Противозачаточные средства при климаксе, какие лучше?

Климакс — естественный этап в жизни женщины, сопровождающийся изменениями в организме, включая гормональные колебания и снижение фертильности. Несмотря на угасание репродуктивной функции, многие женщины продолжают интересоваться контрацепцией. В этой статье рассмотрим, какие противозачаточные средства подходят для женщин в период климакса, их преимущества и недостатки, а также рекомендации по выбору эффективных и безопасных методов контрацепции в этот важный период.

Почему нужна контрацепция до менопаузы

С началом климакса яичники начинают вырабатывать меньше половых гормонов, таких как прогестерон и эстрогены. В ответ на это организм женщины пытается компенсировать изменения: гипофиз начинает производить больше гормонов, которые стимулируют яичники, а именно фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ).

Таким образом, климактерический период сопровождается нестабильным гормональным фоном, что может вызывать колебания базальной температуры. Поэтому даже при регулярном измерении базальной температуры женщина может не заметить овуляцию, что в свою очередь может привести к незапланированной беременности.

Многие женщины не планируют беременность после 40 лет. К этому времени у них могут быть внуки и хронические заболевания. Часто они опасаются, что не смогут обеспечить будущее позднего ребенка или что у него могут возникнуть проблемы со здоровьем. В результате некоторые принимают решение об аборте. Существует мнение, что если в будущем не планируются роды, то аборты не представляют опасности. Это серьезное заблуждение, так как риск может увеличиваться, но проявляется он по-другому.

В период климакса искусственное прерывание беременности становится значительным гормональным стрессом для организма, который уже испытывает постоянные гормональные колебания. Аборт может вызвать серьезные эндокринные нарушения, гинекологические заболевания, а также повысить риск развития злокачественных образований в области шейки матки, полости матки или молочных желез.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует женщинам использовать средства контрацепции до наступления менопаузы: у женщин старше 50 лет менструация отсутствует в течение года, а у дам младше 50 лет — в течение двух лет.

МЕНОПАУЗА, климакс: симптомы и лечение. ПРИЛИВЫ у женщин: что делать. Пить ли гормоны / ЗГТ

Новая глава в жизни женщины: пременопауза

Пременопауза – время, когда начинает угасать женская репродуктивная функция. Происходит гормональный сбой, с которым связаны такие неприятные явления, как повышенное потоотделение, нарушенный менструальный цикл, внезапные перепады настроения.

Это вполне естественный процесс, который при нормальном течении не требует применения медикаментов. Но с этой поры женщина, ввиду снижения функции яичников, вынуждена прикладывать ощутимо больше усилий для сохранения здоровья и красоты.

Половые гормоны, которые в женском организме вырабатываются яичниками, являются частью множества физиологических процессов, влияющих не только на репродуктивную функцию, но и на здоровую работу других органов. Эстроген и прогестерон на протяжении всего репродуктивного периода являются катализаторами деятельности организма. Со временем количество производимых яичниками гормонов постепенно снижается и организму приходится приспосабливаться к существованию без этого животворящего источника. Женские гормоны в таблетках после 40 лет помогут справиться со своим внутренним кризисом.

Тип противозачаточного средства	Преимущества при климаксе	Недостатки и ограничения
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)	Эффективная контрацепция, регуляция менструального цикла, уменьшение приливов, улучшение состояния кожи и волос, профилактика остеопороза.	Повышенный риск тромбозов (особенно у курящих и с сопутствующими заболеваниями), противопоказаны при некоторых заболеваниях печени, сердца, мигрени с аурой.
Прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили)	Подходят женщинам, которым противопоказаны эстрогены, уменьшают менструальные кровотечения, могут быть использованы при грудном вскармливании (если климакс наступил рано).	Менее эффективны, чем КОК, могут вызывать нерегулярные кровотечения, требуют строгого соблюдения режима приема.
Внутриматочная спираль (ВМС) с левоноргестрелом	Длительная и высокоэффективная контрацепция, уменьшение менструальных кровотечений, может использоваться как часть заместительной гормональной терапии (ЗГТ).	Необходимость установки и удаления врачом, возможны боли и кровотечения после установки, не защищает от ИППП.
Прогестиновые инъекции	Длительная контрацепция, удобство применения (раз в 3 месяца), уменьшение менструальных кровотечений.	Могут вызывать нерегулярные кровотечения, задержку восстановления фертильности после отмены, снижение минеральной плотности костей при длительном использовании.
Барьерные методы (презервативы, диафрагмы)	Отсутствие гормонального воздействия, защита от ИППП (презервативы).	Менее эффективны, чем гормональные методы, требуют постоянного использования, могут быть неудобны.
Спермициды	Отсутствие гормонального воздействия, простота использования.	Низкая эффективность, могут вызывать раздражение, не защищают от ИППП.
Стерилизация (перевязка маточных труб)	Постоянная и высокоэффективная контрацепция.	Необратимость, хирургическое вмешательство, не защищает от ИППП.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о противозачаточных средствах при климаксе:

1. Гормональные изменения: В период климакса уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, значительно снижается. Это может повлиять на эффективность некоторых противозачаточных средств. Например, комбинированные оральные контрацептивы могут быть менее эффективны, если женщина уже испытывает значительные изменения в гормональном фоне.

2. Период фертильности: Несмотря на то, что фертильность снижается с приближением климакса, женщины могут оставаться фертильными до тех пор, пока не произойдет полное прекращение менструаций. Это означает, что использование противозачаточных средств все еще может быть актуально в течение нескольких лет после начала перименопаузы.

3. Выбор средств: Для женщин в период климакса часто рекомендуются не только гормональные контрацептивы, но и не гормональные методы, такие как внутриматочные устройства (ВМС) или барьерные методы. ВМС может также помочь в управлении симптомами менопаузы, такими как обильные менструации, что делает его двойным решением для женщин в этом возрасте.

Фитоэстрогены при климаксе

Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем

Менопауза (климакс) представляет собой этап, когда постепенно угасает репродуктивная функция организма, что связано с уменьшением выработки половых гормонов. В этот период менструальные циклы становятся нерегулярными, их объем уменьшается, а затем они полностью прекращаются. Это обусловлено снижением уровня эстрогена и прогестерона, а также истощением фолликулярного резерва яичников, что приводит к их атрофии и уменьшению веса и размера почти в два раза.

Симптомы климакса, а также время их появления, могут значительно различаться и являются индивидуальными для каждой женщины.

Некоторые женщины могут испытывать приливы, головные боли, колебания артериального давления, в то время как другие почти не замечают изменений в своем организме, кроме прекращения менструаций, и проходят этот период без каких-либо симптомов. Если проявления менопаузы негативно сказываются на качестве жизни женщины, то может быть назначена соответствующая терапия, о которой будет рассказано далее.

Какие изменения происходят при климаксе

Климакс сопровождается полным прекращением репродуктивной функции. Считается, что после исчезновения менструации утрачивается способность деторождения.

Менопауза наступает постепенно. Обычно этот физиологический процесс отнимает, как минимум, 5 лет. Климакс может быть как ранним, так и поздним. У большинства женщин он наступает в 45 лет.

Основные этапы формирования климакса описаны в таблице.

Пременопауза	Начальный этап формирования климакса. Возникают первые симптомы менопаузы. Длится от момента возникновения первых симптомов до последней менструации. Появляются задержки, которые постепенно становятся более продолжительными. Для этого периода характерны: • частые смены настроения; • выраженные приливы крови; • слабость; • сонливость; • снижение работоспособности; • раздражительность; • плаксивость; • головные боли; • снижение полового влечения. Женщина в этот период может не только забеременеть, но и нормально выносить и родить ребенка. Однако повышается риск присутствия генетических отклонений. Также высок риск осложнений при родоразрешении. Обязательно предохраняться для предотвращения нежелательной беременности.
Менопауза	Диагностируется, когда прошла последняя менструация. Однако стоит учитывать, что при пременопаузе вероятны продолжительные задержки. Убедиться в наступлении климакса можно только тогда, когда прошел год после прекращения месячных. Для подтверждения менопаузы женщина должна сдать анализы. Изучается количество присутствующих гормонов. Нужно исключить вероятный гормональный сбой. При овуляции в момент менопаузы высок риск беременности. Самостоятельно установить окончание репродуктивного возраста невозможно. До посещения доктора обязательно предохранение.
Постменопауза	В это время менструация полностью отсутствует. Этап продолжается до конца жизни. Беременность наступить не может. Однако женщинам рекомендуется использовать презервативы для предотвращения заболеваний, которые передаются половым путем.

Врачи рекомендуют предохраняться для предотвращения беременности до прохождения комплексного обследования. После подтверждения климакса можно отказаться от контрацептивов, но только в том случае, если вы уверены в своем половом партнере.

Посещение гинеколога при менопаузе обязательно. Это позволит своевременно обнаружить вероятные патологии.

🙋‍♀️ "Не хочу принимать гормоны" – чем заменить?

КОК или менопаузальная гормонотерапия?

Несмотря на то, что комбинированные оральные контрацептивы (КОК) могут скрывать начало менопаузы, их основное преимущество заключается в содержании эстрогенов, которые помогают женщинам избежать приливов и других неприятных симптомов климакса. Однако стоит отметить, что использование КОК у женщин старше 40 лет связано с повышенным риском тромбообразования, инсультов и инфарктов.

С точки зрения здоровья, наиболее подходящей альтернативой КОК в период менопаузы является гормональная терапия, которая включает таблетки с низкими дозами эстрогена без контрацептивного эффекта. Но возникает вопрос: как определить, когда можно прекратить использование средств контрацепции?

Хотя с возрастом фертильность действительно снижается, это не означает, что в переходный период можно обойтись без контрацепции. Беременность может произойти, но не всегда развивается нормально. Кроме того, возрастает риск возникновения пороков развития и хромосомных аномалий. Такие ситуации могут оставить «шрамы» не только на физическом уровне, но и в эмоциональной сфере. Тем более что у многих женщин жизнь после 40 только начинается, и вполне возможно, что появится новый (часто более молодой!) партнер, а сексуальные отношения обретут новые оттенки.

