыша, симптоматика требует обратиться к врачу при первом выделении крови и схваткообразных болей внизу живота.

Гормональная недостаточность

Менструальные кровотечения, которые происходят каждый месяц, регулируются гормонами. Во второй половине менструального цикла уровень прогестерона постепенно снижается, в то время как концентрация эстрогенов возрастает, что и приводит к началу месячных. Не стоит считать, что выделения, похожие на менструацию, во время беременности – это нормальное явление. Обычно такие ситуации возникают в первые месяцы после зачатия из-за недостатка прогестерона.

Тем не менее, существуют редкие случаи, когда менструальное кровотечение во время беременности можно считать условно нормальным. Это может произойти, если у женщины в текущем цикле созрели две яйцеклетки вместо одной, и овуляция произошла дважды с небольшим интервалом. В таком случае первая яйцеклетка не была оплодотворена, погибла и вышла из организма, а вторая была оплодотворена и направилась в матку для имплантации.

Кровянистые выделения могут появиться в день, когда ожидаются месячные, но они будут отличаться от обычных. Прежде всего, их объем будет незначительным. Через несколько дней такие скудные выделения прекратятся и не повторятся в течение следующих девяти месяцев. В народе это явление иногда называют «омывается плод», однако на практике оно встречается довольно редко.

При гормональном дисбалансе или недостаточности в организме выделения могут проявляться в виде бледно-коричневых следов на белье или на тонкой ежедневной прокладке. Они могут усиливаться или исчезать, а затем появляться снова.

Женщинам в таких ситуациях крайне важно обратиться к врачу для сдачи анализов на гормоны и начала поддерживающего лечения с использованием соответствующих гормональных препаратов. Это поможет восстановить баланс активных веществ в организме, что необходимо для безопасного вынашивания ребенка.

Молочница

Согласно медицинской статистике, молочница развивается у 80 % беременных женщин. Это связано с ослаблением иммунитета, возбудителем заболевания является грибок рода Кандида. Кроме коричневатого секрета, инфекционная патология сопровождается сильным зудом и жжением во влагалище, отеком половых органов и творожистыми выделениями. Скудная мазня на протяжении длительного времени должна насторожить беременную девушку, даже если остальные симптомы не ярко выражены.

К счастью, молочница лечится без проблем на любом сроке, препараты не наносят вреда ни матери, ни ребенку. Главное – вовремя сдать анализы, так как подобные симптомы характерны для более опасных болезней, таких как генитальный герпес или хламидиоз.

Мнение экспертаПерчаткина Галина ВикторовнаВрач высшей категории. Наш лучший эксперт. Задать вопрос В качестве профилактики заболевания рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, ежедневно принимать душ и приобрести средства, предназначенные для беременных женщин.

Трубная беременность

Внематочная беременность представляет собой серьезную угрозу как для здоровья женщины, так и для ее жизни, так как она не позволяет сохранить плод. По мере роста эмбриона стенки маточной трубы начинают разрываться, что вызывает сильные боли и усиливающиеся выделения. Сначала появляются мазки розового или коричневого цвета, которые могут перерасти в обильное внутреннее кровотечение. В таких ситуациях единственным способом помочь женщине является хирургическое вмешательство, и сохранить беременность не представляется возможным.

При критическом состоянии можно наблюдать следующие симптомы:

• Тошнота, иногда переходящая в рвоту;
• Учащенное сердцебиение;
• Снижение артериального давления;
• Повышенная температура тела;
• Боли с одной стороны живота;
• Кровянистые выделения.

Генные мутации

Так называемый пузырный занос возникает при оплодотворении одной яйцеклетки сразу двумя сперматозоидами. Явление встречается редко. Также патология может возникнуть, если оплодотворение произошло сперматозоидом с двойным набором хромосом.

В итоге у эмбриона либо больше хромосом, чем нужно, либо их обычное количество, но они принадлежат отцу.

Из-за этого плацента не в состоянии полноценно развиваться. Вместо нее на стенке матки образуется опухоль, тогда эмбрион погибает впервые недели. Если поражена только часть плаценты, беременность может длиться до второго триместра. Иногда удается выносить здорового ребенка.

