Климакс у женщин: каковы симптомы, в каком возрасте начинается, как долго длится

Климакс у женщин — естественный процесс, сопровождающийся изменениями в организме и различными симптомами. Важно знать, в каком возрасте начинается климакс, как долго он длится и какие проявления могут возникнуть. Эта статья поможет разобраться в особенностях климакса, его симптомах и способах облегчения состояния, что позволит лучше подготовиться к этому этапу жизни и сохранить высокое качество жизни.

Что такое климакс?

С возрастом репродуктивная система женщины начинает постепенно снижать свою активность. Менструальный цикл, который играет ключевую роль в функционировании женского организма, становится менее регулярным, месячные появляются все реже, пока не прекращаются полностью.

Климакс делится на три основных этапа:

• Пременопауза. На этом этапе наблюдаются нарушения менструального цикла и обильные менструации.
• Менопауза. Этот период определяется отсутствием менструаций в течение года.
• Постменопауза. Это время после менопаузы, когда менструации полностью прекращаются. В первые пять лет постменопаузы организм особенно остро ощущает нехватку эстрогена, что влияет на различные системы: костную, мышечную, сердечно-сосудистую и урогенитальную.

Климакс у женщин является естественным этапом в жизни, который обычно начинается в возрасте от 45 до 55 лет. Эксперты отмечают, что симптомы могут варьироваться от женщины к женщине, но наиболее распространенными являются приливы, ночная потливость, изменения настроения и нарушения сна. Некоторые женщины также могут испытывать сухость влагалища и снижение либидо. Продолжительность климакса может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Важно, чтобы женщины знали о возможных симптомах и не стеснялись обращаться за медицинской помощью, так как существуют различные методы облегчения состояния и поддержания качества жизни в этот период.

Климакс у женщин (признаки, симптомы, лечение)

Виды климакса

Для каждой женщины индивидуально заложено время начала менструаций и их окончания. В среднем репродуктивная функция начинает перестройку в 48-50 лет.

Существенные отклонения от нормы считаются тревожными признаками.

По срокам наступления это:

• ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет;
• поздний климакс, наступающий после 55 летнего возраста.

Аспект	Описание	Дополнительная информация
Возраст начала	Обычно 45-55 лет	Средний возраст наступления менопаузы в России – 51 год. Может быть раньше (преждевременная менопауза до 40 лет) или позже.
Продолжительность	От нескольких месяцев до 10-15 лет	Период перименопаузы (до менопаузы) может длиться 2-8 лет, постменопауза (после последней менструации) – всю оставшуюся жизнь.
Основные симптомы	Приливы жара, ночная потливость, нарушения сна, перепады настроения, сухость влагалища, снижение либидо, учащенное сердцебиение, головные боли, боли в суставах, проблемы с памятью и концентрацией.	Интенсивность и набор симптомов индивидуальны. Не все женщины испытывают все симптомы.
Причины симптомов	Снижение выработки эстрогена и прогестерона яичниками.	Гормональные изменения влияют на терморегуляцию, нервную систему, слизистые оболочки и другие системы организма.
Стадии климакса	Перименопауза: период до последней менструации, характеризуется нерегулярными циклами и первыми симптомами. Менопауза: момент последней менструации (диагностируется ретроспективно через 12 месяцев отсутствия менструаций). Постменопауза: период после менопаузы.	Каждая стадия имеет свои особенности и продолжительность.
Возможные осложнения	Остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, увеличение веса, атрофия урогенитального тракта, депрессия.	Ранняя диагностика и профилактика помогают снизить риски.
Методы облегчения симптомов	Гормональная заместительная терапия (ГЗТ), негормональные препараты, фитотерапия, изменение образа жизни (диета, физическая активность, отказ от вредных привычек), психотерапия.	Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей, противопоказаний и предпочтений женщины. Консультация с врачом обязательна.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о климаксе у женщин:

1. Возраст начала: Климакс, или менопауза, обычно начинается у женщин в возрасте от 45 до 55 лет, но у некоторых он может наступить раньше (преждевременная менопауза) или позже. В среднем, менопауза наступает в 51 год, и это связано с изменениями в уровне гормонов, особенно эстрогена.

2. Симптомы: Симптомы климакса могут варьироваться от женщины к женщине и включают приливы, ночное потоотделение, изменения настроения, бессонницу и вагинальную сухость. Интересно, что некоторые женщины могут испытывать симптомы в течение нескольких лет до фактической менопаузы (период перименопаузы), а у других они могут продолжаться и после ее наступления.

3. Длительность: Хотя многие женщины испытывают симптомы климакса в течение нескольких лет, у некоторых они могут продолжаться до 10 лет и более. Исследования показывают, что продолжительность и интенсивность симптомов могут зависеть от генетических факторов, образа жизни и общего состояния здоровья.

5️⃣​ 5 симптомов климакса

Что провоцирует состояние

Возраст начала климакса может наступить раньше ожидаемого. Это может быть вызвано такими факторами, как частые и длительные стрессы, курение, чрезмерное употребление алкоголя, сахарный диабет и избыточный вес.

Физиологические процессы в организме во время климакса

Яичники прекращают вырабатывать женские половые гормоны.

Этим обусловлены все проявления климакса: заканчивается менструальный цикл, женщина утрачивает способность к деторождению, происходят изменения практически во всех системах органов из-за снижения уровня эстрогенов.

МЕНОПАУЗА, климакс: симптомы и лечение. ПРИЛИВЫ у женщин: что делать. Пить ли гормоны / ГЗТ.

Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин

Время начала этого периода варьируется у каждой женщины и зависит от множества факторов, таких как наследственность, общее состояние здоровья и количество предыдущих родов. В среднем, первые признаки климакса появляются около 50 лет, однако в некоторых случаях менопауза может начаться как в 40, так и в 60 лет. Обычно наибольшая выраженность симптомов наблюдается в течение первого года, после чего они постепенно ослабевают и исчезают.

Особое внимание стоит уделить раннему климаксу. Симптомы этого состояния могут проявляться уже в возрасте 28-30 лет. Если менопауза начинается так рано, это может привести к риску развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза в молодом возрасте.

По мнению специалистов, ранняя менопауза часто совпадает с периодом активной социальной и сексуальной жизни женщины. Поэтому снижение выраженности симптомов климакса имеет значение не только с медицинской точки зрения, но и с социальной.

Поздний

Наступление позднего климакса обычно происходит в 55 лет. Его причины обусловлены генетической предрасположенностью. Изменить сроки менопаузы при помощи каких-либо методов нельзя. Основная опасность позднего климакса — повышенная вероятность развития рака груди и яичников, которая вызвана продолжающейся выработкой половых гормонов.

Чтобы минимизировать негативные последствия, женщинам рекомендуется каждый год посещать гинеколога и периодически проходить маммографическое обследование молочных желез.

Хирургический

В медицине существует термин “хирургический климакс”. В этом случае прекращение менструаций может произойти в любом возрасте. Такие изменения происходят в результате операций по удалению яичников, которые проводятся при различных заболеваниях, включая:

• воспалительные процессы половых органов;
• эндометриоз, поликистоз, туберкулез яичников;
• злокачественные опухоли.

Хирургическое вмешательство может привести к возникновению искусственного климакса, который проявляется резким началом и быстрым прогрессированием. Для предотвращения этого состояния рекомендуется использование гормональных препаратов, которые следует начинать принимать сразу после операции. Это поможет имитировать нормальный менструальный цикл и поддерживать гормональный баланс в организме.

Вероятность продления репродуктивного периода и сохранения менструаций увеличивается, если матка остается нетронутой. Климакс после хирургических вмешательств чаще всего наблюдается при удалении яичников совместно с маткой. Такие операции выполняются в случаях:

• опущения половых органов;
• эндометриоза;
• образования опухолевых образований.

От чего зависит время наступления климакса

Предугадать, когда именно у женщины наступит менопауза, невозможно. Но существуют факторы, влияющие на наступление менопаузы:

• наследственность. Если у старшего поколения семьи отмечается поздний климакс, велика вероятность, что у дочерей и внучек будет также;
• социальные условия жизни. Если женщина живет в тяжелых бытовых условиях, вынуждена плохо питаться, курит и занимается тяжелым физическим трудом — вероятнее всего, ее ожидает ранний климакс;
• перенесенные заболевания. Тяжелые физические недуги приближают наступление климакса. В составе факторов риска — высокая степень ожирения, повышенное давление, повышенный уровень сахара и холестерина.
• психологический фактор. Климакс приходит позже к счастливым женщинам, находящимся в гармоничном браке, воспитывающим детей и бесконфликтно проживающим в семьях, состоящих из нескольких поколений.
• проживание в районах с плохой экологией. Загрязнение окружающей среды, опасные химические вещества действуют как разрушители эндокринной системы.

Что означает ранний климакс

Ранний климакс представляет собой состояние, при котором менструации прекращаются, а функция яичников снижается раньше, чем у большинства женщин, то есть до 45-50 лет. Обычно первые признаки истощения яичников начинают проявляться после этого возраста, когда они теряют свою функциональную активность, и женская репродуктивная система постепенно отключается. В результате этого процесса значительно снижается выработка эстрогенов и прекращается созревание яйцеклеток.

Если данное явление происходит в возрасте от 40 до 45 лет, его называют ранним климаксом, а если до 40 лет — преждевременным.

