Какие главные отличия между пиелонефритом и циститом?

Пиелонефрит и цистит — распространенные заболевания мочевыводящей системы, вызывающие схожие симптомы, но имеющие разные причины и механизмы. Понимание отличий между ними важно для правильной диагностики и выбора лечения. В статье рассмотрим ключевые различия, что поможет читателям ориентироваться в симптомах и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Определяемся с понятиями

Мочевыделительная система включает в себя мочеиспускательный канал, мочеточники, почки и мочевой пузырь. Все эти органы работают в гармонии, регулируя объем и состав жидкости в организме человека. Их главная задача – избавляться от избыточной жидкости и выводить переработанные продукты, полученные из пищи.

Наиболее распространенными заболеваниями этой системы являются цистит и пиелонефрит. Хотя их симптомы во многом схожи, существуют и различия, которые помогают врачам точно диагностировать и назначить соответствующее лечение.

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс, который происходит непосредственно в почках. Это заболевание может быть вызвано различными бактериями, такими как стафилококки, кишечная палочка, энтерококки, протей, стрептококки и другими. В данном случае страдают слизистые оболочки почечных канальцев и паренхима почек. Если не начать лечение вовремя, это может привести к фиброзным изменениям, перерождению клеток, образованию абсцессов и инфильтратов.

Цистит, в свою очередь, представляет собой воспалительные процессы, связанные с поражением эпителиальной и подслизистой тканей мочевого пузыря. Из-за различной локализации этих заболеваний они имеют свои характерные признаки и проявления.

Объединяет эти заболевания то, что они чаще всего встречаются у женщин. Это связано с особенностями анатомического строения органов. Различия заключаются в укороченном мочеиспускательном канале и наличии влагалища, что позволяет болезнетворным бактериям быстрее и легче проникать внутрь.

Как цистит, так и пиелонефрит могут проявляться в острой и хронической формах. Без своевременного лечения патогенные микроорганизмы могут распространяться на соседние органы, вызывая другие заболевания и осложнения. Например, цистит может привести к пиелонефриту и наоборот. При отсутствии должного медицинского вмешательства воспалительные процессы могут привести к перерождению тканей мочевыделительной системы, что может вызвать гипертонию или даже почечную недостаточность.

Эксперты в области урологии подчеркивают, что пиелонефрит и цистит, хотя и относятся к заболеваниям мочевыводящих путей, имеют ряд ключевых отличий. Пиелонефрит представляет собой воспаление почек, которое может быть вызвано инфекцией, и часто сопровождается такими симптомами, как высокая температура, озноб и боль в пояснице. В отличие от этого, цистит, как правило, затрагивает только мочевой пузырь и проявляется более легкими симптомами, такими как частые позывы к мочеиспусканию и рези при мочеиспускании.

Кроме того, пиелонефрит может привести к более серьезным осложнениям, таким как почечная недостаточность, если не будет своевременно диагностирован и лечен. Цистит, хотя и неприятен, обычно легче поддается лечению и редко вызывает серьезные последствия. Таким образом, правильная диагностика и понимание различий между этими заболеваниями имеют решающее значение для выбора эффективной терапии.

Цистит и пиелонефрит | Урология для женщин | Интервью с урологом || 18+

В чем разница?

Рассмотрим более подробно, как отличить цистит от пиелонефрита. Ведь если часть симптомов у них схожи, то отдельные признаки точно скажут, с какой патологией вам пришлось столкнуться.

Опишем для начала жалобы человека при цистите:

• болезненные ощущения локализуются в области лобка или сразу над ним;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• выделения жидкости незначительные, а в конце процесса появляется боль;
• но температуры тела и других признаков интоксикации организма не наблюдается;
• в собранной моче может быть немного крови;
• у девочек и женщин в некоторых случаях заболевание сопровождается признаками вагинита.

Как проявляет себя воспаление почек или пиелонефрит?

• болевые ощущения сосредоточены в области поясничного отдела;
• аналогичные циститу частые позывы к мочеиспусканию в сочетании с болезненным процессом;
• при этом количество жидкости не уменьшается от обычных показателей;
• появляется повышение температуры тела и общие признаки интоксикации – слабость, озноб, рвота, тошнота, головная боль и пр.

Кроме явных и заметных признаков, врачи определяют разницу между заболеваниями по показателям крови и мочи. Так, при пиелонефрите в выделяемой жидкости появляется белок и лейкоциты, а цистит отличается только лейкоцитозом. Анализы крови подтверждают диагноз воспаления почек при повышенных показателях СОЭ.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о различиях между пиелонефритом и циститом:

1. Локализация воспаления: Пиелонефрит — это воспаление почек, которое затрагивает чашечно-лоханочную систему и интерстициальную ткань, тогда как цистит — это воспаление мочевого пузыря. Это различие в локализации приводит к различным симптомам и подходам к лечению.

