Каликоэктазия правой и левой почки — причины, признаки и лечение

Каликоэктазия почек — это состояние, при котором происходит расширение чашечно-лоханочной системы одной или обеих почек. В статье рассматриваются причины, клинические проявления и методы лечения каликоэктазии. Понимание этого заболевания важно для своевременной диагностики и предотвращения осложнений, таких как почечная недостаточность и инфекции мочевыводящих путей. Читатели узнают о факторах риска, симптомах и подходах к терапии, что поможет в принятии решений о здоровье.

Что это такое — каликоэктазия почки

40% женщин способны точно объяснить, что такое каликоэктазия почек. Это заболевание не возникает внезапно, а развивается постепенно и медленно. Основная проблема заключается в том, что моча задерживается в лоханке, что приводит к повышению давления внутри органа.

Чаще всего каликоэктазия наблюдается в правой почке, что связано с определенными анатомическими особенностями.

На ранних стадиях болезнь не влияет на функционирование почки, так как орган активирует компенсаторные механизмы. Однако со временем стенки чашечек истончаются и растягиваются. Игнорирование первых симптомов может привести к необратимым последствиям.

В чашечно-лоханочной системе начинают происходить патологические изменения, проявляющиеся в виде разрастания соединительной ткани. При увеличении объема мочи стенки расширяются, а сосочки чашечек атрофируются, что затрагивает паренхиму органа.

Важно! Восстановить нормальное состояние можно быстро, если провести своевременное и эффективное лечение. После этого должна восстановиться проходимость мочевыводящих путей.

Нагрузка на вторую почку возрастает, что может привести к развитию почечной недостаточности. Согласно статистике, левая почка обычно страдает вторично из-за чрезмерной нагрузки на правую.

Расширение чашечек и лоханки увеличивает риск образования камней. Но это не единственная проблема. Воспаление окружающих тканей может вызвать пиелонефрит и нефролитиаз. Сосуды парного органа также подвергаются риску при каликоэктазии.

Организм начинает активно вырабатывать ангиотензин, что в избытке может привести к артериальной гипертензии. Примечательно, что лечение гипертензии не даст желаемых результатов без устранения основной причины.

У детей каликоэктазия может развиваться так же, как и у взрослых. Скорость прогрессирования заболевания зависит от физиологических особенностей организма и состояния мочевыводящих путей.

Врожденная каликоэктазия левой почки может быстрее привести к почечной недостаточности. Она может долгое время оставаться незамеченной. Артериальная гипертензия не наблюдается даже при тщательном обследовании, и отток мочи также может оставаться нормальным.

Эксперты в области нефрологии отмечают, что каликоэктазия почек, как правило, возникает в результате обструкции мочевых путей, что может быть вызвано камнями, опухолями или воспалительными процессами. Признаки заболевания часто включают боль в пояснице, изменения в мочеиспускании и возможные инфекции мочевых путей. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в предотвращении осложнений. Лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от причины и степени выраженности заболевания. Специалисты подчеркивают необходимость регулярного мониторинга состояния пациентов для своевременного выявления и коррекции возможных проблем.

КАЛИКОЭКТАЗИЯ обеих почек и КИСТА правой почки на РАСШИФРОВКЕ КТ урографии (второе мнение)

Основная информация

Каликоэктазия (гидрокаликоз) — это заболевание, при котором чашки в почках наполнены мочой и расширены под ее действием. Из-за этого нарушается нормальное функционирование почек. При прогрессировании болезни может возникнуть атрофия почечных сосочков. Как правило, данная патология развивается на фоне сопутствующего заболевания органов мочевыделительной системы.

Очень важно вовремя начать лечение каликоэктазии, так как затягивание может привести к полной атрофии органа. Формы болезни Чаще всего этому заболеванию подвергается правая почка. Также различают левостороннюю и правостороннюю форму. Иногда каликоэктазию в правой почке ошибочно принимают за воспаление аппендикса или колики. Поражение с левой стороны сопровождается сильными поясничными болями, это достаточно редкая форма каликоэктазии, ее можно нечасто встретить.

Двухсторонняя форма является очень опасной, так как в этом случае происходит сбой в функционировании обеих почек. На фоне такого процесса поражаются и другие органы больного. При усилении неприятных симптомов обязательно нужно обратиться в больницу.

Аспект	Правая почка	Левая почка
Причины	Мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, опухоли, беременность, нейрогенный мочевой пузырь, врожденные аномалии, рефлюкс	Мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, опухоли, беременность, нейрогенный мочевой пузырь, врожденные аномалии, рефлюкс
Признаки	Боль в пояснице справа, дизурия, гематурия, лихорадка, тошнота, рвота, отеки, повышение артериального давления	Боль в пояснице слева, дизурия, гематурия, лихорадка, тошнота, рвота, отеки, повышение артериального давления
Диагностика	УЗИ почек, КТ почек, МРТ почек, экскреторная урография, цистоскопия, анализы мочи и крови	УЗИ почек, КТ почек, МРТ почек, экскреторная урография, цистоскопия, анализы мочи и крови
Лечение	Устранение причины (удаление камней, стентирование, операция), антибиотики, спазмолитики, диуретики, обезболивающие, фитотерапия, диета	Устранение причины (удаление камней, стентирование, операция), антибиотики, спазмолитики, диуретики, обезболивающие, фитотерапия, диета
Осложнения	Пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность, уросепсис, разрыв почки	Пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность, уросепсис, разрыв почки