С чем можно спутать

Часто ранний климакс путают с:

• вторичной аменореей;
• вегетососудистой дистонией;
• кольпитом, вагинозом;
• истеричными припадками;
• аднекситом и сопутствующим нарушением цикла;
• внематочной беременностью (настораживает отсутствие месячных);
• опухоли яичников;
• гипо- или гипертиреозом;
• аденомой гипофиза;
• недостаточностью надпочечников.

Связана путаница с тем, что первые признаки климакса у женщин часто проявляются очень неспецифично:

• приливы жара и потливости;
• резкие колебания эмоционального фона;
• сухость слизистых, в особенности во влагалище;
• нарушения менструального цикла;
• проблемы с мочеиспусканием.

Для дифференциальной диагностики нужно пройти комплексное обследование.

Почему наступает ранний климакс

Начало гормональной перестройки у женщин происходит в индивидуальном порядке, однако ранний климакс чаще всего связан с различными заболеваниями. Он наблюдается примерно у одной из ста женщин среднего возраста, и с течением времени количество случаев увеличивается.

Раннее подавление функции яичников может происходить у женщин в возрасте 40 лет и старше (до 45 лет). Если климакс начинается в возрасте 35-40 лет, его называют преждевременным. Самый ранний возраст, когда может возникнуть такое состояние, не ограничен, так как оно может быть вызвано, например, удалением яичников из-за травмы или онкологического заболевания даже у молодых женщин. Тем не менее, климакс в 30 лет является исключительным случаем и требует медицинского вмешательства. Чем раньше возникает заболевание, тем более серьезными могут быть его последствия.

Функционирование половых желез и менструальный цикл у женщин представляют собой сложную систему, которая регулируется как механизмом обратной связи, так и гонадотропными гормонами гипофиза. Гонадотропины вырабатываются под воздействием рилизинг-факторов, которые производит гипоталамус. Эта цепочка взаимодействует с корой головного мозга и вегетативной нервной системой, обеспечивая автоматическую работу организма. Любое вмешательство в эту регуляцию может привести к сбоям.

Причины раннего климакса могут быть разнообразными, но большинство из них непосредственно воздействуют на яичники, нанося им необратимые повреждения.

1. У некоторых женщин могут быть генетические аномалии, которые приводят к преждевременному прекращению функции яичников. Известно как минимум два таких гена. Кроме того, при генетических мутациях ткани яичников становятся нечувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), что приводит к прекращению или отсутствию овуляции. Генетическая предрасположенность объясняет случаи раннего климакса в семьях, когда менопауза возникает преждевременно у бабушек, матерей и дочерей.
2. Некоторые наследственные заболевания могут проявляться не только ранним климаксом, но и другими симптомами. Например, женщины с галактоземией страдают от поражений головного мозга и печени, у них развиваются катаракта и аменорея (отсутствие менструаций). Наследственное заболевание блефарофимоз также связано с поражением глаз и преждевременным истощением яичников.
3. Операции на органах малого таза, таких как яичники, трубы и матка, могут увеличить риск раннего климакса. Удаление кисты яичника может повредить активно функционирующую ткань с фолликулами, а удаление миомы матки может привести к образованию спаек, затрагивающих половые железы. Асептическое воспаление после операций также может быть фактором риска, как и хронические воспалительные заболевания яичников (сальпингоофорит).
4. Лечение злокачественных опухолей с использованием лучевой терапии может привести к раннему климаксу. Если женщина подвергалась облучению при лечении рака матки или соседних органов и получила дозу в 6 Грэй, ее яичники могут быть необратимо повреждены. Аналогичные последствия могут возникнуть при авариях на атомных объектах. При меньших дозах облучения последствия зависят от возраста пациентки, продолжительности воздействия радиации и других факторов.
5. Раннее наступление климакса также возможно при лечении злокачественных опухолей с помощью химиотерапии. Эти препараты подавляют деление быстро размножающихся клеток, как опухолевых, так и клеток фолликулов, а также оказывают прямое разрушительное воздействие на них.
6. Аутоиммунные заболевания представляют собой состояния, при которых иммунная система ошибочно распознает собственные клетки как чуждые. Это часто происходит при инфекциях, когда возбудители имеют генетические участки, схожие с клетками организма. К аутоиммунным заболеваниям относятся болезнь Аддисона, сахарный диабет 1 типа и некоторые виды гипотиреоза, которые могут сопровождаться поражением яичников. В некоторых случаях аутоиммунное воздействие затрагивает только половые железы, вызывая хроническое воспаление и замену фолликулов рубцовой тканью.
7. У многих женщин причина раннего климакса остается неизвестной. Все больше исследований указывают на то, что перенесенные вирусные инфекции могут быть причиной этого состояния. Вирусные частицы могут встраиваться в нормальные клетки, не проявляя себя, но со временем приводят к гибели фолликулярных клеток.

Ранний климакс после 35 лет

Это один из самых опасных вариантов, так как в данном случае повышается риск развития серьезных осложнений, наиболее часто встречаемый из них это остеопороз.

Поэтому женщинам, которые сталкиваются с такой проблемой стоит подобрать со специалистом наиболее точно подходящий вариант лечения.

Кроме того, при раннем климаксе в таком возрасте симптомы очень выражены.

Проявляются они резко выраженными изменениями настроения, приливами, сменами артериального давления.

У женщин из данной группы высока вероятность развития инсульта и инфаркта. В данном случае требуется назначение заместительной гормональной терапии.

Ранний климакс после 45 лет

Это более оптимистичный сценарий для раннего климакса. В этом случае симптомы проявляются менее ярко, а вероятность возникновения осложнений значительно ниже.

Также в некоторых ситуациях нет необходимости в использовании специальных медикаментов, которые помогают поддерживать гормональный баланс и уменьшают выраженность осложнений.

Чем опасен, к чему приводит

Ранний климакс опасен бесплодием и приводит к ухудшению уже имеющихся заболеваний, появлению новых. У женщины без поддержки эстрогенов развивается:

• остеопороз;
• сухость во влагалище;
• вегетативные расстройства (приливы);
• эмоциональная лабильность;
• утомляемость, слабость;
• высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• тенденция к увеличению вязкости крови;
• нарушения мочеиспускания (недержание, воспаление в мочевых путях);
• снижение иммунитета;
• увеличение массы тела;
• замедление обмена веществ;
• ухудшение сосудистого тонуса;
• перебои в работе сердца;
• одышка и снижение толерантности к физической нагрузке;
• ухудшение памяти и аналитических способностей;
• замедление регенеративных возможностей.

Во внешнем виде также происходят значительные изменения:

• снижается тургор кожи;
• увеличивается количество морщин;
• усиливается сухость кожных и слизистых покровов;
• может появиться оволосение по мужскому типу (волосы над губой и т. д.).

Все изменения вызываются снижением уровня женских половых гормонов-эстрогенов. Частыми заболеваниями, которые начинаются именно в период климакса, являются:

• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбоз глубоких вен;
• варикозная болезнь;
• остеоартроз;
• остеохондроз;
• артриты;
• кольпит;
• цистит, уретрит;
• атеросклероз.

Также увеличивается риск развития аутоиммунных заболеваний, особенно с поражением эндокринных органов. А проблемы с сердцем и сосудами могут привести к инфаркту или даже инсульту.

Методы диагностики раннего климакса у женщины

Чтобы установить начало раннего климакса, женщине следует посетить гинеколога, который порекомендует провести несколько анализов: сдать кровь на гормоны, сделать УЗИ и другие исследования. Возможно, потребуется также консультация эндокринолога и других специалистов в смежных областях.

Как определить самостоятельно

Самостоятельно определить климакс наверняка нельзя, здесь нужен комплекс обследований. Однако если с момента последней менструации прошло более года, то диагноз очень вероятен. При этом нужно иметь ввиду предрасполагающие факторы риска и помнить о первых симптомах.

Анализы

После проведения гинекологического осмотра специалист обязательно порекомендует женщине пройти ряд анализов:

• анализ на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрогены, андрогены);
• кольпоцитологическое исследование;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ;
• мазок из влагалища и уретры;
• генетическое тестирование.

В гормональном анализе могут быть выявлены следующие изменения:

• дисбаланс между ФСГ и ЛГ;
• пониженный уровень эстрогенов;
• повышенный уровень ФСГ;
• снижение антимюллерова гормона, который указывает на запас яйцеклеток у женщины.

Кольпоцитологическое исследование может показать увеличение клеток базального эпителия влагалища, что свидетельствует о нарушении регенеративных способностей эпителия. В анализах крови также может наблюдаться повышение уровня липидов и глюкозы, что связано с недостатком эстрогенов и их защитных функций. В мазке из влагалища могут быть обнаружены признаки воспалительного процесса и увеличение количества эпителиальных клеток.

Среди инструментальных методов диагностики применяются:

• трансвагинальное ультразвуковое исследование;
• маммография для исключения опухолевых образований в молочной железе;
• электрокардиограмма для оценки работы сердца и проведения дифференциальной диагностики.

В процессе дифференциальной диагностики пациентку могут направить к следующим специалистам:

• эндокринологу;
• кардиологу;
• онкологу;
• неврологу.

Важно исключить все возможные причины и климактерические симптомы, особенно при раннем наступлении менопаузы.