Перестройка организма и гормоны

Переходный период начинается за 5–6 лет до климакса. Гормональная перестройка часто проявляется болью и напряжением в молочных железах, ациклическими маточными кровотечениями, тошнотой, приступами мигрени.

По мере прогрессирования дефицита эстрогенов на первый план выходят приливы, повышенная потливость, нарушения сна, беспричинные боли в мышцах и суставах, ползание «мурашек» на коже, дискомфорт во влагалище и учащенное мочеиспускание — все это заставляет женщин обращаться за помощью к специалистам.

В идеале для того, чтобы рассчитать дозировки и продолжительность терапии, гинекологу нужно точно знать, когда у женщины наступила менопауза. Менопауза — это последняя менструация в жизни женщины, т. е. некая «точка». Эту точку врачи определяют ретроспективно: если 12 месяцев менструаций не было, значит, вот эта оказалась последней.

Но иногда точку менопаузы определить бывает невозможно. Это происходит, например, в том случае, если женщина продолжает принимать оральные контрацептивы. На таких препаратах полноценные менструации могут прекратиться и у женщин с активными яичниками. В то же время на фоне приема КОК менструальноподобные реакции могут стабильно приходить на протяжении нескольких лет при полностью выключенных яичниках.

Общее здоровье

Женское здоровье во многом определяется гармонией гормонов в организме, особенно эстрогенов и прогестеронов. Чем дольше удается поддерживать этот баланс, тем меньше вероятность развития заболеваний, и женщина становится менее уязвимой к стрессам и эмоциональным потрясениям.

Часто необратимые изменения, связанные с уменьшением выработки гормонов в крови, начинаются в возрасте 45-50 лет. Однако именно от самой женщины зависит, как будет выглядеть ее здоровье и эмоциональное состояние.

В этот период можно заметить изменения во внешности:

• углубляются мимические морщины;
• кожа теряет упругость;
• появляется возрастная пигментация.

При наличии эндокринных заболеваний, нарушений обмена веществ или неврозоподобных состояний климакс может наступить раньше.

Эстрогены играют важную роль не только в поддержании половой функции, но и влияют на работу других органов и систем:

• сердечно-сосудистой;
• мочеполовой;
• нервной системы;
• костной ткани;
• кожи, ногтей и волос.

В критический период, связанный с процессами старения и увядания организма, важно минимизировать воздействие негативных факторов: стрессов, физического и эмоционального переутомления, а также зависимостей от алкоголя и никотина.

Женщинам в этот жизненный этап рекомендуется сосредоточиться на здоровом образе жизни: следить за сбалансированным питанием и не забывать о регулярной физической активности.

Репродуктивная функция

Яичники являются ведущим органом женской половой системы. В них происходит созревание яйцеклетки и выработка половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Периодичность деятельности яичников обуславливается менструальным циклом. За день до овуляции показатель эстрогена самый высокий. Затем на смену ему приходит прогестерон, отвечающий за подготовку матки к беременности. Если беременность не наступает, уровень гормона падает и наступает менструация.

У женщины репродуктивного возраста такой цикл точен и стабилен, в среднем составляет 28 дней.

Способность к репродукции имеет генетические основы. У каждой женщины количество яйцеклеток в яичниках сугубо индивидуально. Как только их запас заканчивается, в организме включается механизм, приводящий к изменениям и началу климактерической перестройки.

Потеря фертильности и возраст

Утверждать, что «Вы точно больше не сможете забеременеть», практически невозможно. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, такое утверждение можно считать обоснованным только после достижения 59-летнего возраста. До этого момента может произойти, хотя и крайне редко, спонтанная беременность.

Согласно современным взглядам, надежные методы контрацепции следует использовать не менее двух лет после последней менструации для женщин младше 50 лет или в течение одного года после наступления менопаузы для женщин старше 50 лет.

Учитывая трудности в определении менопаузы, Североамериканское общество по менопаузе (NAMS) предлагает альтернативный подход: использование гормональной контрацепции женщинами до достижения среднего возраста постменопаузы.

Средний возраст постменопаузы в США составляет 55 лет (в России — 52 года). Таким образом, женщины могут продолжать использовать противозачаточные таблетки до этого возраста, а затем перейти на менопаузальную гормонотерапию.

Этапы снижения фертильности

Фертильность связана с возможностью зачать, выносить и родить ребенка. Начинается с приходом менструальных выделений и циклов менструации. Заканчивается процесс климатическими изменениями.

Эти изменения протекают в несколько этапов:

1. Пременопауза. Этот этап протекает несколько лет и характеризуется появлением нерегулярных менструаций. Фоликулостимулирующий гормон и эстроген вырабатываются в большом количестве, и овуляторный процесс становится нерегулярным. Вероятность забеременеть еще сохраняется. Поэтому в этот период врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать средствами контрацепции.
2. Менопауза. Последняя менструация и год после нее определяют наступление этого периода. Если менструальный цикл не возобновляется в течение года, то репродуктивная функция женщины полностью угасает. На этом этапе контрацепция еще остается актуальной.
3. Постменопауза. Выработка ФСГ постепенно снижается и сводится на нет. Вероятность наступления беременности уже отсутствует.

Общие рекомендации по контрацепции в период менопаузы

Для предотвращения образования тромбов рекомендуется пройти коагулограмму, а затем обратиться к гинекологу с полученными результатами. Если вы планируете сдать анализ на ФГС, важно делать это в определенный период, когда гормоны от оральных контрацептивов почти полностью выведены из организма. В любом случае стоит помнить следующее:

• самолечение может причинить вред;
• регулярные визиты к врачу – залог вашего здоровья;
• вредные привычки, хронические заболевания и избыточный вес могут сделать прием оральных контрацептивов невозможным;
• препараты, такие как Марвелон, подходят для женщин в пременопаузе;
• даже после 50 лет существует вероятность беременности;
• важно обращать внимание на изменения в организме;
• необходимо строго следовать правилам приема таблеток;
• натуральные фитоэстрогены могут быть полезны, если гормональная терапия недоступна.

Особенности контрацепции в пременопаузе

Интересно! По статистике 35% женщин в возрасте 55 лет имеют регулярные месячные и сохраняют возможность к беременности.

Отличительной особенностью предохранения после 50 лет является применение низко дозированных ОК. В этот период нужно использовать комбинированные препараты с содержанием гестогена. Этот компонент является профилактикой злокачественных опухолей, препятствует выпадению волос и предотвращает преждевременное старение. Чаще всего в пременопаузе врачи назначают следующие препараты ОК:

• Жанин;
• Регулон;
• Новинет;
• Клайра;
• Силест;
• Марвелон и др.

Нужно ли предохраняться от беременности после 50 лет?

Современные женщины становятся матерями в среднем в возрасте около 30 лет, что значительно позже, чем у предыдущих поколений. Однако существуют случаи, когда беременность может наступить даже в период, когда обычно начинается менопауза. Хотя беременность в 50 лет по-прежнему считается редкостью, это уже не является медицинским чудом. Тем не менее, поздняя беременность сопряжена с определенными рисками как для матери, так и для ребенка. Поэтому гинекологи настоятельно советуют предохраняться от беременности после 50 лет. Вероятность случайной беременности в этом возрасте такая же, как и в 20, и это часто происходит из-за недостатка информации.

• Женщины, которые становятся беременными в 50 лет, иногда уже имеют детей. Часто это связано с тем, что они предполагают, что в период менопаузы их фертильность снижается. Пары могут небрежно относиться к контрацепции в такой ситуации и прекращают предохраняться от беременности после 50 лет, что иногда приводит к неожиданным результатам.
• В большинстве случаев, когда женщина достигает 55 лет, вероятность наступления менопаузы составляет 95%. Средний возраст начала менопаузы — 51 год. Менопауза определяется как один год без менструации. Если вы достигли 11 с половиной месяцев без менструации, но она снова появилась, отсчет начинается заново. Это означает, что менопауза еще не наступила — это перименопауза, когда организм готовится к климаксу, и симптомы могут быть схожи. Обычно снижение менструаций происходит постепенно.
• Иногда для подтверждения менопаузы проводятся лабораторные тесты, но большинству женщин это не требуется. Из-за гормональных изменений в период менопаузы наблюдаются колебания менструального цикла. Овуляция становится редкой, что означает, что могут быть циклы без овуляции. Таким образом, беременность все еще возможна у женщин старше 50 лет, хотя вероятность этого снижается. Активность яичников может значительно варьироваться. После нескольких месяцев отсутствия менструации может снова появиться регулярное кровотечение — возможно, даже с овуляцией. Поэтому вопрос контрацепции остается актуальным до тех пор, пока не появятся признаки, указывающие на то, что беременность больше невозможна.
• Кроме того, многие забывают о том, что фолликулы яичников продолжают функционировать, даже после наступления менопаузы. То есть, когда у вас не было месячных в течение года, яичники все еще работают, хотя и с уменьшенной активностью. Этот процесс может продолжаться от 2 до 5 лет. Поэтому гинекологи не просто рекомендуют, а настаивают на том, чтобы предохраняться от беременности после 50 лет.

Существует множество различных методов предотвращения беременности в возрасте после 50 лет. При выборе способа контрацепции важно учитывать потенциальные риски и преимущества каждого метода.

Почему нужно продолжать предохраняться

Если оплодотворение произойдет в таком возрасте, последствия могут быть не самыми приятными. Конечно, если женщина оттянула рождение ребенка до 45, она все еще хочет родить – это часто оказывается еще возможным, но подготовка к зачатию и беременность должна находиться под строжайшим врачебным контролем.

Беременность в возрасте 45 лет для женщин чревата проблемами со здоровьем.

Трудностимогут возникнуть в функционировании печени, урологической системы, сердца и сосудов. Специфические проявления беременности и проблемы с гинекологическими органами также могут усугубиться. Кроме того, опасения у женщины вызывает и состояние плода. К такому возрасту женщины резко увеличивается возможность генетических мутаций и проблем вынашивания.