Интересные факты

Каликоэктазия почек — это расширение чашечно-лоханочной системы, которое может быть связано с различными заболеваниями. Вот несколько интересных фактов по этой теме:

1. Разнообразие причин: Каликоэктазия может быть вызвана различными факторами, включая мочекаменную болезнь, опухоли, воспалительные процессы и аномалии развития. Это делает диагностику и определение причин заболевания достаточно сложными, так как необходимо учитывать множество возможных факторов.

2. Симптоматика: В начальных стадиях каликоэктазия может протекать бессимптомно. Однако по мере прогрессирования заболевания могут возникать такие признаки, как боль в пояснице, изменения в мочеиспускании и симптомы инфекции мочевых путей. Это подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров для раннего выявления проблемы.

3. Лечение и прогноз: Лечение каликоэктазии зависит от причины, вызвавшей это состояние. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения обструкции, в то время как в других случаях достаточно консервативной терапии. Прогноз зависит от своевременности диагностики и лечения, а также от основного заболевания, приведшего к каликоэктазии.

БОЛЕЗНИ ПОЧЕК – скрытые симптомы, о которых вы не знали… когда лечат не от тех болезней.

Особенности каликоэктазии в разном возрасте

Опасная патология, известная как гидрокалиоз, может возникнуть в любом возрасте и затрагивает людей независимо от пола, однако женщины более подвержены этому заболеванию. Это связано с анатомическими особенностями их организма и частыми колебаниями гормонального фона.

Согласно статистическим данным, двухсторонний гидрокалиоз наблюдается у 5% женщин и может привести к нарушению работы почек. Часто затруднения в оттоке мочи возникают после 20-й недели беременности, когда растущий плод начинает оказывать давление на внутренние органы матери. В этот период лечение обычно сводится к корректировке рациона и применению народных средств, рекомендованных врачом, в то время как основная терапия, если это возможно, откладывается до родов.

Если ситуация угрожает жизни беременной женщины, выбор метода лечения принимается индивидуально. Гидрокалиоз у новорожденных и детей старшего возраста, как и у взрослых, может протекать без явных симптомов. При возникновении жалоб врачи часто предполагают наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и назначают обследование, которое не имеет возрастных ограничений и позволяет точно установить диагноз. Лечение осуществляется по индивидуально разработанному плану.

Виды

Гидрокаликоз – проблема вторичного характера, которая прогрессирует на фоне поражения почек. В зависимости от параллельного присоединения патогенной микрофлоры, выделяют следующие виды расширения чашечно-лоханочного аппарата:

• Инфицированное.
• Асептическое.

Отдельные врачи делят гидрокаликоз на врожденный и приобретенный. Однако если у ребенка наблюдается расширение внутренних структур почки с момента появления на свет, то данная проблема обязательно сопровождается поражением органа, на фоне чего она и возникает.

КИСТА ПОЧКИ, причины, КАК ЛЕЧИТЬ. Кисты в ПОЧКАХ, опасно ли это, нужна ли операция

Различные формы

Существует несколько типов каликоэктазии:

• Правосторонняя. Этот тип встречается чаще всего. Симптоматика зависит от степени выраженности и наличия других заболеваний. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается терапии, однако в запущенных случаях может прогрессировать и вызывать необратимые изменения.
• Левосторонняя. Эта форма является довольно редкой, особенно в изолированном варианте. Обычно она развивается на фоне заболеваний правой почки.
• Двусторонняя. Это крайне серьезное состояние, которое может привести к различным нарушениям в функционировании организма.

Правой почки

Затрагивая тему «каликоэктазия правой почки что это такое», нужно отметить, что правосторонняя патология встречается несколько чаще левосторонней. Так называют болезнь, которая развивается в правой почке и нарушает отхождение образовавшейся мочи по мочевым путям к пузырю. Из-за скопления урины чашечная лоханка расширяется и растягивает свои ткани, а, следовательно, и почечные.

По причине постоянного сдавливания канальцев патология может осложниться и привести к атрофии почечного сосочка. Иногда люди не догадываются, что у них каликоэктазия правой почки, ведь симптоматика несколько схожа с аппендицитным приступом, с желчной коликой или пищеварительным нарушением.

Левой почки

Что касается вопроса о каликоэктазии левой почки, то в природе данного заболевания нет никаких особенностей. Определить наличие подобного состояния можно по следующим симптомам:

• озноб, который сопровождается болями в пояснице с пораженной стороны;
• повышение температуры и болезненные ощущения при пальпации левой области;
• рвота и тошнота;
• мутная моча;
• частые, но малые объемы мочеиспускания, возможно с примесью крови.

Если у вас диагностирована каликоэктазия левой почки, это довольно редкое явление в медицинской практике.