Как жить, если поставлен диагноз «ранняя менопауза»

Для того, чтобы научиться жить с диагнозом «ранняя менопауза», в первую очередь необходимо психологически подготовить себя к будущим изменениям и невозможности иметь детей. Также нужно пройти полное обследование и сразу же обратиться к врачу с поисками вариантов поддерживающей и заместительной терапии.

Женщина, которая будет тщательно следить за своим образом жизни и соблюдать все предписанные назначения, сможет компенсировать большую часть негативных последствий менопаузы.

Не нужно паниковать и позволять развиться депрессии, которая ухудшит состояние. Современные препараты, достижения косметологии и медицины позволяют женщинам вести нормальный образ жизни, сохраняя ее высокое качество. А наука не стоит на месте и предлагает новые возможности в коррекции и лечении этой проблемы.

Сколько длится климактерический период?

Согласно статистическим данным, у женщин процесс адаптации организма к климаксу может занимать от 2 до 10 лет. Такой широкий диапазон времени обусловлен множеством факторов, связанных с образом жизни и состоянием здоровья.

К ним относятся:

• возраст, в котором начинается климакс;
• наличие или отсутствие эндокринных заболеваний;
• состояние сердечно-сосудистой системы;
• уровень иммунной защиты;
• возраст начала половой жизни;
• степень сексуальной активности;
• количество беременностей и абортов;
• заболевания мочеполовой системы;
• хирургические операции на половых органах;
• эмоциональное состояние;
• физическая активность;
• вредные привычки;
• стиль жизни;
• питание;
• генетическая предрасположенность.

Эти факторы могут оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на продолжительность климактерического периода.

Причины наступления климакса

• повышение уровня гонадотропных гормонов;
• снижение выработки эстрогенов;
• неспособность фолликулостимулирующих гормонов стабилизировать функции яичников;
• сокращение количества яйцеклеток.

Дефицит гормонов приводит к тому, что у женщины начинаются серьезные проблемы со здоровьем – сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания, расстройства нервной системы и другие нарушения.

Климакс: причины в гормонах

Климакс у женщин обусловлен гормональными изменениями: с возрастом уровень гормонов в организме женщины претерпевает изменения. Примерно с 40 лет функции яичников начинают ослабевать, что приводит к снижению уровня эстрогена (женских половых гормонов).

При рождении у девочек оба яичника содержат несколько миллионов фолликулов. В период полового созревания их количество уменьшается до примерно 100 000-250 000, а затем продолжает снижаться с каждой овуляцией. Хотя в течение месяца из яичников выходит только одна яйцеклетка, в тот же период яичник производит несколько новых фолликулов, которые после овуляции также исчезают.

В среднем к 50 годам в яичниках женщины уже не остается фолликулов. Овуляция прекращается. Поскольку фолликулы отвечают за выработку эстрогенов, уровень этих гормонов также снижается. В результате, последнее менструальное кровотечение, регулируемое яичниками, происходит во время менопаузы.

Во время менопаузы также изменяется гормональный фон в мозге: так как яичники вырабатывают все меньше эстрогенов, мозг начинает выделять больше гонадотропных гормонов — половых гормонов, которые должны стимулировать яичники к выработке гормонов.

В частности, выделяется фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин): в то время как уровень специфического эстрогена, известного как эстрадиол, в климактерический период снижается примерно до одной шестой, уровень ФСГ увеличивается в среднем более чем в шесть раз.

Такие изменения в гормональном фоне во время климакса могут вызывать различные симптомы, такие как усталость, приливы или тахикардия.

Эстрогены

Фолликулы в яичниках в основном отвечают за производство эстрогенов, поэтому эстрогены иногда называют фолликулярными гормонами. Эти половые гормоны, которые во время климакса вырабатываются все меньше, отвечают за множество функций в женском организме и играют определенную роль, среди прочего, в менструальном цикле и овуляции.

Группа фолликулярных гормонов особенно важна для воспроизводства.

К наиболее важным природным эстрогенам относятся гормоны эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти три эстрогена отличаются в основном своей активностью. Эстрадиол является наиболее активным эстрогеном, в то время как эстроген содержит только одну треть, а эстриол — только одну десятую этой активности.

Эстрогены влияют, например на:

• голос, делая его более женственным;
• рост женской груди;
• подкожную жировую ткань;
• матку:
  • образуя правильную структуру слизистой оболочки матки во время менструального цикла;
  • рост мышц матки;
• шейку матки:
  • открывает шейку матку перед овуляцией;
  • регулирует количество и консистенцию ​цервикальной слизи;

• костно-образующие клетки и, таким образом, прочность костей.

Гонадотропины

В период климакса мозг начинает активно производить гонадотропины, которые попадают в кровоток. К числу этих половых гормонов относятся лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютеотропин) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин).

• Лютеинизирующий гормон (ЛГ): название происходит от латинского слова luteum, что означает «жёлтый». Этот гормон вырабатывается мозгом для стимуляции овуляции. ЛГ также играет важную роль в образовании желтого тела, которое формируется из гранулёзных клеток яичникового фолликула.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): фоллитропин отвечает за стимуляцию роста фолликулов в яичниках и способствует их созреванию.

Таким образом, оба гонадотропина совместно способствуют выработке эстрогена в яичниках. В течение менструального цикла взаимодействие эстрогенов, ЛГ и ФСГ приводит к овуляции, которая происходит раз в месяц. После этого яичники перемещают одну яйцеклетку в фаллопиеву трубу.

Прогестагены

Прогестагены (гестагены) также известны как гормоны желтого тела, так как они вырабатываются в яичниках лютеинового тела.

Во время климакса производство прогестагена в яичниках постепенно прекращается. Во время половой зрелости женщины прогестагены влияют на оболочку матки и готовят её к возможному оплодотворению яйцеклеткой. Если оплодотворенная яйцеклетка действительно способна имплантироваться, наступает беременность.

После этого гестагены предотвращают дальнейшее созревание фолликулов во время беременности. Самым важным прогестогеном является прогестерон. Другими прогестинами являются прегнандиол и прегненолон.

Почему климакс начинается раньше

Обычно климактерические изменения начинают проявляться после 45 лет, а менопауза в среднем наступает в возрасте 47–50 лет. Предположить, что подобные изменения могут начаться до 38 или 40 лет, довольно сложно. Поэтому удивление женщин, у которых симптомы раннего климакса появились в 30 лет, вполне понятно! Климакс, наступивший до 40–42 лет, можно считать преждевременным. Тем не менее, с возрастом вероятность того, что пременопауза связана с физиологическими процессами, а не с патологическими состояниями, возрастает.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, по которым уровень половых гормонов и функция яичников могут снижаться раньше ожидаемого срока.

Образ жизни женщины

Риск развития преждевременной пременопаузы значительно повышается у женщин имеющий вредные привычки. Статистически у тех, кто пьют много алкоголя, злоупотребляют табакокурением или имеют привычку принимать наркотические вещества вероятность развития раннего климакса определенно возрастает на 20–30%.

Но даже если у женщины нет вредных привычек, вероятность наступления ранней менопаузы существует при проживании в загрязненном климате, неправильном питании, низкой физической активности, стрессах и перенапряженности на работе. Поэтому лучший вклад, который женщина может сделать в свое репродуктивное здоровье — это здоровый образ жизни, достаточный отдых, гармоничные отношения в семье и работа по душе.

Физиологические аномалии

Хотя преждевременный климакс не считается нормальным явлением, он не всегда указывает на наличие серьезных заболеваний. Иногда такая реакция репродуктивной системы может быть следствием генетических особенностей. Рассмотрим несколько ситуаций:

1. Очень раннее начало менструаций. В некоторых случаях первая менструация может наступить до 10 лет. Учитывая, что количество фолликулов ограничено, можно предположить, что фертильный период завершится раньше. Если общее количество репродуктивных лет соответствует норме, преждевременный климакс может начаться в возрасте 38 или 39 лет по естественным причинам.

2. Отсутствие беременностей. Если женщина не испытывала беременность в течение своего репродуктивного возраста, то у нее будет больше созревших яйцеклеток и менструаций по сравнению с теми, кто рожает. Это связано с тем, что во время беременности менструальный цикл останавливается, и в течение 9 месяцев, а также некоторое время после родов, менструации отсутствуют. Таким образом, количество фолликулов у нерожавшей женщины истощается быстрее, и климакс, скорее всего, наступит довольно рано, но не раньше 37 лет.

3. Ранний климакс у женщин в возрасте до 32 и 35 лет. Причинами ранней менопаузы могут быть генетические аномалии. Одним из примеров таких отклонений является синдром Шерешевского-Тернера, при котором наблюдаются дефекты или полное отсутствие одной из Х-хромосом. У девочек с этой аномалией при рождении количество фолликулов в яичниках значительно ниже нормы, а иногда их вообще нет. В таких случаях часто возникает ранняя аменорея и бесплодие. Если же количество фолликулов позволяет иметь репродуктивный период, он будет значительно короче и завершится преждевременным климаксом. Этот синдром является редким и имеет свои специфические физические проявления.

Последствие терапии

Помимо физиологических аномалий, преждевременную менопаузу могут вызвать оперативные вмешательства при лечении яичников, удаление злокачественных опухолей, лучевая и химическая терапия, вследствие которых фолликулярная ткань может замениться на рубцовую Определить, является ли климакс последствием терапии, операций на яичниках или же имеет физиологическую подоплеку способен только опытный специалист. Поэтому не стоит пытаться строить собственные теории, а вовремя обратиться за медицинской помощью.