2. Симптоматика: При цистите основными симптомами являются частые и болезненные мочеиспускания, а также рези внизу живота. В случае пиелонефрита могут наблюдаться более серьезные симптомы, такие как высокая температура, озноб, боль в пояснице и общая слабость, что связано с более глубоким поражением организма.

3. Причины и факторы риска: Цистит чаще всего вызывается инфекциями, связанными с бактериями, попадающими в мочевой пузырь, и может быть связан с факторами, такими как половая активность или использование катетеров. Пиелонефрит, в свою очередь, может развиваться как осложнение цистита или быть вызван инфекцией, которая поднимается из нижних мочевых путей в почки, что делает его более серьезным состоянием, требующим более интенсивного лечения.

Цистит и пиелонефрит. Диагностика и профилактика

Диагностика

Для выявления заболевания, которое беспокоит пациента, специалисты применяют различные методы диагностики:

• общий анализ крови;
• анализы мочи (включая общий, по Нечипоренко и пробу Зимницкого);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевыводящей системы;
• в некоторых случаях – рентгенографию;
• эндоскопические процедуры;
• бактериологический посев мочи (для выявления бактерий, вызывающих воспаление);
• цистоскопию;
• микционную цистографию;
• анализ ритма мочеиспускания;
• урофлометрию;
• реже – урографию (как экскреторную, так и обзорную);
• компьютерную томографию.

Важно отметить, что не все перечисленные методы обязательно применяются. В каждом конкретном случае врач решает, какие исследования необходимы для постановки точного диагноза и какие методы следует использовать.

Способы лечения

Хоть признаки заболеваний между собой отличаются, а разница в пораженных органах может быть существенной, все же лечение мочевыделительной системы в большинстве случаев проходит по одному сценарию:

1. Всегда врачи назначают при таких воспалительных процессах антибиотики. Но какими именно будут лечить заболевание, зависит от бактерий, которые его вызвали. Чаще всего используются такие препараты, как Флемоклав Солютаб, Цефепим, Норфлоксацин, Монурал, Амикацин, Ципрофлоксацин и пр. В случаях сложных пиелонефритов врачи могут назначить прием сразу двух подобных лекарств.
2. Важно принимать и так званые уроантисептики, среди которых наиболее известен Канефрон. Он активно борется с болезнетворными микроорганизмами, снимает воспалительный процесс, а также слегка обезболивает.
3. При пиелонефрите часто обращаются и к дезинтоксикации для выведения патогенных веществ из организма.
4. Для ускорения терапевтического эффекта применяют различные физиопроцедуры – УВЧ, фонофорез и пр.

Важно совмещать прием лекарственных препаратов со специальной диетой и другими правилами. Например, сухое тепло может успокоить воспалительный процесс, но его нельзя использовать при повышенной температуре тела, беременным женщинам, при гнойных образованиях и пр.

Пиелонефрит или менее опасный цистит можно вылечить как в домашних условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяется при серьезных нарушениях, запущенных формах и высоких показателях интоксикации организма. В любом случае нужно придерживаться таких рекомендаций:

1. Лечение назначает только специалист. Самостоятельное употребление лекарств недопустимо.
2. Антибиотики принимают 5-7 дней и следует выдерживать одинаковые промежутки времени между приемом.
3. Использовать народные средства только после консультации врача. Хорошо себя зарекомендовали лекарственная ромашка, толокнянка, полевой хвощ, петрушка.
4. Совместно с антимикробной терапией нужно употреблять препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, чтобы предотвратить появление дисбактериоза.
5. При пиелонефрите больному назначают диетическое питание – стол №7, то есть бессолевую диету.
6. Если же вас беспокоит только цистит, то достаточно снизить количество соли в пище, не употреблять копченостей, острых специй и полностью исключить алкоголь.

Оставлять такие заболевания без лечения нельзя, потому что они всегда приводят к более серьезным осложнениям. Так, острый цистит может перейти в хроническую форму, а при любом провоцирующем факторе привести к воспалению почек и соседних органов. Пиелонефрит же из острой стадии также перерастет в латентную, но постоянное перерождение тканей закончится почечной недостаточностью или другими осложнениями.

Видео: боль в почках при цистите, чем опасен пиелонефрит?