Обеих почек

Почки крайне важны для жизнедеятельности человека, поэтому каликоэктазия обеих почек весьма опасное заболевание, которое может вывести из строя сразу весь орган. Причинами могут быть, как врожденные аномалии, так и внешние факторы, типа травм. Симптомы в данном случае будут намного интенсивнее выражать себя, а боли распространяться на всю поясничную зону, вместо конкретной локализации. Люди не всегда ориентируются, что подает тревожный сигнал, поэтому лучше сделать полную диагностику в условиях поликлиники.

Каковы признаки патологии

Каликопиелоэктазия правой почки, как и левой, проявляется симптомами, которые в значительной степени схожи с признаками других заболеваний мочевыделительной системы.

1. Интенсивная боль в области поясницы.
2. Повышение температуры тела до 39 ºС и выше.
3. Сильный озноб и лихорадка.
4. Тошнота и рвота.
5. Наличие крови в моче (гематурия).
6. Частое и болезненное мочеиспускание.
7. Небольшие объемы выделяемой мочи.

Симптоматика каликоэктазии часто является неспецифичной, что затрудняет диагностику, так как она может напоминать проявления других заболеваний, таких как патологии желудка, поджелудочной железы или печени. Установить окончательный диагноз возможно только после проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Как же проявляется данное заболевание? При каликоэктазии почек пациент испытывает сильный озноб, сопровождающийся высокой температурой, которая может достигать 40 градусов. Повышение температуры наблюдается, когда моча не выводится из организма вовремя.

Также характерны рвота и тошнота, которые не приносят облегчения. При этом заболевании боль может быть очень интенсивной и иррадиировать в другие области, включая пах.

У мужчин болевые ощущения усиливаются при развитии каликопиелоуретероэктазии, когда воспалительные процессы затрагивают уретру. В результате каликопиелоуретероэктазии могут возникать небольшие кровотечения из-за повреждения стенок канала, по которому проходит моча.

Какие еще симптомы могут указывать на каликоэктазию почек?

Пациенты часто ощущают позывы к мочеиспусканию, однако выделяется лишь небольшое количество жидкости. Моча может иметь мутный цвет и содержать небольшие примеси крови. Процесс мочеиспускания сопровождается резкими болями. При двустороннем гидрокалиозе симптомы заболевания становятся еще более выраженными.

Причины возникновения

Стоит сразу сказать, что каликоэктазия почек не может быть самостоятельным заболеванием. Она спровоцирована целым рядом других причин:

• мочекаменная болезнь;
• онкологические заболевания уретры или мочевого пузыря;
• пиелонефрит;
• аденома предстательной железы;
• беременность;
• патологические изменения сосудов, которые размещены вблизи мочеточника;
• травмы органов мочеполовой системы.

Также одна из причин каликоэктазии — травмы поясничной области. Нередки случаи, когда эта болезнь начинала прогрессировать на фоне врожденных патологий почек или почечных артерий. Удар также достаточно опасен для парного органа.

Все вышеперечисленные причины только лишний раз доказывают, что нарушение оттока мочи может не только появиться вследствие болезни, но и быть с момента рождения.

Интересный факт! Функциональной каликоэктазией страдают только беременные. Она возникает в связи с передавливанием мочевыводящих путей маткой.

Органические факторы

Факторы органической природы являются наиболее распространенными и, следовательно, чаще всего выявляемыми в клинической практике. Их можно классифицировать на врожденные и приобретенные. Врожденные причины гидрокаликоза включают различные аномалии в строении почек и других частей мочевыводящей системы, а также нарушения в кровоснабжении. Наиболее распространенные причины, приводящие к затруднению оттока мочи из почечных чашечек, это удвоение почек или мочеточников, наличие дополнительного артериального почечного сосуда, сужения или перекруты мочеточника, нефроптоз и гипоплазия (недоразвитие) почек.

На практике каликоэктазия чаще всего возникает из-за приобретенных факторов, которые начинают действовать при нормальном строении почек и мочеточников в результате различных патологий:

• воспалительные процессы в почечной ткани, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит и туберкулез;
• травмы почек, включая механическое повреждение или препятствия для оттока мочи;
• закупорка мочеточника камнем при мочекаменной болезни или сжатие его извне опухолью;
• воспаление или травмы почечных сосудов.

Факторы делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные аномалии легко диагностируются у детей. Наиболее часто встречаются следующие нарушения:

• гипоплазия органов;
• наличие двойной почки, артерии или мочеточника;
• сужение или неправильное расположение мочеточника;
• нефроптоз.

Тем не менее, каликоэктазия чаще всего развивается из-за приобретенных нарушений:

• пиелонефрит, туберкулез и другие инфекции почек;
• повреждения почечной ткани;
• препятствия в мочевыводящих путях, такие как камни, новообразования или рубцы, перекрывающие мочеточник;
• воспалительные процессы или травмы почечных сосудов;
• сжатие мочевыводящих путей извне.

