Проходимость маточных труб — ключевой аспект женского репродуктивного здоровья, влияющий на зачатие. В статье рассмотрим методы проверки проходимости труб, включая ультразвуковую диагностику, и определим оптимальный день менструального цикла для УЗИ. Обсудим процесс процедуры и меры для восстановления после неё. Эта информация будет полезна женщинам, планирующим беременность, и тем, кто сталкивается с проблемами фертильности, так как понимание процесса поможет подготовиться к обследованию и принять обоснованные решения о лечении.
Как определить проходимость маточных труб, когда это необходимо
Маточные (фаллопиевы) трубы представляют собой узкие каналы, соединяющие матку с яичниками. При наличии закупорки этих труб, вызванной спайками, опухолями или спазмами, возможность наступления беременности оказывается под угрозой. В некоторых случаях беременность может развиваться в одной из труб, что представляет собой опасность, и в таких ситуациях требуется удаление яйцеклетки.
Спайки, которые препятствуют нормальному функционированию фаллопиевых труб, могут образовываться из-за инфекций и воспалительных процессов. Если все анализы пациентки находятся в пределах нормы, а беременность не наступает в течение нескольких месяцев, необходимо проверить проходимость маточных труб. В современной медицине существует несколько методов диагностики.
Проверка проходимости маточных труб является ключевым аспектом женского здоровья, особенно для тех, кто планирует беременность. Врачи отмечают, что для этой цели часто используется ультразвуковое исследование (УЗИ), которое обычно проводится в первой половине менструального цикла, на 5-10 день. Это связано с тем, что в этот период эндометрий еще не успел значительно утолщиться, что способствует получению более точных результатов.
Процедура состоит из нескольких этапов. Сначала пациентка проходит подготовку, которая включает консультацию и разъяснение всех этапов исследования. Затем с помощью специального оборудования вводится контрастное вещество, позволяющее визуализировать состояние труб. Врачи подчеркивают, что данная процедура, как правило, не вызывает серьезного дискомфорта и занимает не более 30 минут.
После завершения УЗИ пациентка может вернуться к привычной жизни, однако рекомендуется избегать физических нагрузок и половых контактов в течение нескольких дней. Врачи советуют внимательно следить за своим состоянием и при появлении необычных симптомов обращаться за медицинской помощью.
Проходимость маточных труб является важным аспектом женского репродуктивного здоровья. Эксперты отмечают, что для проверки проходимости труб часто используется гистеросальпингография (ГСГ) или ультразвуковая диагностика с контрастом. Оптимальным временем для проведения УЗИ считается первая половина менструального цикла, обычно с 5 по 10 день, когда эндометрий еще не успел значительно утолщиться.
Процедура проходит в амбулаторных условиях и занимает около 30 минут. Женщинам вводят специальный контрастный раствор, который позволяет визуализировать проходимость труб. После процедуры могут возникнуть незначительные дискомфорты, однако серьезные осложнения редки. Восстановление обычно происходит быстро, и большинство женщин могут вернуться к обычной жизни в течение нескольких часов. Эксперты подчеркивают, что регулярные проверки проходимости маточных труб могут помочь в планировании беременности и выявлении возможных проблем на ранних стадиях.
Гистеросальпингография (ГСГ)
Этот способ применяется чаще остальных, поскольку достоверность результата очень высока. Обследование происходит с помощью жидкости, поступающей в маточную полость, после чего по трубам оно движется к яичникам. Многие женщины отмечают, что после процедуры наступает беременность.