Опасность ранней пременопаузы также может быть вызвана абортивными вмешательствами и бесконтрольным приемом средств гормональной контрацепции.

Наличие хронических заболеваний

Иногда раннее наступление менопаузы может свидетельствовать о наличии заболеваний в организме женщины. В данном случае речь идет не только о гинекологических или гормональных проблемах. Аменорея и нарушения менструального цикла до тридцати пяти лет могут быть вызваны аутоиммунными и другими хроническими недугами. В числе заболеваний, способствующих раннему климаксу, можно выделить:

• заболевания щитовидной железы;
• диабет второго типа;
• ревматоидный артрит, остеопороз, псориаз;
• аутоиммунный гепатит;
• болезнь Крона.

Эти болезни могут как стать триггером для гормональных изменений, связанных с климаксом, так и проявиться как осложнения при его раннем наступлении.

Гинекологические заболевания

Начало раннего климакса определяется как признак гинекологической патологии после тщательного медицинского обследования либо при наличии уже известных заболеваний. Симптомом такого климакса является развитие аменореи. Сначала сбивается цикличность менструаций — цикл длится больше 35 дней. Затем задержки увеличиваются, месячные приходят раз в 2–3 месяца. Завершающим этапом становится отсутствие менструаций по полгода.

Опасность развития раннего климакса возможна по причине:

• гормональных сбоев вызванных дисфункцией гипоталамуса;
• поликистоза яичников;
• гиперплазии эндометрия;
• миомы матки;
• наличия злокачественных новообразований.

Причины ранней и поздней менопаузы

Ранней менопаузой называют появление симптомов климакса до достижения сорока лет. Причины этого явления могут быть как наследственными, так и приобретенными. К первой группе относятся различные хромосомные аномалии. Приобретенные факторы, в свою очередь, имеют разнообразные источники.

К ним относятся:

• Гормональные нарушения, связанные с работой щитовидной железы, обменом веществ (например, сахарный диабет, ожирение) и другими заболеваниями.
• Гинекологические болезни и последствия их лечения (химиотерапия, хирургические вмешательства и т.д.).
• Многочисленные аборты.
• Неправильное использование гормональных контрацептивов.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и т.д.).
• Онкологические заболевания.
• Перенесенные операции.
• Нарушения режима труда, отдыха и питания.
• Неблагоприятные климатические или экологические условия.
• Стрессовые ситуации.

К патологическим причинам позднего климакса можно отнести:

• Гинекологические заболевания (например, фиброма матки, дисфункция яичников).
• Некоторые опухоли, которые сопровождаются высоким уровнем эстрогенов в крови, что может приводить к длительным менструациям.
• Перенесенные гинекологические операции с использованием химиотерапии или радиотерапии.
• Долгосрочное применение антибиотиков или других медикаментов, влияющих на репродуктивную функцию.

Питание также играет значительную роль в области репродуктивного здоровья. Например, в Японии климакс у женщин наступает позже и протекает менее болезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты.

Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

• Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
• Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
• Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
• Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
• Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
• Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
• Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
• Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
• Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
• Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
• Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. 

Изменение структуры костей

Уменьшение концентрации эстрогенов приводит к утрате кальция из костной ткани, что делает кости более ломкими.

В результате этого могут происходить переломы даже при незначительных травмах или вовсе без видимых причин, известные как спонтанные или патологические переломы. Чаще всего такие повреждения фиксируются в области позвоночника. Данное состояние называется остеопорозом.

Повышенная потливость

Чрезмерное потоотделение — это составляющая «приливов» — характерного для климактерия синдрома, нередко доставляющего женщине дискомфорт.

Оно может присутствовать как самостоятельный симптом, даже если женщина находится в помещении с комфортной температурой воздуха.

Набор веса

Избыточный вес может возникнуть даже при соблюдении сбалансированного и умеренного питания. Это связано как с замедлением обмена веществ с возрастом, так и с психологическими факторами.

Женщины нередко испытывают трудности, когда сталкиваются с процессом старения, и могут «заедать» стрессовые ситуации.

Чтобы предотвратить увеличение массы тела, важно пересмотреть свой рацион, увеличить количество овощей и фруктов, поддерживать физическую активность и, при необходимости, обратиться за поддержкой к специалисту-психологу.

Нарушение сна

Одной из наиболее часто встречающихся жалоб в период менопаузы является нарушение ритма сна. Причиной этого является снижение уровня прогестерона, который регулирует процесс засыпания. Более половины женщин во время климакса жалуются на сложности при засыпании, ухудшение качества сна и частые пробуждения ночью. Во время сна появляются повышенная подвижность, дыхательные нарушения в виде храпа и остановок дыхания, после пробуждения наблюдается головная боль и повышенное внутричерепное давление. Помимо того, что недостаток сна в принципе отрицательно сказывается на общем состоянии, финальным этапом систематического недосыпания становятся развивающиеся климактерические расстройства и депрессивные состояния.

Изменение тембра голоса

Вымывание кальция затрагивает как хрящевую, так и соединительную ткань. Это приводит к ослаблению голосовых связок, в результате чего голос женщины приобретает хриплый и «дребезжащий» оттенок.

Ухудшение работоспособности

Трудоспособность женщин в период климакса зависит в основном от выраженности и длительности расстройств. Чаще всего когнитивные нарушения, такие как ослабление внимания, памяти, снижение скорости переключения с одного вида деятельности на другой, имеют обратимый характер, так как являются следствием эмоциональных проблем. При незначительных расстройствах достаточно дать организму временный отдых, либо не работать с перегрузкой. В ряде случаев сами женщины отмечают, что многое, на что они раньше не реагировали, в период менопаузы доставляет большие неудобства. Все это не может не отразиться на рабочем процессе.

Беспричинная слабость во всем теле

Слабость возникает из-за уменьшения мышечного тонуса, что может быть связано с гормональными изменениями и снижением уровня физической активности.

В некоторых случаях усталость может быть следствием повышенной утомляемости нервной системы, что часто наблюдается в период климакса.

Также могут наблюдаться резкие колебания артериального давления, которые являются одним из признаков гормонального дисбаланса.

Сексуальные нарушения

Согласно статистическим данным, от 50 до 75% женщин в климактерии сталкиваются с мочеполовыми проблемами и снижением сексуальной активности. Это связано с происходящими в организме гормональными изменениям. В частности, понижение уровня эстрогенов приводит к истончению слизистой влагалища, и снижению вырабатываемого секрета. Дефицит тестостерона способствует снижению полового влечения, а недостаточное количество прогестерона сопровождается разбитостью и вялостью, что не способствует интересу к сексуальным контактам.

Психоэмоциональные отклонения

У женщин в этот период наблюдаются повышенная возбудимость, раздражительность, частые колебания настроения, которые могут привести к депрессивным состояниям. Кроме того, могут проявляться патологическая тревожность и панические атаки.

Изменение состояния кожи, ногтей и волос

Нарушение обмена кальция и изменение тонуса сосудов, обеспечивающих кровоснабжение, приводят к следующим изменениям:

1. Волосы становятся тусклыми и ломкими.
2. Ногти истончаются, часто слоятся, ломаются.
3. Кожа становится тонкой, сухой, появляются множественные морщины, раздражение и пигментные пятна.

Падение либидо

Снижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению полового влечения. Часто отсутствие желания сопровождается сухостью слизистых влагалища и дискомфортом во время интимной близости.

Также на либидо может негативно влиять подавленное эмоциональное состояние.

Систематическая бессонница

Часто нарушения сна становятся первым признаком климактерических изменений в организме женщины (задолго до нарушения менструальной функции и проявления остальных симптомов).

Наблюдаются сложности с засыпанием, прерывистость сна, после подъема нет ощущения легкости, сохраняются слабость и разбитость.

Боли в животе

Нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта во время климакса могут проявляться различными симптомами. К ним относятся замедленное переваривание пищи и ее продвижение по кишечнику, спазмы, а также повышенное образование газов, что может вызывать дискомфорт и боли в области живота.

Вечерние приливы

Проявляются чувством сильного жара, покраснением кожи лица, шеи, груди, внезапной обильной потливостью, учащенными сердцебиением и дыханием. Проходят в течение нескольких минут, но иногда длятся и до 10 минут.

При этом симптомы могут быть интенсивно выражены. При сильном дискомфорте назначается прием лекарств, помогающих облегчить состояние.

Стадии и фазы климакса

Климактерический период охватывает несколько лет и включает в себя несколько этапов:

1. Пременопауза. В этом этапе яичники продолжают свою работу, однако созревание яйцеклеток и овуляция происходят не в каждом менструальном цикле. Обычно пременопауза начинается после 40 лет и продолжается 2-3 года.
2. Менопауза. На этом этапе происходит полное прекращение функции яичников и менструации. В течение года у женщины могут проявляться различные симптомы климакса.
3. Постменопауза. Этот этап завершает процесс угасания репродуктивной функции и старения. Организм адаптируется к гормональным изменениям, и проявления климактерического периода перестают беспокоить.

У женщин старше 55 лет последняя стадия климакса может продолжаться до конца жизни. В этот период часто наблюдается ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы. Кроме того, организм женщины оказывается настолько ослабленным, что не способен эффективно противостоять вирусам и инфекциям.