Функциональные

В отличие от органических, такие факторы действуют временно, и после их исчезновения работа органов восстанавливается. Типичным примером функциональной причины является каликоэктазия обеих почек, возникающая при беременности – увеличившаяся в размерах матка давит на мочеточники, образуется застой мочи.

Но двустороннее расширение чашечек – редко встречающееся отклонение. Немногим чаще диагностируется каликоэктазия левой почки. После родов отток жидкости восстанавливается, органы начинают функционировать нормально, если в их тканях не возникло серьезных органических нарушений.

Функциональные факторы воздействуют определенный промежуток времени, затем деятельность почек восстанавливается. Такое явление чаще происходит при беременности, но далеко не у всех женщин. В этих случаях умеренная каликоэктазия почек развивается из-за сдавления мочеточника растущей маткой на последних сроках гестации.

При беременности матка влияет не только на мочевой пузырь, но и смещает и сдавливает мочеточники

Симптомы заболевания

Каликопиелоэктазия почек может оставаться незамеченной как несколько месяцев, так и годы. Человек может даже не подозревать о наличии этого заболевания и о том, что в его организме развивается необратимый воспалительный процесс.

Когда болезнь переходит в активную фазу, у пациента начинается регулярное повышение температуры, достигающее 38-40 градусов. В организме также проявляются признаки интоксикации.

Тем не менее, эти симптомы могут указывать и на множество других заболеваний. Подозрение на каликоэктазию возникает, когда появляется частое мочеиспускание с постоянными позывами, сопровождающееся резями и жжением.

Важно! Цвет мочи у пациента резко меняется, она становится темно-желтой. Анализ показывает значительное увеличение количества эритроцитов.

Существуют случаи, когда врачи путают каликоэктазию с почечными коликами, так как клинические проявления очень схожи.

Помимо перечисленных симптомов, пациент может испытывать регулярные сильные боли в пояснице. Эти болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что отдают в паховую область.

Особое внимание стоит уделить, если к основным симптомам добавляются:

• тошнота и рвота;
• расстройства пищеварительной системы (диарея);
• общая слабость.

Также моча может приобрести розоватый или красноватый оттенок, что связано с повреждением стенок мочеточника.

Эти симптомы указывают на то, что воспалительный процесс распространился на уретру и органы брюшной полости. В таком случае необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Особенности патологии у детей

Появление каликоэктазии почек у детей объясняется врожденными отклонениями в развитии органа. Также к причинам возникновения аномалии относятся заболевания мочевой системы. При отсутствии адекватного лечения данное отклонение вызывает почечную недостаточность, что может привести к смерти пациента.

В редких случаях гидрокаликоз у взрослых или детей может являться признаком наличия лишнего сосуда, образовавшегося внутри почки. Однако чаще расширение чашечек проблемного органа происходит на фоне воздействия следующих факторов:

• механические повреждения почек;
• воспаление почечной ткани;
• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит;
• закручивание мочеточников;
• течение опухолевых процессов в малом тазу;
• туберкулез;
• воспаление местных лимфоузлов.

Появление каликоэктазии у детей в первые годы жизни связывают с дисфункцией кровеносных сосудов, пролегающих в почках. Среди возможных причин развития аномалии выделяют генетическую предрасположенность.

В результате воспалительного процесса оказывается давление не только на почечно-лоханочный аппарат, но и на окружающие его ткани и органы. Это приводит к возникновению признаков, характерных не только для дисфункции почек, но и для других патологий мочевыделительной системы.

На протяжении длительного периода изменения, происходящие с левой или правой почкой грудного ребенка, могут оставаться незамеченными. Каликоэктазия левого органа у грудного ребенка зачастую возникает в результате генетической предрасположенности. Клинические проявления каликопиелоэктазии почки у грудного ребенка становятся более выраженными во время обострения сопутствующих заболеваний и сопровождаются значительным расширением почечной лоханки.

Для этого состояния характерны следующие признаки:

• увеличение размеров живота;
• учащение позывов к мочеиспусканию и уменьшение объема выделяемой мочи;
• значительное повышение температуры тела, сопровождаемое ознобом;
• наличие боли в поясничной области и при нажатии на нее;
• изменение цвета урины и ее запаха;
• нарушение работы желудка;
• появление в моче примесей крови;
• рвотные позывы.

Так как симптоматика по своим характеристикам сходна с различными болезнями внутренних органов (печени, кишечника, желудка) и мочевыделительной системы, невозможно самостоятельно определить наличие каликопиелоэктазии. Поэтому для определения специфики нарушений и их степени необходима консультация врача.

При постановке диагноза каликоэктазия в обеих почках специалист назначает оперативное вмешательство, так как лекарственное лечение в такой ситуации в редких случаях может дать положительные результаты.