Так как вероятность зачатия перед климаксом уже сильно снижена, многие женщины решают отказаться от контрацепции. Женщины надеются, что если нежелательное оплодотворение и произойдет, то можно будет без особых последствий сделать аборт. Ведь страх потерять фертильность в большинстве случае уже не является обоснованным к 45 годам.

Правила приема противозачаточных таблеток после 45 лет

Гормональные контрацептивы следует использовать согласно установленной схеме. Начало приема приходится на первый день менструального цикла. Каждую таблетку принимают ежедневно, в одно и то же время. Если схема приема нарушается или таблетка пропускается, это может снизить эффективность контрацепции. Таблетки из упаковки принимаются в течение 28 дней, после чего следует недельный перерыв. В этот период наблюдаются кровянистые выделения, которые выполняют функцию менструации. Защитные свойства препарата сохраняются на протяжении всего цикла.

Методы контрацепции

Сейчас рынок изобилует разнообразными средствами контрацепции. Определиться с выбором, какие именно стоит применять в период климакса, поможет опытный врач.

Те гормональные препараты, которые рекомендуют использовать в репродуктивном возрасте, не подходят женщинам, вступившим в климактерический период, так как количество гормонов в них слишком велико.

Барьерные

Наиболее распространенным и доступным способом предотвращения нежелательной беременности является использование презервативов. Этот барьерный метод не только защищает от беременности, но и служит защитой от ряда венерических заболеваний, передающихся половым путем.

Существует также другой барьерный метод — использование колпачка. Это устройство для женщин, которое устанавливается на шейку матки непосредственно перед интимной близостью. Однако многие пары сомневаются в надежности этого метода контрацепции.

Мужской презерватив

Это эффективный метод для этой возрастной группы, хотя некоторые мужчины могут испытывать трудности с эрекцией. При изменении уровня гормонов многие женщины испытывают сухость влагалища, которая может вызвать дискомфорт во время полового акта. Вагинальные смазки могут быть полезны, но следует соблюдать осторожность, так как любая смазка на масляной основе может привести к расщеплению презервативов, что может привести к риску беременности и инфекции.

Женский презерватив

Некоторые женщины могут почувствовать себя некомфортно с этим вариантом, особенно если ранее не имели с ним дела. Этот тип контрацептивов для женщин старше 50 лет эффективно увлажняет поверхность, что позволяет избежать проблем с сухостью влагалища.

Диафрагма и колпачок

Опять же, некоторым женщинам может показаться неудобным их использование, если они ими ранее не пользовались, и, если они страдают от небольшого пролапса или стрессового недержания мочи, они могут испытывать неудобство. Спермициды являются неотъемлемой частью использования диафрагмы, и они обеспечивают дополнительную смазку. Женщины, которые ранее использовали диафрагму или колпачок, обычно не имеют проблем с этими методами и могут продолжать их использование вплоть до менопаузы.

Гормональные методы

Комбинированные противозачаточные таблетки могут быть безопасно использованы женщинами старше 50 лет, если отсутствуют факторы риска для здоровья, такие как курение, избыточный вес, повышенное артериальное давление и другие, которые могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания, инсульт или проблемы со свертываемостью крови. В этом вопросе вам поможет консультация врача.

Эти таблетки обладают рядом преимуществ для женщин в данной возрастной категории. Они способствуют регулированию менструального цикла, могут поддерживать минеральную плотность костей, которая снижается после наступления менопаузы, а также помогают уменьшить объем менструальных выделений и болевые ощущения. Кроме того, они способны облегчить некоторые неприятные симптомы менопаузы, такие как приливы и ночные поты.

Климонорм

Климонорм – гормональное лекарственное средство, специально разработанное для женщин при климаксе. Активные компоненты нормализуют гормональный фон, что позволяет устранить наиболее выраженные симптомы трудного периода. У женщин, имеющих проблемы со стороны матки и яичников, наблюдается улучшение состояния и замедление прогрессирования заболеваний. Одной упаковки Климонорма хватит на три недели лечения. Принимать препарат можно только по назначению лечащего врача, в аптеках продается по рецепту.

Действующее вещество	левоноргестрел + эстрадиол
Форма выпуска	драже
Упаковка	21 шт.

Цена: от 928 руб.

Плюсы

• устраняет сухость влагалища;
• выравнивает гормональный фон;
• приводит в норму мочевыделительную систему;
• предотвращает остеопороз;
• удобный прием препарата — одно драже в сутки.

Минусы

• много противопоказаний различного рода (подробно изложены в инструкции)

Фемостон

Фемостон — это медикамент для заместительной гормонотерапии, который используется для устранения различных симптомов, связанных с климаксом. Препарат обеспечивает организм необходимыми половыми гормонами, что способствует поддержанию здоровья и нормального функционирования органов. В настоящее время существует три формы Фемостона — 1/10, 2/10 и 1/5 (Конти). Все они представлены в виде таблеток и различаются лишь дозировкой активных веществ. Назначение гормонального средства может осуществлять только врач, который также определяет необходимую дозу. Самостоятельное лечение недопустимо.

Активные компоненты	эстрадиол + дидрогестерон
Упаковка	28 таблеток
Страна-производитель	США

Цена: 1 105-1 179 руб.

Преимущества

• устраняет дискомфортные проявления климакса;
• восполняет дефицит гормонов;
• служит профилактикой остеопороза;
• способствует омоложению организма.

Недостатки

• обширный список противопоказаний;
• необходимость строгого соблюдения схемы приема.

Анжелик

Гормональный препарат Анжелик чаще всего выписывают тем женщинам, которым не помогают растительные лекарственные средства. Действие препарата основано на восполнении дефицита эстрогена и нормализации гормонального фона пациентки. Анжелик эффективно снижает частоту приливов, устраняет сухость влагалища, нормализует давление, сердцебиение, укрепляет мочеполовую и нервную систему. Буквально в первые же дни приема препарата женщина начинает чувствовать себя лучше. Назначить гормональный лекарственный препарат может только врач после полного обследования.

Активное вещество	эстрадиол и дроспиренон
Упаковка	28 шт.
Страна-производитель	Бельгия

Цена: 1 415-1 470 руб.

Плюсы

• восстанавливает нормальный гормональный фон;
• снимает раздражительность;
• улучшает состояние кожи;
• омолаживает организм.

Минусы

• имеется много противопоказаний.

Дюфастон

Таблетки, произведенные в Нидерландах, часто применяются в рамках заместительной гормональной терапии. Дюфастон назначается при снижении функции яичников на этапе пременопаузы, который является первым этапом климакса. Этот препарат помогает стабилизировать гормональный баланс, улучшая как внешний вид, так и состояние нервной системы. Он способствует восстановлению обменных процессов в организме и повышает усвоение витаминов и минералов.

При наличии опухолей в половой системе Дюфастон замедляет их рост и оказывает положительное влияние на эндометрий. Этот медикамент не подавляет репродуктивные функции организма.

К возможным побочным эффектам таблеток относятся:

• общая слабость;
• боли в области живота;
• нарушения работы кишечника;
• мигрени;
• отеки, высыпания или покраснения на коже.

Клиогест

Лучшие гормональные таблетки в период менопаузы производятся в Дании. Клиогест быстро и мягко устраняет проявления климакса – приливы, потливость, нервную возбудимость. За счет этого улучшается сон, повышаются работоспособность и жизненный тонус. Препарат восстанавливает волосы, укрепляет ногти, возвращает молодость коже. Он эффективно борется с остеопорозом – снижением плотности костей, что уменьшает риск переломов.

Прием Клиогеста может вызвать нежелательные последствия:

• рвота либо тошнота;
• усиление аппетита;
• повышение давление или учащение сердечного ритма;
• вздутие или боли в животе;
• кожные высыпания.

Плюсы и минусы гормональных препаратов

Гормональные препараты, используемые для терапии климакса, представляют собой действенные средства, однако они также имеют ряд недостатков.

Плюсы	Минусы
Основным достоинством этой категории является быстрое проявление эффекта, а также схожесть с естественными женскими гормонами. У женщин практически не наблюдается привыкания, поскольку современные лекарства имеют точно подобранные дозировки.	Главным недостатком является риск возникновения гиперпластических процессов, которые могут быть предраковыми. Также существует вероятность появления кровотечений и изменений в тканях молочных желез.

Кроме того, существует множество противопоказаний, из-за которых применение этих таблеток не рекомендуется как во время менструации, так и в период климакса.

Мини-пили

Препарат с низким порогом дозы гормона (синтетического прогестина), или, как его еще называют, мини-пилюли. Состав однокомпонентный — это чисто прогестиновый оральный контрацептив.

Такой способ контрацепции подходит для женщин климактерического возраста, так как действие препарата более щадящее по сравнению с комбинированными средствами.

Пилюли нужно принимать строго в определенное время и длительно. В основном прием приходится на вечернее время, за 3—4 часа до сна. В этот период активация контрацептива будет наиболее высокой, да и занятие сексом многие пары планируют вечером.

При выборе данного средства риск наступления беременности будет выше, чем при выборе комбинированных гормональных средств.

От женщины важна ответственность и внимательность к приему мини-пилюль.

Спермицидные средства

Принцип работы спермицидов основан на действии специального вещества — спермицида, которое замедляет движение и уничтожает сперматозоиды. Эти препараты доступны в различных формах: свечи, таблетки, кремы, гели или специальные пены. Их следует использовать незадолго до полового акта (за 5-15 минут), вводя средство во влагалище. Контрацептивный эффект сохраняется в течение 1-4 часов. К недостаткам данного метода можно отнести:

• невысокую степень надежности,
• необходимость строгого соблюдения инструкции,
• неудобство в использовании,
• оставление жирных следов на одежде,
• при частом применении может снижать чувствительность и вызывать раздражение слизистой оболочки.

По индексу Перля эффективность составляет от 18 до 24 беременностей на 100 женщин в течение года. Некоторые примеры спермицидов:

• Эротекс (вагинальные свечи, 10 шт., 155 р.),
• Бенатекс (вагинальные свечи, 10 шт., 343 р.),
• Фарматекс (крем, 72 г, 502 р.) и другие.