Патология проявляется коричневыми или кровянистыми выделениями. У женщины могут возникнуть мигрени, с приступами тошноты.

Воспаления в малом тазу

Коричневые выделения на ранних стадиях беременности могут быть вызваны инфекциями, передающимися половым путем, или воспалительными процессами в придатках или матке.

При инфекциях, как правило, наблюдаются боли или рези в нижней части живота. В случае воспалений могут возникать зуд, дискомфорт во влагалище и неприятный запах.

Не стоит игнорировать эти симптомы, так как потребуется специализированное лечение, которое может назначить только акушер-гинеколог. В настоящее время существует множество безопасных препаратов для терапии инфекций или хронических воспалений у беременных женщин на любом сроке.

Внематочная беременность

Локализация плодного яйца в неположенном месте ведет к тому, что эта беременность не сможет закончиться родоразрешением. Яйцо имплантируется не в маточном пространстве, а в трубе или шейке матки, что делает невозможной последующую беременность и угрожает женщине летальным исходом. Если темно-коричневые выделения сопровождаются интенсивным болевым синдромом с одной стороны, нужно пройти диагностическое исследование и установить местонахождения оплодотворенной яйцеклетки.

Вовремя диагностированная внематочная беременность позволяет удалить эмбрион с сохранением маточной трубы. Если момент упущен, труба разрывается под давлением растущего эмбриона, и у женщины начинается кровотечение. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Нарушение прикрепления плодного яйца

Плодному яйцу помогают продвигаться по маточным трубам специальные ворсинки, которые словно мячик перебрасывают его дальше. Когда эмбрион достигает полости матки, ему необходимо прикрепиться к ее верхней части с помощью трофобласта. Если гормональная система женщины не функционирует должным образом, плодное яйцо может оказаться в неправильном положении рядом с маточным зевом. По мере роста плода трофобласт будет увеличиваться и формировать плаценту. Неправильное расположение плаценты может вызывать тянущие боли и коричневые выделения у женщины. В акушерской практике это состояние называется предлежанием плаценты. Оно требует медицинского вмешательства и постоянного наблюдения, так как у женщины на протяжении длительного времени сохраняется риск выкидыша и преждевременных родов.

Замерший плод

Возникшая беременность иногда может перестать развиваться на ранних сроках, что ведет к гибели плода. Название такой патологии – «замерзшая беременность». О ней скажут мажущие выделения коричневого или иного цвета. Происходит это явление на любом сроке беременности, но чаще всего встречается в первом триместре.

Основными причинами замерзшей беременности являются:

• Генетический фактор и неправильное количество хромосом.
• Инфекционные болезни.
• Проблемы с гормонами.
• Аутоиммунные заболевания.
• Патологическое строение сперматозоидов.
• Вредные привычки и неправильное питание.

Что может говорить о неправильном течении беременности? Во-первых, женщина может заметить отсутствие характерных симптомов: тошнота, набухание молочных желез и друге. При исследованиях наблюдается отсутствие сердцебиения у плода и прекращение его шевеления.

Чем больше замерзший плод находится в матке женщины – тем больше вероятности интоксикации. Появляются боли в нижней части живота и мажущие выделения преимущественно темного оттенка. При обнаружении замерзшей беременности проводят удаление плодного яйца посредством выскабливания или вакуум-метода.

Инфекции половой сферы

Обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем, рекомендуется проходить еще на этапе планирования беременности или сразу после ее наступления. Однако даже при нормальном течении беременности интимная жизнь может привести к заражению новыми инфекциями. В таких случаях темные выделения на ранних сроках беременности могут сопровождаться неприятным запахом, зудом, жжением, а также частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию. Цвет выделений может варьироваться от желтого и серого до светло-зеленого.

Наиболее распространенные инфекции половой системы включают:

• бактериальные – хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
• вирусные – цитомегаловирус, герпес, папилломавирус;
• грибковые – кандидоз (молочница).

Тяжелое течение инфекции не всегда, но может привести к нарушениям в развитии плода, угрозе выкидыша и преждевременным родам. Патологические выделения являются сигналом для беременной немедленно обратиться к врачу.

