Диаметр зрачка мышца, расширяющая зрачок, и мышца, его сужающая

Зрачок глаза регулирует количество света, попадающего на сетчатку, что влияет на качество зрения. В статье рассмотрим анатомию и функции двух основных мышц, отвечающих за изменение диаметра зрачка: дилятатор, который расширяет зрачок, и сфинктер, который его сужает. Понимание работы этих мышц углубляет знания о физиологии глаза и помогает в диагностике заболеваний, связанных с нарушением зрительных функций.

Строение зрачка

Структура зрачка гораздо более сложна, чем просто отверстие в радужной оболочке. Для того чтобы обеспечить оптимальное количество света, попадающего на радужку, в функционировании зрачка участвуют окружающие его мышцы: сфинктер и дилататор. Сфинктер, расположенный вокруг зрачкового отверстия, отвечает за его сужение. Эта мышца состоит из волокон, организованных в трех измерениях и плотно переплетенных друг с другом. Толщина сфинктера обычно остается постоянной и варьируется от 0,07 мм до 0,17 мм, в то время как ширина этого мышечного слоя в среднем составляет от 0,6 до 1,2 мм.

Дилататор, в свою очередь, отвечает за расширение зрачка. Эта мышца состоит из эпителиальных клеток, имеющих веретеновидную форму с ядром внутри. В сечении веретено может быть как овальным, так и круглым. Дилататор включает два слоя (передний и задний), которые тесно связаны с радужной оболочкой и зрачковым отверстием.

image

Эксперты в области офтальмологии подчеркивают важность понимания механизмов, регулирующих диаметр зрачка. Зрачок, являясь открытием в центре радужной оболочки, контролируется двумя основными мышцами: сфинктером зрачка и дилятатором. Сфинктер, сокращаясь, сужает зрачок, что происходит, например, при ярком свете или в условиях стресса. В то же время дилятатор, отвечающий за расширение зрачка, активируется в условиях низкой освещенности или при эмоциональном возбуждении. Эти процессы обеспечивают оптимальную адаптацию глаза к различным условиям окружающей среды. Исследования показывают, что нарушения в работе этих мышц могут указывать на различные патологии, что делает их изучение важным аспектом диагностики и лечения глазных заболеваний.

👁👁РАЗНЫЙ ДИАМЕТР ЗРАЧКОВ. АНИЗОКОРИЯ. ТОНИЧЕСКИЙ ЗРАЧОК👁👁РАЗНЫЙ ДИАМЕТР ЗРАЧКОВ. АНИЗОКОРИЯ. ТОНИЧЕСКИЙ ЗРАЧОК

Причины увеличения/уменьшения диаметра зрачкового отверстия

Психоэмоциональные

К расширению зрачкового отверстия ведут причины:

  1. страх, паника;
  2. сексуальное возбуждение;
  3. хорошее, приподнятое настроение;
  4. интерес к теме.

Научные исследования отмечают, что увеличение диаметра зрачкового отверстия у мужчин происходит при рассматривании красивых женщин, а у женщин — при рассматривании фотографий детей.

К сужению зрачкового отверстия ведут такие эмоциональные реакции, как:

Дефекты зрения:

  1. синдром Эйде-Холмса (пупилотония) — паралич сфинктера: зрачок остается расширенным;
  2. иридоциклит;
  3. глаукома;
  4. травмы глаза.

Другие заболевания:

  1. заболевания нервной системы (сифилис врожденный, опухоли, эпилепсия);
  2. заболевания внутренних органов;
  3. ботулизм;
  4. детские инфекции;
  5. отравление барбитуратами;
  6. черепно-мозговая травма;
  7. опухоли, заболевания сосудов головного мозга;
  8. болезни шейного узла;
  9. поражения нервных окончаний в глазнице, которые контролируют зрачковые реакции.

Действие веществ:

  1. лекарственные препараты — мидриатики (атропин, адреналин, фенилэфрин, тропикамид, мидриацил);
  2. лекарственные препараты — миотики (карбахол, пилокарпин, ацетилхолин);
  3. цикломед;
  4. алкоголь или наркотические вещества;
  5. гоматропин;
  6. скополамин.