Помимо этого патология зачастую дополняется мочевой инфекцией. С течением времени патогенные микроорганизмы вырабатывают всё больше специфических веществ, которые приводят к быстрому формированию кристаллов аморфных фосфатов. Они возникаю в организме человека в геометрической прогрессии, поэтому в этом случае невозможно предотвратить хирургическое вмешательство. Подобная операция дает возможность устранения преград, которые противодействуют нормальному выведению мочи.Лечение ребенка

Важно помнить, что в любой ситуации способ лечения может выбрать только врач, потому что терапия данной патологии всегда строго индивидуальна. В настоящее время самым частым методом лечения является эндоскопическая операция, которая в сравнении с остальными способами оперативного вмешательства приносит наименьший вред организму человека. По мере проведения этой операции требуется сделать только три прокола в брюшной стенке. А затем хирург при помощи мониторинга и некоторых специфических манипуляций исключает все этиологические факторы заболевания. Подобная операция длится не более одного часа.

Расширение чашечки почки может стать опасным по причине риска формирования застоя в почке, развития болезнетворной микрофлоры, которая способна спровоцировать воспаление в почках. При возникновении общих инфекций вирусного характера или гнойных очагов возбудитель может проникнуть в почку через кровь и вызвать разные повреждения.

Существуют некоторые врачебные рекомендации для больных с диагнозом каликоэктазии почек:

• Потреблять около трех литров жидкости за сутки, выпивая один — два стакана воды сразу же после пробуждения.
• Снизить объем потребления соли.

Если врачу удается исключить серьезные причины развития патологии, то основными правилами лечения становятся:

• Сон на протяжении 8 — 9 часов.
• Разнообразное питание, употребление витаминных комплексов, отказ от соблюдения диет.
• Отказ от потребления алкоголя и курения.
• Периодические занятия спортом.
• Санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.
• Водные процедуры и массаж.
• Фитотерапия — наиболее эффективным средством считается настойка из экстракта элеутерококка и женьшеня.

Диагностика

Определить расширение чашечно-лоханочного комплекса с помощью обычного осмотра невозможно. Врач, основываясь на жалобах пациента и его медицинской истории, может заподозрить проблемы с функцией почек.

Для точного подтверждения наличия проблемы используются инструментальные методы диагностики:

• УЗИ почек. Это информативный способ, который позволяет увидеть расширение внутренних структур органа и определить, где именно находится патология (справа или слева).
• Экскреторная урография – рентгенологическое исследование, показывающее, как контрастное вещество движется по мочевыводящим путям. Если есть обструкция или сужение, можно точно определить область поражения.
• Рентгенография органов брюшной полости. Этот метод используется для комплексной оценки состояния содержимого живота.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография почек. Эти методы позволяют визуализировать почку и выявить наличие патологических изменений, однако они имеют высокую стоимость.

Кроме того, проводятся стандартные анализы крови и мочи. При необходимости врач может назначить дополнительные диагностические процедуры для исключения или подтверждения других заболеваний.

Лабораторные методы

Метаболический ацидоз может возникать вторично и обычно диагностируется во время анализа мочи. Гиперкальциурия наблюдается в 30-50% случаев. Пациенты с гидрокаликозом, которые имеют гиперкальциурию, чаще страдают от почечных кровотечений. Это также означает, что у них худший исход болезни.

В редких случаях каликоэктазия справа или слева может быть связана с нефрокальцинозом. Другие причины микрогематурии – рак мочевого пузыря, опухоли почек и доброкачественная гипертрофия предстательной железы – должны быть исключены и часто требуют направления к урологу.

Пациенты с гидрокаликозом в обязательном порядке должны проходить 24-часовой сбор мочи для оценки факторов риска развития камней (например, гипоцитратурии, гиперкальциурии, гиперурикозурии, гипероксалурии).

Инструментальные методы

Каликоэктазия нередко обнаруживается одновременно с другими заболеваниями почек. В первую очередь, врач проведет физический осмотр, чтобы определить наличие отечности или покраснения в области почек.

Для диагностики этого расстройства применяются следующие инструментальные методы:

• Цистоскопия: в мочевой пузырь вводится специальная камера.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
• Урография: используются как компьютерная томография, так и рентгеноконтрастное исследование почек.

Постановка диагноза

Результаты клинического лабораторного анализа биоматериала крови укажут на наличие воспалительного процесса. Нефролог, чтобы исключить расширение чашечек почки, будет обращать внимание на показатели скорости оседания эритроцитов СОЭ (они не должны быть высокими), если уровень лейкоцитов увеличен и преобладают юные клеточные формы, то у пациента каликоэктазия правой почки, реже — левой или обеих.

Результаты клинического анализа урины практически способны расставить все точки в постановке диагноза. Высокие показатели лейкоцитов, наличие белка или крови напрямую отсылают врача обратить пристальное внимание на почечную патологию и направить пациента на функциональную диагностику.

Более достоверное исследование, когда каликоэктазия почки диагностируется в 100 % случаев – это:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерная томография (КТ);
• экскретовая урография;
• ретроградная пиелография;
• ангиография.

Самым доступным и везде реализуемым методом обследования является и считается УЗИ почек и мочеточников. Его проводят даже при патологии почек у ребенка в первые дни и часы жизни. Здесь важно не упустить расширение границ чашечек и лоханки, их объём, заполненный мочой. Иногда требуется проведение ультразвукового исследования с допплером, когда смотрят почечные сосуды.