Пузырный занос

Иногда коричневые выделения при беременности на ранних сроках часто указывают на неправильное развитие яйцеклетки, что говорит о редкой патологии – пузырчатый занос. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка развивается неправильно, образовывая опухоль. Чаще всего она оказывается доброкачественной, но эмбрион это не спасает и он подлежит выскабливанию.

Виды пузырного заноса:

• Полный. Изменения затрагивают весь хорион.
• Частичный. Изменения видны на некоторой части хориона.
• Деструирующий. Изменения затрагивают стенки матки и иные органы.

В зависимости от вида пузырчатого заноса в яйцеклетке может присутствовать неправильный набор хромосом с доминированием женских или мужских хромосом.

В то время как в нормальной яйцеклетке отцовских и материнских хромосом содержится одинаковое количество – 23.

Данная патология развивается в первые три месяца беременности и может проявляться обильными кровяными выделениями, гнойными выделениями, болевыми ощущениями, локализующимися в животе, а также головными болями, частыми сильными рвотными рефлексами.

При осмотре врач может не обнаружить сердцебиение у эмбриона, а на УЗИ заметно увеличение матки и отсутствие частей эмбриона. При этом опухоль будет продолжать увеличиваться в размерах. Чем раньше она будет обнаружена – тем лучше для женщины.

В конечном итоге она может привести к злокачественной опухоли, которая даст метастазы в другие органы и приведет к летальному исходу. Чтобы этого не произошло необходимо своевременно прибегнуть к методам лечения.

Врачи применяют хирургический метод, при котором происходит выскабливание стенок матки от всего содержимого. Другим эффективным методом лечения является химиотерапия, уничтожающая раковые клетки. Применяют так же лучевую терапию, при которой используется подходящий способ излучения.

Имплантационное кровотечение

После встречи со сперматозоидом оплодотворенная яйцеклетка начинает свое движение по маточным трубам к полости матки. Этот процесс занимает около 7-8 дней, после чего происходит имплантация, то есть внедрение плодного яйца в стенку матки. Во время этого этапа нарушается целостность слизистой оболочки эндометрия, и мелкие кровеносные сосуды подвергаются разрушению. В результате могут появиться небольшие коричневые или красные выделения из половых путей, которые проявляются в виде пятен на прокладке, нижнем белье или туалетной бумаге.

Имплантационное кровотечение, как правило, бывает незначительным, длится не более трех дней и может сопровождаться следующими симптомами:

• легкая тянущая боль в нижней части живота;
• увеличение естественных выделений из влагалища;
• набухание молочных желез.

Эти признаки возникают на ранних сроках беременности и связаны с действием прогестерона на женский организм. Также могут наблюдаться тошнота и рвота (симптомы токсикоза). Часто отмечаются резкие изменения настроения, учащенное мочеиспускание и изменения в вкусовых предпочтениях. Через 2-3 дня кровотечение прекращается, а субъективные признаки беременности усиливаются по мере ее прогрессирования.

Имплантационное кровотечение является абсолютно нормальным явлением в период беременности. Лечение в этом случае не требуется. Однако, если коричневые выделения становятся более интенсивными, стоит обратиться к врачу.

Эрозия

При эрозии шейки матки у беременной женщины могут появиться коричневатые выделения, имеющие разную интенсивность, не сопровождающиеся необычным запахом и болью. Они особенно усиливаются после интимной близости или гинекологического осмотра. Если во время беременности врач впервые диагностировал эрозию, то он берёт мазки для того, чтобы исключить дисплазию шейки матки (изменение числа слоёв и строения образующих клеток в её эпителии).

Эрозия шейки матки — язва её слизистой оболочки.

Во время беременности эрозия не лечится: она прижигается после того, как женщина перестанет кормить малыша грудью. Эрозию устранить нужно обязательно, так как из-за неё в организме женщины может развиться онкология.

Процедура прижигания эрозии шейки матки быстрая и практически безболезненная.

Предлежание плаценты или ее отслойка

Если у женщины плацента (или хорион, ее предшественник) находится в нижнем положении, это может проявляться коричневыми выделениями или мазней различных оттенков, что может указывать на отслойку плаценты. Наибольшую опасность представляют интенсивные коричневые выделения, возникающие при полном или частичном предлежании плаценты.