Спермицидные средства считаются безопасными для использования в зрелом возрасте. Однако стоит учитывать, что их регулярное применение может привести к снижению либидо, что может быть особенно актуально в период климакса.

Противозачаточные имплантаты

Имплантат идеально подходит в качестве контрацептива для женщин после 50 лет, и при этом методе не нужно беспокоиться о потере минеральной плотности кости.

Естественная контрацепция

Если женщина осведомлена о том, когда происходят овуляторные дни в её менструальном цикле, она может предотвратить нежелательную беременность. Это знание лежит в основе естественной, физиологической контрацепции.

Для более глубокого понимания данного вопроса важно учитывать особенности менструального цикла:

• средняя продолжительность цикла составляет 28 дней;
• фолликулярная фаза, или фаза созревания фолликулов, начинается с момента овуляции и продолжается несколько дней — в этот период вероятность зачатия максимальна;
• овуляция происходит в середине цикла;
• лютеиновая фаза, или фаза формирования желтого тела, завершается менструацией или развитием беременности — в этот период вероятность зачатия минимальна.

Во время наблюдения за изменениями в цикле информация фиксируется в календаре, включая среднюю длину цикла и дату начала менструации.

Существуют различные методы естественной контрацепции:

1. Календарный метод. Определение опасных и безопасных дней.
2. Измерение базальной температуры. Регулярное измерение температуры тела на протяжении всего цикла для выявления овуляторной фазы.
3. Цервикальный метод. Основан на анализе слизи, выделяемой в разные периоды цикла.

Спираль, чтобы предохраняться от беременности после 50 лет?

• Многие женщины со временем переходят от таблеток к спирали. Однако у женщин после 50 лет очень часто она вызывает кровотечение и боль. Кроме того, она далеко не всем подходит, а материал также стоит учитывать еще до покупки. В период менопаузы она вызывает болезненные ощущения во время полового акта (хотя такой признак встречается в любом возрасте, если спираль просто не подходит). Поэтому гинекологи все реже предлагают этот метод, чтобы предохраняться от беременности после 50 лет!
• Гормональная спираль. У женщин после 50 лет с относительно тяжелым менструальным циклом гормональная спираль может быть альтернативой: она надежно защищает от беременности и значительно уменьшает кровотечение. Она напоминает обычную спираль, но отличается по своему действию. Она состоит из Т-образной пластиковой рамы, чей вал снабжен небольшим гормональным горшком. От этого гормон левоноргестрел доставляется непосредственно в слизистую оболочку матки.
  • Выделенный гормон собирает слизь в шейке матки, уплотняя ее, и делает матку непроницаемой для спермы. Когда у женщины очень сильное кровотечение, гормональная спираль отлично справляется. Гормоны влияют на цикл лишь незначительно.

Важно: Женщины среднего возраста чаще имеют миомы (доброкачественные мышечные узлы) в матке, которые могут деформировать ее полость. Это затрудняет вставку спирали. Кроме того, с возрастом возможно развитие эндометриоза, фиброматоза и спаек. Нельзя ставить спираль при эрозии и любом воспалении. Сама спираль, даже гормональная, способна усилить кровоток, а с любым из противопоказаний они запрещена!

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция доступна для женщин старше 50 лет в случае незащищенного полового акта или если произошел сбой в использовании какого-либо метода контрацепции. Существует два основных варианта: экстренная противозачаточная таблетка и экстренное внутриматочное устройство (ВМС).

Возраст не является препятствием для применения таблеток экстренной контрацепции, и их можно без труда приобрести у врача или в аптеке без рецепта.

Средства с растительными заменителями эстрогенов

В качестве негормональных препаратов при климаксе у женщин часто назначают фитогормоны. Это лекарственные препараты и биодобавки к пище (БАДы), имеющие в своем составе растительные вещества, оказывающие такое же воздействие на организм, как натуральные женские половые гормоны.

Фитоэстрогены имеют разную химическую структуру, но действуют так же, как эстрогены за счет соединения с рецепторами этих гормонов, расположенных на поверхности клеток в органах-мишенях (яичниках, матке, молочных железах). Негормональные лекарства при климаксе у женщин (фитоэстрогены), список:

Эстровэл (Валеант Фарма, Беларусь)

от 425 ₽

Биологически активная добавка, содержащая фитоэстрогены (экстракты семян сои, плодов священного витекса и корневищ с корнями диоскореи). При регулярном употреблении помогает справиться с симптомами климакса, включая частые приливы крови к лицу. Рекомендуется принимать по 1-2 капсулы в день в течение 4 недель.

Феминал (Ядран, Хорватия)

от 587 ₽

БАД с экстрактом красного клевера, содержит 4 изофлавона, имеющих максимальное сходство с эстрогенами. Эффективно снимает климактерические симптомы. Пьют по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. При необходимости после консультации врача БАД можно принимать в течение длительного времени.

Климадинон и Климадинон Уно (Бионорика, Германия)

от 423 ₽

Препараты на основе сухого экстракта корневищ цимицифуги. В одной таблетке Климадинона содержится 20 мг активного компонента, тогда как в Климадиноне Уно — 32,5 мг. Данный медикамент эффективно устраняет вегетативные и нервно-психические расстройства, а также помогает предотвратить развитие остеопороза. Рекомендуется принимать Климадинон по одной таблетке дважды в день, а Климадинон Уно — по одной таблетке раз в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 1 до 3 месяцев.

Ременс (Рихард Биттнер, Австрия)

от 502 ₽

Гомеопатическое средство, имеющее в своем составе три растения, содержащие фитогормоны. Устраняет нервно-психические нарушения, снимает эмоциональную напряженность и тревожность, предупреждает прогрессирование остеопороза, атеросклероза и ожирения. Пьют гомеопатическое средство по 1 подъязычной таблетке или по 10 капель трижды в день в течение полугода и больше.

Климаксан (Материа Медика, Россия)

от 124 ₽

Гомеопатическое средство, содержащее изофлавоны цимицифуги. Доступно в форме таблеток для рассасывания. При регулярном использовании помогает снизить симптомы климакса. Рекомендуется принимать по одной таблетке дважды в день, удерживая ее во рту до полного растворения, на протяжении 1-2 месяцев. При необходимости можно увеличить частоту приема, а курс лечения можно повторить через три недели.

Ци-Клим (Эвалар, Россия)

от 259 ₽

Антиклимактерический фитопрепарат с действующим веществом из экстракта корневищ цимицифуги. Лекарство медленно, но стабильно восстанавливает состояние женщины. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение 1 – 1,5 месяцев.

Лигнариус (Проверо Фарма, Нидерланды)

от 1529 ₽

Биологически активная добавка, содержащая уникальную формулу лигнана, полученную из сучков европейской ели, обладает фитоэстрогенными свойствами. В состав входят витамины и минералы. Она помогает нормализовать состояние женщины, оказывая успокаивающее и противотревожное воздействие. Также способствует предотвращению остеопороза. Рекомендуется принимать по одной капсуле после завтрака в течение месяца. При необходимости курс можно повторить.

Климактол-Антикан (Вербена, Россия)

Ректальные и вагинальные свечи с экстрактами растений, содержащих фитоэстрогены (шишки хмеля), а также масляные экстракты трав, оказывающие смягчающее и восстанавливающее воздействие на слизистые половых органов и мочевыводящих путей; применяют по 1 свече на ночь в прямую кишку или во влагалище в течение 4- 8 недель;

Цикатридина (Фарма-Дерма, Италия)

Цикатридина – это вагинальные суппозитории, содержащие гиалуроновую кислоту. Этот компонент обладает способностью удерживать влагу, что способствует восстановлению и увлажнению слизистых оболочек. Свечи эффективно помогают справиться с сухостью слизистых наружных половых органов и мочевыводящих путей. Рекомендуется использовать по одной свече на ночь до достижения желаемого результата.

Вагикаль (Фармина Лтд, Польша)

Vagical – вагинальные свечи с экстрактом цветков календулы лекарственной; оказывают стимулирующее и восстанавливающее слизистую действие; как антисептик и противовоспалительное средство предупреждает развитие инфекционно-воспалительных процессов наружных половых органов. Применяют по 1 свече 2 – 3 раза вдень в течение двух недель;

Феминелла хиалософт (Ангелини, Австрия)

Feminella Hyalosoft – это вагинальные свечи, содержащие гиалуроновую кислоту и растительные экстракты. Они способствуют удержанию влаги, восстанавливают и revitaliziruet слизистую влагалища, особенно при атрофических изменениях, возникающих в период климакса. Рекомендуется использовать по одной свече один раз в день во влагалище на протяжении 10 дней. Если требуется продолжение лечения, свечи можно применять дважды в неделю.

Хирургия

К хирургическому способу прибегают намного реже в сравнении с другими методами.

Данный метод контрацепции основан на блокаде фаллопиевых труб путем перевязки. Осуществляется эта процедура при помощи лапароскопии.

Для женщины это радикальная мера, которая имеет необратимый характер.

В период климакса женщине намного проще решиться на такую процедуру, тем более результат будет 100 %.

Другие способы

Существует также популярный метод контрацепции — внутриматочная спираль (ВМС).

Однако в период климакса использование этого метода может сопровождаться рядом побочных эффектов:

• возникновение воспалительных процессов в матке;
• усиленные менструальные выделения;
• вероятность внематочной беременности.

Тем не менее, в период климактерических изменений данный метод может оказаться менее надежным, а риск возникновения заболеваний значительно возрастает.

Прием противозачаточных таблеток при климаксе после 50 лет

50 лет, это еще не конец климактерия. В этом возрасте женщины уже сталкиваются с симптоматикой менопаузы, но менструации чаще всего еще присутствуют. Они могут быть нерегулярными, болезненными, скудными или напротив обильными, но они есть, а это значит, что есть и риск забеременеть.