Остальное обследование делается с использованием рентгеновского аппарата и введения контрастного вещества. Его распространение по мочевыделительной системе и кровеносным сосудам позволяет выявить причину состояния больного.

Самый старый и дешёвый подход в диагностике – это УЗИ, а самый дорогой, но более эффективный – КТ.

Современный метод и достоверный – это компьютерная томография. Он в срезе определяет место, препятствующее оттоку жидкости из организма ребёнка.

Лечение

Лечение гидрокаликоза почек сосредоточено на устранении основной причины заболевания и ликвидации застоя мочи в пораженных органах. В большинстве случаев, а именно в 90%, консервативные методы не приносят ожидаемого эффекта.

Для восстановления нормального оттока мочи применяются хирургические процедуры, которые подбираются индивидуально, исходя из специфики каждого клинического случая.

На ранних стадиях заболевания, когда симптомы отсутствуют, возможно использование выжидательной стратегии. Это позволяет оценить ситуацию и выбрать наиболее подходящий метод лечения в будущем.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами при каликоэктазии необходимо, когда причиной недуга стал воспалительный процесс. Предварительно надо установить чувствительность микроорганизмов к используемым веществам. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия курсом на 1-2 недели: пенициллины, цефалоспорины и флорхинолоны. В процессе лечения противомикробные лекарства могут дополняться. Нередко пациенту приходится принимать сразу 2 антибиотика.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты назначаются для облегчения симптомов болезни. Они также помогают снизить температуру тела и облегчить страдания пациента. Обычно для этого применяются таблетки или инъекции: Диклофенак, Нимесулид, Анальгин. Ношпа, Дротаверин, Папазол помогают снять спазм и часто назначаются на весь курс лечения.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство является единственным адекватным и действенным способом лечения каликоэктазии. В ходе операции устраняются факторы, мешающие нормальному оттоку жидкости из почки. Этот метод также рекомендуется пациентам с крупными камнями. Оперативное вмешательство обязательно при наличии опухолевых процессов. В случае злокачественного образования орган удаляется полностью, после чего назначается химиотерапия.

При значительных повреждениях мочеточника устанавливается нефростома – специальная трубка, выполняющая функцию транспортировки. Дренирование почки осуществляется через небольшой разрез. Эта процедура показана пациентам с мочекаменной болезнью.

Операция по устранению нарушений оттока мочи проводится с использованием лапароскопии под общим наркозом. Время восстановления варьируется и зависит от прогноза и степени патологии. После хирургического вмешательства пациенту рекомендуется дополнительная медикаментозная терапия и постоянная профилактика заболеваний мочевыделительной системы. В дальнейшем необходимо регулярно контролировать работу почек.

Если боль в области почек возникла внезапно и сопровождается затруднением мочеиспускания, повышением температуры, выделением крови из уретры или резким ухудшением самочувствия, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Госпитализация позволит быстро установить точный диагноз, провести необходимое лечение и избежать серьезных последствий для здоровья пациента.

Народные средства при каликоэктазии

Лечение народными средствами — также достаточно эффективный способ борьбы с заболеваниями чашечно-лоханочной системы. В этой статье представлены самые популярные рецепты, которые обязательно дадут положительные результаты.

1. Для приготовления настоя нам понадобится корень женьшеня и элеутерококк в одинаковых пропорциях. Все это залить водкой и поставить в темное прохладное место на 7 дней.
2. Медики рекомендуют пить парное молоко до тех, пока не пройдет отечность.
3. Взять сушеный корень шиповника, снять стружку (12 шт.) длиной приблизительно 15 см. Все это залить 1 литром очищенной воды и поставить в прохладное темное место. Утром содержимое процедить. Принимать на протяжении дня. Продолжительность лечения — 1 месяц.

Питание и диета при каликоэктазии почек также должны быть правильными и сбалансированными. Диетологи рекомендуют придерживаться диетического стола №7.

Необходимо исключить жареное, жирное, кондитерские изделия, алкогольные напитки. Для улучшения эффективности лечения можно внести в свой рацион следующие продукты:

1. Кто бы мог подумать, что тушеная тыква поможет избавиться от проблем с почками.
2. Регулярное употребление арбуза, сока красной смородины и малины отлично сказывается на состоянии мочеполовой системы.

Чай из листьев смородины

Для приготовления напитка нам понадобятся свежие листья черной смородины, которые следует измельчить с помощью блендера. После этого заливаем их полулитром кипящей воды.

Спустя 15 минут отвар необходимо процедить, а листья отжать. Получившуюся жидкость ставим на медленный огонь и доводим до кипения. Затем в кипящий отвар добавляем 2 столовые ложки сушеных или свежих ягод черной смородины. Прокипятим еще 2 минуты и оставим остывать.

Рекомендуется принимать этот напиток 3-4 раза в день, а ягоды, оставшиеся в чашке, не выбрасывать, а употреблять в пищу.

Важно! Перед тем как использовать любые народные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может негативно сказаться на вашем здоровье.