При полном предлежании “детское место” располагается в нижней части матки и полностью закрывает вход в цервикальный канал. В случае неполного предлежания вход в канал шейки матки перекрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие, даже обычный стресс, может спровоцировать у женщины с такой патологией беременности серьезное кровотечение.

При любых формах предлежания хориона (плаценты) следует избегать резких движений, эмоциональных стрессов, половых контактов, физических нагрузок, прыжков, тряски в транспорте и наклонов вперед. У некоторых женщин могут наблюдаться эпизодические кровянистые выделения вплоть до родов.

Если диагноз низкой плацентации уже установлен и подтвержден с помощью УЗИ, женщине необходимо проявлять особую осторожность. Даже если диагноз не поставлен и плацента находится в нормальном положении, существует риск отслойки. Это может произойти при падении, особенно если произошла травма живота, резком изменении уровня гормонов, сильном эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных в период беременности медикаментов.

Влагалищные выделения при отслойке обычно обильные, хотя боли могут и отсутствовать. О давности проблемы можно судить по цвету выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась, всегда яркая, алая. Если же кровь некоторое время находилась в пространстве между “детским местом” и стенкой матки, она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.

Выкидыш

Обычно эта патология начинается с отслоения плодного яйца, из-за которого женщина может наблюдать на нижнем белье коричневатые или кровянистые выделения. Если в этот момент она поспешит к врачу, то, возможно, беременность удастся сохранить. Постепенно выделения усиливаются, что влечёт за собой потерю ребёнка. Должна насторожить и боль внизу живота — при её возникновении вкупе с характерными выделениями нужно срочно показаться врачу. Если он ничем помочь уже не может, то проводится чистка полости матки.

Прогестероновая недостаточность

Прогестерон – это гормон, играющий ключевую роль в процессе зачатия и поддержания беременности на протяжении всего срока. В течение первых 16 недель его активно вырабатывает организм матери, а затем эту функцию берет на себя плацента. Недостаток прогестерона на ранних стадиях беременности может вызвать кровотечения и коричневые выделения из половых путей. Это связано с отслойкой эндометрия, которая не затрагивает область, где прикреплено плодное яйцо. Данное явление называется «омовение плода». Часто коричневые выделения могут возникать в дни, когда ожидается менструация, что соответствует критическим срокам развития эмбриона.

Недостаток прогестерона – это состояние, представляющее опасность как для женщины, так и для ее ребенка. Нехватка этого важного гормона может привести к выкидышу на ранних сроках беременности. Дефицит прогестерона вызывает не только отслойку эндометрия, но и может спровоцировать отслойку плодного яйца. Если коричневые выделения становятся более интенсивными и переходят в алые сгустками, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу.

Цервикальный полип

Полип, исходящий из канала шейки матки – еще одна возможная причина коричневых вагинальных выделений. Выделения возникают обычно после полового акта. Лечение полипа только хирургическое. Удаление образования проводится после рождения ребенка. После удаления полип отправляется на обязательное гистологическое исследование с целью исключения рака.

Особого внимания заслуживает децидуальный полип. Это образование разрастается из децидуальной оболочки плодного яйца и возникает только во время беременности. Лечение не требуется. Децидуальный полип выходит вместе с плацентой в третьем периоде родов.

Самопроизвольный выкидыш

Одним из основных симптомов самопроизвольного аборта являются коричневые выделения. Выкидыш может произойти до 20-й недели беременности по различным причинам, включая гинекологические заболевания, проблемы с мочеполовой системой, чрезмерные физические нагрузки, гормональные нарушения, генетические аномалии и резус-конфликт между матерью и плодом. Если женщина вовремя обращается за медицинской помощью, есть возможность сохранить плод. Однако, если начинается открытое кровотечение, шансы на сохранение беременности значительно снижаются.

Полипы в шейке матки

Могут спровоцировать периодические коричневые выделения в первые 2–3 недели беременности полипы, растущие в шейке матки. Они формируются из поверхностного слоя, выстилающего шейку, и могут осложнить ход вынашивания.

Причины начала роста полипов при беременности:

• нестабильность гормонального фона;
• генетическая предрасположенность;
• инфекционные заболевания гинекологической системы;
• аборты и травмирующие роды;
• тяжелые системные заболевания беременной – сахарный диабет, патологии щитовидной железы и прочие.