Немногие дамы в этом возрасте горят желанием родить ребенка, а потому, чтобы избежать нежелательного зачатия, а значит и аборта, следует помнить о предохранении. Сегодня существует масса методов предотвратить беременность, но для женщин в климактерии наилучшим решением данного вопроса являются контрацептивные медикаменты, рассмотрим, почему:

1. Предотвращение зачатия. Это важный аспект в данном возрасте. Организм уже изношен, он устал, и вынашивание ребенка в возрасте после 50 лет может негативно отразиться на здоровье. Также опасно в этом возрасте делать аборты, ведь ткани уже ослабли, сосуды истончились, а значит, велик риск кровотечений и инфицирования.
2. Стабильность менструаций. При применении контрацептивных медикаментов женщина всегда знает, когда придет следующая менструация. Это очень удобно именно в период климактерия, ведь можно с легкостью отследить сбои и нарушения, а также заметить полное отсутствие месячных или подозрительные кровотечения.
3. Уменьшение симптоматики менопаузы. Противозачаточные медикаменты содержат в своем составе эстроген, женский половой гормон, с дефицитом которого и связана неприятная симптоматика менопаузы. Небольшие дозы гормона позволяют намного легче переносить климактерический период.

Важно! В климактерии не подходят контрацептивные средства, предназначенные для молодых девушек. Подбирать лекарство должен специалист.

В каких случаях нужно начать прием противозачаточных?

Часто женщины в возрасте 45-50 лет не планируют заведение детей, и в случае неожиданной беременности могут решиться на ее прерывание. Однако в этом возрасте такая процедура может привести к различным осложнениям, включая онкологические заболевания. Поэтому необходимость в использовании средств контрацепции в период климакса становится очевидной.

Решение по этому вопросу лучше всего принимать совместно с личным гинекологом. Это связано с тем, что некоторые препараты могут не подойти или не быть необходимыми. Многие гинекологи рекомендуют своим пациенткам заранее подготовиться к менопаузе, чтобы облегчить процесс адаптации организма в период климакса. На данном этапе часто назначают препарат Марвелон, о котором большинство отзывов положительные. Кроме него, могут быть рекомендованы Ярина, Жанин, Диана или Три-регол.

Специалисты утверждают, что оральная контрацепция в пременопаузе помогает защитить организм от заболеваний эндокринной системы. Кроме того, она предотвращает вымывание кальция и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Ключевым моментом является переход от контрацепции в пременопаузе к гормональной терапии. Обязательно требуется консультация с врачом после проведения комплексного обследования, включая анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона в крови.

Узнайте в одной из наших статей по ссылке, какие выделения могут возникать при приеме противозачаточных таблеток.

Может ли прием таблеток избавить от симптомов?

Гормоны, которые содержатся в комбинированных таблетках, регулируют менструальный цикл, что предотвращает развитие неприятных симптомов. Но стоит помнить, что многие таблетки могут быть связаны с рядом побочных эффектов, к числу которых относят:

• перемены настроения;
• снижение либидо;
• изменения в аппетите;
• набор лишнего веса;
• обострение хронических болезней и ухудшение состояния.

Известно, что эти симптомы схожи с таковыми при климаксе. У некоторых женщин также может отмечаться нерегулярный менструальный цикл, появление кровянистых выделений между менструациями, даже на фоне приема таблеток.

Плюсы и минусы гормональных таблеток во время менопаузы

В период гормонального дисбаланса, связанного с климаксом, крайне важно внимательно подойти к выбору метода контрацепции. Оральные контрацептивы могут стать отличным решением, однако у этого способа есть свои плюсы и минусы.

Преимущества:

1. Гормональные препараты помогают восполнить дефицит собственных гормонов.
2. Уменьшают выраженность симптомов климакса.
3. Способствуют стабилизации эмоционального состояния женщины.

Недостатки:

1. Могут оказывать влияние на работу сердечно-сосудистой системы.
2. Способствуют выведению кальция из организма.
3. Могут привести к увеличению веса.

Выбираем подходящие противозачаточные таблетки

Нельзя учитывать только отзывы знакомых и подруг. Дело в том, что каждый организм индивидуален, поэтому один и тот же препарат может подходить одним, но оказаться бесполезным и даже вредным для других женщин.

Например, можно ли продолжать принимать Клайру при климаксе? Этот препарат считается эффективным средством в препенопаузе, после которой объем гормонов считается высоким для организма. Некоторые врачи советуют продолжать принимать этот препарат в течение года после прекращения менструации, а потом переходить на синтетические гормоны, если есть необходимость.

В таком случае можно прибегнуть к Ярине при климаксе. Препарат представляет собой низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат. Но перед его использованием нужно пройти:

• УЗИ малого таза;
• биохимический анализ крови;
• цитологию с шейки матки;
• остальные лабораторные исследования;
• УЗИ молочных желез.

Виды противозачаточных таблеток

Основным критерием, по которому контрацептивные таблетки делятся на категории, является содержание гормонов.

Существует две основные группы: негормональные и гормональные препараты. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед сексуальным контактом. К наиболее известным средствам этой категории относятся: Фарматекс, Гинекотекс и Бенатекс.

Компания Фарматекс, помимо таблеток, также производит вагинальные свечи, кремы и тампоны. Однако при регулярном использовании негормональных противозачаточных таблеток может нарушаться микрофлора влагалища, поэтому гинекологи не рекомендуют их частое применение.

Гормональные контрацептивные таблетки делятся на следующие группы:

1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые содержат как эстрогены, так и гестагены — синтетические аналоги полового гормона прогестерона. Они бывают монофазными, двухфазными и трёхфазными. В упаковке монофазного препарата все таблетки имеют одинаковую дозировку гормонов. Двухфазные средства включают таблетки двух видов, отличающихся количеством прогестерона, при этом уровень эстрогенов остается постоянным. В трёхфазных таблетках содержание эстрогенов и прогестерона варьируется.
2. Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК) содержат только аналоги прогестерона, то есть они выпускаются без эстрогенов. Эти препараты также известны под названием мини-пили.

Как действуют разные таблетки

С целью обзорного ознакомления с контрацепцией мы коротко рассмотрим механизм действия разных видов таблеток.

Комбинированные препараты

Все виды комбинированных противозачаточных средств, независимо от их фазности, действуют по одному принципу – они предотвращают овуляцию. После приема таблетки уровень эстрогенов и прогестерона в организме женщины увеличивается. Это приводит к нарушению выработки гормонов гипофиза, таких как ФСГ и ЛГ, которые отвечают за смену фаз менструального цикла. В результате менструальный цикл проходит без чередования фаз, что исключает возможность овуляции.

Под влиянием гестагенов, содержащихся в КОК, изменяется структура слизи в шейке матки. Она становится более густой, что затрудняет движение сперматозоидов к яйцеклеткам. Таким образом, вероятность оплодотворения значительно снижается.

Кроме того, гестагены замедляют рост клеток эндометрия – внутреннего слоя матки. Если яйцеклетка все же будет оплодотворена, она не сможет прикрепиться к тонкому и неподготовленному к имплантации эндометрию.

Таблетки обладают антиандрогенным эффектом благодаря содержащимся в них эстрогенам. В период климакса, когда уровень эстрогенов снижается, наблюдается увеличение количества андрогенов.

Мини-пили и их особенности

Гормональные средства для женщин под названием мини-пили, то есть мини пилюли набирают популярность. Их эффективность по сравнению с КОК меньше, но они имеют меньше побочных действий. Они влияют на слизь матки, которая после их воздействия густеет и сперматозоидам сложно проникнуть в нее. Овуляция, под воздействием мини-пили, блокируется.

Этот вид контрацептивов имеет свои преимущества. К ним относят:

• смягчение предменструального синдрома;
• отсутствие сбоя в сексуальном влечении;
• лечебное воздействие при гинекологических проблемах, в том числе при миоме или эндометриозе;
• если планируется беременность, тогда ее можно достигать уже после месяца отмены мини-пили.

Наряду с преимуществами есть и некоторые недостатки. К ним относят:

• прием средства с другими лекарствами способен вызвать резкое кровотечение;
• нет защиты от венерических болезней;
• риск получить внематочную беременность остается.

К наиболее популярным таблеткам из этой серии относят:

1. Микролют. Он полностью останавливает овуляцию, но выход яйцеклетки при этом не прекращается. Между регулярным приемом не должно быть длительного перерыва. Если перерыв в приеме составил более 24 часов, нужна дополнительная защита.
2. Экслютон. Основное вещество этого препарата Линестренол. При приеме с антибиотиками эффективность средства резко снижается. Это средство можно принимать при проблемах с почками и повышенным артериальным давлением. При тошноте и диарее эффективность снижается.
3. Чарозетта. Таблетки можно принимать уже через месяц после прошедших родов. Его действие заключается в том, что оно тормозит развитие яйцеклетки, и зачатие не происходит. Кормление грудью не является противопоказанием. Подобная контрацепция разрешена при болезнях сердечно-сосудистой системы в организме.

Эффект от противозачаточных во время менопаузы

Можно ли принимать противозачаточные таблетки во время климакса? Этот вопрос волнует многих женщин, проходящих через гормональные изменения. Врачи подчеркивают, что каждый случай уникален, и универсальных решений не существует. Тем не менее, при отсутствии противопоказаний регулярное использование оральных контрацептивов в период менопаузы может иметь следующие преимущества:

• Устраняют приливы;
• Поддерживают здоровье слизистых влагалища;
• Стабилизируют эмоциональное состояние;
• Предотвращают развитие психических расстройств;
• Снижают риск внезапного набора веса;
• Являются средством профилактики деминерализации костной ткани;
• Снижают вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Оральные контрацептивы блокируют функцию яичников и обеспечивают организм необходимым количеством половых гормонов, благодаря чему женщины зачастую не ощущают наступление климакса. Организм продолжает функционировать в привычном режиме, без сбоев в работе органов и систем, а уровень гормонов остается стабильным. Однако, несмотря на все эти положительные аспекты, важно помнить, что потребность в гормонах варьируется в зависимости от возраста. Поэтому выбор оральных контрацептивов в период климакса должен осуществляться врачом, а терапия должна находиться под строгим контролем, включая регулярные осмотры гинеколога, а также полные скрининги организма, такие как анализы, УЗИ и другие диагностические процедуры.