Не забывайте! Каликоэктазия — это серьезное заболевание, которое может долгое время оставаться незамеченным, так как его симптомы схожи с проявлениями других болезней. Поэтому важно регулярно проходить медицинские обследования, чтобы избежать возможных осложнений.

Правильное питание при гидрокаликозе

Ещё один эффективный в некоторых ситуациях метод лечения каликоэктазии левой и правой почек – диета. Она назначается для снижения нагрузки на орган. При ней пациенту можно следующие продукты:

• все крупы;
• нежирные мясо и рыба – можно есть в запеченном и вареном виде;
• травяные отвары и некрепкий чай;
• кисломолочную и молочную продукцию – обезжиренную или с низким содержанием жира;
• овощной суп (строго без грибов);
• фрукты и овощи (нельзя острые).

Полностью исключить нужно алкоголь, жирное мясо, рыбу и бульоны, острое и соленое, копчености. Следует ограничить количество соли, допустимо употреблять до 3 гр в сутки. Вот так выглядит примерный рацион больного:

Первый завтрак:	Некрепкий чай, кусок хлеба и салат со сметанной заправкой.
Полдник:	Каша (можно из любой крупы) и вареное яйцо.
Обед:	Первое – постный борщ на вторичном бульоне, пара кусочков рыбы, травяной отвар или сок.
Ужин:	Творог со сметаной или фрукты.

Особые назначения после лечения

Корректировка питания пациента играет важную роль в процессе выздоровления. В первую очередь, следует исключить из рациона жареные, острые и соленые блюда, а также продукты, которые могут создавать дополнительную нагрузку на почки. Рекомендуется отдавать предпочтение отварным или приготовленным на пару блюдам, а также свежим овощам и фруктам, соответствующим сезону. Важно ограничить потребление жидкости до завершения лечения каликоэктазии. Полезно включить в рацион травяные чаи, которые способствуют укреплению иммунной системы.

Если лечение не будет начато вовремя, у пациента могут развиться серьезные осложнения, такие как почечная недостаточность, пиелонефрит или атрофия почек. В таких случаях может потребоваться регулярное проведение гемодиализа для удаления токсинов, накопившихся в организме.

Чем опасна пиелоэктазия

Пиелоэктазия проявляется у грудничка следующими симптомами:

• раздражительность,
• плач,
• плохой аппетит,
• повышение температуры,
• рвота и диарея.
• возможно выявление гноя в моче.

В начальной стадии заболевание не проявляет себя. Малыши постарше могут пожаловаться на боль в области поясницы и живота. На более поздних стадиях пиелоэктазии почки у малыша проявляются внешние симптомы.

Признаками недуга считается появление отечности рук и ног, изменения в моче – помутнение, появление крови. Сигнализирует о данном заболевании болезненное мочеиспускание. Обнаружив отклонения в здоровье ребенка, следует срочно обратиться к врачу.

Пиелокаликоэктазия при беременности

Пиелокаликоэктазия у женщин в период беременности возникает из-за аномалий в развитии мочевыделительной системы плода. Чаще всего наблюдается дистопия (неправильное расположение) и подковообразная форма почки. Для контроля за состоянием будущего ребенка во время беременности рекомендуется проходить плановое УЗИ каждые три месяца.

Беременная женщина также может столкнуться с проблемами. Увеличивающаяся матка с каждым триместром начинает сжимать мочеточники, что приводит к переполнению и растяжению почечных лоханок и чашечек. Существуют факторы, которые могут усугубить пиелокаликоэктазию как правой, так и левой почки, среди них:

• гормональные изменения в организме,
• появление отеков,
• расслабление гладкой мускулатуры,
• отклонение матки.

Чаще всего диагностируется пиелокаликоэктазия левой почки, тогда как правосторонняя форма встречается значительно реже. Беременность может стать катализатором для обострения хронических заболеваний и возникновения вирусных или бактериальных инфекций.

Затрудненное мочеиспускание создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Это подтверждается увеличением в общем анализе мочи концентрации мочевой кислоты, сахара и белковых соединений. Для своевременной диагностики заболеваний почек врач назначает регулярные анализы мочи и крови, а также контролирует артериальное давление.

Какие осложнения провоцирует каликоэктазия

Для большинства больных, гидрокалиоз не является приговором и хорошо поддается лечению. Своевременная диагностика и выполнение всех медицинских рекомендаций позволит полностью избавиться от патологии и вернуться к привычному образу жизни. В обратном случае, возможно развитие тяжелых осложнений, приводящих к пожизненному гемодиализу, необходимости пересадки органа и смерти.

Последствия

При отсутствии своевременной диагностики и лечения каликоэктазия может привести к серьезным осложнениям. Одним из наиболее опасных состояний является бактериальная инфекция, которая может закончиться летальным исходом. Кроме того, при данной патологии почка теряет свои функции, уменьшается в размерах, а ее паренхима заменяется соединительной тканью.

В результате каликоэктазии происходит задержка мочи, что увеличивает вероятность образования камней и развития мочекаменной болезни. Также возможны такие последствия, как гидронефроз или почечная недостаточность. Чтобы минимизировать риск осложнений, крайне важно своевременно выявить заболевание и предпринять все необходимые меры для его лечения.