Вынашивание ребенка при полипах может происходить хорошо, при таких условиях удаление принесет лишь негативные эффекты.

Если полипоз сопровождается выходом слизи с вкраплением крови, неприятным запахом, болью и инфицированием, пациентке назначают антибиотики для подавления размножения микробной флоры.

Воспаления и ЗППП

Ирина, 30 лет: «На 10-й неделе беременности я столкнулась с неприятными симптомами: сильным зудом и болезненным мочеиспусканием. Сначала думала, что это цистит или молочница, но на 11-й неделе появились выделения — бледно-коричневые, с непрозрачной желтой слизью, напоминающей гной. К тому же появился отвратительный запах. Состояние не улучшается. Что это может быть?»

Появление подобных выделений на любом сроке беременности может свидетельствовать о воспалительных процессах в репродуктивной системе, активизации условно-патогенной микрофлоры или наличии половой инфекции.

Во время беременности защитные функции организма часто ослабевают, что может приводить к активации скрытых инфекций и заболеваний. Эти факторы могут вызывать раздражение слизистой, зуд и, как следствие, микроповреждения сосудов. Коричневые выделения на 11-й неделе могут указывать, например, на гарднереллез. Яна, 27 лет: «В прошлом году мне поставили диагноз эрозия. Я откладывала лечение, а потом узнала, что беременна. На 4-й неделе у меня появились коричневые выделения, которые напоминали обычные бели, но с бордовым оттенком. На 9-й неделе они повторились. Врач сказал, что причиной является эрозия. Могла ли она вызвать коричневые выделения во время беременности?»

Эрозия шейки матки встречается у каждой второй женщины, и будущие мамы не являются исключением. На фото можно увидеть, как выглядит шейка с эрозией. Действительно, во время беременности светло-коричневые выделения могут быть связаны с этой проблемой. Иногда в них можно заметить слизь. Этот недуг не вызывает болезненных ощущений, пока не присоединяется воспалительный процесс. Эрозия может вызывать выделения как в начале беременности, так и на протяжении всего срока. Ирина, 32 года: «Могут ли коричневые выделения на 10-й неделе беременности быть связаны с эрозией? Я заметила, что после секса появляется сукровица».

При наличии эрозии сексуальный контакт может спровоцировать появление светло-коричневых выделений на 10-й неделе беременности, как и на любом другом сроке. Это происходит из-за механического повреждения эпителия пораженного участка. В случае наличия данного недуга важно проконсультироваться с врачом, так как эрозия, сопровождающаяся кровотечением, требует внимания и лечения.

Эрозия и микротравмы влагалища

Эрозия – это повреждение эпителиальных клеток шейки матки, формирование очага воспаления. Наблюдаются слабые мажущие капли коричневатого цвета, тянущие боли усугубляются во время интимного акта и физической активности.

Если эрозия диагностирована впервые, в обязательном порядке проводится забор материала шейки на цитологическое исследование, чтобы вовремя выявить дисплазию. Выделяемый экссудат также изучают в лаборатории.

Оболочка влагалища пронизана кровеносными сосудами, во время беременности она становится более чувствительной, поэтому легко может травмироваться. Могут беспокоить кратковременные коричневые выделения после осмотра гинеколога или интимного контакта. При отсутствии болей симптом пройдет самостоятельно.

Как вести себя при коричневых вагинальных выделениях во время беременности?

Любой признак крови во время беременности может представлять собой серьезную опасность. Поэтому мы настоятельно рекомендуем женщинам не дожидаться ухудшения состояния, а сразу же обращаться к врачу. Самостоятельно отличить эрозию от полипа или предлежания плаценты невозможно. Упущенное время может привести к трагическим последствиям.

Важно понимать, что коричневые выделения чаще всего являются признаком патологии. Интенсивность выделений не всегда отражает реальное состояние здоровья женщины. Например, при внематочной беременности кровь может не выходить наружу, но при этом активно накапливаться в брюшной полости.