Другие факторы:

  1. дыхание (при вдохе расширяется, при выдохе сужается);
  2. физическая нагрузка (расширяется);
  3. вращение тела (расширяется);
  4. громкий звук (расширяется);
  5. боль (расширяется).
Характеристика Мышца, расширяющая зрачок Мышца, сужающая зрачок
Название мышцы Дилататор зрачка (m. dilatator pupillae) Сфинктер зрачка (m. sphincter pupillae)
Тип мышцы Радиальная гладкая мышца Циркулярная гладкая мышца
Иннервация Симпатическая нервная система Парасимпатическая нервная система
Функция Мидриаз (расширение зрачка) Миоз (сужение зрачка)
Расположение Радиально в радужной оболочке Вокруг зрачкового края радужной оболочки
Действие Увеличивает диаметр зрачка Уменьшает диаметр зрачка
Реакция на свет Расслабляется при ярком свете Сокращается при ярком свете
Реакция на темноту Сокращается в темноте Расслабляется в темноте

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о диаметре зрачка и мышцах, регулирующих его размер:

  1. Две основные мышцы: Диаметр зрачка контролируется двумя основными мышцами: радужной оболочкой. Мышца, расширяющая зрачок, называется дилататором зрачка, и она активируется в условиях низкой освещенности или при стрессовых ситуациях. В то время как мышца, сужающая зрачок, называется сфинктером зрачка, и она работает в условиях яркого света, чтобы защитить сетчатку от избыточного света.

  2. Реакция на эмоции: Размер зрачка может изменяться не только в зависимости от освещения, но и в ответ на эмоциональные состояния. Например, при возбуждении или страхе зрачки могут расширяться, что связано с активацией симпатической нервной системы. Это явление часто используется в психологии для оценки эмоционального состояния человека.

  3. Феномен “зрачкового рефлекса”: Зрачки реагируют на свет не только в зависимости от внешних условий, но и в ответ на стимулы, такие как близость объектов. Этот рефлекс называется аккомодацией, и он помогает глазам фокусироваться на предметах, находящихся на разных расстояниях. При приближении объекта зрачки сужаются, что улучшает четкость изображения.

Что такое зрачокЧто такое зрачок

Что такое аккомодация

Диаметр зрачкового отверстия также зависит от аккомодации. Аккомодация — это способность глаза адаптироваться для обеспечения четкого и ясного восприятия объектов, расположенных на различных расстояниях. Способность к аккомодации изменяется на протяжении жизни человека. Даже нехватка витаминов может негативно сказаться на этой функции. Наилучшие показатели аккомодации наблюдаются у детей. После 40 лет происходит снижение эластичности хрусталика, что приводит к заметному ухудшению аккомодации.

image

Причины сужения

Злоупотребление алкоголем и кофе влияет на размеры зрачков, вследствие чего они расширяются.

В норме наименьший зрачковый диаметр составляет 2,5 мм. Миоз же наблюдается при следующих физиологических и патологических состояниях:

  • Синдром Бернара-Горнера. Это тяжелое неврологическое заболевание, сопровождающееся поражением нескольких черепно-мозговых нервов.
  • Сифилис. Эта венерическая инфекция способна затрагивать все органы и ткани, в том числе глазное яблоко.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, кофе или других кофеинсодержащих напитков.
  • Интоксикация солями брома или анилиновыми красителями.
  • Воздействие нервно-паралитического оружия.
  • Спазм зрачкового сфинктера при рассеянном склерозе или воспаление менингеальных оболочек. Паралич мышцы дилататоры.
  • Преобладание симпатической нервной деятельности над парасимпатической. Это вполне нормальный и физиологичный процесс.
  • Употребление некоторых медикаментозных средств. К таковым относятся следующие препараты:
    • Адреноблокаторы — вещества, тормозящие деятельность адреналиновых рецепторов.
    • Мускарин — алкалоид гриба мухомора.
    • Пилокарпина гидрохлорид — активатор холиновых рецепторов, по химической природе являющийся алкалоидом пилокарпуса.
    • Резерпин — индольный алкалоид, синтезируемый из растения раувольфии змеиной.
    • Опиоиды — вещества, извлекаемые из зеленых головок мака.
    • Сердечные гликозиды. К ним относятся «Дигоксин» и «Дигиталис».
    • Барбитураты. Их также называют снотворными.
    • Антихолинэстеразные лекарства, применяемые при миастении.
Мышцы глаза человека - строение и функцииМышцы глаза человека – строение и функции