Пременопауза

Перед началом климактерия, то есть в период пременопаузы, весь описанный выше процесс претерпевает существенные изменения. Количество фолликул заметно сокращается, и яичники начинают снижать выработку эстрогена. Для женского организма имеет значение лишь то, чтобы вырабатываемого им количества эстрогена хватило на срок, за который расходуются оставшиеся фолликулы. Их расход все так же зависит от количества овуляций, привычек и образа жизни женщины.

С началом климакса у женщины, прежде всего меняется менструальный цикл и характер менструаций, так как эстроген и прогестерон неразрывно связаны, уровень второго гормона также иссякает. По этой причине забеременеть с приходом пременопаузы очень сложно, но еще возможно. Эта ситуация длиться пока уровень гормонов не упадет на минимум и после начала климакса месячные полностью прекращаются.

Менопауза

Менопауза — это этап, когда менструации не происходят более года, а уровень эстрогена в организме значительно снижен.

Для точной диагностики менопаузы важно обратиться к врачу-гинекологу, поскольку просто длительное отсутствие менструаций не всегда указывает на ее наступление. Бывает, что менструация возвращается спустя год после последнего цикла, что свидетельствует о продолжении пременопаузы. Таким образом, менопауза устанавливается на основе анализа уровня эстрогенов и оценки состояния яичников.

Постменопауза

После прихода менопаузы у женщин наступает следующий этап в жизни — без менструаций и возможности внеплановой беременности. Как ни печально, но с потерей репродуктивной функции женский организм начинает терять и молодость. Как быстро это произойдет зависит только от вас. Если в постменопаузе также исправно посещать врача, возможно подобрать сохраняющую терапию.

Регулярно наблюдаться у специалиста нужно еще и потому, что весь климактерический период, включая постменопаузу, представляет собой опасность для развития онкологических патологий.

Приливы

Приливы – это один из самых распространенных и заметных симптомов, который вызывает беспокойство у многих женщин. Они возникают в период менопаузы и постменопаузы. Обычно такие эпизоды длятся всего несколько минут, и если вы не сталкивались с ними ранее, их появление может вас сильно удивить.

Приливы представляют собой реакцию нервной системы на изменения гормонального фона. Проще говоря, это кратковременное нарушение терморегуляции.

Приливы проявляются в основном следующим образом:

• легкое головокружение;
• ощущение жара в верхней части тела;
• покраснение кожи лица и груди;
• часто сопровождаются потоотделением и учащенным сердцебиением;
• может возникнуть чувство тревоги.

Хотя приливы не представляют угрозы для здоровья, они могут быть весьма неприятными для женщин. Существует несколько факторов, которые могут усугубить их проявление или сделать приливы более частыми. К таким факторам относятся:

• Сильные эмоциональные стрессы.
• Употребление острых блюд, кофе и алкоголя.
• Биологически активные добавки для ускорения обмена веществ и некоторые медикаменты.
• Слишком теплая одежда или душные помещения (например, переполненный автобус в жару).
• Некоторые заболевания.

Чтобы облегчить проявление приливов, рекомендуется исключить перечисленные выше факторы, способствующие их усилению. Если приливы беспокоят вас постоянно или вызывают значительный дискомфорт, стоит обратиться к врачу, который сможет назначить препараты для облегчения симптомов.

Что делать: обследования и анализы

В 2013 году Европейская ассоциация по проблемам климакса у женщин и мужчин (EMAS) выпустила клинические рекомендации оценки состояния женщин в пери- и постменопаузе. Они включают:

1. Осмотр с помощью гинекологического зеркала и пальпацию для исключения патологии органов малого таза.
2. Цитологическое исследование.
3. Трансвагинальное ультразвуковое исследование для измерения толщины эндометрия и выявления других патологий.
4. Инвазивный метод – гистероскопия – позволяет провести биопсию эндометрия, и назначается только по результатам вышеприведенных исследований.

К лабораторным маркерам менопаузы относятся:

1. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови. Концентрация ФСГ является признаком недостаточности функции яичников, что подтверждает приближение менопаузы.
2. Снижение уровня эстрадиола.
3. Рекомендуется также провести определение антимюллерова гормона, как индикатора старения яичников.

Уровни гормонов щитовидной железы существенно не изменяются, поэтому нет необходимости проводить их анализ.

Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

В ряде случаев симптомы менопаузы могут настолько негативно сказаться на качестве жизни женщины, что ей необходимо обратиться к врачу для получения помощи. В этом разделе представлена общая информация о методах лечения симптомов климакса, однако важно помнить, что только специалист может назначить подходящую терапию.

Попытки самолечения могут привести к возникновению новых проблем со здоровьем и усугублению симптомов менопаузы.

Заболевания, возникающие на фоне климакса

Чаще всего климакс у женщин влечет за собой возникновение и развитие заболеваний некоторых органов и систем.

1. Опорно-двигательный аппарат. Из-за вымывания кальция происходит воспаление суставов и накопление ими токсичных веществ. Ввиду утраты минералов появляется остеопороз, вызванный истончением и ослабеванием костей.
2. Суставы. Вследствие нарушения опции хондроцитов и снижения концентрации коллагена, эстрогена наблюдается артрит, грыжа, состояние дисплазии. Есть высокий риск заболеваемости подагрой.
3. Сердце и сосуды. Изменяется состав крови, увеличивается нагрузка на сердечную мышцу. Поэтому в данном периоде чаще всего проявляется ишемическая болезнь, склероз, гипертония.
4. Кровяная жидкость. Есть риск образования тромбов, атеросклероза и других подобных состояний.
5. Эндокринная система. Больше всего страдает поджелудочная и щитовидная железа. Поэтому есть риск развития гипотиреоза и гипертиреоза, сахарного диабета, тиреотоксикоза.
6. Половая система. Из-за недостатка гормонов формируется сальпингит, кровотечения, аденомиоз.
7. Нервная система. Повышается риск заболеваемости ВСД, энцефалопатией, люмбаго. Возрастает вероятность столкнуться с нарушением мозгового кровообращения, невралгией, радикулитом.
8. Онкология. Ослабление иммунной системы приводит к возникновению кистомы, раковой опухоли, миомы матки.

Наряду с этим климактерический период может повлечь за собой иные состояния легкой и тяжелой выраженности. Поэтому во время первых симптомов нужно особенно тщательно следить за собственным здоровьем и наблюдать изменения: чем раньше выявлен недуг, тем проще от него избавиться.

Диагностика изменений в организме

Часто упомянутые симптомы, такие как отсутствие менструаций, могут указывать на наличие заболеваний. Для подтверждения диагноза необходимо пройти обследование, которое поможет исключить другие возможные причины изменения состояния здоровья.

Помимо осмотра врача и общих методов диагностики, существуют специальные анализы на уровень половых гормонов:

1. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — вырабатывается в гипофизе, который находится в головном мозге. Этот гормон способствует созреванию яйцеклетки в яичниках. При наступлении менопаузы уровень ФСГ повышается, так как яичники перестают функционировать.
2. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — также вырабатывается гипофизом и отвечает за контроль овуляции, то есть за процесс выделения яйцеклетки из яичника. В период климакса уровень ЛГ увеличивается.
3. Эстрадиол — главный гормон из группы эстрогенов, которые играют важную роль в репродуктивном возрасте (фертильность — это способность к деторождению). При климаксе уровень этого гормона снижается.

В норме эстрогены могут обнаруживаться в крови женщин даже после прекращения работы яичников, так как небольшое количество этих гормонов вырабатывается жировой тканью и надпочечниками. Интерпретировать результаты анализов и назначать лечение должен только врач. Самостоятельная диагностика и лечение могут быть опасны, так как можно упустить серьезные проблемы со здоровьем.

Традиционное лечение

Климакс не является заболеванием, и вылечить его нельзя. Но существует масса способов, позволяющих значительно облегчить основную симптоматику и предотвратить развитие осложнений.

Лечение при климаксе направлено на:

• нормализацию гормонального фона;
• восстановление костной массы;
• предупреждение развития опухолевых новообразований;
• предотвращение анемии, эндокринных нарушений и других последствий.

При тяжелом протекании климакса лечение является необходимостью. Даже если проявления не доставляют особого дискомфорта, гинеколога следует посещать регулярно.

Женщинам необходимо соблюдать общие рекомендации, включающие:

• коррекцию питания, предполагающую наличие в рационе овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы; исключение жирной, острой, соленой пищи, копченостей, алкоголя; ограничение употребления чая, кофе и сладких газированных напитков;
• отказ от курения;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• занятия любительскими видами спорта: фитнесом, ездой на велосипеде, плаванием;
• соблюдение правил личной гигиены.

При климаксе целесообразной является гормонально-заместительная терапия, так как данное состояние характеризуется снижением концентрации половых гормонов в организме женщины. Комбинированное лечение, включающее прогестерон и эстрогены, проводится при сохраненной матке.

Показаниями к применению гормонов являются:

• приливы;
• эмоциональная нестабильность, вегетативные расстройства, депрессии;
• сухость во влагалище;
• недержание мочи;
• снижение сексуального влечения;
• риск развития остеопороза;
• заболевания сердца;
• ожирение;
• сахарный диабет любого типа.

Лечение гормонами проводится на протяжении 3 и более лет.

Несмотря на то что гормонотерапия является достаточно действенной при климаксе у женщин, она имеет ряд противопоказаний:

• рак груди, яичников и эндометрия;
• пониженная свертываемость крови;
• печеночные патологии;
• тромбофлебит;
• маточные кровотечения неясной этиологии;
• признаки почечной недостаточности.