Теперь перейдем к рекомендациям для пациенток:

1. Если вы чувствуете себя нормально и отсутствуют тревожные симптомы, а единственным признаком являются коричневые выделения, постарайтесь в ближайшие дни посетить своего гинеколога. В ожидании приема избегайте чрезмерной физической активности, поднятия тяжестей и половой жизни.
2. Если вы испытываете тянущие боли внизу живота, чувствуете слабость и наблюдаете кровянистые выделения, необходимо соблюдать постельный режим до приезда скорой помощи.
3. Если темные выделения происходят лишь один раз или возникают изредка в течение беременности, обязательно сообщите об этом акушеру-гинекологу на плановом осмотре.

Что делать, в случае появления коричневых выделений

Любые выделения из влагалища во время беременности являются поводом для обращения к лечащему врачу. Если выделения сопровождаются болью, тошнотой, потерей сознания, надо вызывать скорую и ехать в больницу. Небольшие коричневые выделения на ранних сроках обусловлены многими причинами, правильно трактовать их может только гинеколог.  Женщина должна вовремя проходить необходимые обследования и не затягивать с посещением врача, если возникают нестандартные ситуации. Современная медицина в большинстве случаев позволяет сохранить беременность и родить здорового малыша.

Когда обращаться к врачу?

Если коричневые выделения продолжаются более 3-4 дней и сопровождаются болями внизу живота или жжением во влагалище, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если же выделения становятся более обильными, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы избежать угрозы для беременности. В остальных ситуациях достаточно регулярно посещать своего гинеколога и проходить все необходимые обследования.

Неотложные состояния

При проявлении коричневых сгустков крови на ранних или поздних сроках беременности врачи рекомендуют госпитализацию женщины. Чтобы убедиться в необходимости неотложной госпитализации оценивается характер выделений:

• обильные или мажущие;
• цвет от бледно-розового до яркого красного или темно-коричневого.

Если при этом тошнит, кружиться голова, чувствуется сильная слабость, то необходимо отправиться в больницу, и чтобы оценить состояние ребенка. Преждевременная отслойка плаценты – состояние, которое опасно и для малыша, и для мамы. Сопровождаются тревожные состояния болью в животе, слабостью, головокружениями, пониженным давлением. При внутреннем кровотечении женщине назначают экстренное кесарево сечение и в таком случае коричневые выделения могут стать причиной родовой деятельности.

Коричневые выделения – процесс, который может проявиться на любом этапе беременности. Они могут встретиться на ранних сроках и на поздних. Если их появление при креплении плодного яйца в первые недели беременности считаются нормой и беспокоиться не стоит, то случаются случаи, когда они свидетельствуют о патологии. В таких случаях присутствует явна угроза здоровью будущей мамы и малыша. Поэтому так важно при первых же отклонениях от нормы и сопутствующих болевых ощущения обращаться к специалисту, который оценит консистенцию, частоту и определит причину. Своевременное определение проблемы позволит решить и устранить ее еще до серьезных последствий.

План обследований

Если беременная женщина обнаружила коричневые выделения, которые продолжаются более четырех дней, ей следует обратиться к своему гинекологу для консультации.

План диагностики включает в себя следующие этапы:

1. Анализы — кровь, моча, мазок из влагалища.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Кардиограмма сердца плода на поздних сроках беременности.
4. Кольпоскопия.

На основании полученных данных специалист назначит необходимое лечение.

Методы диагностики

Беременной с коричневыми выделениями необходим ряд обследований:

1. Общий анализ крови, мочи. Сдаётся перед посещением женской консультации. Результаты исследований важны для выявления воспалительного процесса

   Во время сбора мочи беременной нужно не только выполнить общие гигиенические требования, но и предотвратить попадание вагинальных выделений в урину путём перекрытия входа во влагалище стерильной салфеткой или ватным шариком

2. Осмотр наружных половых органов и пальпация шейки матки проводятся гинекологом одновременно. Оценивается внешний вид малых, больших половых губ, вульвы. Пальпаторно определяется плотность шейки матки, посторонние образования. Осматривается влагалищный секрет, оставшийся на перчатке после ощупывания.
3. Кольпоскопия — осмотр шейки матки оптическим кольпоскопом. Исследование выявляет дефекты слизистой оболочки (полипы, эрозию, дисплазию и пр.) на различных стадиях

   Кольпоскопия эффективнее, чем обычный осмотр в зеркалах, поскольку позволяет рассмотреть шейку матки с увеличением в 10–40 раз

4. Мазок ПЦР — исследование влагалищного секрета на инфекции, передающиеся половым путём. Выявляет хламидии, гарднереллу, грибы Candida, папилломавирус и пр.