Классификация

Мидриаз может быть как физиологическим, так и патологическим, в зависимости от его причин.

Физиологический мидриаз представляет собой нормальную реакцию здорового глаза и может возникать под воздействием различных факторов:

  • изменения освещения;
  • эмоциональные реакции.

Также он может проявляться в следующих формах:

  • симметрично;
  • двусторонне.

Патологический мидриаз связан с нарушениями в работе мышц, отвечающих за изменение размера зрачка, и может быть вызван параличом мышцы, сужающей зрачок, или спазмом мышцы, расширяющей его. Он классифицируется по причинам возникновения:

  1. Медикаментозный. Этот тип возникает при использовании лекарств, которые влияют на функционирование мышц, регулирующих сужение (сфинктер) и расширение (дилататор) зрачка.
  2. Травматический. Проявляется в результате травм головы и глаз, а также после хирургических вмешательств на глазах.
  3. Спастический. Этот вид возникает из-за спазма мышцы, расширяющей зрачок, что может быть следствием негативного воздействия на симпатические нервы шейного ствола или при использовании препаратов альфа- и бета-адреномиметиков.
  4. Паралитический. Этот тип наблюдается при повреждениях глазодвигательного нерва, что приводит к параличу сфинктера.

Физиологическая реакция

Если зрачок расширяется при изменении освещения или эмоциональном состоянии, то это норма:

  • Самой распространенной причиной увеличения является нахождение в темноте. Из-за того, что в темных помещениях, а также на улице ночью, сложно разглядеть окружающие предметы, мышцы расширяют зрачок, чтобы глаза привыкли к темноте, и люди смогли лучше ориентироваться.
  • Увеличение также наблюдается при сильных переживаниях, таких как страх, гнев, агрессия. Результатом подобной реакции является выброс в кровь адреналина.
  • Положительные эмоции тоже способны изменить диаметр зрачков. Подобная реакция связана с попаданием в кровь гормона радости – эндорфина. Если же у человека пессимистичное настроение, то можно наблюдать обратный процесс – зрачки, как правило, сужены.
  • При проявлении заинтересованности глаза увеличиваются (поэтому при общении с противоположным полом по увеличенным зрачкам вполне можно понять его заинтересованность и не безразличное отношение к вам).
  • Внезапные появления световых вспышек в зрительном обзоре.

Патологические причины

Возможные патологические причины мидриаза:

  • Травмы головы – расширение зрачков может быть следствием повреждения головного мозга, а также возникать при наличии опухолей, оказывающих давление на зрительные нервы.
  • Повреждения глазных органов.
  • Нарушения в работе отделов среднего мозга (продолговатый мозг, мост, мозжечок).
  • Дисфункция щитовидной железы. Часто метаболические расстройства сопровождаются увеличением зрачков. Дополнительные признаки могут включать учащенный пульс, раздражительность и изменения аппетита.
  • Травмы, затрагивающие зрительный нерв.
  • Снижение реакции зрительного нерва на яркие источники света.
  • Преэклампсия у беременных – помимо расширения зрачков, может проявляться тошнотой, рвотой и повышением артериального давления.
  • Диабет у пациента также может стать причиной мидриаза.
  • Воспалительные процессы в организме, вызванные инфекциями, часто сопровождаются мидриазом.
  • Заболевание «синдром Эйди», которое проявляется расширением зрачка и отсутствием нормальной реакции на свет (глаза не реагируют на него или делают это очень слабо).
  • Мигрень (сопровождается мидриазом и интенсивными головными болями).
  • Паралич двигательного глазного нерва – помимо мидриаза, наблюдается опущение верхнего века и паралич наружных мышц глаза.
  • Наличие шизофрении.
  • Глаукома.