это объясняется тем, что контраст, который поступает в полость труб, двигаясь по ним, промывает их, и спайки удаляются самостоятельно.
| Аспект | Описание | Важные детали |
|---|---|---|
| Что такое проходимость маточных труб? | Способность маточных труб пропускать яйцеклетку от яичника к матке и сперматозоиды навстречу яйцеклетке. Нарушение проходимости является частой причиной бесплодия. | Может быть односторонней или двусторонней, полной или частичной. Причины: воспаления, спайки, эндометриоз, операции. |
| Методы проверки проходимости | 1. Гистеросальпингография (ГСГ): Рентгеновский метод с контрастным веществом. 2. Эхогистеросальпингоскопия (ЭхоГСС/УЗГСС): Ультразвуковой метод с физиологическим раствором или специальным гелем. 3. Лапароскопия: Хирургический метод, “золотой стандарт” для диагностики и лечения. |
ГСГ и ЭхоГСС – амбулаторные процедуры. Лапароскопия – инвазивная процедура, проводится под общим наркозом. |
| На какой день цикла проводится УЗИ (ЭхоГСС)? | Обычно на 5-12 день менструального цикла, после окончания менструации и до предполагаемой овуляции. | Важно, чтобы не было беременности. В этот период эндометрий тонкий, что облегчает визуализацию. |
| Как проходит процедура ЭхоГСС (УЗИ)? | 1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. 2. В шейку матки вводится тонкий катетер. 3. Через катетер медленно вводится стерильный физиологический раствор (или гель). 4. Врач с помощью вагинального УЗИ-датчика наблюдает за прохождением жидкости по маточным трубам и ее выходом в брюшную полость. |
Процедура может вызывать дискомфорт или легкие спазмы. Длительность: 15-30 минут. |
| Как проходит процедура ГСГ? | 1. Аналогично ЭхоГСС, но вместо УЗИ используется рентгеновский аппарат. 2. Вводится рентгеноконтрастное вещество. 3. Делаются несколько рентгеновских снимков для оценки распространения контраста. |
Используется рентгеновское излучение. Могут быть аллергические реакции на контраст. |
| Как проходит процедура лапароскопии? | 1. Под общим наркозом делаются небольшие разрезы на животе. 2. Вводится лапароскоп (тонкая трубка с камерой) и другие инструменты. 3. В матку вводится краситель (например, метиленовый синий), и врач наблюдает за его прохождением по трубам. |
Инвазивная процедура, требует госпитализации. Позволяет не только диагностировать, но и устранить некоторые проблемы (например, рассечь спайки). |
| Восстановление после ЭхоГСС/ГСГ | Обычно не требуется специального восстановления. Возможны незначительные кровянистые выделения или дискомфорт внизу живота в течение 1-2 дней. | Рекомендуется избегать половых контактов, использования тампонов и спринцеваний в течение нескольких дней. |
| Восстановление после лапароскопии | Зависит от объема вмешательства. Обычно выписка через 1-2 дня. Полное восстановление занимает 1-2 недели. | Возможны боли в области разрезов, плечах (из-за газа в брюшной полости). Ограничение физической активности. |
| Возможные риски и осложнения | ЭхоГСС/ГСГ: Инфекции, аллергические реакции (на контраст при ГСГ), дискомфорт. Лапароскопия: Риски, связанные с наркозом, кровотечения, повреждение органов, инфекции. |
Важно обсудить все риски с врачом до процедуры. |
| Подготовка к процедуре | Для всех методов: Отсутствие воспалительных процессов в половых органах, отрицательный тест на беременность. Для ГСГ/ЭхоГСС: Анализы на ИППП, мазок на флору. Для лапароскопии: Расширенный список анализов и обследований. |
Точные рекомендации по подготовке даст лечащий врач. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о проходимости маточных труб и связанных с этим процедурах:
-
Методы проверки проходимости: Существует несколько методов для проверки проходимости маточных труб, включая гистеросальпингографию (ГСГ), лапароскопию и ультразвуковую гидросальпингографию. ГСГ включает введение контрастного вещества в матку и трубы, после чего делают рентген. Лапароскопия — это хирургическая процедура, которая позволяет визуально оценить состояние труб и при необходимости провести их восстановление.
-
Оптимальный день цикла для УЗИ: Обычно УЗИ для проверки проходимости маточных труб проводят в первую половину менструального цикла, чаще всего с 7 по 10 день. Это связано с тем, что в этот период эндометрий еще не успел значительно утолщиться, что облегчает визуализацию и минимизирует риск осложнений.