Помимо гормонов в зависимости от показаний пациентке прописывают витамины, препараты кальция, фосфаты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Все назначения при менопаузе осуществляет лечащий врач.

Монотерапия гестагенами проводится при миоме матки или маточном кровотечении, при которых не предусматривается хирургическое вмешательство. В данном случае назначают Дюфастон в таблетках или устанавливают внутриматочную спираль с левоноргестрелом. Альтернативой гормональным препаратам при наличии противопоказаний являются биологически активные добавки на основе натуральных фитоэстрогенов растительного происхождения. Чаще всего применяются: Эстровэл, Ци-Клим, Климадинон. Лекарства имеют минимум побочных эффектов и являются безопасными для организма женщины, но их эффективность значительно ниже гормонов.

Народные методы

В дополнение к медикаментозному лечению в период климакса можно использовать народные средства, которые помогут справиться с бессонницей, головными болями, повышенной раздражительностью и высоким кровяным давлением.

Проверенные рецепты:

• Успокаивающий травяной отвар для ванн. Для его приготовления потребуется смешать в равных пропорциях корень аира, траву чабреца, сосновые почки, шалфей, душицу и тысячелистник. Смешанные травы нужно заварить: 10 столовых ложек смеси залить ведром с водой, дать настояться до полного остывания, затем процедить и использовать по назначению.
• Настой душицы при климактерических неврозах. Для его приготовления 3 столовые ложки душицы заливаются 500 мл кипятка и настаиваются в термосе в течение двух часов. Рекомендуется принимать по полстакана три раза в день за полчаса до еды.
• Средство для очищения организма и укрепления костей. Для этого нужно взять два средних лимона с кожурой, прокрутить их на мясорубке и смешать с порошком, полученным из скорлупы пяти куриных яиц. Принимать по 1 столовой ложке три раза в день в течение месяца.
• Мятный чай для снятия раздражительности. Заваривается из расчета 1 чайная ложка сухой травы на стакан кипятка.

Пережить трудные моменты в период климакса можно довольно легко, если придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и заниматься физической активностью.

Лечение приливов при климаксе

При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

Лечение гипертонии в период климакса

При наличии симптомов климакса, сопровождающихся повышением артериального давления, терапия может предусматривать использование гипотензивных средств, таких как диуретики и мочегонные препараты.

Нормализация психоэмоционального состояния

Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

Терапия остеопороза при климаксе

Для борьбы с остеопорозом, который может возникнуть у женщин в период менопаузы, врачи рекомендуют использовать бисфосфонаты, кальцитонин, препараты на основе стронция, фторсодержащие соли, а также витаминно-минеральные комплексы и добавки, содержащие бор, кальций, витамины K1 и D. Важно также обогатить свой рацион продуктами, богатыми кальцием и витамином D, такими как молоко, твердые сыры, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба, а также говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло.

Чтобы снизить риск остеопороза в период климакса, стоит отказаться от курения, так как никотин способствует выведению кальция из организма.

Борьба с вагинальной сухостью при климаксе

Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые  сертификаты соответствия.

Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.

Применение таких средств способствует нормализации толщины слизистой оболочки при ее атрофии, усилению процессов образования вагинального секрета, поддержанию оптимального уровня кислотности.

Снижение выраженности симптомов

Климакс невозможно вылечить, так же как и остановить процесс старения. Однако, если проявления этого периода доставляют значительный дискомфорт, есть способы снизить их выраженность.

Диета при раннем климаксе

Именно в данным период женщине стоит обратить особое внимание на своё питание. Это связано с тем, что происходит быстрая перестройка всех органов и систем, которая ведёт к снижению метаболизма и выведению полезных веществ, а также изменению качественных показателей крови.

Для того, чтобы снизить выраженность нарушений метаболизма следует придерживаться принципов рационального питания:

• Необходимо ограничить употребление жареной, жирной и соленой пищи. Объём порций также должен быть уменьшен.
• Следует отдать предпочтение растительным жирам, животные максимально снижаются.
• Из животных следует включать омега-3, которые содержатся в некоторых видах рыбы, и т.д.
• Рекомендуется употреблять большее количество молочных продуктов, которые обогащены кальцием. Эти продукты при раннем климаксе помогают затормозить процесс развития остеопороза.
• Требуется также при раннем климаксе включать достаточное количество фруктов и овощей, которые доставят не только полезный сахар, но ещё и витамины.

Прием гормонов

Гормональная терапия часто применяется при патологическом климаксе у молодых женщин с целью замедлить изменения в организме и избежать резкого старения. Клинические симптомы в случае раннего начала менопаузы проявляются более ярко и могут вызывать значительный дискомфорт.

Не рекомендуется заниматься самолечением гормонами. Эти препараты являются рецептурными, к ним относятся Премарин, Эстрофем и Прогинова. Индивидуально подбираются как схема лечения, так и продолжительность курса.

Плюсы и минусы гормональных препаратов

Гормональные таблетки для лечения климакса это эффективные средства, но при этом они имеют целый ряд недостатков.

Плюсы	Минусы
Главным преимуществом данной группы является быстрое наступление эффекта, а также родство к естественным женским гормонам. У женщин почти не происходит привыкания, так как современные препараты имеют идеально подобранную дозировку.	Самый главный это вероятность развития гиперпластических процессов, являющихся фоновым предраковый процессом. Кроме того, существует вероятность развития кровотечения и изменений в молочных железах.

Так же имеется большое количество противопоказаний, из-за которых нельзя применять данные таблетки, как во время менструации, так и климакса.

Секс

Качество интимной жизни значительно изменяется с началом раннего климакса, и этому есть множество причин. Основными из них являются ярко выраженные гормональные изменения, которые могут привести к снижению сексуального влечения, а также психологическое состояние женщины.

Снижение либидо может вызывать значительный дискомфорт во время половых актов, особенно в период раннего климакса.

Для улучшения качества интимной жизни можно рассмотреть применение средств заместительной гормональной терапии или местных препаратов, таких как гели и мази, некоторые из которых могут содержать эстроген.

Регулярная половая жизнь может помочь уменьшить симптомы раннего климакса и снизить риск возникновения осложнений.

Фитогормоны

Это одни из современных средств, применяемых как при раннем, так и своевременно наступившем климаксе. Данные препараты изготавливаются на основе растений, которые содержат в себе фитоэстроегны — компоненты имеющие сходный состав с натуральными гормонами, но уступающие им по эффективности.

Назначаются они специалистом, только после полного обследования организма. Чаще всего они использует сяду женщиной, когда заместительная гормональная терапия противопоказана.

В данном случае фитогормоны помогают справиться с основными патологическими симптомами раннего климакса, такими как приливы, чувство озноба, головокружения, резкие перемены настроения и незначительные колебания артериального давления. По эффективности они уступают основным гормональным средствам, но тем не менее помогают снизить выраженность симптомов.

Кроме того, курс терапии при раннем климаксе должен быть длительным для получения желаемого эффекта и, как правило, непрерывным. В настоящее время выделено множество видов препаратов, среди них наиболее популярными являются Ци-Клим, Климадинон, и т.д

Фитоэстрогены

Наиболее исследованными являются изофлавоны сои, которые в значительных количествах присутствуют в соевых бобах, горохе, других бобовых, а также в гранатах, финиках, семенах подсолнечника, капусте и клевере. По своей структуре и действию изофлавоны напоминают основные женские гормоны – эстрадиол и эстрон. Именно поэтому они могут восполнять нехватку эстрогена у женщин в период климакса.

Сочетание фитоэстрогенов с другими активными компонентами является целесообразным. Например, негормональный биологически активный добавок «Флавиа Ночь» в капсулах включает в себя фитоэстрогены генистеин и дайдзеин (изофлавоны сои), а также витамины группы B (B6, B9 и B12), мелатонин, альфа-линоленовую кислоту, кальций, магний и витамин D3. В совокупности эти компоненты делают его эффективным средством для борьбы с приливами, потливостью и другими проявлениями климакса.

Генистеин и дайдзеин помогают восполнить дефицит эстрогена. Витамины B6, B9 и B12 способствуют улучшению нейроциркуляции, что помогает справиться с психологическими проявлениями менопаузы. В этом также играет роль магний. Мелатонин, являясь естественным нейромедиатором сна, эффективно борется с бессонницей. Альфа-линоленовая кислота, относящаяся к омега-3 жирным кислотам, способствует улучшению липидного профиля крови и снижает риск атеросклероза. Кальций и витамин D3 играют важную роль в профилактике остеопороза. Достаточное количество кальция укрепляет костную систему, а для его усвоения организму необходим витамин D3.

Таким образом, «Флавиа Ночь» в капсулах оказывает комплексное воздействие на все аспекты патогенеза и может помочь в облегчении симптомов климакса у женщин.

Психотропные средства

Антидепрессанты, такие как пароксетин, используются для лечения вазомоторных симптомов климакса средней и тяжелой степеней тяжести. Однако они могут ухудшать аппетит и усугублять бессонницу, вызывать тошноту и запоры. Габапентин и клонидин уменьшают частоту и тяжесть приливов, но усугубляют головные боли и, наоборот, вызывают дневную сонливость, хотя могут и ухудшать бессонницу. Разумеется, они назначаются врачом.