Оптимальное расстояние глаз от монитора по Санпин

Конечно, чтобы снизить влияние на глаза при работе с оборудованием, необходимо правильно организовать положение.

  • Желательно, чтобы пятнадцати дюймовый экран находился хотя бы на минимальном расстоянии, а именно — 50 сантиметров.
  • Для обладателей семнадцати дюймового агрегата потребуется уже от 80 сантиметров.
  • Если же зрение не позволяет выдерживать представленное ограничение, то стоит позаботиться об уменьшении разрешения. В таком случае также потребуется увеличение шрифта.
  • Опираясь на советы СанПиНа и обобщая все требования, можно выявить промежуток оптимального значение: от 40 до 70 см. Таким образом, пользователь сможет обойти компьютерный зрительный синдром. Чтобы вовсе уберечь глаза во время необходимости просмотра дисплея и документов на столе, лучше всего устанавливать определенную подставку как можно ближе к агрегату. Так, вам не придется сильно отвлекаться на прочие бумажки и совершать резкие движения.

Расширение зрачка (Мидриаз)

Мидриаз может возникать по нескольким причинам:

  • паралич сфинктера зрачков, вызванный нарушением парасимпатической иннервации (при этом реакция зрачков на свет отсутствует);
  • раздражение симпатической иннервации зрачков — спастический мидриаз (реакция зрачков на свет сохраняется);
  • дисфункция сфинктера зрачков в ответ на свет, что может быть связано с потерей афферентных нейронов зрачков, а в меньшей степени — мезэнцефальных вставочных нейронов. В этом случае введение пилокарпина приводит к резкому сужению зрачков.

Физиологическое расширение зрачков может быть вызвано следующими факторами.

  1. Возраст. У большинства здоровых детей и подростков зрачки расширены. В этот период жизни глаза имеют характерный блеск, что свидетельствует о хорошей работе сердца.
  2. Боль. Многие болевые синдромы сопровождаются мидриазом из-за увеличения секреции адреналина. Кратковременное двустороннее расширение зрачков на 1—2 мм может наблюдаться в ответ на болевое раздражение кожи, яичка (яичково-сердечный рефлекс), механическое раздражение стенки глотки (зрачковый глоточный рефлекс), а также раздражение роговицы, конъюнктивы и кожи век (зрачковый тригеминальный рефлекс).
  3. Эмоции. Состояния радости, страха, раздражения, гнева и другие эмоционально насыщенные переживания могут вызвать мидриаз. Эти реакции связаны с повышением тонуса симпатической нервной системы и хорошо известны медицинским специалистам.
  4. Рефракция. У людей с миопией зрачки шире, чем у эмметропов, а у последних — шире, чем у гиперметропов.
  5. Улитко-зрачковый и вестибуло-зрачковый рефлексы. В ответ на звук и раздражение вестибулярного аппарата сначала наблюдается кратковременное и незначительное сужение зрачка, которое затем сменяется медленным и заметным расширением. Мидриаз может сохраняться несколько секунд.
  6. Мидриаз при анестезии. На I и IV стадиях наркоза зрачки становятся широкими. Причины мидриаза различны: на I стадии он связан с эмоциональным стрессом, а на IV — с передозировкой анестетика и опасной для жизни функциональной подавленностью мезенцефальных отделов мозга.
  7. Промортальный мидриаз. В момент смерти зрачки резко расширяются. С мидриазом человек покидает жизнь, переходя от клинической к биологической смерти. После смерти зрачки начинают сужаться, и этот процесс начинается через 2—3 часа после остановки жизненных функций.