   Хотя для исследования на ПЦР мазок берётся из шеечного канала, манипуляция не способна вызвать выкидыш, как думают многие женщины

5. Анализ крови на уровень прогестерона — исследование, которое обязательно при коричневых выделениях неясной природы. Прогестерон отвечает за развитие плода, формирование цервикальной пробки. Его дефицит приводит в тонус матку, что без должного лечения заканчивается самопроизвольным абортом. Норма прогестерона в первом триместре от 8,9 до 468,4 нмоль/л.
6. Уровень ХГЧ определяется в динамике, поскольку его нормы индивидуальны для каждой женщины. С начала беременности по четвёртую неделю показатель удваивается каждые 2–3 дня, затем растёт медленнее. Примерно на десятой неделе значение максимально, а затем постепенно снижается. ХГЧ стимулирует выработку прогестерона. Дефицит ХГЧ указывает на внематочную или замершую беременность, пузырный занос или угрозу выкидыша.

   При многоплодной беременности показатель ХГЧ (нмоль/л) значительно выше, чем при одноплодной, что является нормой

7. Показатель тестостерона. Повышение гормона ведёт к прерыванию беременности. Тестостерон — мужской гормон. Его нормальный показатель у женщин в первом триместре от 3,5 до 4,8 нмоль/л. Существенное понижение не менее опасно, чем повышение, поскольку вызывает замедление роста и аномалии развития плода.

Что делают врачи, чтобы выяснить причину?

В экстренных ситуациях крайне важно быстро и тщательно собрать анамнез. Вот ключевые сведения, которые следует передать фельдшеру скорой помощи или врачу в приемном отделении:

• Возраст пациентки;
• Срок беременности в неделях;
• Количество предыдущих родов и беременностей, а также наличие ранее возникших патологий;
• Аллергические реакции на медикаменты;
• Хронические заболевания, если таковые имеются;
• Симптомы, которые беспокоят, их начало и скорость прогрессирования состояния.

После этого будет проведена диагностика:

1. УЗИ для оценки жизнеспособности плода, положения плаценты и других факторов.
2. Кольпоскопия для выявления эрозий, полипов и других гинекологических заболеваний.
3. Общие анализы крови и мочи, а также биохимические исследования.
4. Мазок из влагалища.
5. КТГ — мониторинг сердцебиения плода.

Необходимые исследования и анализы

Для определения природы коричневатых выделений на раннем сроке проводят следующий спектр обследований:

• трансвагинальное УЗ-исследование;
• определение гормонального профиля;
• кольпоскопия;
• анализ мазков;
• биохимический и/или общий анализ крови, мочи.

Помощь врача требуется немедленно, если женщина замечает усиление кровотечения, изменение цвета секреции на ярко-красный или алый, появление сгустков, лихорадку, боль в промежности и внизу живота, предобморочное состояние, слабость, головокружение.

Медикаментозное лечение

Выбор метода лечения зависит от причины появления коричневых выделений. Если такие выделения вызваны имплантационным кровотечением или гормональными изменениями, то никаких действий предпринимать не нужно.

В ситуациях, когда существует угроза выкидыша, внематочной беременности или других заболеваний, лечение должно проводиться исключительно в стационаре. Коричневые выделения являются лишь симптомом, поэтому медицинские мероприятия должны быть направлены на устранение основной проблемы.

При угрозе самопроизвольного аборта поддерживающая терапия включает в себя следующие препараты:

• поливитаминные комплексы, особенно витамин B6;
• магний.

Если причиной стали выкидыш без изгнания плода из матки или внематочная беременность, то требуется проведение чистки. После этого назначается соответствующее восстановительное лечение, а новое зачатие в течение следующих шести месяцев нежелательно.