-
Восстановление после процедуры: Восстановление после проверки проходимости маточных труб, как правило, проходит быстро. Многие женщины могут вернуться к обычной деятельности в течение нескольких часов. Однако в случае лапароскопии может потребоваться более длительный период восстановления, включая несколько дней отдыха. Важно следить за своим состоянием и обращаться к врачу при появлении необычных симптомов, таких как сильная боль или кровотечение.
В какой день цикла проводят исследование
Проверка проходимости маточных труб осуществляется с момента завершения менструации до овуляции. При цикле продолжительностью 28 дней данная процедура, известная как ГСГ, проводится с 6 по 12 день цикла. В этот период эндометрий имеет меньшую толщину, а шейка матки становится более мягкой, что облегчает введение катетера.
Проходимость маточных труб — это ключевой аспект женского здоровья, который часто обсуждается в рамках подготовки к беременности. Многие женщины задаются вопросом, как именно осуществляется проверка проходимости и в какой день цикла лучше всего проводить УЗИ. Обычно рекомендуется выполнять эту процедуру в первой половине менструального цикла, чтобы минимизировать риск возможных осложнений.
Процесс проверки может включать ультразвуковое исследование с использованием контрастного вещества, что позволяет получить четкое изображение состояния труб. Женщины сообщают, что процедура может вызывать некоторый дискомфорт, однако, как правило, она не сопровождается сильной болью.
После проведения УЗИ восстановление происходит довольно быстро; многие женщины возвращаются к привычной жизни уже в тот же день. Важно следовать указаниям врача и обращать внимание на любые необычные симптомы. В целом, большинство женщин испытывают облегчение, узнав о состоянии своих труб, что помогает им более эффективно планировать дальнейшие шаги к беременности.
Подготовка к исследованию
Процедура ГСГ требует особой подготовки, поскольку это можно назвать мини-операцией, происходит вмешательство во внутренние органы.
Необходимо сдать некоторые анализы:
- КАК (актуален в течение 1 мес.);
- обследование на половые инфекции (актуален 3 мес.);
- анализ мочи (актуален 1 мес.);
- мазок на флору (действителен 1 нед.);
- УЗИ органов малого таза.
Помимо медицинских анализов нужно избегать половых контактов со дня менструации до непосредственно дня обследования.
Накануне перед процедурой нужно опорожнить кишечник, а в день процедуры не принимать тяжелую пищу, в основном ГСГ назначается на утреннее время и делается натощак. Также перед процедурой нужно подмыться и освободить мочевой пузырь. За полчаса рекомендовано принять обезболивающий препарат.
Как проходит процедура
Обследование осуществляется на прозрачном стеклянном столе, специально предназначенном для рентгеновских исследований:
- Пациентка располагается на краю стола, сгибая ноги в коленях. Над ней установлен рентгеновский аппарат.
- Гинеколог обрабатывает поверхность половых органов антисептическим раствором, что может вызвать у пациентки ощущение жжения.
- С помощью специализированных медицинских инструментов освобождается шейка матки.
- С помощью большого шприца с тонкой трубочкой в матку аккуратно вводится контрастное вещество. Сначала врач вводит не более 3 мл жидкости и делает первый снимок, на котором четко видна полость матки.
- Затем добавляется еще несколько миллилитров контраста, который постепенно перемещается в фаллопиевы трубы.
Если трубы проходимы хотя бы частично, жидкость попадает в брюшную полость, и врач делает второй снимок.
Общая продолжительность процедуры составляет не более 40 минут. Обычно обследование проходит безболезненно, однако некоторые неприятные ощущения могут возникнуть. При введении гинекологического оборудования и контрастного вещества большинство пациенток ощущают тянущие боли, схожие с теми, что возникают в начале менструации.
Расшифровка результатов
Гистеросальпингография позволяет обнаружить патологию всех женских органов. По получившимся рентгеновским снимкам врач видит размеры органов, как расположены трубы, движется ли контраст по всей трубе или останавливается. По снимкам также можно увидеть воспаление в матке, спайки и миому.
Когда жидкий контраст доходит до конца маточной трубы, доктор наблюдает, выходит ли он в брюшную полость.