Побочные эффекты и противопоказания

Противозачаточные таблетки, несмотря на популярность, могут подходить не всем женщинам. Многие женщины испытывают дискомфорт, связанный с частыми головными болями, болями в животе, сбоями в менструальном цикле, а также переменой настроения. На фоне приема таблеток может развиться кандидоз, набухание молочной железы и увеличение массы тела.

Применение гормональных таблеток будет противопоказано в следующих случаях:

• при сердечных заболеваниях;
• при заболевании сахарным диабетом;
• если есть вредные привычки: сигареты, алкоголь;
• при ожирении;
• при заболеваниях печени тяжелых форм;
• при наличии тромбозов и предрасположенности к ним;
• при мигренях;
• если есть влагалищные кровотечения.

Если женщина обнаружила некоторые симптомы, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью и прекратить прием препарата.

Комбинированные таблетки

Многочисленные исследования в области медицины, проведенные в различных странах, продемонстрировали, что применение комбинированных оральных контрацептивов обладает рядом преимуществ:

1. Обеспечивают высокую защиту от нежелательной беременности.
2. Снижают риск развития заболеваний, связанных с менопаузой, таких как остеопороз и атеросклероз.
3. Уменьшают вероятность возникновения опухолей в матке и яичниках.

Однако существуют и противопоказания к их применению:

1. Проблемы с сосудами, включая тромбозы, тромбоэмболию и тяжелую гипертонию.
2. Перенесенный инфаркт миокарда.
3. Инсульты или нарушения кровообращения в сердце и мозге.
4. Серьезные заболевания печени.
5. Наличие злокачественных новообразований.
6. Тяжелая форма сахарного диабета.
7. Интенсивное курение.
8. Ожирение.

Врач может назначить такие контрацептивы не ранее чем через полтора месяца после родов.

Женщинам старше сорока лет часто рекомендуются следующие препараты:

• Монофазные – Ярина, Жанине, Логест и Фемоден;
• Двухфазные – Антеовин;
• Трехфазные – Три-Мерси и Триквилар.

Каждый из этих препаратов имеет свои схемы приема.

Наиболее распространенная схема заключается в том, что в течение 21 дня женщина принимает таблетки, после чего следует 7-дневный перерыв, во время которого происходят выделения, напоминающие менструацию. Трехфазные препараты принимаются без перерыва.

Гестагенные оральные контрацептивы

Особенность действия таких средств имеет следующие преимущества:

1. Не увеличивают вероятность ухудшения состояния сосудов.
2. Не влияют на процессы метаболизма.
3. Легко переносятся женским организмом.

Мини-пили имеют высокую степень защиты от наступления беременности, но они не обладают антиандрогенным эффектом. Их могут принимать женщины, которым противопоказаны КОК.

Самыми популярными препаратами этой группы являются: Чарозетта, Микролют и Экслютон. Все средства принимают непрерывно. После того, как закончилась одна упаковка, женщина без перерыва начинает следующую пачку.

Подборка 10 вариантов противозачаточных таблеток для женщин после 40 лет

Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент средств для контрацепции. Наибольшую популярность среди них приобрели гормональные таблетки. В статье, размещенной на медицинском портале eurolab.ua, доктор медицинских наук Р. А. Саидова указывает, что более 100 миллионов женщин по всему миру выбирают этот метод защиты от нежелательной беременности. В связи с этим ниже представлена подборка мини-пили, микродозированных и других комбинированных оральных контрацептивов, которые гинекологи могут рекомендовать женщинам старше 40 лет для предотвращения беременности.

Чарозетта

Чарозетта — голландские мини-пили, в основе которых лежит вещество дезогестрел — синтетический гормон группы прогестагенов. Препарат не предотвращает на 100% выход яйцеклетки из яичника, но способствует сгущению влагалищной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки и дальше в маточные трубы. Но даже если зачатие произошло, таблетки вызывают изменения в выстилающем матку слое ткани, что делает невозможным прикрепление и дальнейшее развитие плода.

Производитель выпускает упаковки по 28, 84 и 168 таблеток на 1, 3 и 6 месяцев использования соответственно

Принимать противозачаточное противопоказано при:

• проблемах с печенью;
• наличии тромбов;
• раке;
• вагинальных кровотечениях неопределённой природы;
• повышенной чувствительности к дезогестрелу.

Использование таблеток может вызвать изменение либидо, головную боль, тошноту, болезненность молочных желёз, увеличение массы тела и другие побочные эффекты. При возникновении подобных проявлений следует проконсультироваться с гинекологом.

Средняя цена препарата — 1500 р. за упаковку, которой хватает на месяц.

Лактинет

В состав Лактинет, как и в Чарозетта, входит дезогестрел, что делает действие препарата, его противопоказания и возможные побочные эффекты схожими. Основное отличие заключается в производителе (Венгрия) и стоимости. Цена упаковки, которой достаточно для месячного курса, составляет 750 рублей.

Преимущество прогестагенных контрацептивов заключается в том, что их можно использовать во время грудного вскармливания.

Лактинет доступен в упаковках по 28 или 84 таблетки.

Экслютон

Экслютон — ещё один однокомпонентный препарат из Нидерландов. Его действующее вещество — линэстренол (синтетический гестаген). Эти мини-пили оказывают такое же действие, как и другие прогестагенные контрацептивы, но противопоказания для их назначения отличаются:

• чрезмерная чувствительность к активному веществу;
• проблемы с печенью;
• вагинальные кровотечения неопределённой природы;
• порфирия (наследственное заболевание);
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• беременность в настоящем;
• внематочная беременность в прошлом.

Одной упаковки Экслютона хватит на 1 или 3 месяца использования в зависимости от количества таблеток

Принимая Экслютон, некоторые женщины жалуются на тошноту, головные боли и головокружение, межменструальные кровянистые выделения, нарушение месячного цикла (он может стать как длиннее, так и короче), увеличение массы тела, снижение полового влечения и другие побочные эффекты.

Упаковка препарата (28 таблеток) стоит свыше 3000 р.

Джес

Джес — это комбинированный оральный контрацептив (КОК) четвёртого поколения, произведённый в Германии. В его формуле содержатся два гормона:

• дроспиренон (аналог природного прогестерона) — 3 мг;
• этинилэстрадиол (синтетический эстроген) — 20 мкг.

Поскольку доза этинилэстрадиола составляет 20 мкг, этот препарат относится к микродозированным контрацептивам, что позволяет его назначение женщинам старше 40 лет в соответствии с актуальными рекомендациями специалистов.

Механизм действия КОК отличается от прогестагенных контрацептивов, упомянутых ранее. Они предотвращают овуляцию, что означает, что под воздействием гормонов яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника, что делает зачатие невозможным.

Упаковка Джес предназначена для одного менструального цикла.

Существует множество противопоказаний к применению Джес:

• наличие тромбов или предрасположенность к их образованию (в том числе наследственная);
• заболевания печени, почек и надпочечников;
• онкологические заболевания;
• мигрень;
• беременность и период грудного вскармливания;
• аллергия на компоненты препарата.

При наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, гипертонии, курения и в других случаях требуется особая осторожность. У Джес также есть ряд побочных эффектов. Наиболее распространённые из них включают тошноту, головные боли и мигрени, снижение либидо, депрессивные состояния, болезненность в молочных железах и другие.

Средняя стоимость упаковки противозачаточных таблеток составляет около 1100 рублей.

Новинет

Новинет — микродозированный препарат третьего поколения контрацептивов фармакологической компании из Венгрии. Он имеет комбинированный состав:

• этинилэстрадиол (синтетический эстроген) — 20 мкг;
• дезогестрел (аналог гестагена) — 150 мкг.

Упаковки Новинета хватит на 1 или 3 месяца в зависимости от количества таблеток в ней

Перечень противопоказаний у препарата обширен. Помимо описанных выше для Джес, в инструкции упомянуты панкреатит, нарушение обмена жиров в организме, камни в жёлчном и другие. Количество возможных побочных эффектов тоже велико и разнообразно. Перед началом применения с ними обязательно нужно ознакомиться. Стоимость упаковки (21 таблетка) невысока — 450–500 р.

Мерсилон

Мерсилон — это препарат, который по своему составу схож с Новинетом, однако производится он в Нидерландах. Цена на таблетки достаточно высокая: упаковка, рассчитанная на месяц, стоит примерно 1500 рублей.

Производитель предлагает различные варианты упаковки Мерсилона: на 21, 63 и 126 таблеток.

Логест

Логест — ещё один представитель третьего поколения контрацептивов. Выпускается он немецкой фирмой Bayer и является микродозированным. В состав входят:

• этинилэстрадиол (синтетический эстроген) — 20 мкг;
• гестоден (аналог гестагена) — 75 мкг.

Логест выпускается в упаковках по 21 и 63 таблетки на 1 и 3 месяца использования соответственно

Противопоказания и побочные эффекты Логеста сходны с противопоказаниями и побочными эффектами других КОК, что необходимо учитывать при назначении. Средняя стоимость препарата — 800 рублей за 21 таблетку.

Линдинет 20

Линдинет 20 — это венгерский препарат, который является аналогом Логеста. Основное отличие между этими средствами заключается в производителе и стоимости: за упаковку из 21 таблетки в аптеке придется заплатить около 400–450 рублей.

При покупке данного препарата важно проявлять осторожность. В аптечной сети доступны два варианта: Линдинет 20 и Линдинет 30. Первый вариант содержит 20 мкг этинилэстрадиола, в то время как второй — 30 мкг. Таким образом, только Линдинет 20 относится к категории микродозированных средств, что делает его более подходящим для женщин старше 40 лет.