Прогноз и профилактика

Своевременные диагностика и лечение позволяют надеяться на благоприятный прогноз. Отсутствие терапии приводит к необратимым атрофическим изменениям органа. Профилактика заключается в ежегодных осмотрах, сдаче анализов, своевременном лечении сопутствующих заболеваний и соблюдении принципов правильного питания.

Каликоэктазия почек — заболевание, возникающее из-за застоя мочи в лоханках и чашечках почек и характеризующееся скрытым течением на начальных стадиях. Бывает врожденной и приобретенной, может поражать левую, правую и обе почки. Патология опасна своими осложнениями, но хорошо поддается лечению на ранних этапах развития.

Рекомендации по реабилитации после лечения

Реабилитация после лечения каликоэктазии почек является важным этапом, который помогает восстановить функции почек и улучшить общее состояние пациента. В зависимости от метода лечения (консервативного или хирургического) рекомендации могут варьироваться, однако есть общие принципы, которые следует учитывать.

1. Постельный режим и физическая активность

В первые дни после лечения рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы минимизировать нагрузку на организм. Постепенно, по мере улучшения состояния, можно начинать легкие физические упражнения, такие как прогулки на свежем воздухе. Физическая активность должна быть умеренной и согласованной с лечащим врачом.

2. Диета

Правильное питание играет ключевую роль в восстановлении функций почек. Рекомендуется соблюдать диету, богатую витаминами и минералами, с низким содержанием соли и белка. Избегайте продуктов, которые могут вызвать задержку жидкости в организме, таких как соленые и копченые блюда. Употребление достаточного количества жидкости также важно, но следует проконсультироваться с врачом о допустимом объеме.

3. Мониторинг состояния

После лечения необходимо регулярно проходить медицинские обследования, включая анализы крови и мочи, чтобы контролировать функцию почек и выявлять возможные осложнения на ранних стадиях. Важно следить за уровнем артериального давления, так как гипертония может негативно сказаться на состоянии почек.

4. Медикаментозная терапия

В зависимости от причин каликоэктазии и проведенного лечения, врач может назначить медикаменты для поддержания функции почек, контроля артериального давления или предотвращения инфекций. Важно строго следовать рекомендациям врача и не прекращать прием препаратов без его ведома.

5. Психологическая поддержка

Психологическое состояние пациента также имеет значение для успешной реабилитации. Стресс и тревога могут негативно влиять на общее состояние здоровья. Рекомендуется обращаться за поддержкой к психологу или участвовать в группах поддержки, где можно обсудить свои переживания с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами.

6. Избегание вредных привычек

Отказ от курения и ограничения в употреблении алкоголя способствуют улучшению общего состояния здоровья и восстановлению функций почек. Эти привычки могут усугубить течение заболеваний почек и привести к осложнениям.

7. Образ жизни

Соблюдение здорового образа жизни, включая регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и достаточный сон, поможет укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья. Также важно избегать переохлаждения и инфекций, так как они могут негативно сказаться на состоянии почек.

Следуя этим рекомендациям, пациенты могут значительно улучшить свое состояние после лечения каликоэктазии почек и снизить риск рецидивов. Всегда важно консультироваться с врачом и следовать его рекомендациям для достижения наилучших результатов в реабилитации.

Вопрос-ответ

Каковы признаки каликоэктазии правой почки?

Каликоэктазия почек — расширение почечных чашечек, возникающее при нарушении оттока мочи, что приводит к изменению структуры чашечно-лоханочного аппарата. Врач может использовать термин «гидрокаликоз», когда отмечается стойкое увеличение чашечек из-за механических или функциональных причин.

От чего появляется киста левой почки?

Непосредственной причиной формирования кисты является нарушение роста эпителиальной и соединительной ткани в почке, развивающееся под действием разных причин: травм, склерозирования, воспалительного процесса, аномалии развития и др.

Чем грозит опущение правой почки?

Осложнения нефроптоза. Когда почка смещается из своего анатомического ложа, кровеносные сосуды, питающие её, растягиваются или сжимаются, что приводит к нарушению циркуляции крови. Такое состояние очень опасно и может привести к стойкой артериальной гипертензии и даже гипертоническому кризу.

Чем грозит расширение почечной лоханки?

Умеренное расширение почечных лоханок, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. В большинстве случаев при беременности наблюдается самопроизвольное исчезновение умеренной пиелоэктазии. Выраженная пиелоэктазия (более 10 мм) свидетельствует о значительном затруднении оттока мочи из почки.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Это поможет выявить каликоэктазию на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль в пояснице, изменения в мочеиспускании или отеки. При их появлении не откладывайте визит к врачу, так как это может быть признаком проблем с почками.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием и уровнем гидратации. Употребление достаточного количества жидкости и сбалансированная диета могут помочь поддерживать здоровье почек и предотвратить развитие различных заболеваний.

СОВЕТ №4

Если вам поставили диагноз каликоэктазия, обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все детали.