Если проходимость затруднена, в месте спайки контраст задерживается, и труба будет немного растянута из-за давления. Если трубы проходимы лишь отчасти, в брюшную полость выйдет лишь малая часть жидкости. Наличие спаек заметно по просветам в маточной трубе. После расшифровки результата снимки отдают на руки пациентке для дальнейшего обследования и наблюдения гинеколога.
Восстановление
После проведения ГСГ женщине необходимо некоторое время провести в горизонтальном положении и в состоянии покоя. Обычно пациентку оставляют под наблюдением врача в больничной палате на несколько часов. В течение нескольких дней после процедуры ГСГ могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, что связано с раздражением слизистой оболочки. Также могут возникать легкие тянущие боли, которые не требуют применения обезболивающих средств.
В первые дни после процедуры не рекомендуется принимать ванну, посещать сауну и использовать тампоны, а также стоит воздержаться от интимной близости.
Гидросонография (Эхогистеросальпингография)
Данный вид обследования является аналогичным предыдущему. Некоторые пациентки опасаются воздействия рентгеновских лучей и предпочитают обследование с помощью ультразвука. Результат виден не на снимке, а на экране аппарата УЗИ, а поскольку облучение отсутствует, этот вид исследования применим в отношении беременных пациенток.
В какой день цикла проводится исследование
Проходимость маточных труб проверяется на 5-10 день менструального цикла, перед овуляцией. Это связано с тем, что в этот период цервикальный канал более открыт, а шейка матки находится в расслабленном состоянии. Для беременных женщин обследование можно проводить в любой день.
Эхогистеросальпингография – это относительно новый метод диагностики, который не требует сложных анализов.
Необходимо предоставить стандартный набор анализов:
Читайте также:
- УЗИ органов малого таза (за последние 3 месяца);
- мазок на флору (за неделю);
- общий анализ крови (за 2 недели);
- общий анализ мочи (за 2 недели);
- анализ крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис (за последние 3 месяца).
За несколько часов до процедуры следует воздержаться от еды и жидкости, а непосредственно перед ней освободить мочевой пузырь.
Обследование проводится на гинекологическом кресле. Принцип данного метода отличается от рентгеновского, так как используется аппарат УЗИ.
- В шейку матки вводится специальный одноразовый катетер.
- Через него постепенно вводится специальный раствор.
- После введения всего объема жидкости врач на экране УЗИ, работающем в реальном времени, оценивает состояние фаллопиевых труб и матки.
ЭхоГСГ – это довольно простая процедура, и восстановление после нее происходит быстро, аналогично рентгеновскому методу. Неприятные ощущения в виде тянущих болей могут возникнуть из-за введения катетера. Особенность этого метода заключается в том, что специалист, проводящий УЗИ, также ставит заключительный диагноз.
Таких специалистов не так много, поэтому ЭхоГСГ не так широко распространено, как ГСГ. Информативность этого метода несколько ниже, чем у рентгеновского, но отсутствие радиационного воздействия позволяет повторять процедуру при необходимости.
В течение максимум трех дней у пациентки могут наблюдаться мажущие кровяные выделения и боли в области живота, которые можно облегчить с помощью спазмолитиков. Откладывать беременность после проведения ЭхоГСГ не требуется, так как радиационное воздействие отсутствует.
Диагностическая лапароскопия
Лапароскопия – современная хирургическая процедура, суть которой заключается в изучении состояния органов. При этом на брюшной стенке не делаются большие разрезы. Во время обследования врач непосредственно видит органы пациентки и их состояние.
При диагностической лапароскопии доктор может опровергнуть или подтвердить предполагаемый диагноз, а именно проходимость маточных труб.
Как правило, диагностическая лапароскопия осуществляется в стационаре. Но процедура довольно серьезна в плане подготовки к ней, ведь пациентка во время обследования находится под наркозом.
Проходимость яйцеклеток чаще всего проверяется после менструации. Лапароскопия запрещена в период критических дней и за 3 дня до них. Если данное обследование проводится с целью установления причин отсутствия зачатия или для проверки маточных труб, идеальным периодом будет 15-25 дни цикла.