Стабилизация эмоционального состояния

Стабилизировать психоэмоциональное состояние можно с помощью растительных препаратов, таких как мелисса, душица, корень валерианы и пустырник. Эти средства могут быть использованы как в виде отваров, так и в таблетках.

Полезно также включить в повседневную практику физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия йогой и изучение медитации. Соблюдение режима дня и наличие увлечений играют важную роль.

При серьезных нарушениях рекомендуется длительная поддержка со стороны психолога или психотерапевта.

Другие симптоматические препараты

Для профилактики и лечения остеопороза рекомендуются лекарства и витаминные комплексы с содержанием кальция и витамина Д3 — Кальций-Д3-Никомед, Компливит-Кальций, Кальцемин и Кальцемин-Адванс и др.

Для уменьшения проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы прописывают:

• бета-блокаторы (при учащенном сердцебиении);
• антигипертензивные средства (при перепадах артериального давления);
• препараты, повышающие тонус вен (при патологии сосудов ног), антиагреганты (для предотвращения тромбообразования).

Другие медикаменты:

1. При проблемах со стороны ЖКТ — ферменты, спазмолитики, медикаменты, регулирующие сокращения кишечника.
2. При нарушениях сна — растительные успокоительные средства, отвары трав (душица, валериана, пустырник, мелисса). При тяжелой бессоннице — рецептурные снотворные лекарства.
3. При артрозах — комплексное лечение, включая гимнастику, хондропротекторы, противовоспалительные средства, анальгетики, витамины и т.д.
4. Для уменьшения сухости слизистых оболочек влагалища — увлажняющие кремы, свечи. Это поможет восстановить половую жизнь и уменьшить нервное напряжение.

Все препараты симптоматической терапии подбираются врачом индивидуально.

Народное лечение

При климаксе можно использовать различные народные средства:

1. Ванны с валерианой. Для этого 100 г корня валерианы нужно прокипятить в течение 2-3 минут, затем отвар процедить и добавить в теплую ванну. Важно, чтобы вода не была горячей, чтобы не перегружать сердце и сосуды.
2. Эфирное масло герани (6 капель на ванну). Оно помогает снять эмоциональное напряжение, расслабляет и снижает частоту приливов.
3. Отвар для ванны, который способствует уменьшению сердцебиения, потливости и стабилизации артериального давления, а также предотвращает тромбозы. Необходимо взять равные части душицы, сосновых почек, тысячелистника, чабреца и шалфея, перемешать. 10 ст. л. этого сбора нужно прокипятить в 3 л воды в течение 15 минут. Добавлять в ванну по 100 мл на одну процедуру. Эффект усиливается при добавлении морской соли — 1 ст. л. на ванну.
4. Чай из шалфея. 1 ч. л. сухой травы заливается 200 мл кипящей воды. Настаивать 20 минут, принимать после еды 2-3 раза в день в течение 2 недель. Также можно использовать сок из свежих листьев шалфея — по 1 ст. л. после еды 3 раза в день в течение 2 недель. Шалфей можно сочетать с валерианой и хвощом полевым: травы в равных пропорциях заварить кипятком в соотношении 1 ст. л. сырья на 200 мл воды, настаивать 20-30 минут. Принимать по ½ стакана 2 раза в день. Этот напиток помогает уменьшить проявления приливов, нормализует сердцебиение, потоотделение и давление.
5. Боярышник. Он положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, нормализует давление и уменьшает продолжительность приливов. 5 г сухих плодов (1 ч. л.) заливают 250 г горячей воды. Настаивать 15-20 минут, принимать до еды 3 раза в день в течение месяца.
6. Липовый чай. Горсть цветков липы заварить на водяной бане в течение 30 минут. Пить по 1 стакану утром и вечером в течение месяца.
7. Отвар из льняного семени. 2 ст. л. семян промыть, отварить в 250 мл воды 15 минут, остудить и процедить. Принимать по 2 ст. л. за полчаса до еды и на ночь. Это средство помогает снизить потливость и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Курс лечения — 1-2 месяца.
8. Настойка зверобоя. Она укрепляет нервную систему, повышает иммунитет и уменьшает слабость и количество приливов. 3 ст. л. травы заливают 0,5 л водки и настаивают 3 недели в темном месте. Принимать по 30 капель на 1 ½ стакана воды натощак 2 раза в день в течение 30 дней. Настойку лучше употреблять в первой половине дня, так как она может вызывать бессонницу.
9. Настойка хмеля. Она нормализует сон, снижает раздражительность и панические атаки, уменьшает сердцебиение и предотвращает скачки давления. 100 г шишек хмеля настаивают в 0,5 л водки 14 дней в темном и прохладном месте. На 1 ст. л. воды добавляют 5 капель настойки, принимают утром до еды и перед сном.
10. Ягодно-травяной чай. Смешайте 25 г ежевики, 20 г ясменника пахучего, 20 г цветков боярышника и 20 г травы сушеницы болотной. Сухой сбор делится на 10 частей. Заваривать 1 часть в течение 2 часов в 0,5 л кипящей воды. Пить вместо чая в течение дня в течение 10 дней.
11. Витаминная смесь. Сок 2 лимонов, 200 г сахара, 100 г меда и 2 л воды кипятить 40 минут. 2 ст. л. зеленого чая развести в 1 л воды и кипятить 1 минуту. Остудить, смешать оба напитка и принимать по 1 стакану 1 раз в день на протяжении месяца.
12. Цитрусовая смесь. Используйте 2 больших апельсина, один средний лимон, сок из 2 средних свекол и 150 г меда. Цитрусы измельчить, смешать со свекольным соком и добавить мед. Принимать по 2 ст. л. утром и вечером в течение 2 недель.

Кроме трав и фруктов, облегчить симптомы климакса помогут следующие рекомендации:

• регулярное проветривание помещений;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• занятия физической активностью, например плаванием;
• достаточное потребление воды;
• дыхательные упражнения или прием теплой воды с медом (1 ч. л. на 1 ст. воды) мелкими глотками при возникновении тревоги и паники.

Можно ли приостановить начало и как

Проявления раннего климакса являются следствием нарушений работы яичников. Если его причинами не являются наследственные отклонения, которые трудно поддаются коррекции, то на помощь во многих случаях приходит заместительная гормональная терапия. Она эффективна и для профилактики и приостановки многих заболеваний репродуктивной системы.

Очень важно рациональное, здоровое и регулярное питание.

На востоке женщинам не разрешается пользоваться гормональными препаратами, в том числе и для контрацепции. Взамен практикуется корректирующее питание с включением продуктов с натуральными фитогормонами: авокадо, хумуса, чечевицы и других.

Нельзя пренебрегать и испытанными народными средствами, фитотерапией. Так, отдалить менопаузу может имбирь. Закаливающие и физические упражнения, регулярная ходьба, прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет, а значит, и помогают укрепить организм в борьбе с преждевременным старением.

Из сказанного выше напрашиваются выводы:

1. Климакс – физиологический процесс, и его не нужно бояться. Длится он несколько лет.
2. Главную роль в нем играет гормональная перестройка и снижение выработки эстрогенов.
3. Время его наступления и течение всегда индивидуально, но оставлять без внимания ранний климакс недопустимо.
4. Распознать климактерические проявления можно по характерным симптомам.
5. Чтобы избежать раннего старения нужно следить за своим здоровьем, не пренебрегать физическими нагрузками и не пропускать профилактические осмотры у врача.

Как избежать раннего климакса?

Женщины старше 30 лет часто сталкиваются с нехваткой времени для полноценного ухода за своим здоровьем. Работа, семья, дети и домашние дела занимают все их время. Однако, чтобы избежать раннего климакса, важно остановиться и переосмыслить свой образ жизни.

То, как проходит каждый день и с какими вызовами сталкивается организм, в значительной степени определяет, когда наступит старость.

После этого стоит пересмотреть свои привычки и предпринять шаги для предотвращения раннего климакса:

• включать в рацион продукты, богатые витаминами и минералами;
• избегать копченых, жирных и мучных блюд;
• поддерживать ежедневную физическую и умственную активность;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• регулярно посещать гинеколога, не реже одного раза в полгода;
• обеспечивать себе не менее 8 часов сна;
• стараться избегать стрессовых ситуаций.

Женщине не следует перегружать свой организм чрезмерной физической нагрузкой и доводить себя до эмоционального истощения. Для качественного отдыха перед сном полезно совершать получасовые прогулки на свежем воздухе.

Возможна ли беременность

Наступление беременности возможно в пременопаузу, когда яичники еще работают и вырабатывают яйцеклетки. Женщине нужно продолжать предохраняться при сохраняющейся половой жизни.

Большой промежуток между менструациями может маскировать наступившую беременность. Наступление зачатия в период менопаузы и в постменопаузу невозможно.

Как восстановить месячные и получить шанс на беременность?

Истинная менопауза, наступившая в любом возрасте, является необратимым процессом. Если женщина перенесла такие операции, как гистерэктомия или оофорэктомия, то менопауза может наступить раньше, чем обычно.

Причины раннего наступления менопаузы, когда она возникает до 40 лет без явных медицинских проблем, остаются неясными. Однако важно учитывать семейный анамнез и наличие подобных случаев среди близких женщин.

Важно отметить! Менопауза означает прекращение репродуктивной функции, что исключает возможность зачатия. Тем не менее, это не влияет на сексуальную жизнь женщины, которая может продолжать активно заниматься ею.