Клайра

Клайра — одна из последних разработок в области контрацепции. Препарат относится к 5 поколению контрацептивов и выпускается известной немецкой фармакологической компанией Bayer. Его активные компоненты:

• эстрадиола валерат (естественный эстроген);
• диеногест (прогестаген).

В упаковке находится 5 видов таблеток, дозировка гормонов в которых отличается друг от друга:

• тёмно-жёлтые (2 шт.);
• розовые (5 шт.);
• светло-жёлтые (17 шт.);
• красные (2 шт.);
• белые (2 шт.).

Клайра — не микродозированный препарат, но входящее в его состав вещество диеногест имеет доказательную эффективность в лечении эндометриоза, который диагностируется у большого процента женщин в возрасте 40 лет и старше. Именно поэтому таблетки могут быть назначены при наличии соответствующих показаний как средство не только контрацепции, но и лечения.

Упаковка препарата Клайра рассчитана на 1 или 3 месяца использования

Противопоказания для применения Клайры такие же, как и у других КОК. Из побочных эффектов чаще всего отмечены: головная боль, вздутие, боль в животе, тошнота, высыпания на коже, нарушения менструального цикла (как в сторону увеличения, так и уменьшения), набор веса и другие.

Стоимость месяца контрацепции — 1200 р.

Другие виды контрацепции в период менопаузы

Помимо гормональных контрацептивов, в период климакса можно рассмотреть и другие методы защиты от нежелательной беременности. Если использование таких препаратов, как Марвелон, невозможно, стоит обратить внимание на следующие альтернативы:

1. Презервативы. Они выполняют несколько функций одновременно: защищают от инфекций, передающихся половым путем, и предотвращают беременность. Презервативы считаются одним из самых удобных и доступных методов контрацепции.
2. Внутриматочная спираль. Существует распространенное заблуждение, что ВМС предотвращает зачатие. На самом деле, она не влияет на движение сперматозоидов, а лишь препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Поэтому у этого метода есть ряд противопоказаний.
3. Свечи. По отзывам, свечи могут быть эффективными контрацептивами в период климакса, однако их постоянное применение нежелательно из-за возможного негативного влияния на вагинальную флору. При ослаблении слизистой влагалища увеличивается риск воздействия бактерий на женскую репродуктивную систему.
4. Стерилизация. Это надежный метод контрацепции, заключающийся в перевязывании маточных труб. Однако данную процедуру не рекомендуется проводить при наличии определенных заболеваний.
5. Пластыри. Они не зависят от забывчивости или проблем с пищеварением. Тем не менее, пластыри имеют свой цикл применения, который нельзя нарушать, и требуется делать перерывы, а также избегать курения.

Общий недостаток всех перечисленных методов заключается в том, что они не влияют на симптомы менопаузы. Тем не менее, выбирать их следует так же тщательно и осознанно, как и гормональные контрацептивы.

Когда нужно перейти с ОК на гормональные препараты?

Согласно рекомендациям ВОЗ, контрацептивы необходимы до наступления второго этапа климакса — менопаузы, но при условии, если месячные отсутствуют не больше года. После этого необходимо переходить на гормональные препараты, но только если симптомы меностаза сильно выражены.

Стоит помнить, что после 50 лет организм уже не нуждается в таком количестве гормонов, которые содержаться в противозачаточных средствах. В этом случае врачи назначают гормональные двухфазные и трехфазные препараты, но только после обследования и сдачи анализов.

Как избежать осложнений от приема ОК?

Часто в период пременопаузы женщины выбирают методы контрацепции не по рекомендации врача, а следуя советам подруг или информации из интернета. Однако такой подход может привести к серьезным последствиям, таким как тромбоз, ухудшение существующих заболеваний и даже развитие онкологических заболеваний. Поэтому при использовании оральных контрацептивов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Назначение таблеток должно осуществляться врачом после полного медицинского обследования.
• Терапия должна находиться под контролем специалистов. Регулярные визиты к гинекологу должны происходить не реже одного раза в полгода.
• При приеме оральных контрацептивов следует отказаться от курения и придерживаться здорового питания.
• Важно строго соблюдать режим и дозировку приема.
• Необходимо обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья.
• Если использование гормональных препаратов невозможно, стоит рассмотреть альтернативные методы контрацепции, а симптомы климакса облегчать с помощью фитоэстрогенов.

Врачи подчеркивают, что каждый организм уникален, и то, что подходит одной женщине, может оказать негативное влияние на другую. Гормональная терапия в любом ее проявлении требует тщательной работы гинеколога-эндокринолога, который должен учитывать индивидуальные особенности организма, генетическую предрасположенность к различным заболеваниям и реакцию на определенные компоненты препаратов.

Курение

Принимаемые противозачаточные таблетки после 40 лет для курящих женщин представляют серьезную опасность. Речь не идет о снижении контрацептивного эффекта. Гормон эстроген и сигаретный дым при одновременном нахождении в организме значительно увеличивают риск образования тромбов.

После 40 лет принимаемые оральные контрацептивы (ОК) могут стать причиной инфарктов, инсультов и других заболеваний органов кровеносной системы. Контрацептивы после 40 для курящих – это презервативы, внутриматочная спираль, другие виды негормональной защиты.

Если пациентка отказывается пользоваться негормональной контрацепцией, врач может порекомендовать гормональные таблетки для женщин на основе гестагенов. Эстроген в их состав не входит.

Минусами такой защиты являются:

Алкоголь

Употребление алкогольных напитков во время приема противозачаточных таблеток может быть рискованным. Если алкоголь стал причиной диареи или рвоты в течение 2-4 часов после приема препарата, это может снизить его эффективность. В таких ситуациях рекомендуется принять дополнительную таблетку.

Наилучшим вариантом является прием противозачаточных средств утром, чтобы они успели хорошо усвоиться. Если же вечерняя встреча с алкоголем привела к расстройствам пищеварения, это не окажет влияния на эффективность контрацептивов.

Жанин и алкоголь

Инструкция к приему контрацептивов Жанин не дает разъяснений по поводу совместимости препарата с алкоголем.

В состав алкогольных напитков входит этанол, который, согласно исследованиям, не снижает эффекта от приема противозачаточных таблеток. Это объясняется тем, что вывод из организма алкоголя и таблеток происходит по-разному. С такой точки зрения, алкоголь и гормональные таблетки Жанин совместимы.

При приеме противозачаточных средств, алкоголь допустим в пределах 20 г этанола, что соответствует 500 г вина, пива, или 50 г водки и других крепких напитков.

Важно помнить, что алкоголь можно принимать по истечению трех часов с момента приема таблеток.

Снизить эффект приема противозачаточных средств может и отравление алкоголем. Вызванная отравление рвота, может не позволить действующим компонентам таблеток усвоится в организме, что приведет к снижению уровня защиты от нежелательной беременности.

Антибиотики

Инструкции по использованию гормональных контрацептивов обязательно включают предупреждение о снижении их эффективности при совместном применении с некоторыми медикаментами. В первую очередь это касается антибиотиков. При назначении антибактериальной терапии не стоит прекращать прием контрацептивов, однако рекомендуется использовать дополнительные барьерные методы защиты.

Миома

Возраст после 40 часто связан с миомой матки, а точнее с активным развитием этого заболевания на фоне гормональной перестройки организма. Назначение гормональных противозачаточных таблеток при миоме – это не только обеспечение надежной контрацепции, но и эффективная терапия.

При наличии заболевания применяют комбинированные однофазные препараты или мини-пили. Синтетические гормоны в составе таблеток оказывают такое же влияние, как и естественные женские гормоны, плюс проявляют дополнительные лечебные свойства. Это позволяет нормализовать гормональный фон и значительно уменьшить в размерах узлы миомы.

Эндометриоз

При эндометриозе врачи-гинекологи рекомендуют использовать противозачаточные таблетки для стабилизации состояния пациентки и облегчения симптомов. Эти медикаменты помогают замедлить рост слизистой оболочки матки и восстанавливают регулярность менструального цикла. Однако полностью избавиться от заболевания с помощью оральных контрацептивов невозможно.

Про вес

Считается, что из-за приема оральных контрацептивов женщины полнеют. Современные контрацептивы, которые назначают после 40, содержат минимальные дозы гормонов, поэтому набор лишнего веса с этим не связан. Только в первые месяцы может быть небольшая прибавка, но это временное явление. Оно связано с задержкой жидкости в тканях и адаптацией организма к препарату.

Есть мнение, что ОК вызывают целлюлит. Микродозированные гормональные препараты не оказывают действия на процессы обмена веществ, поэтому появление «апельсиновой корки» на теле женщины вызвано другими причинами.

Если после приема таблеток нет месячных

Если использование противозачаточных средств Жанин привело к остановке менструации, женщине следует пройти полное обследование, которое включает: анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

Жанин — это препарат, который предотвращает овуляцию и делает цервикальную слизь более вязкой. Нерегулярные менструации могут быть следствием его применения. При постоянном использовании препарата менструации могут периодически прекращаться. В отсутствие других факторов отсутствие менструаций во время приема средства не является опасным.

Нарушения менструального цикла могут наблюдаться на начальных этапах приема препарата, что связано с подавлением гормональной активности яичников. Также могут изменяться продолжительность и интенсивность выделений.

Если после трех месяцев использования препарата менструальный цикл не восстановился, рекомендуется обратиться к врачу для решения данной проблемы. Если препарат подходит женщине, то в течение трех месяцев цикл должен нормализоваться и составить 28 дней.

Также предлагаем вам ознакомиться с видео о вреде и пользе противозачаточных таблеток:

Можно ли забеременеть в менопаузу?

Период климакса характеризуется в первую очередь утратой и угасанием репродуктивной функции. О его начале говорит прекращение менструаций. То есть можно подумать, что половые клетки больше не созревают, оплодотворять нечего, беременность невозможна, поэтому можно заниматься сексом без средств контрацепции. Это мнение в корне ошибочно. Дело в том, что не у всех женщин месячные прекращаются резко, раз и навсегда. У некоторых они могут идти с регулярностью один раз в 3—4 месяца, то есть половые клетки созревают, и забеременеть также возможно.