то есть после овуляции, а при некоторых операциях лапароскопия выполняется сразу после менструации.
Лапароскопия достаточно эффективно устраняет непроходимость маточных труб и по статистике в 90% случаев благодаря этому вмешательству пациентке удается в скором времени забеременеть.
Поскольку любой вид лапароскопии — это операционное вмешательство, она требует полного обследования организма больной:
- ОАК (2 нед.);
- ОАМ (2 нед.);
- биохимический анализ крови для исследования уровня всех показателей (2 нед.);
- мазок на флору (2 нед.);
- коагулограмма крови (2 нед.);
- анализ на половые инфекции (3 мес.);
- мазок на онкоцитологию (1 год);
- ЭКГ (1 мес.);
- УЗИ органов малого таза (1 мес.);
- анализ на группу крови и резус-фактор;
- флюорография (1 год).
Накануне обследования необходимо отказаться от пищи за несколько часов. В том цикле, в котором проходит процедура, запрещено предохранение оральными контрацептивами.
Диагностическая лапароскопия проводится обязательно в стационаре, поскольку процедура требует применение наркоза.
- Перед операцией пациентку осматривает врач-анестезиолог и решает, какую анестезию применить (как правило, диагностическая лапароскопия проходит под местным обезболиванием).
- После введения анестезии пациентке в брюшной стенке делается небольшой надрез до 1 см.
- Через этот надрез в брюшную полость подается углекислый газ, чтобы раздвинуть стенки брюшной полости. Таким образом врач создает пространство для лучшего обзора органов.
- Кроме этого отверстия делается еще 2 прокола в местах расположения маточных труб размером 5-10 мм.
- В первое отверстие вводится оптическая система (лапароскоп), который оснащен подсветкой, благодаря ей врач на экране может наблюдать состояние органов.
- Через 2 других надреза вводятся инструменты, с помощью которых будут проводиться операционные манипуляции.
- Для проверки проходимости маточных труб во время диагностической лапароскопии врач сначала осматривает состояние матки и труб.
- В область матки поступает жидкость.
- После завершения операции проколы зашиваются.
Продолжительность диагностической лапароскопии зависит от сложности случая, в среднем обследование длится от 40 мин. до 1,5 часов.
Результат лапароскопической диагностики врачу виден до завершения обследования. Хорошее состояние органов малого таза видно по гладкой брюшной стенке, покрывающей внутренние органы. Правильная форма матки и маточных труб, их размеры и анатомическое положение также говорят об отсутствии опухолей, миом и других аномалий развития. При воспалении органы увеличены, изменен цвет.
Отсутствие спаек можно увидеть после того, как жидкость из маточных труб выходит в брюшную полость.
В сравнении с любой другой операцией, после диагностической лапароскопии восстановительный период очень короткий. Швы небольшие, поэтому и заживление происходит достаточно быстро. Как правило, уже спустя 2 дня пациентку выписывают.
В послеоперационном периоде женщине назначаются антибактериальные препараты с целью избегания нагноения швов. Через пару дней после обследования пациентке разрешена двигательная активность, это ускорит процесс восстановления.
После любого вида лапароскопии пациентке следует в течение месяца воздержаться от половой жизни и физической нагрузки.
Трансвагинальная гидролапароскопия (Фертилоскопия)
Трансвагинальная гидролапароскопия (ТГЛ) представляет собой современный способ диагностики бесплодия. В отличие от традиционной диагностической лапароскопии, ТГЛ не позволяет сразу устранить выявленные патологии.
-
Читайте также:
Проверка проходимости маточных труб осуществляется сразу после овуляции, то есть на 15-й день менструального цикла. Этот вид обследования не рекомендуется проводить во время менструации и за три дня до её начала. Если планируется также гистероскопия, лучше всего проводить ТГЛ в начале цикла, в период с 7 по 10 день, сразу после окончания менструации.
Обычно процедура ТГЛ не требует госпитализации и хорошо переносится пациентами.