Мидриаз – симптомы, причины, лечение

Сегодня речь пойдет: Мидриаз – симптомы, причины, лечение

Мидриаз – расширение зрачка более чем на 4 мм., которое носит физиологический или патологический характер (при отравлениях, опухолях головного мозга и проч.). В некоторых случаях, например, во время обследования в офтальмологической клинике, зрачок расширяется за счёт введения определённых лекарств.

На форму и размер зрачка влияют две мышцы: радиальная расширяет зрачок, а циркулярная его суживает. Если циркулярная мышцы деформируется, снижается ее мышечный тонус, то у пациента расширяется зрачок, он начинает плохо различать предметы и контуры.

Данное заболевание достаточно распространённое, однако гораздо чаще встречается в качестве сопутствующего синдрома, чем отдельно взятого недуга.

Причины и формы мидриаза

Данное заболевание делится на физиологическую и патологическую формы. Физиологическая форма мидриаза возникает по естественным причинам, таким как реакция на яркий свет, влияние химических веществ, а также в результате сильного стресса или эмоционального напряжения.

Патологический мидриаз, в свою очередь, возникает из-за внутренних или внешних факторов, приводящих к нарушению сокращения циркулярной мышцы. Специалисты выделяют двусторонний и односторонний мидриаз. Двусторонний мидриаз затрагивает оба глаза, тогда как односторонний наблюдается только на одном из них.

В зависимости от механизма возникновения заболевания, можно выделить несколько типов:
1. Медикаментозный мидриаз.
2. Паралитический мидриаз. Этот тип возникает из-за паралича циркулярной мышцы, отвечающей за сужение зрачка. Обычно это связано с нарушениями в работе нервной системы или воспалительными процессами, затрагивающими эту мышцу. Паралитический мидриаз может развиваться при ботулизме, уремии, эпилепсии, менингите, а также в результате сильного отравления углекислым газом или передозировки кокаином. В редких случаях он может сопровождать глаукому.
3. Спастический мидриаз. Он развивается из-за спазма циркулярной мышцы и чаще всего указывает на проблемы в работе спинного и головного мозга. Также может сигнализировать о нарушениях в функционировании некоторых внутренних органов, таких как сердце, почки, легкие, печень и желчный пузырь.
4. Травматический мидриаз.
5. Парадоксальный мидриаз. В редких случаях зрачок может сужаться в темноте (что позволяет человеку четко видеть предметы), а расширяться на свету. Это связано с нарушениями в работе центральной нервной системы.

Теперь стоит рассмотреть причины, способствующие развитию мидриаза. Мы уже описали несколько типов этого состояния и выделили некоторые факторы, которые могут его вызывать. Давайте расширим этот список.

На развитие мидриаза могут влиять следующие факторы (в дополнение к уже упомянутым):

  • неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания пациента;
  • прием лекарств, оказывающих значительное влияние на психику (например, антидепрессанты, анальгетики, гормональные препараты и др.);
  • отравление химическими веществами или угарным газом;
  • работа на вредных производствах;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли головного мозга, сдавливающие средний мозг и повреждающие нервы, отвечающие за сужение и расширение зрачка;
  • артериальные аневризмы задней соединительной артерии;
  • острая нехватка кислорода;
  • сахарный диабет;
  • различные инфекции, затрагивающие нервную систему;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • черепно-мозговые гематомы, сильные ушибы и повреждения головы.

Симптомы недуга

Различить и диагностировать мидриаз нетрудно — форма и размеры зрачка будут отличаться от общепринятых стандартов. Иногда зрачок деформируется, становится похож на грушу, а не на круг. Циркулярная мышца перестает сокращаться, зрачок не суживается.

Из-за этого пациент остро реагирует на свет, не может четко различать предметы. Глазные яблоки теряют свою прежнюю подвижность, больной не может вращать глазами.

При мидриазе глаза быстро утомляются и начинают слезиться. Некоторые формы недуга характеризуются развивающимся косоглазием и опущением верхнего века.

Пациент чувствует определенный дискомфорт при чтении и письме.