Пиелонефрит: симптомы и лечение пиелонефрита. Острый и хронический пиелонефрит почек

Профилактика

1. Уменьшите количество соли в своих ежедневных блюдах.
2. Старайтесь не злоупотреблять уксусом, специями, щавелевой кислотой и другими веществами, которые могут негативно сказаться на здоровье почек во время готовки.
3. Не допускайте застоя в мочеполовой системе, регулярно опорожняйте мочевой пузырь и пейте достаточное количество воды в течение дня (не менее 1,5-2 литров). В некоторых случаях врачи советуют периодически использовать мочегонные средства для укрепления соответствующих мышц.
4. Избегайте как постоянного, так и кратковременного переохлаждения.
5. Своевременно лечите любые инфекционные и воспалительные процессы в других органах, так как патогенные бактерии могут быстро проникнуть в мочевыводящие пути.

После перенесенного пиелонефрита важно регулярно посещать терапевта или нефролога, чтобы предотвратить рецидивы.

Симптоматика заболеваний

Симптоматика пиелонефрита и цистита имеет свои особенности, которые помогают различить эти два заболевания, хотя они оба относятся к инфекциям мочевыводящих путей.

Пиелонефрит, как правило, проявляется более тяжелыми симптомами, так как это воспаление почек. Основные признаки включают:

• Боль в пояснице: Часто пациенты жалуются на тупую или острую боль в области почек, которая может иррадиировать в бок или живот.
• Лихорадка: Повышение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия, сопровождающееся ознобом, является характерным признаком пиелонефрита.
• Общие симптомы интоксикации: Усталость, слабость, головная боль и потеря аппетита могут также наблюдаться у пациентов с пиелонефритом.
• Изменения в моче: Моча может быть мутной, с запахом, а также может содержать кровь или гной.

Цистит, в свою очередь, чаще всего проявляется менее выраженной симптоматикой, но она может быть очень дискомфортной. Основные симптомы цистита включают:

• Частые позывы к мочеиспусканию: Пациенты могут испытывать необходимость мочиться каждые 15-30 минут, даже если мочевой пузырь не полон.
• Боль и жжение при мочеиспускании: Это один из самых характерных симптомов цистита, который вызывает значительный дискомфорт.
• Неполное опорожнение мочевого пузыря: Чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнен после мочеиспускания.
• Изменения в моче: Моча может быть мутной, с неприятным запахом, иногда с примесью крови.

Таким образом, хотя оба заболевания могут проявляться изменениями в моче и болевыми ощущениями, пиелонефрит чаще сопровождается более серьезными системными симптомами, такими как высокая температура и боли в пояснице, в то время как цистит в основном проявляется локализованными симптомами, связанными с мочеиспусканием. Важно учитывать эти различия для правильной диагностики и выбора метода лечения.

Вопрос-ответ

Как отличить цистит от пиелонефрита?

При цистите боль возникает преимущественно в надлобковой области. У женщины может наблюдаться дискомфорт во время полового акта, при пиелонефрите – в области поясницы. Показатели анализа мочи: при пиелонефрите выявляется наличие белка и повышение уровня лейкоцитов, при цистите – белок отсутствует.

Какой основной признак отличает пиелонефрит от цистита?

Основное различие между циститом и пиелонефритом заключается в том, что цистит возникает из-за воспаления нижних мочевых путей, таких как мочевой пузырь и уретра, а пиелонефрит возникает из-за воспаления верхних мочевых путей, включая мочеточники, почечную лоханку и почки.

В чем разница между инфекцией почек и циститом?

Инфекция почек (пиелонефрит) — болезненное и неприятное заболевание. Обычно она вызвана распространением инфекции вверх из поражённого мочевого пузыря (цистита). У большинства людей с циститом инфекция почек не развивается. Однако иногда бактерии могут проникать из мочевого пузыря в одну или обе почки.

Почему цистит переходит в пиелонефрит?

При неправильном лечении острый цистит может привести к ряду последствий: пиелонефрит или воспаление почек. Это может произойти в том случае, если невылеченный или недолеченный цистит перейдет на почки восходящим путем. В редких случаях – опухоль мочевого пузыря.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: пиелонефрит и цистит имеют разные проявления. Цистит чаще всего сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, жжением и дискомфортом внизу живота, тогда как пиелонефрит может вызывать боли в пояснице, лихорадку и общее недомогание. Если вы заметили такие симптомы, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболеваний мочевыводящих путей важно обратиться к специалисту для точной диагностики. Неправильное лечение может привести к осложнениям, особенно в случае пиелонефрита, который требует более серьезного подхода.

СОВЕТ №3

Следите за своим питьевым режимом. Увеличение потребления жидкости может помочь в профилактике как цистита, так и пиелонефрита, так как способствует выведению бактерий из мочевыводящих путей. Однако при наличии симптомов заболеваний лучше проконсультироваться с врачом о подходящем количестве жидкости.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на факторы риска. Женщины более подвержены циститу из-за анатомических особенностей, а пиелонефрит может развиваться на фоне других заболеваний почек. Знайте свои риски и принимайте меры для их минимизации, включая соблюдение личной гигиены и регулярные медицинские осмотры.