Перед обследованием необходимо пройти ряд анализов:
- Общий анализ крови (за 2 недели);
- Общий анализ мочи (за 2 недели);
- Биохимический анализ крови (за 2 недели);
- Коагулограмма (за 2 недели);
- Анализ крови на группу и резус-фактор;
- Тест на ВИЧ и гепатиты (за 3 месяца);
- Анализ на сифилис (за 3 месяца);
- Мазок на флору (за 2 недели);
- Мазок на онкоцитологию (раз в год);
- Флюорография (раз в год);
- ЭКГ (за 1 месяц);
- Анализ кала на яйца гельминтов (раз в год).
Кроме того, перед обследованием необходимо очистить кишечник, а в день процедуры следует воздержаться от твердой пищи. В цикле, в котором планируется ТГЛ, запрещается использование оральных контрацептивов.
Процедура ТГЛ проводится под местным обезболиванием и включает следующие этапы:
- Врач открывает доступ к шейке матки с помощью гинекологических зеркал.
- В шейку матки вводится обезболивающее средство.
- В заднюю стенку влагалища делается прокол, через который вводится зонд с камерой и источником света.
- Затем в брюшную полость вводится физиологический раствор, что облегчает осмотр.
- После изучения состояния матки и яичников, врач вводит камеру в маточные трубы для оценки их проходимости.
- По завершении обследования из брюшной полости удаляется жидкость, а зонд извлекается. Прокол во влагалище заживает в течение нескольких дней, зашивание не требуется.
Следует отметить, что данная процедура невозможна при загибе матки в сторону прямой кишки, что гинеколог может определить на предварительном осмотре.
Результаты обследования становятся известны сразу. Врач видит на экране состояние органов и проходимость маточных труб. После завершения процедуры результат распечатывается и передается пациентке для дальнейшего наблюдения у гинеколога.
Однако даже при выявлении какой-либо патологии, её устранение сразу невозможно, так как ТГЛ является исключительно диагностическим методом. Обычно, если во время ТГЛ обнаруживается непроходимость маточных труб, пациентке назначается лапароскопия для удаления спаек.
Обследование занимает не более 40 минут, и сразу после его завершения пациентка может вернуться к привычному образу жизни. Трансвагинальная лапароскопия — это безболезненная диагностическая процедура, после которой не требуется применение обезболивающих средств.
Пертубация
Пертубация – метод проверки проходимости маточных труб, суть которого заключается в том, что через полость матки подается газ, после чего он достигает фаллопиевых труб, устраняя спайки. Во время процедуры чувствуется небольшой дискомфорт в области живота.
Обследование проходит в условиях стационара.
Пертубация маточных труб делается в 1-й фазе менструального цикла, после критических дней. Преимущественно на 8-20 дни цикла, поскольку в этот период поверхность матки и труб гладкая и газ по ним проходит легче.
Но бывают случаи, когда обследование проводят во второй фазе цикла, это зависит от эстрогенной насыщенности отдельно взятой пациентки.
Пертубация – метод, при котором важно исключить любые инфекционные заболевания, поэтому следует сдать стандартный ряд анализов:
- мазок из влагалища на флору (1 нед.);
- бимануальное исследование (осмотр влагалища и стенок брюшной полости);
- ОАК (2 нед.);
- ОАМ (2 нед.);
- коагулограмма (2 нед.);
- биохимический анализ крови (2 ед.);
- анализ крови на установление группы крови и резус-фактора;
- анализ крови на ВИЧ и гепатиты (3 мес.);
- анализ крови на сифилис (3 мес.);
- флюорография (1 г.);
- ЭКГ (3 мес.);
- УЗИ органов малого таза (3 мес.).
Кроме этого, важным пунктом подготовки является опорожнение кишечника и мочевого пузыря непосредственно перед обследованием.
Процедура пертубации может проводиться как в стационаре, так и в условиях кабинета в женской консультации, если есть необходимое оборудование и инструменты.
- Женщина располагается на гинекологическом кресле.
- При помощи зеркал врач освобождает доступ к шейке матки и дезинфицирует ее.
- В полость матки вводится канюля, которая плотно закрывает шеечный канал.
- Через наконечник в матку вводится углекислый газ под давлением не более 200 мм рт. ст. Газ через полость матки под давлением попадает в трубы и переходит в брюшную полость.