Гормональные препараты, такие как Фемостон 2 10, Клайра и Дюфастон, применяемые в период перименопаузы, могут помочь восстановить и продлить менструальный цикл, однако они не увеличивают вероятность беременности.

Частые заблуждения о климаксе

Многие воспринимают климакс тяжело, считая его концом активной жизни.

Это может быть связано со следующими заблуждениями:

1. Климакс — это проблема только женщин. Но гормональные изменения происходят и в мужском организме в 45-60 лет. Проявления: эмоциональные нарушения, раздражительность или подавленность, снижение сексуальной функции. У мужчин существует и аналог женских «приливов», только менее выраженный по интенсивности и длительности.
2. Менопауза — это конец половой жизни. Нет. Дискомфорт, который возникает в связи с сухостью слизистой влагалища, легко корректируется увлажняющими средствами. При сохраненном влечении удовлетворенность от секса может быть даже выше, т. к. не нужно опасаться нежелательной беременности.
3. Если пить гормональные таблетки от беременности или родить после 40, климакс наступит позже. Это заблуждение. Контрацептивы угнетают выделение яйцеклеток, но не способны продлить работу яичников. Поздняя беременность не гарантирует отсрочки старения. Возраст наступления климакса в большей степени обусловлен наследственностью.
4. Климакс ухудшает здоровье. Проявления менопаузы могут вызвать дискомфорт, но сами не вызывают заболеваний. Возникает предрасположенность к некоторым болезням, но это не значит, что они обязательно появятся.
5. Климакс — это всегда плохо. Среди положительных сторон можно отметить отсутствие ежемесячных выделений, особенно если они сопровождались головными или болями в животе, обмороками и сильными перепадами настроения. Экономия на средствах гигиены и контрацептивах, отсутствие угрозы нежеланной беременности тоже можно считать положительными моментами. А неприятные ощущения быстро проходят.
6. Климакс — это старость. Угасание половой функции не значит, что приходит старость. Большинство женщин продолжают жить активной жизнью, сохраняют трудоспособность и социальную общительность.
7. Менопауза — это эндокринная патология. Нет, это естественный, физиологический процесс угасания репродуктивной функции. Вылечить его нельзя, потому что это не болезнь.
8. Климакс портит внешность. Меняются тонус кожи, волос, структура ногтей. Но есть способы ухода для женщин с разным достатком и уровнем жизни — от дорогих салонных процедур до домашних средств, которые помогут выглядеть отлично. Использовать косметику, сохранять физическую активность и пить достаточное количество воды — простые способы сохранить внешность.

Чтобы избежать негативного отношения к климаксу, нужно принять факт необратимости, естественности изменений. Большая часть неприятных проявлений кратковременна. При выраженных симптомах помощь предложит врач.

Несколько интересных вопросов о патологии

Можно ли восстановить месячные при раннем климаксе?

Многие женщины, пострадавшие в молодом возрасте от угасания функции яичников, интересуются этим вопросом. В некоторых случаях это возможно, но лишь после полного обследования у квалифицированного гинеколога. И, конечно, без гормональной терапии, стимулирующей работу половых желез, здесь не обойтись.

Можно ли забеременеть при раннем климаксе?

Да, на начальных этапах заболевания, когда менструации еще продолжаются и существует возможность овуляции, забеременеть вполне реально. Если это не входит в планы женщины, ей следует обсудить с врачом подходящие методы контрацепции. В случае, если беременность желанна, об этом также необходимо сообщить гинекологу. После того как менструации отсутствуют более года, вероятность зачатия практически равна нулю.

Существует устойчивый миф о том, что длительное грудное вскармливание может привести к раннему климаксу во время лактации. На самом деле это не соответствует действительности. Ранний климакс вызывается необратимыми повреждениями ткани яичников, что не связано с процессом кормления ребенка грудью.

Физиологическое отсутствие овуляции в период грудного вскармливания – это естественная реакция организма, предусмотренная природой для предотвращения повторной беременности до завершения вскармливания предыдущего ребенка (лактационная аменорея). Эта лактационная аменорея не имеет никакого отношения к раннему климаксу.

Как предотвратить ранний климакс?

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и терапевта, чтобы вовремя обнаружить опухоль или другое серьезное заболевание, которое можно вылечить на ранней стадии без тяжелых последствий для половых желез.

Общие рекомендации женщинам

Период менопаузы может продолжаться более десяти лет. Чтобы пройти через это время с минимальными потерями и наполнить жизнь новыми достижениями, крайне важен правильный психологический настрой и ведение здорового образа жизни.

Климакс легче переносится женщинами, которые ведут активный образ жизни, ценят каждое мгновение и имеют разнообразные увлечения. Вот несколько рекомендаций, которые помогут сохранить бодрость как духа, так и тела:

1. Физическая активность должна занимать от 15 до 60 минут в день. Это не только укрепляет мышцы, но и улучшает питание и кровоснабжение мозга, а также способствует формированию прочных связей между нервными клетками. Полезны аэробные нагрузки, такие как ходьба, бег, плавание и занятия на велотренажере.
2. В рацион стоит включить орехи и жирную морскую рыбу, богатую омега-3 жирными кислотами, а также сократить потребление легкоусвояемых углеводов и животных жиров, снизив общую калорийность питания.
3. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
4. Важно сохранять социальную активность, заниматься любимой работой и хобби, общаться и расширять круг общения.
5. Не стоит отказываться от интимной жизни, так как она является одной из основных потребностей человека. Это поможет сохранить молодость и добавить ярких красок в отношения. Если возникают неприятные симптомы, связанные с личной жизнью в период менопаузы, стоит обратиться к врачу — он может назначить гормональную терапию или фитотерапию.

Психологические аспекты климакса

Климакс у женщин — это не только физические изменения, но и значительные психологические трансформации. Период менопаузы может сопровождаться различными эмоциональными и психическими состояниями, которые могут существенно повлиять на качество жизни. Важно понимать, что каждая женщина переживает этот этап по-разному, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Одним из наиболее распространенных психологических симптомов является депрессия. Изменения в гормональном фоне, особенно снижение уровня эстрогена, могут вызывать чувство подавленности, тревожности и даже панические атаки. Женщины могут ощущать себя менее уверенными, что может привести к снижению самооценки и ухудшению общего психоэмоционального состояния.

Кроме того, многие женщины отмечают увеличение уровня стресса и раздражительности. Это может быть связано как с физическими симптомами климакса, такими как приливы и ночные поты, так и с изменениями в жизни, например, с уходом детей из дома или изменениями в карьере. Эти факторы могут вызывать чувство неопределенности и беспокойства о будущем.

Также стоит отметить, что в период климакса женщины могут испытывать трудности в межличностных отношениях. Изменения в настроении и эмоциональном состоянии могут влиять на отношения с партнерами, детьми и друзьями. Некоторые женщины могут чувствовать себя изолированными или непонятыми, что может усугублять их психологическое состояние.

Важно помнить, что поддержка со стороны близких, а также профессиональная помощь психолога или психотерапевта могут значительно облегчить этот период. Женщинам рекомендуется открыто обсуждать свои чувства и переживания, что может помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

В заключение, психологические аспекты климакса играют важную роль в общем восприятии этого периода жизни. Осознание и принятие изменений, а также активное обращение за поддержкой могут помочь женщинам справиться с трудностями и адаптироваться к новым условиям жизни.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя начался климакс?

Климакс, или менопауза, обычно начинается с изменений в менструальном цикле, таких как нерегулярные или пропавшие менструации. Другие симптомы могут включать приливы, ночную потливость, изменения настроения, сухость во влагалище и проблемы со сном. Если вы замечаете эти признаки, стоит обратиться к врачу для подтверждения и получения рекомендаций.

Как долго длятся симптомы климакса?

Первые симптомы климакса у женщин могут проявиться в возрасте около 45-55 лет и длиться несколько лет. Иногда случается и ранний климакс. Катастрофическое снижение гормонального фона может начаться даже до 30 лет. Основные изменения происходят с двумя основными гормонами — эстрогеном и прогестероном.

В каком возрасте климакс считается нормой?

Большинство женщин переживают менопаузу в возрасте от 45 до 55 лет как естественную часть биологического старения. Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена.

Какие симптомы климакса у женщин после 60 лет?

Ранние симптомы (вазомоторные, психоэмоциональные — приливы, потливость, снижение настроения, апатия, раздражительность); средневременные (генитоуринарный менопаузальный синдром — учащенное мочеиспускание, сухость вульвы, зуд и жжение, трещины в области промежности, атрофические изменения кожи).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения в своем организме. Важно отслеживать любые изменения в менструальном цикле, настроении и физическом состоянии, так как это может помочь вам своевременно распознать симптомы климакса.

СОВЕТ №2

Не стесняйтесь обращаться к врачу. Если вы заметили симптомы, такие как приливы, ночная потливость или изменения в настроении, обсудите их с вашим врачом. Он сможет предложить подходящие методы лечения и поддерживающие меры.

СОВЕТ №3

Заботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы справляться с эмоциональными колебаниями и стрессом, связанными с климаксом.

СОВЕТ №4

Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические упражнения помогут вам улучшить общее состояние здоровья, снизить уровень стресса и справиться с симптомами климакса, такими как увеличение веса и снижение энергии.