Допустим, что у женщины месячные прекратились резко и насовсем, но даже это не дает ей повода расслабиться. Дело в том, что в организме женщины еще несколько лет после полного прекращения месячных сохраняется часть яйцеклеток в фолликулах. Они вполне жизнеспособны, и могут быть оплодотворены при незащищенном сексе.

Внимание! В период менопаузы нужно особо тщательно предохраняться от нежелательной беременности еще и потому, что ткани половых органов теряют свою эластичность. Также в этот период женщине не стоит делать аборт, так как это сопровождается риском заработать воспаление шейки матки и других органов репродуктивной системы.

Некоторые дамы, наоборот, стремятся забеременеть во время климакса, так как они считают, что роды способны продлить их молодость. В какой-то степени это действительно так, но если Вы приняли непростое решение рожать во время менопаузы, то стоит быть готовой к тому, что эти роды точно не окажутся простыми и безболезненными.

Обычно роды в период климакса сопровождаются плохой работой почек, опущением органов малого таза и рядом других проблем, самая главная из которых состоит в том, что роды все равно не спасут от наступления менопаузы, но помогут лишь ненамного ее отсрочить.

Анализы на возможность забеременеть

Тем не менее, ситуацию можно оценить более точно. Современные клинические рекомендации предлагают временно прекратить использование комбинированных гормональных контрацептивов на срок в две недели, после чего дважды с интервалом 7–14 дней измерить уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Если его значение превышает 25–30 МЕ/л, можно безопасно перейти на препараты, не обладающие контрацептивным эффектом. Считается, что при устойчивом повышении уровня ФСГ до таких показателей яичники исчерпали свои запасы, и вероятность беременности становится крайне низкой.

Другой подход заключается в прекращении приема контрацептивов на 1–2 месяца. Если менструации не восстанавливаются или уровень ФСГ стабильно превышает 30 МЕ/л, это может свидетельствовать о наступлении менопаузы.

Оба метода могут показаться не слишком удобными, так как требуют от женщины временного нахождения в состоянии неопределенности без надежной контрацепции или в условиях приливов и вегетативных расстройств. Поэтому многие российские специалисты рекомендуют контролировать уровень ФСГ, не отменяя комбинированные оральные контрацептивы.

Это имеет смысл, поскольку на фоне приема таких препаратов уровень ФСГ должен быть ниже обычного. Таким образом, если при приеме КОК дважды измеренный уровень ФСГ превышает 30 МЕ/л, стоит рассмотреть возможность перехода на менопаузальную гормонотерапию.

Однако следует отметить, что абсолютно надежных лабораторных тестов, которые могли бы подтвердить окончательную утрату фертильности, не существует!

Даже такой чувствительный маркер, как антимюллеров гормон (АМГ), который вырабатывается в яичниках и отвечает за начало роста фолликулов, не дает 100%-ного ответа на вопрос о необходимости продолжения контрацепции.

Женщинам, использующим внутриматочную систему «Мирена», значительно проще справляться с этими вопросами. Эта ВМС выделяет левоноргестрел, обеспечивая надежную контрацепцию и не содержащая эстрогенов. Поэтому систему можно не удалять и не беспокоиться о беременности, а при появлении симптомов климакса просто добавить эстрогенный компонент в виде таблеток, пластырей или гелей, что поможет смягчить неприятные проявления.

Если женщина забеременела, можно ли пить ОК?

Гинекологи заверяют, что в ОК содержится очень маленькое количество гормонов, поэтому при возникновении беременности негативного влияния их на плод не произойдет, особенно в первые 4 недели.

Однако, если появились первые признаки будущего материнства все-таки целесообразно отказаться от приема ОК и обратиться за советом к врачу.

Современный выбор гормональных таблеток дает преимущество женщине успешно справляться с отклонениями в ее здоровье, планировать рождение детей. Но для того, чтобы не нанести вред организму, нужна своевременная консультация специалиста. Самостоятельность в данном вопросе запрещена.

Как долго можно принимать контрацептивы после 40 лет?

Существует мнение, что женщинам следует делать перерывы после использования противозачаточных средств, однако в последнее время это утверждение оспаривается специалистами. На сегодняшний день многие гинекологи рекомендуют применять современные препараты без перерывов, продолжая курс от шести месяцев и более. Врачи подчеркивают, что использование комбинированных оральных контрацептивов может быть продлено на необходимый срок для предотвращения нежелательной беременности.

Какой же возраст является пределом для приема гормональных контрацептивов? Специалисты отвечают на этот вопрос однозначно: до начала климакса. После утраты репродуктивной функции эти препараты становятся ненужными, и их применение может оказать негативное воздействие на здоровье, особенно при наличии определенных противопоказаний.

До какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки

Использование женщинами противозачаточных средств после 40 лет допускается в течение продолжительного промежутка времени. Зачастую гинекологи прописывают средства на полгода вперед, внимательно наблюдая за адаптационным периодом в первые месяцы приема. Согласно медицинским сведениям, принимать такие средства рекомендуется до наступления климакса.

В климактерический период организм уже не способен зачать ребенка и выносить его, поэтому надобность в контрацепции отпадает. Некоторые гинекологи могут назначать противозачаточные в лечебных целях: при климаксе наблюдаются гормональные сбои, а таблетки отлично решают такие задачи.

Мнение врачей

Применение контрацептивов в период раннего климакса является эффективным способом для смягчения и устранения симптомов этого сложного этапа. Однако перед началом их использования необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Для этого требуется провести тщательное обследование всех систем организма.

Во время лечения с помощью контрацептивов женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров. Это поможет своевременно выявить возможные негативные последствия от приема препаратов. Чтобы минимизировать риск нежелательных эффектов, стоит отказаться от курения и чрезмерной физической активности. Также важно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы.

Отзывы женщин

На основе отзывов женщин можно сделать вывод, что в основном они применяют именно противозачаточные таблетки. Их выбор обусловлен высокой эффективностью, а также нормализацией менструального цикла.

Однако, народные мнения разошлись. Некоторые дамы считают, что спираль намного лучше. Свое мнение они обуславливают удобством, так как внутриматочную спираль устанавливают однократно, замена требуется всего лишь через 2-5 лет.

Заключение

Противозачаточные таблетки для женщин старше 45 лет способствуют снижению возрастных изменений в репродуктивной системе и предотвращают нежелательную беременность. При соблюдении всех рекомендаций их эффективность достигает 99%. Неправильное применение может увеличить вероятность зачатия и вызвать гормональные нарушения.

Влияние образа жизни на эффективность контрацепции при климаксе

Образ жизни женщины в период климакса играет значительную роль в эффективности противозачаточных средств. В это время организм претерпевает множество изменений, связанных с гормональным фоном, что может влиять на работу контрацептивов. Рассмотрим основные аспекты, которые стоит учитывать.

Физическая активность: Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и общего состояния здоровья. У женщин, ведущих активный образ жизни, может наблюдаться более стабильный гормональный фон, что в свою очередь может повысить эффективность некоторых видов контрацепции, таких как гормональные препараты. Однако чрезмерные физические нагрузки могут привести к нарушению менструального цикла и снижению уровня гормонов, что может негативно сказаться на работе контрацептивов.

Питание: Правильное и сбалансированное питание также играет важную роль. Недостаток витаминов и минералов может привести к ухудшению общего состояния здоровья и снижению эффективности контрацептивов. Например, недостаток витамина D может повлиять на уровень эстрогенов, что в свою очередь может снизить эффективность гормональных противозачаточных средств. Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые антиоксидантами, омега-3 жирными кислотами и клетчаткой.

Стресс: Психоэмоциональное состояние женщины также может оказывать влияние на эффективность контрацепции. Хронический стресс приводит к повышению уровня кортизола, что может нарушить гормональный баланс и снизить эффективность как барьерных, так и гормональных методов контрацепции. Поэтому важно уделять внимание методам релаксации и управления стрессом, таким как йога, медитация или занятия хобби.

Курение и алкоголь: Употребление табака и алкоголя также может негативно сказаться на эффективности противозачаточных средств. Курение, особенно в сочетании с гормональными контрацептивами, увеличивает риск тромбообразования и может снизить эффективность препаратов. Алкоголь может влиять на усвоение лекарств и изменять их действие, что также важно учитывать при выборе метода контрацепции.

Регулярные медицинские обследования: Важно проходить регулярные медицинские обследования и консультироваться с врачом по поводу выбора противозачаточных средств. Специалист сможет учесть все аспекты образа жизни и здоровья женщины, что поможет подобрать наиболее эффективный метод контрацепции в период климакса.

Таким образом, образ жизни женщины в период климакса имеет значительное влияние на эффективность противозачаточных средств. Уделяя внимание физической активности, питанию, психоэмоциональному состоянию и вредным привычкам, можно повысить эффективность выбранного метода контрацепции и улучшить общее состояние здоровья.

Вопрос-ответ

Какие противозачаточные таблетки можно принимать после 45 лет?

К ним относятся: «Диане-35», «Мерсилон», «Ригевидон», «Новинет», «Регулон» и другие.

Когда можно перестать предохраняться при климаксе?

Как долго продолжать предохраняться в пременопаузе? Согласно международным рекомендациям — в течение года после последней менструации. Если яичники афолликулярны (нет ни одного фолликула), а уровень ФСГ в крови значительно выше 30 МЕ/л, шансов наступления спонтанной беременности нет. Можно не предохраняться.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором противозачаточных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить наиболее подходящие варианты, учитывая ваше здоровье и индивидуальные особенности организма.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гормональные и негормональные методы контрацепции. В период климакса некоторые женщины могут испытывать изменения в гормональном фоне, поэтому важно выбрать средство, которое не усугубит симптомы.

СОВЕТ №3

Изучите возможные побочные эффекты различных противозачаточных средств. Некоторые из них могут вызывать нежелательные реакции, особенно в период климакса, поэтому важно быть информированным о рисках.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. Важно следить за состоянием здоровья и корректировать выбор противозачаточных средств в зависимости от изменений в организме.