При условии, что трубы проходимы, пациентка испытывает неприятные ощущения в области лопаток, это связано с образованием газового пузыря.
Ощущения пациентки во время проведения процедуры во многом свидетельствуют о результате обследования. Во время перехода газа в брюшное пространство врач через стетоскоп может услышать шум, а пациентка может почувствовать боли в области ключицы.
Если женщина чувствует боль внизу живота, скорее всего, есть непроходимость труб.
Если максимальное давление газа 90 мм рт. ст., маточные трубы проходимы. Если давление не растет на отметке 100-140 мм рт. ст., можно судить о спазме маточных труб. При отметке давления в 160-180 мм рт. ст., движение газа приостановлено.
При полной закупорке маточных труб давление газа постоянно растет и может достигнуть максимальной точки 200 мм рт. ст. При отметке в 200 мм рт. ст. подача газа останавливается, поскольку есть угроза разрыва труб.
После обследования пациентке рекомендуется в течение 2-х часов находиться под медицинским наблюдением. Осложнения могут возникнуть только в случае, если до процедуры были инфекционные заболевания органов малого таза или при превышении давления 200 мм рт. ст. при подаче газа.
Эти последствия крайне редко встречаются и связаны они только с врачебной некомпетентностью, нарушением техники проведения операции.
Какой метод лучше?
Проверка проходимости маточных труб является обязательной для всех женщин, которым поставлен диагноз «бесплодие». Лечащий гинеколог подбирает наиболее подходящий метод обследования для каждой пациентки. Однако у каждого из этих методов есть свои плюсы и минусы.
Оперативные методы лечения бесплодия требуют применения наркоза, что создает дополнительную нагрузку на организм. Женщинам необходимо пройти ряд анализов, чтобы определить, готова ли она к такому стрессу. Поэтому более предпочтительными являются безоперационные методы, такие как гистеросальпингография или гидросонография.
Преимущества этих методов заключаются в том, что результаты исследования пациентка получает сразу после его завершения. Процедуры не требуют обезболивания и не приводят к осложнениям. Однако у гистеросальпингографии есть недостаток: организм подвергается лучевой нагрузке, а контрастное вещество, содержащее йод, может вызвать аллергическую реакцию.
Положительным моментом является отсутствие рентгеновского воздействия, а также минимальные неприятные ощущения во время процедуры.
Лапароскопия применяется в тех случаях, когда другие методы не дали результатов. Этот способ обследования предполагает быстрое восстановление, но существует риск появления новых спаек спустя некоторое время. Гистероскопия позволяет получить детальный обзор органов малого таза, что способствует более точной диагностике.
Во время гистероскопии врач может сразу же устранить причину бесплодия и выполнить биопсию. Важным преимуществом этой процедуры является отсутствие шрамов после операции. Наименее надежным методом остается Пертурбация, который в настоящее время используется довольно редко.
Стоимость методик проверки проходимости маточных труб
Стоимость отдельно взятого вида обследования зависит от сложности метода и от того, применяется ли современное дорогостоящее оборудование. Нужно отметить, что если проверка проходимости маточных труб назначается гинекологом по показаниям и выдается направление, большинство методов обследования предоставляются бесплатно, по полису ОМС.
Несмотря на бесплатность процедур, многие женщины предпочитают платные услуги. Стоимость зависит также и от региона обследования.
Самые высокие цены будут в Москве и Московской области:
| Наименование процедуры | Средняя стоимость в г. Москва (руб.) |
| УЗИ проходимости маточных труб | 2500 |
| Гистеросальпингография (ГСГ) | 6000 |
| Пертубация | 2000 |
| Диагностическая лапароскопия | 12500 |
| Трансвагинальная гидролапароскопия (Фертилоскопия) | 18000 |
Проходимость яйцеклеток с большей точностью можно проверить методом ГСГ, он один из самых бюджетных. Если выбирать метод по главным критериям – стоимости и безболезненности, самым оптимальным будет исследования маточных труб с помощью аппарата УЗИ.