Влияние освещения на диаметр зрачка

Диаметр зрачка, или его размер, является важным показателем, который изменяется в зависимости от условий окружающей среды, в частности, от уровня освещения. Зрачок представляет собой отверстие в радужной оболочке глаза, через которое проходит свет, и его размер регулируется двумя основными мышцами: сфинктером зрачка и дилятатором зрачка.

Сфинктер зрачка — это круговая мышца, которая отвечает за сужение зрачка. Она иннервируется парасимпатической нервной системой. Когда уровень освещения повышается, сфинктер зрачка сокращается, уменьшая диаметр зрачка и тем самым ограничивая количество света, попадающего в глаз. Это защитный механизм, который помогает предотвратить повреждение сетчатки от чрезмерного света.

С другой стороны, дилятатор зрачка — это радиальная мышца, которая отвечает за расширение зрачка. Она иннервируется симпатической нервной системой. В условиях низкой освещенности дилятатор зрачка активируется, позволяя зрачку расширяться и увеличивать количество света, попадающего в глаз. Это также помогает улучшить видимость в темноте, позволяя глазу адаптироваться к различным условиям освещения.

Изменение диаметра зрачка происходит быстро и автоматически, что позволяет глазу адаптироваться к изменениям в окружающей среде. Например, при переходе из ярко освещенного помещения в темное, зрачок расширяется в течение нескольких секунд, чтобы обеспечить максимальное количество света для восприятия. Напротив, при выходе из темного помещения в яркое, зрачок быстро сужается, чтобы защитить сетчатку от чрезмерного света.

Кроме того, диаметр зрачка может изменяться не только в зависимости от освещения, но и под воздействием эмоциональных факторов, таких как страх или возбуждение, что также связано с активностью симпатической нервной системы. Это явление называется зрачковым рефлексом и может служить индикатором эмоционального состояния человека.

Таким образом, мышцы, регулирующие диаметр зрачка, играют ключевую роль в обеспечении оптимального зрения в различных условиях освещения, а также в реакции на эмоциональные стимулы. Понимание этих механизмов важно не только для изучения физиологии глаза, но и для диагностики различных заболеваний, связанных с нарушением работы этих мышц.

Вопрос-ответ

Какая мышца расширяет зрачок?

Мышца-расширитель зрачка, или дилататор зрачка (лат. Musculus dilatator pupillae) — внутренняя мышца глаза, которая расширяет зрачок. Мышца размещена непосредственно на пигментном слое радужки. Является антагонистом суживателя зрачка и вызывает расширение зрачка — мидриаз.

Какие мышцы отвечают за сужение и расширение зрачка?

Мышечные волокна сфинктера образуют кольцо у края зрачка, так что при сокращении сфинктера он уменьшает (сужает) его размер. Мышечные волокна дилататора расходятся от зрачкового отверстия, так что при сокращении дилататора он увеличивает (расширяет) его размер.

Что расширяет и сужает зрачок?

Сфинктер сужает зрачок, а дилататор — расширяет.

Какой диаметр зрачка у человека?

При ярком свете диаметр зрачков — от 2 до 4 мм. В темноте достигает 8 мм. За расширение (мидриаз) и сужение (миоз) зрачка отвечают мышцы радужки, получающие сигналы от глазодвигательного нерва. Если человек здоров, то зрачки реагируют на раздражители синхронно.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите анатомию глаза: Понимание структуры и функций мышц, отвечающих за диаметр зрачка, поможет вам лучше осознать, как они влияют на зрение и восприятие света.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на освещение: Заметив, как ваши зрачки реагируют на различные уровни освещения, вы сможете лучше понять работу мышц, расширяющих и сужающих зрачок, и их роль в адаптации зрения.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте зрение: Посещение офтальмолога поможет выявить возможные проблемы с мышцами зрачка и другими частями глаза, что важно для поддержания здоровья зрения.

СОВЕТ №4

Изучите влияние эмоций на зрачки: Знайте, что стресс и эмоции могут влиять на диаметр зрачков, и это может быть полезно для понимания своих реакций в различных ситуациях.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации