Гематурия у женщин: что это такое и как лечить сопутствующие заболевания

Гематурия, или кровь в моче, является симптомом, указывающим на различные заболевания, особенно у женщин. Она может возникать как из-за незначительных проблем, так и из-за серьезных заболеваний, требующих медицинского вмешательства. В статье рассмотрим причины гематурии, диагностику и методы лечения сопутствующих заболеваний, что поможет читателям лучше понять свое состояние и вовремя обратиться за помощью. Знание о гематурии и связанных заболеваниях важно для поддержания здоровья и предотвращения осложнений.

Что представляет собой гематурия

Гематурия — это состояние, при котором в моче присутствуют следы крови. У женщин этот симптом встречается значительно чаще, чем у мужчин, что связано с особенностями их физиологии, такими как менструальный цикл. У мужчин же гематурия в 80% случаев возникает из-за травм наружных половых органов.

Существует два типа этой патологии:

• Макрогематурия. В этом случае моча приобретает ярко-красный, вишнёвый или бордовый цвет, иногда напоминающий мясные помои. В ней могут находиться как крупные, так и мелкие сгустки, а также песок и соли. Чаще всего макрогематурия наблюдается при воспалительных и инфекционных процессах, а также при различных травмах.

При макрогематурии моча имеет цвет мясных помоев

• Микрогематурия. В этом случае отдельные клетки крови (эритроциты) можно обнаружить только с помощью специального микроскопического анализа, а внешне моча выглядит совершенно нормально. Эта форма гематурии часто связана с онкологическими заболеваниями и некоторыми наследственными расстройствами.

При микрогематурии клетки крови выявляются только при увеличении

Гематурия у женщин представляет собой наличие крови в моче, что может быть признаком различных заболеваний. Эксперты подчеркивают, что важно не игнорировать этот симптом, так как он может указывать на серьезные проблемы, такие как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках или даже опухоли. Для диагностики необходимо провести комплексное обследование, включая анализы мочи и ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Лечение гематурии зависит от причины ее возникновения. В случае инфекций назначаются антибиотики, при наличии камней может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, эксперты акцентируют внимание на важности профилактики: регулярные медицинские осмотры и соблюдение правил личной гигиены могут существенно снизить риск возникновения сопутствующих заболеваний. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям играют ключевую роль в успешном лечении.

Гематурия (кровь в моче)

Особенности микро и макрогематурии у беременных

Появление крови в моче у женщины в период вынашивания ребёнка всегда служит грозным признаком, требующим тщательного наблюдения.

В некоторых случаях причиной её возникновения может служить обострение хронических недугов или инфекционная патология, однако существуют специфические акушерско-гинекологические состояния, при которых возможно появление микро или макрогематурии:

• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (детского места);
• выкидыш или самопроизвольный аборт;
• внутриутробное инфицирование плода;
• внематочная беременность (имплантация эмбриона в брюшной полости, трубах или яичниках).

При возникновении такого симптома женщина подлежит немедленной госпитализации в специализированный стационар, где врачи смогут провести необходимые исследования и определить источник проблемы.

Причина гематурии	Сопутствующие симптомы	Лечение
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)	Частое и болезненное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, мутная моча, лихорадка (при пиелонефрите)	Антибиотики, обильное питье, обезболивающие (при необходимости)
Мочекаменная болезнь	Острая, приступообразная боль в пояснице (почечная колика), иррадиирующая в пах, тошнота, рвота, частые позывы к мочеиспусканию	Обезболивающие, спазмолитики, литотрипсия (дробление камней), хирургическое удаление камней
Гломерулонефрит	Отеки (особенно лица и ног), повышение артериального давления, слабость, снижение аппетита, боли в пояснице	Иммуносупрессивная терапия, диета, контроль артериального давления, симптоматическое лечение
Опухоли мочевыводящих путей (рак почки, мочевого пузыря)	Безболезненная гематурия (часто), боли в пояснице или внизу живота (на поздних стадиях), потеря веса, слабость	Хирургическое удаление опухоли, химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия
Травмы почек или мочевого пузыря	Боль в области травмы, гематомы, шок (при тяжелых травмах)	Покой, обезболивающие, хирургическое вмешательство (при необходимости)
Эндометриоз (при поражении мочевого пузыря)	Циклическая гематурия (во время менструации), боли внизу живота, дизурия	Гормональная терапия, хирургическое удаление очагов эндометриоза
Прием некоторых лекарственных препаратов (например, антикоагулянтов)	Гематурия, повышенная кровоточивость (носовые кровотечения, синяки)	Отмена или коррекция дозы препарата, контроль свертываемости крови
Варикозное расширение вен малого таза	Тянущие боли внизу живота, дискомфорт при половом акте, гематурия (редко)	Консервативное лечение (венотоники, компрессионное белье), склеротерапия, эмболизация
Системные заболевания (например, системная красная волчанка)	Разнообразные симптомы, зависящие от пораженных органов, гематурия (при поражении почек)	Иммуносупрессивная терапия, симптоматическое лечение

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о гематурии у женщин и связанных с ней заболеваниях:

1. Разнообразие причин: Гематурия, или наличие крови в моче, может быть вызвана множеством факторов, включая инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, травмы, а также более серьезные заболевания, такие как опухоли мочевого пузыря или почек. У женщин гематурия может также быть связана с гинекологическими проблемами, такими как менструация или заболевания органов малого таза.

2. Диагностика и анализы: Для определения причины гематурии врачи могут назначить различные диагностические процедуры, включая анализы мочи, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или цистоскопию. Важно провести полное обследование, так как некоторые причины могут требовать срочного лечения.

3. Лечение сопутствующих заболеваний: Лечение гематурии зависит от ее причины. Например, если причиной является инфекция, могут быть назначены антибиотики. В случае камней в почках может потребоваться хирургическое вмешательство или другие методы удаления камней. Важно также учитывать общее состояние здоровья женщины и наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет или гипертония, которые могут влиять на выбор метода лечения.

Что такое гематурия и чем она опасна?

Этиология

Не существует физиологических причин, способствующих появлению крови в моче или изменению ее цвета. Это указывает на то, что источниками данного симптома могут быть только патологические процессы. Учитывая различия в строении мочеполовой системы у мужчин и женщин, вполне логично, что причины данного нарушения также будут различаться.

Тем не менее, урологи выделяют общий список причин макрогематурии, который актуален для обоих полов.

В этот список входят следующие заболевания:

• новообразования в мочевом пузыре;
• опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные, в почках;
• мочекаменная болезнь;
• воспалительные процессы в почках, мочеточниках или мочевом пузыре;
• туберкулез этих органов;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• мочеполовой шистосомоз;
• образование тромба в венах почек.

Кроме того, к общим факторам можно отнести:

1. перенесенные операции на мочевом пузыре.
2. длительное злоупотребление алкоголем.
3. проживание в районах с повышенным уровнем радиации.

Помимо перечисленных причин, у мужчин могут возникнуть дополнительные факторы, способствующие появлению данного симптома:

• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
• доброкачественная гиперплазия простаты;
• онкологические заболевания предстательной железы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• острая форма уретрита;
• аденома простаты;
• травмы почек или мочевого пузыря.

Однако макрогематурия чаще наблюдается у женщин, и для этого существуют несколько специфических причин.

К причинам у женщин можно отнести:

1. менструацию – в этом случае появление крови в моче считается нормальным. Также сюда можно отнести макросоматику, когда девочки быстро развиваются, и макрогематурия может проявляться при первой менструации.
2. разрыв маточной трубы при внематочной беременности.
3. цистит.
4. операции на матке.
5. бесконтрольный прием некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов и пероральных контрацептивов.
6. переломы костей таза, которые могут привести к разрыву мочевого пузыря.
7. беременность – в таких случаях данный симптом может указывать на развитие инфекций в мочеполовой системе.
8. сахарный диабет.
9. системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания.

Краткая характеристика заболевания

Под гематурией принято понимать присутствие крови (эритроцитов) в моче человека. В зависимости от интенсивности процесса, выделяются микроскопическая и макроскопическая гематурия. В первом случае эритроциты обнаруживаются только под микроскопом. Обычно это происходит во время исследования плановых анализов. При макрогематурии болезнь выявляется по четко видимому изменению цвета мочи и требует немедленной консультации у специалиста.

В настоящее время кровь в моче периодически возникает у 15-21% взрослых мужчин и женщин. У многих пациентов долго не удается выявить истинную причину заболевания, без чего лечение не имеет никакого смысла, поскольку сама по себе гематурия – это лишь следствие воспалительных или иных неблагоприятных процессов, протекающих в почках, мочевом пузыре, мочеточнике, простате и уретре.

В ряде случаев гематурия, причинами которой являются особенности организма конкретного пациента, не доставляет никаких проблем, и человек может прожить с ней всю оставшуюся жизнь. Такая незначительная форма болезни выявляется у 9-10% людей, обратившихся с жалобами на кровь в моче. Тем не менее, 90% оставшихся больных серьезно страдают от гематурии и нуждаются в адекватном комплексном лечении.

Кровь в моче. Откуда она взялась и что делать?

Существующие разновидности гематурий

Классификация микро- и макрогематурии по характеру:

• физиологическая (возникает при переливании крови, в период менструации у женщин и считается нормальным явлением);
• патологическая (развивается на фоне различных заболеваний).

Типы заболевания по причине его возникновения:

• эссенциальная (причина не установлена);
• травматическая;
• онкологическая;
• наследственная;
• послеоперационная;
• инфекционная.

Классификация микро- и макрогематурии по течению:

• рецидивирующая и устойчивая (обнаруживается при каждом обследовании);
• транзиторная (временное появление крови).

Разновидности и особенности рецидивирующей и устойчивой гематурии:

1. Доброкачественная форма (семейная). Обычно наблюдается у пациентов в молодом возрасте, хорошо поддается лечению. К подростковому возрасту удается достичь полной стабилизации состояния.
2. Форма с морфологическими изменениями в почечных клубочках. Характеризуется неблагоприятным течением и ранним развитием острой или хронической почечной недостаточности. Для обеспечения приемлемого качества жизни пациентам необходимо проводить гемодиализ — процедуру, позволяющую очищать кровь от токсинов.

Разновидности макрогематурии

Моча очень чувствительна к окрашиванию кровью. Для изменения ее цвета достаточно одной капли на 150 мл объема. Эритроциты, присутствующие в урине в большом количестве, придают ей розовый, ярко-красный или буро-коричневый оттенок и непрозрачный вид.

При макрогематурии изменение цвета становится заметным при визуальном осмотре. В этом случае требуется проведение тщательной диагностики и адекватной терапии. Наряду с общеклиническим анализом мочи проводится  трехстаканная проба, особенности которой заключаются в сборе урины в три различных емкости, и раздельном исследовании каждой порции. В зависимости от того, в какой фазе мочеиспускания появляются примеси крови, врач определяет локализацию патологии.

Инициальная

Ее также называют начальной формой. Она характеризуется незначительным и непроизвольным выделением крови из уретры. При анализе изменения цвета наблюдаются только в первой порции мочи, в то время как две последующие сохраняют свой естественный оттенок. Патологический процесс локализуется в периферической части мочеиспускательного канала. Причинами данного нарушения могут быть воспалительные процессы в уретре, наличие полипов, онкологические заболевания, а также механические травмы, полученные во время инструментальных исследований.

Терминальная

Конечная форма макрогематурии характеризуется неизмененным оттенком первых двух порций мочи, и окрашиванием в красный цвет последней из них, вследствие сокращения детрузора. Патологические нарушения происходят в органах и структурах мочевого тракта. Такое состояние  свидетельствует о заболеваниях шейки мочевого пузыря, наличии в нем конкрементов или опухолей, поражениях заднего отдела уретры и предстательной железы, семенного бугорка. Терминальная макрогематурия обнаруживается с одинаковой частотой у представителей обоих полов.

Тотальная

Эта форма представляет собой значительную трудность для точного выявления провоцирующего фактора и оценки его опасности для здоровья пациента. Наличие эритроцитов можно наблюдать визуально в трех порциях анализируемого материала. Кровь может поступать из любой части или органа мочевыводящей системы, что свидетельствует о наличии инфекции, воспалительного процесса, опухоли почки, пиелонефрита, гидронефроза, образовании почечных кист, аденомы и рака предстательной железы, геморрагического цистита и других заболеваний.

Ложная

Наряду с истинной гематурией, к которой относятся все три вышеописанные формы, медики выделяют данный тип. В этом случае окрашивание мочи происходит вследствие примеси гемоглобина, которая появляется в результате гемолиза эритроцитов (разрыва оболочки клетки и высвобождения ее содержимого), а также употребления в пищу ревеня, моркови, свеклы, вишни смородины, продуктов питания, содержащих красители и некоторых видов медикаментов – «Рифампицин», «Нитрофурантоин».

Важно знать! В постанове диагноза важно знать, когда возникает болевой синдром в поясничной области – до или после кровотечения. В первом случае речь может идти о мочекаменной болезни, во втором – об онкологических болезнях мочеполовых органов.

Вероятные причины развития патологии

Моча здорового человека обычно имеет светло-желтый или прозрачный цвет и обладает характерным запахом. Любые изменения в цвете мочи или появление примесей могут указывать на проблемы в организме. Если мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями, это может свидетельствовать о гематурии, связанной с выходом камней, что характерно для мочекаменной болезни. Безболезненное мочеиспускание, в свою очередь, может указывать на наличие онкологических заболеваний или повреждений внутренних органов.

Определить причину появления крови в моче самостоятельно достаточно сложно, и для точной диагностики необходимо провести специальные исследования. В настоящее время известно более 150 различных заболеваний, которые могут вызывать гематурию. Все эти состояния требуют медицинского вмешательства и изменения образа жизни. Игнорирование врачебной помощи может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Медицинские специалисты выделяют несколько основных причин, способствующих возникновению данной патологии:

• Наиболее распространенной причиной гематурии является мочекаменная болезнь. При движении камней повреждаются стенки мочевыводящих путей, что почти всегда сопровождается болевыми ощущениями при мочеиспускании.
• Воспалительные процессы занимают второе место. Инфекционные микроорганизмы могут повреждать стенки сосудов, позволяя эритроцитам проникать в мочеиспускательный канал. Воспаление часто сопровождается повышением температуры и болями в пояснице.
• Онкологические заболевания. Опухоли в мочевыделительной системе могут разрушать стенки каналов, что приводит к выделению крови и сгустков эритроцитов. При этом мочеиспускание может проходить без особых неудобств.
• Различные травмы органов мочевыделительной системы могут вызывать появление свежих сгустков крови в моче.
• Цистит. Воспаление мочевого пузыря чаще всего наблюдается у женщин из-за особенностей строения уретры. Бактерии легко проникают в уретру и затем в мочевой пузырь, вызывая цистит. Кровь в моче может указывать на геморрагическую форму заболевания, которая также сопровождается общим недомоганием и болями при мочеиспускании.
• Прием гормональных контрацептивов. В некоторых случаях эти препараты могут вызывать застой крови и воспалительные процессы в органах, что приводит к выделению крови с мочой.
• Употребление большого количества свеклы или продуктов и медикаментов с красителями может окрасить мочу, что некоторые пациенты могут ошибочно принять за кровь.
• Нарушения менструального цикла. В таких случаях кровь может выделяться из влагалища, и женщина может ошибочно считать, что она находится в моче. Подобная ситуация может возникнуть и во время беременности, когда некоторые женщины принимают небольшое количество крови в моче за проблемы с выделительной системой, а не с половыми органами.

Гематурия по МКБ 10 имеет коды N02 (рецидивирующая устойчивая) и R31 (неспецифическая гематурия).

Инфекции мочеполовой системы

При инфекционно-воспалительных патологиях моча окрашена кровью незначительно.

Факторы, способствующие развитию болезней урогенитального тракта у женщины:

• систематическое воздействие низких температур на организм
• отсутствие постоянного полового партнера
• занесение бактериальной, грибковой или вирусной микрофлоры с инструментов во время выполнения лечебно-диагностических процедур
• недостаточное выполнение гигиенических мероприятий
• пренебрежение использованием накладок при посещении общественного туалета
• злоупотребление тампонами во время месячных

Если гематурия вызвана инфекцией в мочеполовой системе, у женщины повышается температура тела, возникает болевой синдром. Локализация неприятного ощущения – пояснично-крестцовая область спины, влагалище, низ живота. Процесс выделения мочи сопровождается режущими ощущениями внутри уретры, урина имеет неприятный рыбный или кислотный запах. Одновременно с женщиной, лечение нужно проходить ее половому партнеру.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, известное как цистит, может возникнуть по нескольким причинам, включая переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, чрезмерные физические нагрузки во время полового акта и злоупотребление алкоголем. Также данное заболевание может развиться после медицинских процедур с использованием недостаточно стерильных инструментов. В некоторых случаях воспаление мочевого пузыря наблюдается после серьезного отравления, вызванного кислотами, щелочами, лекарственными средствами или некачественными продуктами питания.

При остром цистите моча может содержать эритроциты, в отличие от хронической формы заболевания. К числу дополнительных симптомов относятся:

• озноб и повышение температуры
• потеря аппетита
• затруднения в поиске удобного положения
• повышенная раздражительность и бессонница

Однако основной признак цистита – это частые позывы к мочеиспусканию, которые могут достигать 10 раз в час, при этом ощущение полного опорожнения мочевого пузыря отсутствует. Процесс мочеиспускания часто сопровождается жжением в области половых органов. Появление эритроцитов в моче связано с отеком воспаленного мочевого пузыря и повреждением капилляров, что приводит к кровоизлиянию в мочу. Лечение цистита, как правило, осуществляется консервативными методами.

Выберите специалиста, ознакомьтесь с отзывами и запишитесь на прием к урологу онлайн.

Эндометриоз

Представляет собой разрастание слизистого слоя матки – эндометрий преодолевает пределы детородного органа, охватывает полость малого таза. Отделы репродуктивной системы женщины расположены близко. Хотя изначальный очаг патологического процесса – матка, неблагоприятному процессу подвержены и придатки. Наряду с фаллопиевыми трубами и яичниками в группе риска органы мочевыделительной системы – мочевой пузырь, мочеточники, уретра.

Кроме появления крови в моче, на фоне эндометриоза у женщины возникают такие симптомы:

• Болезненность внизу живота.
• Сбой менструального цикла. Кровотечение длится до 2 недель, в выделяемых массах присутствуют крупные фрагменты, внешне напоминающие части печени.
• Равнодушие к половой жизни.
• Уменьшение объема мочи.
• Дискомфорт в промежности во время пребывания женщины в сидячем положении (симптом возникает при 3,4 стадии эндометриоза).
• Периодическое повышение общей температуры тела.
• Слабость, снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Трудности с принятием удобного положения тела.
• Давящая болезненность во время интимной близости.
• Раздражение внутри урогенитального тракта при мочеиспускании.

Прогрессирование патологии занимает значительный период времени – от полугода до 2 лет. При регулярном посещении врача болезнь удается выявить на ранней стадии ее развития, и устранить без последствий для здоровья.

Функциональная гематурия

Патология характеризуется появлением эритроцитов в моче вскоре после физической нагрузки. К числу дополнительных симптомов относятся дискомфорт в нижней части живота и ощущение инородного объекта в области спины. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела до субфебрильных значений. У женщин наличие крови в моче может быть связано с длительным воздействием высоких или низких температур на организм.

Уретрит

Слизистый эпителий уретры воспаляется из-за воздействия на него вирусов, грибков, бактерий или простейших. С момента попадания патогенной микрофлоры в организм до появления первых признаков проходит 1-3 дня.

Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

• Слабая сопротивляемость организма.
• Несоблюдение правил личной гигиены женщиной или ее половым партнером.
• Использование слишком облегающего, натирающего нижнего белья.
• Воздействие на организм низких температур, повышенной влажности воздуха.
• Наличие урогенитального заболевания, при котором приходится расчесывать зудящий участок, что подвергает его повреждению, развитию воспаления.
• Наличие сахарного диабета. Болезнь вызывает раздражение слизистых оболочек органов, включая ткань уретры.
• Недавние диагностические или лечебные процедуры на урогенитальном тракте (если при их выполнении медперсонал применял нестерильные инструменты).

Клинически воспаление уретры проявляется болевым синдромом, повышением температуры тела, выделением патологической секреции из влагалища. При наружном осмотре в области наружного отверстия мочевыделительного канала определяют покраснение, отек тканей. Пациентка жалуется на дискомфорт, жжение при мочеиспускании. Уретрит достаточно быстро провоцирует развитие цистита – мочеиспускательный канал у женщин имеет небольшую длину и переходит в мочевой пузырь. Близкое расположение органов – причина быстрого расширения спектра воспаления в урогенитальном тракте.

Мочекаменная болезнь

Одной из наиболее распространенных причин возникновения мочекаменной болезни является чрезмерное употребление жирной, соленой, кислой и острой пищи, а также использование нефильтрованной или загрязненной воды. Конкременты, или камни, могут образовываться в почках из-за злоупотребления алкоголем и хронической интоксикации медикаментами. Важную роль играют обмен веществ у женщин, уровень физической активности и наследственные факторы.

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием одного или нескольких конкрементов, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Камень может самостоятельно покинуть почечную лоханку и переместиться в мочеточник, что может произойти при резких движениях или физической нагрузке. Затем конкремент может попасть в мочевой пузырь, однако в 80% случаев он остается в мочеточнике, перекрывая его просвет и вызывая задержку мочи.

Камни различаются по форме и структуре: они могут быть гладкими, обтекаемыми, шероховатыми, с острыми или закругленными краями. Характеристики конкремента влияют на выраженность почечной колики — приступа, который возникает при движении камня.

В этот период, наряду с гематурией, могут наблюдаться следующие симптомы:

• повышение температуры тела до субфебрильных значений
• появление тошноты, которая часто заканчивается рвотой
• обильное потоотделение
• резкий подъем артериального давления до критических уровней

Однако основным признаком почечной колики является боль. Пациентка испытывает сильный схваткообразный дискомфорт в пояснице, который может иррадиировать в нижнюю часть живота. Спазмы вызывают повышенную раздражительность и беспокойство, а в редких случаях могут привести к обмороку из-за шока.

Появление крови во время беременности

Когда наблюдается насыщение мочи эритроцитами у беременной – это тревожный сигнал: нужно срочно связаться с наблюдающим гинекологом, вызвать скорую помощь. Гематурия в 80% случаев свидетельствует об отслойке плодного яйца – угрозе гибели ребенка и матери (от массивной кровопотери). Дополнительные признаки – резкая боль в надлобковой области, снижение уровня артериального давления, давящий дискомфорт в спине. Выкидыш может возникнуть на разном сроке вынашивания плода – из-за стресса, чрезмерной двигательной активности, травм, воздействия высокой температуры.

Кроме остальных симптомов, возникает вагинальное кровотечение. Другие причины появления гематурии у беременных – гломерулонефрит, увеличение давления внутри брюшной полости. При воспалении почек кроме крови в моче возникает тупая боль в пояснице, повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, сокращение объема выделяемой мочи. При повышении внутрибрюшного давления болевой синдром охватывает всю поверхность живота.

Онкология

Кровь в моче может свидетельствовать о наличии у женщины рака мочевого пузыря, почек, матки или яичников.

Основные причины возникновения этих заболеваний:

1. Генетическая предрасположенность
2. Работа в условиях токсичного окружения
3. Постоянное воздействие стрессовых факторов
4. Чрезмерное использование гормональных препаратов
5. Частые аборты
6. Потребление продуктов с высоким содержанием стабилизаторов, красителей и других искусственных добавок

Цвет мочи может варьироваться от легкого розоватого до насыщенного бордового, иногда с видимыми фрагментами тканей. Интенсивность окраски зависит от стадии заболевания и типа опухоли. Кроме наличия эритроцитов в моче, состояние может сопровождаться дискомфортом в области поясницы и нижней части живота, потерей аппетита и выделением сгустков крови из влагалища.

Во время половой близости может возникать боль распирающего характера, снижается либидо, нарушается менструальный цикл. Большая опухоль может сжимать мочеточники и кишечник, что приводит к выделению мочи по каплям и запорам. Если гематурия не устраняется в течение длительного времени, к общим симптомам могут добавляться головокружение, тошнота, слабость и снижение артериального давления.

Гломерулонефрит

Воспаление клубочкового аппарата почек возникает вследствие переохлаждения, пребывания во влажной среде, перенесенной сильной интоксикации. Немаловажное значение имеет фактор генетической предрасположенности к гломерулонефриту. Кроме насыщения мочи кровью, женщину беспокоит тупая боль в пояснице, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, слабость, снижение либидо. В отличие от похожего заболевания – пиелонефрита, гломерулонефрит – лидирующая причина почечной недостаточности.

Травмы

Моча может приобретать кровянистый оттенок при травмах урогенитального тракта и брюшной полости.

Основные причины этого явления:

• падения и удары
• дорожно-транспортные происшествия
• чрезмерные нагрузки во время полового акта
• неосторожные действия хирургов во время операций (случайное повреждение соседних органов)
• чрезмерные физические нагрузки в процессе работы или спортивных тренировок
• разрыв воспаленных органов
• самостоятельное вскрытие яичника или фаллопиевой трубы из-за увеличения плодного яйца при внематочной беременности

Симптомы указанных состояний, помимо гематурии, включают боль в нижней части живота и пояснично-крестцовой области; также могут наблюдаться тошнота, рвота, слабость и снижение артериального давления. При значительной кровопотере пациентка может потерять сознание, а также возможно наличие эритроцитов в кале. В зависимости от индивидуальной чувствительности женщины, она может испытывать болезненные ощущения, не подозревая о повреждении внутренних органов.

Прием гормональных препаратов

Использование пероральных противозачаточных средств осложняется появлением эритроцитов в моче лишь в 10% случаев из 100. Побочный эффект вызван значительной нагрузкой на эндокринную систему, которую обеспечил препарат. Выделение крови из влагалища – последствие гормонального дисбаланса, возникшего в женском организме. При этом сопутствующие признаки – боль, повышение температуры тела – возникают редко. Учитывая анатомическую близость органов, при мочеиспускании урина окрашена эритроцитами, выделяемыми непосредственно из влагалища.

Прием антикоагулянтов

Применение медикаментов, способствующих разжижению крови и предотвращающих образование тромбов, может привести к возникновению гематурии. Этот симптом относится к числу побочных эффектов, связанных с использованием таких средств, как Фленокс, Гепарин, Фраксипарин и их аналогов. Основной причиной появления данного осложнения является избыток активных веществ в организме. Важно немедленно уведомить врача, который назначил антикоагулянт, о возникновении данной проблемы. В 85% случаев для устранения выделения крови с мочой достаточно просто прекратить прием назначенного препарата.

Симптоматика

Характерных признаков у гематурии нет, симптоматика зависит от основного заболевания. Локализация болевых ощущений может помочь в диагностике патологии.

Клиническая картина:

• рези при мочеиспускании характерны для мочекаменной болезни, цистита. Гематурия без других симптомов часто указывает на онкологические заболевания;
• воспалительные, травматические патологии сопровождаются продолговатыми сгустками крови в моче бурого цвета;
• невозможность опорожниться, появление вместо мочи крови означает закупорку мочеиспускательного канала;
• желтоватый или зеленоватый оттенок кожи, сопровождающий гематурию, указывает на проблемы с печенью/желчным пузырём;
• боли в боку, в области лопаток могут свидетельствовать об опущении почки, травматическом повреждении органа;
• крупные сгустки эритроцитов характерны для недугов мочевого пузыря, продолговатой формы – нарушения в работе почек;
• выделение крови вместе с конкрементами или песком свидетельствует о течении мочекаменной болезни.

Гематурия при пиелонефрите

При пиелонефрите воспалительный процесс затрагивает интерстициальную ткань и чашечно-лоханочную систему почек. Клинические проявления заболевания включают повышение температуры тела, общую слабость и изменения в результатах анализа мочи. Гематурия при пиелонефрите обычно наблюдается в сочетании с лейкоцитурией и протеинурией.

Гематурия при гломерулонефрите

При гломерулонефрите происходит поражение главной структуры почек – нефрона. Сосудистый клубочек отвечает за фильтрацию веществ, которые подлежат выведению. В результате патологического процесса сосуды клубочка становятся проницаемыми и проходимыми для проникновения эритроцитов. Так, в моче и появляется кровь.

При микроскопическом исследовании осадка мочи можно увидеть деформированные, выщелоченные эритроциты. Для гломерулонефрита характерна макрогематурия. Моча по виду напоминает мясные помочи. В моче обнаруживается белок. У пациентов диагностируется артериальная гипертензия.

Факторы риска

Примеси крови в моче могут возникнуть у людей любого возраста, пола и при наличии хронических заболеваний. По статистическим данным, гематурия наблюдается у 2-21% взрослого населения и примерно у 1% детей.

Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск развития данного состояния:

• Возраст. У мужчин старше 40-50 лет наблюдается увеличение предстательной железы, что приводит к заболеваниям, связанным с гипертрофией или воспалением тканей простаты, одним из симптомов которых является наличие крови в моче.
• Недавние вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, ЛОР-органов или кожи. Постинфекционный гломерулонефрит чаще всего развивается у детей после перенесенных ангин, фарингитов или бронхитов.
• Наследственность. Риск гематурии возрастает, если у близких родственников в анамнезе имеются заболевания почек или мочекаменная болезнь.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Ожирение.

Когда необходимо обратиться к врачу

Физиологическое изменение цвета мочи на розовый и красноватый возможно после употребления большого количества растительных продуктов с яркой окраской и ряда слабительных средств. Чаще всего урина меняет свой цвет на красноватый после употребления свеклы, ягод, ревеня.

Если неспецифический цвет мочи вы обнаружили именно после употребления такой еды, то волноваться слишком не нужно. Цвет становится нормальным в большинстве случаев через 2-3 мочеиспускания, естественно, если в организм такая еда больше не поступает.

Патология может выявиться после интенсивных физических нагрузок и употребления наркотиков. Нормализация показателей в таких ситуациях происходит за 3-5 суток. Однако постоянное повышение количества кровяных клеток в урине после физнагрузок и усиленных тренировок не считается вариантом нормы и требует обследования у уролога.

Врачу обязательно нужно показаться, если гематурия не вызвана едой. Даже однократное изменение оттенка мочи на красноватый – повод для немедленного обследования, так как такой симптом может быть признаком серьезных заболеваний.

Первоначально можно обратиться к терапевту, который выдаст направление на анализы и после получения их результатов направит к узкому специалисту.

Сразу на прием к урологу или нефрологу можно записаться, если помимо гематурии беспокоят боли в области почек, отеки, повышенная температура тела.

К какому врачу обратиться

Если в моче появляются эритроциты из-за эндометриоза, необходимо обратиться к гинекологу. В случаях, когда гематурия у женщин обусловлена уретритом, мочекаменной болезнью, циститом или гломерулонефритом, потребуется консультация уролога. Если кровянистый оттенок мочи вызван приемом гормональных препаратов или антикоагулянтов, следует посетить врача, который назначил эти медикаменты. Специалист проведет осмотр, отменит или заменит препарат на аналогичный.

Беременным женщинам, у которых наблюдается выделение крови с мочой, необходимо обратиться к своему гинекологу. Однако, если гематурия выражена сильно, следует вызвать скорую помощь и до ее приезда ограничить физическую активность. При подозрении на опухолевый процесс в урогенитальном тракте следует записаться к онкологу. Восстановление целостности органов мочеполовой системы осуществляет уролог или гинеколог, в зависимости от того, какой орган поврежден. Если гематурия имеет функциональный характер, стоит записаться на прием к терапевту. Далее, в зависимости от выявленной причины, лечение будет проводить специалист узкого профиля.

Диагностика

При обнаружении гематурии, пациентке рекомендуют пройти ряд исследований, которые помогут выявить конкретную причину патологии:

• общий и биохимический анализ крови, мочи;
• посев мочи на выявление патогенных микроорганизмов;
• гинекологический осмотр, по необходимости проверяют на ИППП, другие специфические заболевания;
• цистоскопия;
• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• осмотр проктолога.

На основе полученных данных, медик выявляет «корень» проблемы, назначает соответствующий курс терапии.

Важно! Опровергнуть или подтвердить диагноз могут только медики, проведя ряд исследований. Самостоятельно подбирать лечение категорически запрещено!

Методы

Микрогематурия обычно выявляется при проведении общего анализа мочи.

Дополнительно применяются следующие методы для подсчета количества и анализа формы эритроцитов:

1. Световая или фазово-контрастная микроскопия. Изменение формы клеток, которое можно наблюдать, может указывать на почечную (гломерулярную) природу проблемы.
2. Тест-полоски ФАН. Этот метод основан на способности гемоглобина ускорять окисление специального реагента, что приводит к изменению окраски в присутствии эритроцитов.
3. Трехстаканная проба. Если кровь преобладает в первой порции, это может свидетельствовать о поражении уретры, а если в третьей – о проблемах в пришеечной части мочевого пузыря или простаты. Общая гематурия во всех образцах указывает на серьезное повреждение паренхимы почек.

Для определения количества клеток крови могут быть использованы методы Нечипоренко и Каковского-Аддиса.

Подготовка к сбору мочи

Для общего анализа требуется утренняя (средняя порция) мочи. Если неправильно ее собрать, результаты будут недостоверны, из-за чего можно потратить не только время, но и деньги на дополнительные исследования. Поэтому надо придерживаться таких советов:

1. За 2-3 дня до анализа исключите из рациона красящие продукты или лекарственные вещества, а также алкоголь.
2. Сразу после пробуждения проведите туалет наружных половых органов, не применяя антисептические средства.
3. Для сбора, транспортировки и хранения рекомендуется использовать одноразовые контейнеры (продаются в любой аптеке) или чистую, сухую, баночку с крышкой, которую можно плотно закрутить.
4. Первые несколько капель сливают в унитаз, далее, не останавливая мочеиспускание, подставляют емкость. Требуется около 100-150 мл материала.

Совет! Мочу следует доставить в лабораторию не позже 1-1,5 часов с момента забора. Исключите перегрев контейнера и попадание прямых солнечных лучей на него.

Физикальное исследование

Определяются температура тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление. Во время пальпации живота возможно обнаружение опухолей, кист или увеличенного мочевого пузыря.

Анализ мочи

Назначает общий анализ, моча по Нечипоренко и Зимницкому, суточная проба. Присутствие в урине помимо эритроцитов большого количества лейкоцитов бывает при воспалительном процессе.

Превышение нормы белка указывает на пиелонефрит или гломерулонефрит. При выявлении бактерий необходим дополнительный бакпосев на определение чувствительности к антибактериальным препаратам.

Анализ крови

В целом, акцентируется внимание на уровне гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количестве эритроцитов. При выполнении биохимического анализа принимаются во внимание показатели, необходимые для оценки работы почек и печени.

Инструментальная диагностика

В первую очередь предполагает проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, у мужчин дополнительно простаты. Также назначают обзорную и экскреторную урографию, уретроцистоскопию, при необходимости КТ или МРТ.

Диагноз выставляется на основании всех результатов диагностики.

Расшифровка результатов

Гематурия определяется как отклонение от нормы в следующих анализах мочи:

Общий анализ	По Нечипоренко	По Аддису-Каковскому
—	—	—	—
Эритроциты, количество	>1-2 клеток в поле зрения	> 1000/мл свежесобранного образца	> 1,5 * 10^6 в суточной моче

Границей между микро- и макрогематурией считается наличие примерно 0,5 мл крови в 1 литре общего анализа мочи (это соответствует 2500 эритроцитам в 1 мкл нецентрифугированного образца). Если этот показатель ниже, то речь идет о микрогематурии, а если выше – о макрогематурии.

Гематурия у женщин

Цистит – это, пожалуй, наиболее распространенная причина гематурии у женщин. В связи с анатомическими особенностями, воспаление мочевого пузыря чаще возникает у представительниц слабого пола.

Комбинированные оральные контрацептивы также могут вызвать появление крови. Гормональные вещества, входящие в их состав, ослабляют тонус стенок мочевыводящих путей, что приводит к воспалительным реакциям и застойным процессам.

У беременных женщин причина может заключать в гормональных изменениях, механическом воздействии растущей матки, а также разрыве мелких сосудов.

Гематурия у мужчин

У мужчин гематурия чаще всего имеет доброкачественный характер. Появление крови в моче может быть связано с интенсивными физическими нагрузками. Увеличенный кровоток в почках, гипертония и влияние метаболитов – все это может стать причиной данного состояния. Если гематурия вызвана длительными перегрузками, то после полноценного отдыха она обычно проходит без следа.

Онкологические заболевания являются одной из распространенных причин гематурии у мужчин. В двадцати процентах случаев макрогематурия возникает из-за новообразований. Кроме того, мужская гематурия часто связана с проблемами предстательной железы.

Если врач определил, что симптом напрямую связан с интенсивными тренировками, мужчине может быть рекомендовано перейти на менее нагруженную программу упражнений. Здоровый образ жизни способствует снижению вероятности появления гематурии. Это включает в себя отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, а также достаточное потребление чистой воды.

Гематурия у детей

Помимо вышеописанных причин, в детском возрасте гематурия может быть следствием некоторых заболеваний крови и геморрагических диатезов. Изменение свойств крови и состояния сосудистых стенок может послужить причиной гематурии.

Мочекислый диатез – это еще одна причина появления крови у детей. В основу этого заболевания ложится повреждение почечных структур кристаллами солей. Кроме того, гематурия у детей часто появляется после вирусной инфекции, особенно если при лечении применялись нестероидные противовоспалительные препараты.

Осложнения

Среди наиболее распространенных осложнений, связанных с гематурией, можно выделить:

• Тампонаду мочевого пузыря, вызванную сгустками крови.
• Почечную колику, сопровождающуюся геморрагическим и болевым синдромом.
• Энцефалопатию и печеночную недостаточность, если заболевание, вызвавшее гематурию, связано с заболеваниями печени.
• Обострение гипертензии и сахарного диабета.
• Инфаркт миокарда, если гематурия наблюдается на фоне ишемической болезни сердца.

При повторяющейся патологии существует высокая вероятность развития анемии.

Показания к госпитализации в стационар

В стационарном лечении пациент нуждается, если выявляется продолжительная макрогематурия и тяжелые нарушения функций жизненно важных органов.

Лечение

Единого подхода к лечению гематурии не существует, поскольку этот симптом может свидетельствовать о различных заболеваниях. Терапевтические меры выбираются в зависимости от причины кровотечения и с учетом сопутствующих заболеваний.

Основные цели лечения включают в себя:

• Прекращение кровотечения.
• Восстановление функционирования жизненно важных систем (сердечно-сосудистой и дыхательной).
• Нормализация мочеобразования.
• Обеспечение нормального оттока мочи при необходимости. В некоторых случаях может потребоваться установка катетера или дренажа в мочевом пузыре.

Если гематурия вызвана приемом антикоагулянтов, следует временно прекратить их использование или скорректировать дозировку. Лечение заболеваний может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Консервативная терапия включает в себя:

• Антибактериальные препараты при инфекционно-воспалительных заболеваниях (пиелонефрит, уретрит, простатит, цистит).
• Глюкокортикостероиды. Эти препараты назначаются при аутоиммунных заболеваниях, гломерулонефрите и геморрагическом диатезе.
• Цитостатики. Химиотерапевтические средства применяются при васкулите, коллагенозе, тяжелом гломерулонефрите и злокачественных опухолях мочевого пузыря и почек.
• Альфа-адреноблокаторы. Эти препараты помогают снять спазмы мышц мочеточников и сфинктера мочевого пузыря, облегчая выход камней.
• Кардиологические средства. Используются при гипертензии и сердечной недостаточности.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают боль и отечность, а также помогают справиться с воспалением.
• Препараты железа назначаются при анемии.

При выраженной макрогематурии в первые дни, помимо основной терапии, могут быть назначены кровоостанавливающие средства. Если наблюдаются признаки геморрагического шока, пациенту требуется лечение в условиях палаты интенсивной терапии.

После устранения основных симптомов и остановки кровотечения пациент должен пройти обследование у узкого специалиста. В зависимости от характера заболевания это может быть терапевт, уролог, нефролог или гематолог.

Хирургическое вмешательство при гематурии необходимо в следующих случаях:

• Если медикаментозное лечение простатита не дает результатов. В этом случае предстательная железа может быть частично или полностью удалена.
• При застое мочи, вызванном обструкцией мочеточника крупным камнем.
• Пациентам с злокачественными опухолями в органах мочевыделительной системы. Опухоль удаляется вместе с окружающими тканями.
• При гидронефрозе для восстановления оттока мочи из почки.

Гематурия также может быть связана с лейкемией. В этом случае хирургическое вмешательство может быть направлено на пересадку донорского костного мозга.

Дополнительным методом лечения заболеваний с гематурией является диетотерапия. Рацион подбирается с учетом особенностей заболевания. В любом случае рекомендуется исключить из питания слишком соленые продукты, пряности, маринованные и копченые изделия, алкоголь и газированные напитки.

Рекомендуется увеличить потребление растительной пищи, жидких блюд и воды. Продукты лучше запекать или отваривать.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение необходимо для остановки кровотечения: для этого используются гемостатики. После того, как острое состояние устранятся, упор идет на коррекцию основного заболевания. Для этого применяются антибиотики, противовоспалительные средства и спазмолитики. Хроническая гематурия требует использования препаратов железа, чтобы восстановить гемоглобин и эритроциты.

При острой макрогематурии вследствие травм нужны стабилизаторы – коагуляторы: Дицинон, Транексам, Револейд, Викасол. Они активируют факторы свертывания и останавливают кровотечение. Если диагностирована почечная колика, облегчить процесс прохождения конкрементов по мочеточнику помогают спазмолитики – Платииллин, Апрофен, Ганглефен, Но-шпа, Дротаверин. С их помощью убираются мышечные спазмы.

Инфекционные воспалительные заболевания мочевого пузыря или почек нужно лечить уросептиками. Подходят Бруснивер, Уролесан, Фитолизин и Канефрон. Для устранения болевого синдрома допускается употребление Кеторола, Анальгина, Найза. Гнойные поражения и пиелонефрит требует подавления патогенных микроорганизмов, для чего нужны антибактериальные препараты – Цефтриаксон, Таваник.

Если обезболивающие применяются только во время острого болевого синдрома, то противовоспалительные и антибиотики пить необходимо курсом. Тревожные симптомы могут исчезнуть уже в первые дни терапии. Но несоблюдение врачебных рекомендаций чревато повторным обострением или переходом болезни в хроническую форму.

Хирургия

В случае некоторых заболеваний, вызывающих появление крови в моче, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи, насколько это возможно, предпочитают применять консервативные методы лечения, однако, если они не дают ожидаемого результата, пациенту назначается операция.

Хирургические процедуры часто необходимы при следующих состояниях:

• серьезных механических повреждениях;
• острой почечной колике с невыносимой болью;
• наличии инородных объектов в мочевыводящих путях;
• гнойных инфекциях почек.

Во многих случаях предпочтение отдается малотравматичным хирургическим методам, таким как лапароскопия. В ходе этой процедуры осуществляется несколько небольших проколов, через которые выполняются все необходимые манипуляции. Восстановление пациента после лапароскопии происходит значительно быстрее по сравнению с традиционными полостными операциями.

Использование средств народной медицины

Народные средства направлены на лечение причинных заболеваний, вызывающих гематурию. Нельзя полностью полагаться только на традиционные методы, они должны быть лишь частью комплексной терапии и только после одобрения лечащего врача.

Рекомендуется применять противовоспалительные и мочегонные травы:

• Залейте 1 столовую ложку корня или коры барбариса стаканом кипятка и томите его на малом огне 20 минут. Дайте настояться в течение получаса, процедите и принимайте по три столовых ложки 2–3 раза в день.
• Две столовые ложки смеси из корня окопника, чёрной бузины, полевого хвоща (все в равных количествах) залейте ½ литра кипятка, дайте настояться в течение 8 часов в термосе и принимайте по половине стакана 2–3 раз в день. Настой обладает мощным противовоспалительным и мочегонным действием.

В аптеках можно найти разнообразные почечные и урологические сборы

Хвощ считается одним эффективных лекарственных растений для лечения нефрологических и урологических заболеваний. Из него делают отвары — 2 столовые ложки заливают стаканом кипятка, варят 30 минут и принимают по 70 мл 2–3 раза в день.

Как мочегонное используют:

• настой ягод можжевельника — 20 г на 1 стакан кипятка, принимают по ½ стакана трижды в день;
• отвар корня травянистой бузины — 2 чайных ложки заваривают стаканом горячей воды и кипятят в течение получаса, принимают по столовой ложке три раза в день.

Диетическое питание

Правильно составленная диета способствует ускорению процесса лечения и быстрому восстановлению организма. Основная цель такого питания – уменьшить нагрузку на пораженные органы и предотвратить раздражение стенок мочевого пузыря. Поэтому из рациона следует исключить жирные, соленые, острые, жареные и копченые блюда, а также маринованные продукты. Алкогольные напитки также находятся под строгим запретом.

Основу рациона должны составлять нежирные виды рыбы и мяса, а также большое количество растительной пищи. Рекомендуется готовить блюда на пару, варить или запекать их в духовке. Молочные продукты допустимы, но количество белка стоит немного уменьшить.

Особое внимание следует уделить режиму питья. Оптимальный объем жидкости определяется индивидуально, в зависимости от основного заболевания и состояния почек. Рекомендуется избегать кофе, чая и какао. Полезными будут натуральные компоты, негазированная минеральная вода, морсы, травяные отвары, напитки из шиповника и свежевыжатые овощные соки.

Профилактика

Методы профилактики гематурии:

1. Своевременное лечение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
2. Контроль за развитием гиперплазии простаты при помощи медикаментозной терапии.
3. Ранняя диагностика опухолевых заболеваний органов малого таза.
4. Избегать травм поясницы и промежности, слишком активного секса и мастурбации.
5. Не злоупотреблять алкоголем и острыми блюдами.

Чрезмерные физические нагрузки могут повредить почкам, поэтому не следует перенапрягаться в спортзале.

Прогноз

На начальных стадиях заболевания пациент не ощущает болевых симптомов. Он может не замечать ухудшения своего состояния, что приводит к негативному прогнозу.

Важно помнить, что любые изменения в цвете мочи или наличие крови в ней не следует игнорировать. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к урологу. Гематурия может привести к серьезным последствиям, таким как ухудшение здоровья, интоксикация организма, закупорка мочевыводящих путей и снижение уровня гемоглобина.

Заключение

Независимо от причины макрогематурия должна стать поводом для срочной госпитализации. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и в случае изменения цвета отправиться на консультацию к специалисту. Такая необходимость обусловлена тем, что гематурия способна возникать однократно и не сопровождаться какими-либо проявлениями.

В то же время она может указывать на тяжелые поражения органов малого таза и быть единственным клиническим симптомом. Следует помнить, что самолечение и использование народных рецептов считается нецелесообразным и может усугубить болезнь.

Психологические аспекты гематурии

Гематурия, или наличие крови в моче, может вызывать не только физический дискомфорт, но и значительное психологическое напряжение у женщин. Столкнувшись с этим симптомом, многие испытывают страх и тревогу, что может привести к различным эмоциональным расстройствам. Понимание причин гематурии и ее возможных последствий может помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние пациенток.

Первоначально важно отметить, что гематурия может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, опухоли или травмы. Осознание этого факта может вызывать у женщин чувство беспокойства и страха перед возможными диагнозами. Психологическая реакция на такие симптомы может варьироваться от легкой тревоги до панических атак, что в свою очередь может усугубить общее состояние здоровья.

Кроме того, женщины могут испытывать стыд и смущение, обсуждая свои симптомы с врачами или близкими. Это может привести к тому, что они будут откладывать визит к специалисту, что может ухудшить ситуацию. Важно помнить, что гематурия — это медицинский симптом, и его обсуждение не должно вызывать негативных эмоций. Открытое общение с врачом может помочь развеять страхи и получить необходимую помощь.

Кроме того, женщины могут испытывать стыд и смущение, обсуждая свои симптомы с врачами или близкими. Это может привести к тому, что они будут откладывать визит к специалисту, что может ухудшить ситуацию. Важно помнить, что гематурия — это медицинский симптом, и его обсуждение не должно вызывать негативных эмоций. Открытое общение с врачом может помочь развеять страхи и получить необходимую помощь.

Для преодоления психологических трудностей, связанных с гематурией, важно обратиться за поддержкой. Психотерапия, группы поддержки и консультации с психологом могут помочь женщинам справиться с тревогой и стрессом. Также полезно обсуждать свои переживания с близкими, что может создать ощущение поддержки и понимания.

В заключение, гематурия у женщин — это не только медицинская проблема, но и серьезный психологический вызов. Осознание этого факта и активное обращение за помощью могут значительно улучшить качество жизни и способствовать более быстрому выздоровлению.

Вопрос-ответ

При каких заболеваниях бывает гематурия?

Гематурия, или наличие крови в моче, может наблюдаться при различных заболеваниях, включая инфекции мочевыводящих путей, камни в почках или мочевом пузыре, травмы мочевыводящих путей, опухоли почек или мочевого пузыря, а также при заболеваниях почек, таких как гломерулонефрит и поликистоз. Кроме того, гематурия может быть связана с системными заболеваниями, такими как васкулит или гемофилия.

Какие таблетки пьют при гематурии?

Лечение гематурии. Для купирования кровотечения применяются «Аминокапроновая кислота», «Дицинон», «Викасол», 10 % раствор хлористого кальция.

Какие препараты могут вызвать гематурию?

Медикаменты и препараты (чаще всего феназопиридин, но иногда каскара, дифенилгидантоин, метилдопа, фенацетин, фениндион, фенолфталеин, фенотиазин и сенна).

Какая инфекция вызывает кровь в моче?

К причинам гематурии относятся: инфекции мочевыводящих путей и почек (цистит, уретрит, пиелонефрит), бактериальные и вирусные инфекции (стрептококковые инфекции, гепатит), мочекаменная болезнь (образование конкрементов в почках, мочевом пузыре).

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом при появлении гематурии. Это может быть признаком различных заболеваний, и только специалист сможет определить точную причину и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Ведите дневник симптомов, чтобы отслеживать частоту и характер появления крови в моче. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить более точные диагностические процедуры.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль при мочеиспускании, частые позывы или изменения в цвете мочи. Эти данные могут быть важными для диагностики и выбора лечения.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: пейте достаточное количество воды, избегайте чрезмерного употребления алкоголя и кофеина, а также старайтесь поддерживать здоровую диету. Это может помочь улучшить общее состояние мочевыводящей системы.