Коричневые выделения на любом сроке, особенно в первые 1-3 месяца беременности, требуют внимательной оценки. Если они сопровождаются болями, повышением температуры, усилением кровотечения и другими симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу. Вызов скорой помощи требуется в тех случаях, когда кровотечение усиливается, сопровождается лихорадкой или острыми болями в любой области.

Профилактика

Важную роль в благополучном вынашивании ребенка играет профилактика. Коричневые выделения реже появляются у тех женщин, которые:

• придерживаются режима дня и не совершают длительные пешие прогулки;
• избегают стрессов и переживаний;
• проводят много времени на свежем воздухе;
• организовывают полноценный отдых;
• исключают или полностью ограничивают интимную близость в первом и третьем триместре.

Во время вынашивания малыша рекомендуется приобрести нижнее белье из натуральных тканей и менять его ежедневно. Синтетические материалы становятся причиной раздражений и способствуют развитию молочницы.

Чем опасны коричневые выделения при беременности?

Психологическое состояние беременной женщины

Беременность — это не только физическое, но и эмоциональное состояние, которое может значительно влиять на психическое здоровье женщины. В этот период многие женщины испытывают широкий спектр эмоций, от радости и счастья до тревоги и страха. Психологическое состояние беременной женщины может быть подвержено различным факторам, включая гормональные изменения, изменения в образе жизни и ожидания, связанные с будущей ролью матери.

Гормональные изменения, происходящие в организме, могут вызывать перепады настроения. Уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, значительно увеличивается, что может приводить к эмоциональной нестабильности. Женщина может чувствовать себя более чувствительной и уязвимой, что вполне нормально в этот период.

Кроме того, беременность может вызывать беспокойство по поводу здоровья будущего ребенка, родов и изменений в жизни. Эти мысли могут стать источником стресса и тревоги. Женщины могут переживать о том, как изменится их жизнь после рождения ребенка, как они справятся с новыми обязанностями и как их отношения с партнёром изменятся.

Важно отметить, что поддержка со стороны партнёра, семьи и друзей играет ключевую роль в эмоциональном состоянии беременной женщины. Открытое общение о своих чувствах и переживаниях может помочь снизить уровень тревожности. Женщинам также рекомендуется находить время для себя, заниматься любимыми хобби и практиковать методы релаксации, такие как йога или медитация.

Если тревога и стресс становятся слишком сильными и начинают мешать повседневной жизни, важно обратиться за помощью к специалисту. Психолог или психотерапевт может предложить стратегии для управления стрессом и поддержать женщину в этот важный период её жизни.

Таким образом, психологическое состояние беременной женщины — это важный аспект, который требует внимания и заботы. Понимание своих эмоций и поиск поддержки могут помочь справиться с трудностями и сделать беременность более комфортной и радостной.

Вопрос-ответ

Что делать, если коричневые выделения в начале беременности?

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу. Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности, либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки.

Начинается ли выкидыш с коричневых выделений?

Как проявляется данное осложнение: кровянистые выделения – наиболее ранний и частый симптом. Цвет выделений может быть коричневым, розовым или ярко-красным. По объему они могут быть как мажущими, так и обильными. Боль – спазмы в области поясницы могут указывать на выкидыш.

Как выглядят выделения при угрозе выкидыша?

Боль и выделения при угрозе выкидыша. Боли могут быть самыми разными: тянущими, давящими, схваткообразными, постоянными и периодическими. Чаще всего они локализуются внизу живота, в области поясницы и в крестце. Цвет выделений – от ярко-красного до коричневого.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили коричневые выделения, не паникуйте. Это может быть нормальным явлением, особенно в начале беременности. Однако важно внимательно следить за изменениями в своем состоянии и записывать все симптомы.

СОВЕТ №2

Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Даже если выделения кажутся незначительными, лучше получить профессиональную оценку. Врач сможет провести необходимые обследования и успокоить вас или назначить лечение, если это потребуется.

СОВЕТ №3

Избегайте физической нагрузки и стрессов. Важно беречь себя и не перегружать организм, особенно в период, когда вы замечаете необычные выделения. Постарайтесь больше отдыхать и избегать ситуаций, которые могут вызвать стресс.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и обращайте внимание на другие симптомы. Если коричневые выделения сопровождаются болями внизу живота, сильным дискомфортом или повышением температуры, немедленно обратитесь к врачу.