Автор: Пестова Екатерина
Оформление статьи: Е.Чайкина
Полезный видео-ролик о методах проверки проходимости маточных труб
В данном видео представлены различные способы диагностики проходимости маточных труб.
Возможные осложнения и риски процедур проверки проходимости маточных труб
Процедуры проверки проходимости маточных труб, такие как гистеросальпингография (ГСГ) или лапароскопия, могут быть связаны с определенными осложнениями и рисками. Важно понимать, что хотя эти процедуры обычно безопасны, они могут вызвать некоторые нежелательные эффекты.
Одним из наиболее распространенных осложнений является боль. После проведения ГСГ или лапароскопии пациентки могут испытывать дискомфорт или боль в области живота. Это связано с введением контрастного вещества или газов, используемых для визуализации маточных труб. Обычно боль проходит в течение нескольких часов, но в некоторых случаях может потребоваться применение обезболивающих средств.
Другим возможным осложнением является инфекция. Введение инструментов или контрастного вещества может привести к инфицированию органов репродуктивной системы. Симптомы инфекции могут включать повышенную температуру, выделения с неприятным запахом и сильную боль. Если у пациентки возникают такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу для назначения антибиотикотерапии.
Также существует риск аллергических реакций на контрастное вещество, используемое в процессе ГСГ. Хотя такие реакции встречаются редко, они могут проявляться в виде сыпи, зуда или отека. Важно сообщить врачу о любых известных аллергиях перед проведением процедуры.
В редких случаях может возникнуть перфорация матки или других органов, что является серьезным осложнением. Это может произойти, если инструменты, используемые во время лапароскопии, случайно повредят стенки матки или кишечника. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения повреждений.
Наконец, стоит отметить, что психологический стресс также может быть связан с процедурами проверки проходимости маточных труб. Ожидание результатов и беспокойство о возможных осложнениях могут вызвать тревогу у пациенток. Важно поддерживать открытое общение с врачом и обсуждать все опасения и вопросы, которые могут возникнуть.
В целом, хотя процедуры проверки проходимости маточных труб могут иметь свои риски, они являются важными для диагностики и лечения бесплодия. Правильная подготовка и соблюдение рекомендаций врача помогут минимизировать вероятность осложнений и обеспечить успешное прохождение процедуры.
Вопрос-ответ
Как проходит процедура проверки маточных труб?
Этот метод проверки проходимости маточных труб подразумевает введение в полость матки специального растворимого в воде и контрастного для рентгена йодсодержащего вещества и последующее выполнение ряда снимков. Оценивая их, врач может определить, как распределяется контраст в полости малого таза.
Как правильно подготовиться к процедуре УЗИ проходимости маточных труб?
Получить результаты исследования мазка на микрофлору, анализа на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C. Воздержаться от половых контактов, исключить из рациона бобовые, острые блюда и другие продукты, вызывающие вздутие. Сделать тест-пробу, чтобы исключить аллергическую реакцию на контрастное вещество.
Можно ли забеременеть после УЗИ проходимости маточных труб?
Нередко после нее можно забеременеть, даже если не применялись другие методы лечения. Это объясняется тем, что контрастное вещество фактически промывает трубы и выводится в брюшную полость. При этом исчезают небольшие спайки, которые затрудняли проходимость.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением УЗИ на проходимость маточных труб, проконсультируйтесь с врачом о том, на какой день цикла лучше всего проводить процедуру. Обычно рекомендуется делать это в первую половину цикла, чтобы избежать возможных осложнений и получить наиболее точные результаты.
СОВЕТ №2
Обязательно обсудите с врачом все возможные риски и противопоказания перед процедурой. Это поможет вам подготовиться и снизить уровень тревожности, а также даст возможность задать все интересующие вас вопросы.
СОВЕТ №3
После процедуры рекомендуется соблюдать режим отдыха и избегать физических нагрузок в течение нескольких дней. Это поможет вашему организму восстановиться и снизит риск возникновения осложнений.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием после процедуры. Если вы заметили сильные боли, кровотечения или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет избежать серьезных проблем и обеспечить ваше здоровье.
